Ћекции.ќрг


ѕоиск:




 атегории:

јстрономи€
Ѕиологи€
√еографи€
ƒругие €зыки
»нтернет
»нформатика
»стори€
 ультура
Ћитература
Ћогика
ћатематика
ћедицина
ћеханика
ќхрана труда
ѕедагогика
ѕолитика
ѕраво
ѕсихологи€
–елиги€
–иторика
—оциологи€
—порт
—троительство
“ехнологи€
“ранспорт
‘изика
‘илософи€
‘инансы
’ими€
Ёкологи€
Ёкономика
Ёлектроника

 

 

 

 


«адачає12




ƒевочка ѕ., от второй беременности, протекавшей с вегетососудистой дистонией по гипотоническому типу, анемией, первых родов на 42-й неделе гестации. 1-й период Ц 8 часов, 2-й Ц 45 минут, безводный промежуток Ц 9 часов, околоплодные воды мекониальные. ¬торична€ слабость родовой де€тельности, родостимул€ци€ окситоцином. ѕлацента с множественнымипетрификатами. ƒвукратное тугое обвитие пуповины вокруг шеи. ћасса тела при рождении 2950 г, длина тела 50 см, окружность головы 35 см, окружность грудной клетки 33 см. ќценка по шкале јпгар в конце 1-й минуты жизни Ц 3 балла.

ѕосле проведенной в возрасте 20 минут первичной реанимации состо€ние ребенка т€желое, стонет, срыгивает околоплодными водами, крик слабый. ћышечна€ гипотони€. √ипорефлекси€.  ожные покровы бледные с цианотичным оттенком, дистальный цианоз. “епло удерживает плохо. ќдышка до 80 в минуту с вт€жением уступчивых мест грудной клетки, диафрагмы, €ремной €мки. ѕрава€ половина грудной клетки отстает в акте дыхани€. ѕеркуторно: справа под лопаткой укорочение легочного звука, слева Ц звук с коробочным оттенком. јускультативно: справа на фоне ослабленного дыхани€ выслушиваютс€ средне- и мелкопузырчатые хрипы, слева дыхание проводитс€. “оны сердца приглушены, ритмичные, „—— 168 в минуту. ∆ивот умеренно вздут, доступен пальпации. ѕечень выступает из-под кра€ реберной дуги на 2 см, селезенка не пальпируетс€.  ислотно-основное состо€ние крови: рќ2 Ц 42 мм рт. ст., р—ќ2 Ц 78 мм рт. ст., рЌ Ц 7,18, ¬≈ Ц 18 ммоль/л, ј¬ Ц 8 ммоль/л, —¬ Ц 9 ммоль/л, ¬¬ Ц 19 ммоль/л.

«адание:

1. ѕоставьте диагноз.

2. ¬ы€вите основной (основные) синдромы поражени€.

3. —оставьте план лечени€.

 

Ё“јЋќЌџ ќ“¬≈“ќ¬   –ј«ƒ≈Ћ” 2 Ђѕ≈–»Ќј“јЋ№Ќџ≈ ѕќ–ј∆≈Ќ»я ÷≈Ќ“–јЋ№Ќќ… Ќ≈–¬Ќќ… —»—“≈ћџ ” Ќќ¬ќ–ќ∆ƒ≈ЌЌџ’ї

«адача є1. ƒиагноз: »нтранатальна€ асфикси€ т€жела€, на фоне ’¬√ѕ.

«адача є2. ƒиагноз: √ипоксически Цтравматическое поражение ÷Ќ—, острый период, синдром гипервозбудимости.  ефалогематома правой теменной кости.

«адача є3. ƒиагноз: ѕостгипоксическое поражение ÷Ќ—, острый период, синдром угнетени€ ÷Ќ—. ѕерелом правой ключицы.

«адача є4. ƒиагноз: —индром ƒюшена Ц Ёрба (верхний правосторонний паралич)

«адача є5. ƒиагноз: √ипоксически-травматическа€ энцефалопати€, ранний восстановительный период, гидроцефальный синдром.

«адача є6. ƒиагноз: ¬нутриутробное инфицирование. ѕосгипоксическа€ энцефалопати€, ранний восстановительный период синдром вегето-висцеральных нарушений.

«адача є7. ƒиагноз: ќстра€ интранатальна€ асфикси€, т€жела€. –анн€€ неонатальна€ анеми€, постгеморрагическа€ (фето-плацентарна€ трансфузи€).

«адача є8. ƒиагноз: остра€ асфикси€ плода и новорожденного т€желой степени. Ќедоношенность 36 недель.

«адача є9. ƒиагноз: √ипоксически-травматическое поражение ÷Ќ—. —индром ƒюшена Ц Ёрба.

«адача є10. ƒиагноз: ѕостгипоксическа€ энцефалопати€, острый период, гипертензионно Ц гидроцефальный синдром.

«адача є11. ƒиагноз: √ипоксически-травматическое поражение ÷Ќ—, ранний восстановительный период, синдром вегето-висцеральных дисфункций, двигательных нарушений, верхний левосторонний паралич ƒюшена Ц Ёрба.

«адача є12. ƒиагноз: »нтранатальна€ асфикси€, т€жела€. —ƒ–, т€желой степени, аспирационный синдром.





ѕоделитьс€ с друзь€ми:


ƒата добавлени€: 2015-10-01; ћы поможем в написании ваших работ!; просмотров: 2404 | Ќарушение авторских прав


ѕоиск на сайте:

Ћучшие изречени€:

¬ы никогда не пересечете океан, если не наберетесь мужества потер€ть берег из виду. © ’ристофор  олумб
==> читать все изречени€...

1473 - | 1386 -


© 2015-2024 lektsii.org -  онтакты - ѕоследнее добавление

√ен: 0.009 с.