По расположению мышцы стопы подразделяют на мышцы тыла стопы и мышцы подошвы.
Мышцы тыла стопы. Короткие разгибатели пальцев и большого пальца, m. extensor digitorum brevis et m. extensor hallucis brevis, начинаются от пяточной кости; прикрепляются двумя пучками к боковым поверхностям средних фаланг пальцев и к проксимальной фаланге большого пальца соответственно. Ф у н к Ц и я: разгибают пальцы.
Мышцы подошвы, На подошве различают три группы мышц: медиальную (МЫШЦЫ большого пальца); латеральную (МЫШЦЫ - мизинца); среднюю.
В отличие от кисти на стопе латеральная и медиальная группы представлены меньшим ко личеством мышц (отсутствуют МЫШЦЫ, противопоставляющие большой палец и мизинец), а средняя группа мышц усилена двумя мышцами: коротким сгибателем пальцев и квадратной мышцей подошвы (начинаются от пяточного бугра и прикрепляются к фалангам ll- V пальцев и сухожилию длинного сгибателя пальцев соответственно). Подошвенные межкостные мышцы приводят ПI-IV и V пальцы ко П пальцу, а тыльные межкостные мышцы фиксируют П палец и отводят IП и IV пальцы от него.
Фасции нижней конечности
Фасции таза. Имеют тесные анатомо-топографические взаимоотношения с фасциями, выстилающими стенки брюшной полости.
Подвздошная фасция образует костно-фиброзный футляр для подвздошно-поясничной мышцы. Проходя под паховой связкой, фасция своей латеральной частью срастается с ней и образует nодвздошно-гребенчатую дугу, которая делит пространство под паховой связкой на две лакуны: мышечную и сосудистую.
Фасция малого таза, так же как и предыдущая, является частью внутрибрюшной фасции и покрывает оставшиеся внутренние мышцы таза.
На наружной поверхности таза выделяют поверхностную и собственную фасции ягодичной области. Последняя покрывает одноименные мышцы.
Фасции свободной нижней конечности. Различают поверхностную и собственную фасции нижней конечности.
Поверхностная (подкожная) фасция хорошо выражена, тесно связана с кожей и рыхло - с собственной фасцией. Между кожей и поверхностной фасцией расположена подкожная жировая клетчатка и подкожные вены.
Собственная фасция в виде плотного футляра окружает отдельные мышцы или группы мышц и именуется в соответствии с областями.
1. Собственная фасция бедра окружает мышцы бедра со всех сторон, она называется широкой фасцией, fascia lata. На латеральной стороне бедра по строению она напоминает апоневроз и образует подвздошно-большеберцовый тракт, traktus iliotibialis. Он выполняет роль сухожилия для мышцы, напрягающей широкую фасцию.
Ниже медиального конца паховой связки собственная фасция имеет отверстие овальной формы, получившее название подкожной щели, hiatos saphenos. Через него проходит большая подкожная вена к месту впадения в бедренную. Край, ограничивающий отверстие, имеет полукруглые очертания и носит название серповидного края. В нем различают верхний рог, который прикрепляется к паховой связке, и нижний рог, проходящий под большой подкожной веной. При образовании бедренных грыж подкожная щель является наружным отверстием бедренного канала.
Широкая фасция образует три межмышечных перегородки, разделяющих группы мышц бедра. Они формируют четыре фиброзных и три костно-фиброзных футляра (фиброзные футляры для портняжной и тонкой мышц, напрягателя широкой фасции и сосудисто-нервного пучка; костно-фиброзные для четырехглавой мышцы, приводящих мышц и мышц задней группы).
2. Собственная фасция голени образует переднюю и заднюю межмышечные перегородки, которые вместе с костями голени и межкостной мембраной разделяют мышцы на три группы. При этом сзади она подразделяется на две пластинки, соответственно разграничивая сгибатели на два слоя. В результате для поверхностных мышц задней группы формируется фиброзный футляр, а для мышц передней, латеральной и глубокого слоя задней группы отдельные костно-фиброзные футляры.
На уровне лодыжек фасция голени утолщается и образует удерживатели сухожилий сгибателей, разгибателей и малоберцовых мышц. Под ними расположены каналы для сухожилий мышц голени и сосудисто-нервных пучков.
3. Собственная фасция стопы устроена аналогично фасциям кисти. На подошве она срастается с поверхностной фасцией, утолщается и образует подошвенный апоневроз.
