1. Печень - jecur (лат), hepar (греч);
2. Фиброзная оболочка печени – глиссонова капсула (авт);
3. Хвостатая доля печени – спигелева доля (авт);
4. Желчный пузырь - vesica fellae, vesica biliaris (лат), cholecystis (греч);
5. Сфинктер шейки желчного пузыря – сфинктер Люткенса (авт);
6. Сфинктер общего печеночного протока – сфинктер Мерицци (авт);
7. Сфинктер печеночно-поджелудочной ампулы – сфинктер Одди (авт);
8. Поджелудочная железа – железа Азелли (авт);
9. Панкреатические островки – островки Лангерганса (авт);
10. Проток поджелудочной железы – вирсунгов проток (авт);
11. Добавочный проток поджелудочной железы – санториниев проток (авт);
12. Большой 12-ти перстный сосочек – фатеров сосочек (авт);
13. Селезенка - lien (лат), splen (греч).
Тема занятия: “ БРЮШИНА “
Контрольные вопросы
1. Понятие о серозных оболочках, их морфологических особенностях
и функциональном и клиническом значение.
2. Брюшина, ее париетальный и висцеральный листки.
3. Понятие о брюшной и брюшинной полостях. Полость брюшины, ее половые особенности.
4. Типы покрытия брюшиной всех органов брюшной полости (интра-, мезо -, экстраперитонеальные).
5. Понятие о производных брюшины: связки, брыжейки, сальники.
6. Ход брюшины по этажам брюшинной полости. Формирование малого и большого сальников, брыжеек тонкой и толстой кишок. Содержимое печеночно-12-ти перстной связки.
7. Деление полости брюшины на 3 этажа, их границы
8. Топографо-анатомические образования брюшинной полости по этажам:
Верхний этаж:
а) сальниковая сумка (стенки, сообщение);
б) преджелудочная сумка (стенки, содержимое);
в) печеночная сумка (стенки, отделы, содержимое);
Средний этаж:
г) правый и левый боковые каналы (границы, сообщения);
д) правый и левый брыжеечные синусы (границы, сообщения);
е) карманы среднего этажа брюшинной полости;
Нижний этаж:
ж) брюшинные углубления малого таза (половые особенности).
9. Складки и ямки брюшины на передней стенке живота.
Набор препаратов:
1. Труп со вскрытой брюшной полостью
2. Муляж: складки и ямки брюшины на передней стенке живота
3. Сагиттальный распил мужского и женского таза.
Показать:
1. На трупе со вскрытой брюшной полостью, муляже и сагиттальных распилах мужского и женского таза:
а) париетальный и висцеральный листки брюшины, полость брюшины;
б) ход брюшины по этажам брюшинной полости;
в) в верхнем этаже брюшинной полости
- связки диафрагмальной поверхности печени (венечную, серповидную);
- малый сальник (печеночно-12-ти перстную, печеночно-желудочную и диафрагмально-желудочную связки);
- связки селезенки (диафрагмально-селезеночную, желудочно-селезеночную и ободочно-селезеночную);
- желудочно-ободочную связку;
- печеночную сумку (стенки, содержимое, над- и подпеченочные пространства);
- преджелудочную сумку (стенки, содержимое);
- сальниковую сумку (переднюю, левую и нижнюю стенки), сальниковое отверстие и его границы (печеночно-12-ти перстную связку, хвостатую долю печени, верхнюю часть 12-ти перстной кишки, париетальную брюшину, покрывающую нижнюю полую вену);
г) в среднем этаже брюшинной полости:
- большой сальник;
- брыжейку тонкой кишки (12-ти перстно-тощекишечный изгиб, корень брыжейки тонкой кишки, его скелетотопию и синтопию, илео-цекальный угол);
- брыжейку поперечно-ободочной, сигмовидной кишок и червеобразного отростка;
- правый брыжеечный синус и его границы (восходящую ободочную кишку, корень брыжейки тонкой кишки, корень брыжейки поперечной ободочной кишки);
- левый брыжеечный синус и его границы (корень брыжейки тонкой кишки, нисходящую ободочную кишку, брыжейку сигмовидной кишки);
- правый боковой канал и его границы (слепая и восходящая ободочная кишки, переднебоковая брюшная стенка);
- левый боковой канал и его границы (нисходящая и сигмовидная ободочные кишки, брыжейка сигмовидной ободочной кишки, переднебоковая стенка живота);
- карманы (верхний и нижний 12-ти перстные, верхний и нижний илеоцекальные, ретроцекальный и межсигмовидный);
- складки и ямки брюшины переднебоковой стенки живота (срединную, медиальные и латеральные пупочный складки, надпузырную, медиальные и латеральные паховые ямки).
д) в нижнем этаже брюшинной полости мужчины – прямокишечно-
пузырное углубление;
е) в нижнем этаже брюшинной полости женщины - прямокишечно-
маточное (дугласово) и пузырно-маточное углубления, широкую
связку матки;
5. Самостоятельная работа на практическом занятии (изучение препаратов, препарирование внутренних органов)