*+реактивный ступор
* депрессивный ступор
* оглушение
* транс
364! Администрация и медицинский персонал обязаны с момента поступления
больного в психиатрический стационар в недобровольном порядке
оповещать родственников (законного представителя) в течение:
* 48 часов
* + 24 часов
* 30 суток
* 10дней
* 7 дней
365! В основе врачебной этики и деонтологии лежат все перечисленные критерии,
Кроме
* гуманизма
* + рационализма
* профессионализма
* индивидуального подхода
* субординации
366! Задачи трудовой экспертизы - это определение:
* степени годности к военной службе
* + степени утраты трудоспособности
* дееспособности лиц в гражданском процессе
* + группы инвалидности
* вменяемости лиц в уголовном процессе
367! Задачи военной психиатрической экспертизы - это определение:
* дееспособности лиц в гражданском процессе
* + степени годности к военной службе
* группы инвалидности
* вменяемости
* + возможности лечения с восстановлением годности к военной службе
368! Пациентка 29 лет, обратилась в генетическую консультацию для выяснения степени риска возникновения у нее шизофрении. Врачом величина риска была
расценена как максимально высокая на том основании, что она:
* имеет сына больного шизофренией
* + имеет монозиготного сибса больного шизофренией
* имеет дочь больную шизофренией
* имеет сына больного маниакально-депрессивным асихозом
* замужем за больным шизофренией
369! Социальную опасность больных определяет:
* резонерство
* разорванность мышления
* аффект тоски
* + импульсивность
* симптом <капюшона>
370! При шизофрении может наблюдаться:
* аментивный синдром
* + онейроид
* сумеречное состояние сознания
* делирий
* психоорганический синдром
371! При шизофрении наблюдается:
* аура
* абсанс
* амбулаторный автоматизм
* + ступор кататонический
* ступор психогенный
372! Нарушение эмоциональной деятельности при шизофрении проявляется:
* эмоциональной неустойчивостью
* +эмоциональным уплощением
* дисфорией
* слабодушием
* гипоманией
373! При шизофрении наблюдается синдром:
* Корсакова
* +апато-абулический
* психоорганический
* дисмнестический
* судорожный
374! Со временем года могут быть связаны приступы:
* инволюционной депрессии
* реактивной депрессии
* истерического психоза
* + маниакально-депрессивного психоза
* прогрессивного паралича
375! Для шизофрении не характерно нарушение познавательной деятельности в
виде:
* псевдогаллюцинаций
* бреда
* неологизмов
* + обстоятельности мышления
* символического мышления
376! В этиологии шизофрении существенную роль играет:
* психическая травматизация
* экзогенные факторы
* неправильное воспитание в раннем детстве
* + наследственная патология
* патология родов
377! Показания для назначения антидепрессантов при шизофрении:
* бредовой синдром
* сверхценные идеи
* ритуалы
* астения
* + депрессивный синдром
378 Признак конечного состояния (психического дефекта)
* депрессивный синдром
* +апатико-абулический синдром
* бредовый синдром
* доминирующие идеи
* астеническое состояние
379! Стереотипии и импульсивные поступки характерны для:
* маниакально-депрессивного психоза
* + шизофрении
* органическое расстройство личности
* эпилепсия
* Болезни Альцгеймера
380! Внутриутробная поза характерна для:
* депрессивного ступора
* + кататонического ступора
* астенического синдрома
* абстинентного синдрома
* психогенного ступора
381! Санитарка взяла у больного испачканную подушку. Больной продолжает
лежать, приподняв над подушкой голову
* +каталепсия
* эхо-симптомы
* активный негативизм
* пассивный негативизм
* пассивная (автоматическая) подчиняемость
382! Больной вместо того, чтобы отвечать на вопрос врача, повторяет его вопрос
* эхопраксия
* + эхолалия
* активный негативизм
* пассивный негативизм
* пассивная (автоматическая) подчиняемость
383! При попытке накормить обездвиженного больного он сжимает губы, не
дает раскрыть рот
* каталепсия
* эхо-симптомы
* +активный негативизм
* пассивный негативизм
* пассивная (автоматическая) подчиняемость
384! Что отличает онейроидную кататонию от люцидной кататонии?
* преобладание возбуждения
* наличие речевых и двигательных стереотипий
* наличие эхо-симптомов и негативизма
* + помрачение сознания
* ясное сознание
385! Наивысшее проявление острого приступа шизофрении:
* делириозное помрачение сознания
* + онейроидное помрачение сознания
* аменция
* сумеречное состояние
* кататоническое возбуждение
386! Какой тип шизофрении встречается наиболее часто в современной
клинической практике:
* кататоническая
* + параноидная
* гебефреническая
* шизоаффективный тип
* шизоидная болезнь детского возраста
387! Укажите наиболее точное определение вклада в психиатрию следующего
ученого Е.Блейлер (Eugen Bleuler):
* "отец психиатрии"
* + введение термина "шизофрения"
* введение термина "гипноз"
* введение концепции "защитных механизмов"
* исследование влияния культуры на человеческое поведение
388! Показаниями к назначению нейролептиков являются:
* + наличие бреда и галлюцинаций
* астенический синдром
* амнестический синдром
* невротический синдром
* депрессивный синдром
389! Лечение выбора для больного с нейролептическим синдромом:
* галоперидол
* амитриптилин
* реланиум
* + циклодол
* аминазин
390! Наличие интермиссий характерно для:
* непрерывной шизофрении
* шубообразной (приступообразно-прогредиентной) шизофрении
* + рекуррентной (периодической) шизофрении
* всех типов течения шизофрении
* шизотипического расстройства личности
391! Нарастающая аутизация характерна для:
* +непрерывно-текущей шизофрении
* эпилепсии
* алкоголизам
* психопатии
* болезнь Пика
392! Отсутствие ремиссий характерно для:
* непрерывно-текущей шизофрении
* + неврастении
* +маниакально-депрессивного психоза
* параноидной шизофрении
* + истерии
393! Следующие симптомы являются типичными проявлениями шизофрении:
* +нарастающая эмоциональная холодность
* +снижение волевой активности
* +нарастающая аутизация
* +наплывы мыслей
* обстоятельность мышления
394! Укажите какие клинические формы характерны для благоприятного
течения шизофрении:
* гебефреническая
* простая
* кататоническая
* + циркулярная
* параноидная
395! Признаки благоприятного течения шизофрении
* + высокая эмоциональная насыщенность психотических переживаний
* раннее начало заболевания (до 20 лет)
* + помрачение сознания во время приступов заболевания
* преобладание апатии в картине заболевания
* абулия
396! При маниакально-депрессивном психозе наблюдаются:
* + расстройства аффективной сферы
* расстройства ассоциативного процесса
* двигательно-волевые расстройства
* синдромы помрачения сознания
* +интермиссия
397!Континуальный тип течения отличается от классической картины маниакально-депрессивного психоза:
* + менее благоприятным прогнозом
* низкой вероятностью суицида
* + отсутствием <светлых> промежутков
* меньшей выраженностью аффективных расстройств
* наличием только депрессивных фаз
398! Для маниакальной фазы маниакально-депрессивного психоза характерны следующие признаки:
* + повышенное настроение
* +ускоренное мышление
* + двигательная расторможенность
* бредовые идеи ревности
* бред воздействия
399! Для депрессивной фазы маниакально-депрессивного психоза характерны следующие признаки:
* +пониженное настроение
* +замедленное мышление
* +двигательная заторможенность
* на высоте приступа сумеречное помрачение сознания
* каталепсия
400! Девушка 21 года перестала выходить на улицу, оставила учебу в ВУЗе.
Отмечает у себя плохое настроение по утрам, ни с кем не общается, не
разговаривает, залеживается в постели, к вечеру расхаживается. Заяв
ляет, что ее ничто не радует, все окружающее воспринимает в мрачных
цветах, иногда возникают мысли о нежелании жить. НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ:
* абстинентный синдром
* невроз навязчивых состояний
* + маниакально-депрессивный психоз, депрессивная фаза
* маниакально-депрессивный психоз, биполярный тип
* циклотимия
401! Мужчина 45 лет, экономист, без причины стал чрезвычайно активным,
постоянно находился в приподнятом настроении, шутил, заигрывал с
сотрудницами, не соблюдал дистанции с начальством, легко заводил
знакомства с незнакомыми женщинами, был многоречив, легкоотвлекаем,
быстро перескакивал с одной темы на другую. ВЕДУЩИЙ СИНДРОМ:
* + маниакальный
* лакунарное слабоумие
* циклотимия
* эйфория
* деменция
402! Юношеская злокачественная шизофрения протекает в виде:
* вялотекущая форма, психопатоподобный вариант
* + простая форма
* онейроидно-кататоническая форма
* вялотекущая форма, неврозоподобный вариант
* фебрильная шизофрения
403! При лечении острого приступа шизофрении, протекающего с галлюцинациями,
наиболее показан:
* фенобарбитал
* феназепам
* амитриптилин
* +галоперидол
* седуксен
404! При маниакальных и маниакально-бредовых состояниях показаны:
* мажептил
* + галоперидол
* амитриптилин
* мелипрамин
* азафен
405! Шизофрения не сопровождается:
* +делириозным возбуждением
* онейроидным помрачнением сознания
* кататоническим возбуждением
* + сумеречным состоянием сознания
* кататоническим ступором
406! В структуру психопатологии шизофрении входят:
* амбулаторные автоматизмы
* синдром оглушения
* делириозный синдром
* + психические автоматизмы
* деменция лакунарная
407! Эмоциональная деятельность при шизофрении проявляется в виде следующего нарушения:
* эмоциональной лабильности
* дисфории
* слабодушия
* + эмоциональной тупости
* брутальности
408! При шизофрении характерным синдромом является:
* судорожный
* абсанс
* + ступор кататонический
* амбулаторный автоматизм
* ступор психогенный
409! Конечными синдромами при шизофрении являются:
* депрессивный
* маниакальный
* галлюцинаторный
* + апато-абулический
* амнестический
410! Синдром, встречающийся при шизофрении:
* Ганзера
* сумеречное состояние сознания
* + парафренный
* истерический
* ступор психогенный
411! Нейролептик галоперидол наиболее показан при:
* неврастении
* + шизофрении
* реактивном ступоре
* циклотимии
* эпилепсии
412! Шизофрения – это
* органическое заболевание
* психогенное заболевание
* + эндогенное заболевание
* ятрогенное заболевание
* вирусное заболевание
413! Негативные симптомы при шизофрении:
* бред воздействия
* навязчивости
* дисфории
* + эмоциональное снижение
* + абулия
414! Падение волевой активности, бездеятельность –это
* +абулия
* апатия
* акатизия
* анозогнозия
* амбивалентность
415! Для простой формы шизофрении не характерно
* прожорливость
* онанизм
* + стойкий бред
* абулия
* разорванность мышления
416!. Юноша 23 лет. Болен с 16 лет, когда без видимой причины возникла тревога, появился страх сойти с ума, заболеть неизлечимым заболеванием, снизилось настроение, возникли мысли о своей неполноценности. Стало казаться, что окружающие смотрят на него с насмешкой, обсуждают его. Причину данного поведения находил в дефектах своей внешности. Стоя перед зеркалом ”видел свое безобразное лицо, широкий нос, узкие глаза”. Своими переживаниями ни с кем не делился, перестал общаться с друзьями. Стал замкнутым, угрюмым, эмоционально холодным, враждебным к родителям.
Какой из перечисленных предварительных диагнозов является НАИБОЛЕЕ вероятным?
* невроз навязчивости
* фобический невроз
*+вялотекущая шизофрения
* реактивное состояние
* злокачественная шизофрения
417!При параноидной шизофрении, если преобладает бред, чаще применяют
* золофт
* + трифтазин
* мелипрамин
* радедорм
* амитриптилин
418! Инсулино- шоковая терапия показана при:
* +шизофрении
* психопатии
* эпилепсии
* олигофрении
* неврозах
419! К особым формам шизофрении не относится
1. вялотекущая шизофрения
2. шизоаффективный психоз
3. приступообразная шизофрения
4. фебрильная шизофрения
5. + маниакально-депрессивный психоз
420! В структуре паранойяльного сидрома бред бывает:
* + монотематический
* с галлюцинациями
* вторичным
* с психическими автоматизмами
* Котара
421! Для лечения шизофрении необходимы:
* гипноз
* аутогенная тренировка
* сенсибилизирующая терапия
* + психофармакотерапия
* мышечная релаксация по Джекобсону
422!Для лечения шизофрении не используются:
* электросудорожная терапия
* + гипнотерапия
* инсулинотерапия
* психофармакотерапия
* пирогенная терапия
423! В клинике параноидной шизофрении встречаются синдромы:
* + парафренный
* +паранойяльный синдром
* судорожный
* сумеречное состояние сознания
* истерический
424! Какие симптомы характерны для параноидной формы шизофрении?
* кататоническое возбуждение
* + бредовые идеи преследования
* эхолалия, эхопраксия
* + парафренный синдром
* + идеаторные автоматизмы
425! Для кататонической формы шизофрении характерны:
* +мутизм
* неврозоподобные расстройства
* паранойяльный синдром
* +субступор
* +каталепсия
426!Для параноидной формы шизофрении характерны:
* + сенсорные автоматизмы
* онейроидное помрачнения сознания
* + бредовые идеи воздействия
* +псевдогаллюцинации
* + идеаторные автоматизмы
427! Параноидная форма шизофрении характеризуется наличием:
* + бредовые идеи воздействия
* малоумия
* + психические автоматизмы
* пуэрилизм
* + парафренный синдром
428! Для гебефренической формы шизофрении характерны:
* императивные галлюцинации
* +карикатурно детское поведение
* синдром Кандинского-Клерамбо
* утрированное гримасничанье
* прожорливость
429! Для маниакально-депрессивного психоза характерны симптомы:
* + течение только в виде аффективных фаз
* расщепление психических функций
* аутизм
* + интермиссия
* + цикличность течения
430! Для маниакально-депрессивного психоза,
маниакальной фазы характерны симптомы
* онейроидное помрачнение сознания
* + веселое настроение
* каталепсия
* + скачка идей
* +двигательная расторможенность
431! Для маниакально-депрессивного психоза, депрессивной фазы характерны:
* +гипотимия
* эмоциональная холодность
* амбивалентность
* + двигательная заторможенность
* + суточные колебания настроения
432! Какие из препаратов применяются при шизофрении?
* бензонал
* + оланзапин
* + рисполепт
* фенобарбитал
* + лепонекс
433! Симптомы, характерные для шизофрении:
* дисфория
* злопамятность
* + аутизм
* + эмоциональная тупость
* + резонерство
434! Применение нейролептиков относится к:
* + психофармакотерапии
* пиротерапии
* трудотерапии
* инсулиношоковой терапии
* психотерапии
435! Одним из важных результатов действия нейролептиков является:
* противосудорожное
* активирующее
* транквилизирующее
* + антипсихотическое
* тимоаналептическое
436! В отношении аминазина верны утверждения:
* +обладает антипсихотическим действием
* + обладает противосудорожным действием
* + обладает противорвотным действием
* обладает антидепрессивным действием
* обладает наркотизирующим действием
437! Выраженным тимоаналептическим
действием обладают следующие препараты:
* фенобарбитал
* + мелипрамин
* феназепам
* + амитриптилин
* рисполепт
438! Для улучшения мнестических функций рекомендуется применение препаратов:
* + энцефабол
* +аминалон
* френолон
* + ноотропил
* зипрекса
439! При шизофрении в качестве поддерживающей терапии наиболее показан:
* элениум
* + модитен-депо
* фенобарбитал
* аминазин
* циклодол
440! Выберите показания для применения ЭСТ при шизофрении
* + непереносимость нейролептиков
* + резистентность к антипсихотическим препаратам
* + стойкие кататонические симптомы
* + стойкое депрессивное состояние
* судорожный синдром
441! Отгороженность от реальности и
погружение в мир внутренних переживаний при шизофрении называется:
* мутизм
* +аутизм
* ступор
* ригидность
* ментизм
442! Симптомы шизофрении в виде отсутствия или редукции мыслей, эмоций
и форм поведения по сравнению с доболезненным уровнем называют:
* +негативные
* позитивные
* первичные
* психопатические
* продуктивные
443! Не замеченный ранее в нарушениях поведения подросток, начал беспричинно нецензурно браниться, гримасничать, мастурбировать не стесняясь присутствия посторонних. Для какой формы шизофрении характерна эта клиническая картина
* параноидной
* кататонической
* +гебефренической
* простой
* недифференцированной
444! Подросток17лет, без видимого повода стал бездеятельным, перестал следить за внешним видом, моется только по настоянию родителей, много времени проводит лежа в постели или бездумно смотря телевизор. Эти проявления характерны для:
* параноидной шизофрении
* гебефренной шизофрении
* +простой шизофрении
* кататонической шизофрении
* недифференцированной шизофрении
445! Препаратом выбора при лечении депрессии с выраженной речедвигательной заторможенностью, без бреда и галлюцинаций может быть:
* тизерцин
* +мелипрамин
* амитриптилин
* трифтазин
* реланиум
446! Превалирование бреда при параноидной шизофрении, требует назначения:
* аминазина
* ноотропила
* +трифтазина
* мелипрамина
* радедорма
447! Для лечения галлюцинаций показаны:
* золофт
* аминазин
* +галоперидол
* финлепсин
* мелипрамин
448! При лечении бредовых расстройств наиболее показано назначение:
* +галоперидола
* пминазина
* сертралина
* финлепсина
* феназепама
449! Для купирования тревожной депрессии показан:
* +амитриптилин
* мелипрамин
* трифтазин
* седуксен
* золофт
450! Острый приступ шизофрении, протекающий с галлюцинациями требует назначения:
* хлорпротиксена
* аминазина
* фенобарбитала
* нозепама
* +галоперидола
451! Пациент С. жалуется на то, что инопланетяне при помощи особого прибора действуют на него космическими лучами, этими лучами они отнимают у него мысли и чувства, вызывают зуд в желудке. Какой из препаратов показан?
* феназепам
* амитриптилин
* седуксен
* сертралин
* +галоперидол
452! Мальчик 11 лет. Доставлен в стационар в возбужденном состоянии скорой помощью в сопровождении участкового милиционера, который обнаружил его в подвале дома с другими подростками. Дезориентирован, говорит, что видит на стене <мультики>, совершает размашистые движения руками, пытается поймать что-то на стене. Какие препараты показаны?
* транквилизаторы
* +дезинтоксикационные
* аминазин
* галоперидол
* амитриптилин
453! Подросток в течение недели застывает в неудобной позе, сопротивляется при попытке изменить эту позу, на вопросы не отвечает. Отмечается энурез и энкопрез. Какой из препаратов показан?
* аминазин
* амитриптилин
* феназепам
* золофт
* +мажептил
454 Какие проявления, обозначенные строчными буквами характерны для маниакально-депрессивного психоза.
* онейроидное помрачение сознания
* +веселая мания
* каталепсия
* +скачка идей
* пассивная подчиняемость
455! Какие из препаратов чаще применяются при депрессиях?
* +сертралин
* +прозак
* мажептил
* +амитриптилин
* трифтазин
456! Какие из симптомов характерны для маниакально-депрессивного психоза.
* +повышенное настроение
* аутизм
* +ускорение мыслительных процессов
* ментизм
* шперрунги
457! Чаще применяются при депрессивных состояниях
* +сертралин
* дифенин
* +мелипрамин
* гексамидин
* +прозак
458! Циклотимия - это:
* начальная стадия болезни Альцгеймера
* +амбулаторная форма маниакально-депрессивного психоза
* начальная стадия шизофрении
* неврологические расстройства у женщин в период климакса
* астено-депрессивный синдром
459! Характерным для маниакальной фазы маниакально-депрессивного психоза является:
* +повышенная оценка собственной личности
* амнезия
* императивный галлюциноз
* псевдодеменция
* каталепсия
460! В этиопатогенезе шизофрении имеет большое значение:
* окружающая среда
* пол больного(ой)
* +наследственность
* вредные привычки
* профессия
461! Одна из характерных особенностей маниакально-депрессивного психоза
* нарушение памяти
* негативная симптоматика
* +фазность, интермиссии
* апато-абулический дефект
* псевдогаллюцинации
462! Для купирования эпилептического статуса используется:
* психотерапия
* инсулиношоковая терапия
* электросудорожная терапия
* дезинтоксикационное
* +седуксен
463! Дифференциальная диагностика депрессии в период инволюции ведется
между:
* +поздней шизофренией
* +реактивной депрессией
* + маниакально-депрессивным психозом
* +инволюционной меланхолией
* олигофренией
464! К психопатологическим феноменам психогений не относится:
* раздражительная слабость
* пониженное настроение
* мимо ответы и мимо действия
* +аменция
* псевдодеменция
465! При эпилепсии сознание нарушается в виде:
* аменции
* делирия
* онейроида
* +сумеречного состояния
* амбулаторного автоматизма
466! На начальных этапах церебрального атеросклероза чаще бывает синдром:
* +астенический
* истерический
* фобический
* гипоманиакальный
* обсессивный
467! К нормотимикам относится:
* анафранил
* сиднокарб
* +карбонат лития
* зипрекса
* рисполепт
468! Для эпилептического статуса характерно:
* +частое следование припадков друг за другом
* +помраченное состояние между припадками
* +возможность отека мозга
* сочетание больших и малых припадков
* демонстративность поведения
469! Травматическая энцефалопатия характеризуется:
* +эмоциональной лабильностью
* +снижением интеллектуальной деятельности
* +снижением памяти
* +локальными органическими знаками
* помрачением сознания
470! При лечении эпилепсии с большими судорожными припадками
применяется:
* +бензонал
* амитриптилин
* галоперидол
* пирацетам
* +фенобарбитал
471! При эпилепсии помрачнение сознания может быть в виде:
* аменции
* делирия
* амнестической спутанности
* +сумеречного состояния
* онейроида
472! При эпилепсии возникают устрашающие зрительные галлюцинации:
* +при сумеречном помрачении сознания
* при сомнамбулизме
* при абсансе
* при акинетических припадках
* при амбулаторном автоматизме
473! Амбулаторный автоматизм является вариантом:
* кататонического синдрома
* синдрома психического автоматизма
* Корсаковского синдрома
* синдрома Котара
* +сумеречного состояния сознания
474! Мужчина 42 лет, лежа в постели что-то бессвязно бормочет, совершает хаотичные движения, перебирает руками по одеялу. Отрешен от окружающего, на вопросы не отвечает. После выхода из данного состояния ничего не помнит. В последующем, в течении нескольких недель отмечались слабость, вялость, адинамия, нарушения запоминания.
Какое из перечисленных ниже расстройств НАИБОЛЕЕ вероятно?
* делириозное
* онейроидное
* кататоническое
*+аментивное
* сумеречное
475! У больного внезапно изменилось настроение, всем недоволен,
ко всему придирается, раздражительный, злобный. Через два
часа также внезапно вернулось обычное настроение. Что это?
* маниакальный синдром
* депрессия
* ипохондрический синдром
* психопатоподобный синдром
* +дисфория
476! У больного наблюдалось 10 больших эпилептических припадков,
в промежутках между припадками больной в сознание не приходил, что это?
* серия припадков
* истерический припадок
* большой эпилептический припадок
* +эпилептический статус
* психопатоподобное поведение
477! Реакция Вассермана положительна при заболевании
* наркомании
* старческом слабоумии
* истерии
* инволюционной депрессии
* +сифилис мозга
478! Больной 49 лет, после тяжелого инфекционного заболевания жалуется
на быструю утомляемость, раздражительность, сонливость,
плохой аппетит. О каком синдроме можно думать?
* апато-абулический
* аффективный синдром
* синдром Корсакова
* ипохондрический синдром
* +астенический
479! Какой важный фактор имеет место при генуинной эпилепсии?
* возраст больного
* в анамезе ЧМТ, опухоль
* аневризмы сосудов головного мозга
* менингоэнцефалиты
* +наследственная предрасположенность
480! От чего чаще погибает больной в случае эпилептического статуса?
* от судорог
* вследствие потери сознания
* почечной недостаточности
* печеночная недостаточность
* +отека мозга
481! Какой препарат считается наиболее эффективным при лечении
больных с развернутыми эпилептическими припадками?
* рисполепт
* финлепсин
* суксилеп
* аминазин
* +фенобарбитал
482! Наиболее частым вариантом психоорганического синдрома при
соматических заболеваниях является:
* апатический
* эксплозивный
* эйфорический
* смешанный
* +астенический
483! Для психических нарушений в остром периоде инфаркта миокарда характерно все, кроме:
* +кататонической симптоматики
* расстройства сознания
* астенической симптоматики
* тревоги
* страха смерти
484! Психопатоподобные расстройства у больных с циррозом печени характеризуются всем, кроме:
* чрезмерной обидчивости
* ворчливости
* пунктуальности
* склонности к конфликтам
* +каталепсии
485! Для психических нарушений при хронической форме лучевой болезни характерно следующее
расстройство:
* галлюцинаторное
* бредовое
* кататоническое
* состояние помраченного сознания
* +астеническое
486! У больных туберкулезом чаще возникают:
* депрессивные состояния
* дисфорические состояния
* дистимические состояния
* апатические состояния
*+маниакальные состояния
487! Для психических нарушений при болезни Иценко-Кушинга характерно
все, кроме:
* +онейроидного синдрома
* снижения сексуального влечения
* психоорганического синдрома
* сверхценной дисфорфомании
* астенических нарушений
488! Психические нарушения при диффузном тиреотоксическом зобе (базе
довой болезни) имеют следующие особенности, кроме:
* аффективных расстройств
* астенической симптоматики
* интеллектуально-мнестических расстройств при затяжном течении
* состояния эйфории
* +псевдогаллюцинаций
489! Больному 47 лет, после перенесенного приступа шизофрении необходимо пройти первый этап реабилитации.
Какое лечебное мероприятие НАИБОЛЕЕ целесообразно провести в первую очередь?
* активное взаимодействие медицинских работников и больного
* реадаптацию
*+восстановительную терапию
* реабилитацию
* постановку диагноза
490! Ведущим психическим нарушением в клинической картине при ревматизме
является:
* +астенический синдром
* истерические припадки
* синдром Кандинского-Клерамбо
* паранойяльный синдром
* галлюцинаторный синдром
491! Для психических нарушений при алиментарной дистрофии характерно
все, кроме:
* чрезвычайной обидчивости
* склонности к депрессивным реакциям
* склонности к дисфорическим реакциям
* астении
* +деменции
492! При тяжелых формах скарлатины возможно наиболее частое развитие
психозов в виде:
* амбулаторного автоматизма
* онейроидного нарушения сознания
* сумеречного нарушения сознания
* аментивного синдрома
* +делирия
493! Психические нарушения у лиц из группы риска по СПИДу
проявляются в виде:
* +невротического синдрома
* галлюцинаторного синдрома
* кататонического синдрома
* синдромов нарушенного сознания
* параноидного синдрома
494! При церебральном атеросклерозе психические нарушения в начальном
периоде чаще проявляются в виде:
* +неврозоподобного синдрома
* галлюцинаторного синдрома
* психомоторного возбуждения
* синдромов нарушенного сознания
* бредовых синдромов
495! Гипертоническая болезнь вызывает следующие типы психических
нарушений, кроме:
* неврозоподобной симптоматики
* тревожно-депрессивного синдрома
* состояния помрачнения сознания
* состояния слабоумия
* +кататонического ступора
496! Психические нарушения при гипотонической болезни проявляются в виде:
* +астенического синдрома
* онейроидного синдрома
* кататонического ступора
* галлюцинаторного синдрома
* кататонического возбуждения
497! Характерный синдром в клинике острых инфекционных психозов
* судорожные припадки
* синдром Кандинского-Клерамбо
* ипохондрический синдром
* амнезия прогрессирующая
* +делириозный синдром
498! Характерный синдром при хронически протекающих соматических заболеваниях:
* +астенический синдром
* судорожные припадки
* делириозный синдром
* Корсаковский синдром
* бредовый синдром
499! Психические нарушения в инициальном периоде сифилиса мозга характеризуются:
* бредовым синдромомбредовым синдромом
* судорожными припадками
* амнезией ретроградной
* +неврозоподобным синдромом
* онейроидным синдромом
500! После выхода из острого инфекционного психоза психические расстройства наиболее часто проявляются в виде:
* судорожного синдрома
* кататонического синдрома
* делириозного синдрома
* аментивного синдрома
* +астенического синдрома
501! Психические нарушения при патологии желудочно-кишечного
тракта чаще характеризуются:
* +сенесто-ипохондрическим синдромом
* галлюцинаторным синдромом
* амнезией
* маниакальным синдромом
* бредовыми синдромами
502! Психические расстройства у больных с гипертиреозом чаще
проявляются в виде:
* галлюцинаций
* бреда
* амнезии
* припадков
* +эмоциональной лабильности
503! Психические нарушения в стадии исхода прогрессивного паралича характеризуются:
* аменцией
* малоумием
* неврозоподобной симптоматикой
* сенестопатиями
* +деменцией
504! Психические нарушения возникающие в остром периоде при
инфекциях, связанных с непосредственным поражением мозга
или его оболочек, характеризуются:
* амнезией
* кататонией
* сенестопатиями
* депрессией
* +нарушением сознания
505! Резидуальные психические синдромы после перенесенных инфекций,
связанных с поражением мозга или его оболочек, проявляются в виде
* +психоорганического синдрома
* делириозного синдрома
* бредовых синдромов
* галлюцинаторных синдромов
* онейроидного синдрома
506! Психические нарушения в 3 стадии церебрального атеросклероза проявляются в виде:
* +деменции
* кататонии
* галлюцинаций
* параноидного бреда
* малоумия
507! Какие из препаратов применяются при эпилепсии?
* +карбамазепин
* сертралин
* +фенобарбитал
* +гексамидин
* элеутерококк
508! У больного на протяжении нескольких секунд было ощущение дуновения
ветерка, запаха неведомо откуда взявшегося дыма во рту, кисловатый привкус. Вслед за этим развернулся судорожный припадок. Укажите психическое расстройство
* абсанс, большой судорожный приступ
* галлюцинации:тактильные, обонятельные,вкусовые,развернутый судорожный припадок
* +аура, большой генерализованный приступ
* фуга, малый судорожный припадок
* транс, большой судорожный припадок
509! Из симптомов отдаленного периода черепно-мозговой травмы выбрать наиболее характерные для травматической астении:
* дисмнестические расстройства
* пароксизмальные расстройства
* +повышенная истощаемость
* +раздражительность
* +вегетативные расстройства
510! Из симптомов отдаленного периода ЧМТ выбрать наиболее характерные для
травматической энцефалопатии:
* расстройство восприятия
* +дисмнестические расстройства
* +раздражительность
* +вегетативные расстройства
* +повышенная истощаемость
511! Какие пароксизмы относятся к малым эпилептическим припадкам?
* +припадки по типу "клевков"
* +припадки по типу "кивков"
* транс
* джексоновские припадки
* +абсанс
512! Какие симптомы характерны для эпилепсии?
* +обстоятельность в мышлении
* +злопамятность
* +мелочность, педантичность
* эмоциональная тупость
* резонерство
513! Для болезни Альцгеймера верны следующие высказывания:
* мужчины и женщины заболевают одинаково часто
* +женщины заболевают в 3-5 раз чаще, чем мужчины
* +наблюдаются дизартрия и апраксия
* +характерны нарушения памяти
* +дебют в возрасте 50-60 лет
514! Для прогрессивного паралича верны следующие высказывания:
* +слабость суждений
* +наблюдается дизартрия
* +бред величия и материального богатства
* +сексуальная распущенность
* реакция Вассермана в крови отрицательная
515! При раннем нейросифилисе поражаются:
* ногти и волосы
* паренхима головного мозга
* +оболочки головного мозга
* печень
* +сосуды головного мозга
516! Внезапно человек упал вперед лицом, имели место тонические, затем клони
ческие судороги, длившиеся 3-5 мин., затем больной уснул. Через некоторое время вскочил, стал растерянно озираться по сторонам.
Определите состояние:
* истерический припадок
* малый припадок
* абортивный припадок
* джексоновский припадок
* +большой эпилептический припадок
517! У больного эпилепсией внезапно изменилось настроение - злобен, всем
недоволен, ко всем придирается, проявляет агрессию к окружающим.Ука
занное состояние внезапно прекратилось. Определите психопатологи
ческое состояние:
* сумеречное расстройство сознания
* фуга
* состояние амбулаторного автоматизма
* транс
* +дисфория
518! Больной эпилепсией набросился на прохожего, стал жестоко избивать
его. Внешне-бледен, на окружающее не реагирует. Через 5 мин. упал и
уснул. Определите психическое состояние
* сомнамбулизм
* транс
* дисфория
* эпилептический статус
* +сумеречное расстройство сознания
519! Больной эпилепсией отсутствует дома трое суток. На четвертый день
его встретил знакомый. Больной выглядел рассеянным, погруженным в
себя, ответил на приветствие и пошел дальше. Через сутки больной с
удивлением обнаружил, что он находится на вокзале, не помнил, что с
ним было. Определите психическое состояние:
* +транс
* дисфория
* депрессия
* сомнабулизм
* абсанс
520! После несправедливой обиды больная начала плакать, кричать, рвать на
себе одежду, затем мягко опустилась и стала бить вокруг себя руками
и ногами, хватать руками окружающих за одежду. Определите психичес
кое расстройство:
* большой эпилептический припадок
* малый эпилептический припадок
* сумеречное расстройство сознания
* обморок
* +истерический припадок
521! Во время разговора больной внезапно замолчал, побледнел, появились
судороги лицевой мускулатуры, слюнотечение. На вопросы не отвечал. Через 2- минуты пришел в себя, не помнил о происходившем с ним.
Определите вид припадка:
* абортивный припадок
* большой припадок
* джексоновский припадок
* абсанс
* +малый припадок
522! К противосудорожным препаратам относятся все перечисленные препараты, кроме:
* финлепсин
* карбамазепин
* дифенин
* гексамидин
* +рисполепт
523! Для купирования эпилептического статуса могут применяться:
* мажептил
* +хлоралгидрат
* сертралин
* +седуксен
* +спинномозговая пункция
524! Припадки Джексона проявляются
* +судорогами в одной половине туловища
* тоническими или клоническими судорогами ног, всего тела
* внезапным снижением мышечного тонуса под влиянием аффекта
* внезапной непреодолимой сонливостью в начале припадка
* утратой сознания с самого начала припадка
525! Астенический синдром характеризуется всем перечисленным, кроме:
* физической истощаемости
* психической истощаемости
* +фиксационной амнезии
* аффективной лабильности
* раздражительной слабости
526! Для астенического синдрома после соматического заболевания характерно
все перечисленное, кроме:
* аффективной лабильности с преобладанием пониженного настроения
* повышенной утомляемости и истощаемости
* гиперестезии
* сомато-вегетативных нарушений
* +нарушения сознания
527! Эпилептический статус характеризуется:
* +серией непрерывно следующих друг за другом больших эпилептических припадков
* +продолжительностью от нескольких часов до нескольких суток
* +пребыванием больного длительно в коме, сопоре или оглушении
* Кратковременностью
* регулируемостью со стороны больного
528! К малым припадкам относятся все перечисленные, кроме:
* +джексоновских
* абсансов
* пропульсивных
* ретропульсивных
* абсансов с двигательным компонентом
529! Какое двигательно-волевое возбуждение наблюдается при эпилепсии:
* +гневливо-злобное
* психопатоподобное
* тревожно-аффективное
* кататоническое
* реактивное
530! Девушка, 18 лет. Поступает в психиатрический стационар в связи с учащением приступов, до 5 раз в сутки. Во время приступов внезапно замирает, голова и глазные яблоки поворачиваются вправо, замолкает,продолжительность 5-10 секунд. Какие у больного припадки?
* большие
* абортивные
* +малые
* Джексоновские
* психомоторные
531! Для лечения больших судорожных припадков показаны:
* реланиум
* сертралин
* пирацетам
* +фенобарбитал
* рисполепт
532! Пациент А. 20 лет. В раннем детстве развивался нормально. В 7 лет перенес ЧМТ с потерей сознания, после чего на протяжении нескольких месяцев беспокоили головные боли. Через год появились приступы продолжительностью до 5-10 секунд. Во время этих приступов внезапно
застывает, речь прекращается, если при этом держит в руках какой-либо предмет, то теряет его. Какие препараты наиболее показаны?
* реланиум
* пирацетам
* аминазин
* фенобарбитал
* +депакин
533! Без видимого повода у пациента возникают приступы возбуждения продолжительностью 2-3 минуты, во время которых он совершает бессмысленные действия, что-то невнятно бормочет, на вопросы не отвечает. Эти приступы полностью амнезирует. На ЭЭГ патологический очаг в височной области. Какой препарат показан?
* аминазин
* +финлепсин
* прозак
* амитриптилин
* рудотель
534! Болезнь Альцгеймера характеризуется:
* +дебютом в возрасте 50-60 лет
* +женщины заболевают в 3-5 раз чаще, чем мужчины
* +наблюдается дизартрия и апраксия
* +характерны нарушения памяти
* мужчины и женщины заболевают одинаково часто
535! Больной 18 лет во время беседы с врачом заявляет, что испытывает по отношению к родителям любовь, привязанность, и одновременно немотивированную злобу и ненависть.
Какое из перечисленных ниже расстройств НАИБОЛЕЕ вероятно?
* эмоциональная лабильность
* слабодушие
*+амбивалентность
* дисфория
* амбитендентность
536! При оценке степени умственной отсталости не учитывается:
* уровень развития речи
* +уровень нарушения сознания
* способность к обучению
* трудовые навыки
* особенности поведения
537! Для большинства психопатий характерны:
* расстройства восприятия
* сверхценные идей
* +эмоционально-волевые расстройства
* расстройства памяти
* снижение интеллекта
538! К диагностическим критериям патологического аффекта не относится:
* помрачение сознание
* +сноподобное состояние
* неадекватность реакции силе и качеству раздражителя
* утрата целесообразности поведения
* амнезия периода аффективного состояния
539! Хроническая психическая травматизация приводит:
* к маниакально-депрессивному психозу
* +к неврозу
* к шизофрении
* к эпилепсиик эпилепсии
* к деменции
540! При патологическом аффекте наблюдается:
* оглушение
* делирий
* онейроид
* +сумеречное состояние
* аменция
541! Психопатия, в основе которой лежат конституционально-генетические
причины, называется:
* краевой
* +ядерной
* органической
* псевдопсихопатией
* возбудимой
542! К реактивным параноидам не относится:
* бред преследования в иноязычном окружении
* бред преследования тугоухих
* +бред Котара
* индуцированный бред
* +резидуальный бред
543! Отражение психической травмы в клинической картине является
диагностическим признаком:
* +острых реактивных психозов
* травматической цереброастении
* циклотимии
* +неврозов
* шизофрении
544! К психопатологическим феноменам невротического симптомокомплекса не
относятся:
* астения
* +амбулаторный автоматизм
* депрессия
* +психические автоматизмы
* фобия
545! Классификация невроза определяется:
* характером психогении
* +ведущим синдромом
* нарушением функций того или иного органа
* структурой личности
* социальным статусом больного
546! Для неврастении характерно:
* +функциональные вегетативно-висцеральные расстройства
* +раздражительная слабость
* +повышенная утомляемость
* бредовое восприятие
* отсутствие критики
547! Функциональные расстройства чувствительности и движений характерны
для:
* депрессивного невроза
* невроза навязчивости
* неврастении
* +истерического невроза
* ипохондрического невроза
548! Выберите правильное определение психопатий:
* +группа стойких врожденных или приобретенных характерологических
расстройств при общей сохранности интеллекта, приводящих к нарушениям
межличностных отношений и адаптации к окружающему
* выраженные нарушения поведения, склонность к употреблению наркотических
средств при наличии умственной отсталости
* нарушения поведения в виде психомоторного возбуждения в ответ на мощную
психотравмирующую ситуацию с нарушением сознания
* наследственно обусловленные расстройства личности характеризующиеся
нарушением поведения
* расстройства личности ввиду неправильного воспитания со склонностью к
социально опасным формам поведения
549! Определите форму психопатии: Во время осмотра пациентка ориентирована правильно, сознание ясное, держится настороженно, губы плотно сжаты, смотрит исподлобья. После нескольких односложных ответов, постепенно оживляется, с возмущением многословно рассказывает о сложившейся ситуации на работе, подробно описывает козни всех ее недоброжелателей. Сосредоточена на переживаниях, связанных с неприятностями. Как выяснилось позднее, после ссоры с начальником отдела, войдя в кабинет, увидела незнакомого человека, что-то рассматривающего на ее столе - решила, что он подослан с целью похитить ее документы.
* +паранойяльная
* шизоидная
* психастеническая
* эпилептоидная
* истерическая
550! Пациентка во время осмотра манерна, театрально откидывает назад голову, закрывает лицо руками. Выглядит моложе своих лет, видно, что тщательно следит за своим видом, пользуется яркой косметикой. Охотно и многословно сообщила о том, что муж ее постоянно <доводит, невозможно так жить> - во время одного из последних конфликтов с ним, нанесла себе несколько порезов в области предплечий, затем с громкими криками и рыданиями, бросилась к соседям, требуя вызвать скорую помощь. Во время изложения своих переживаний, следит за реакцией врача, то повышает, то понижает голос, картинно заламывает руки. Определите форму психопатии:
* паранойяльная
* шизоидная
* психастеническая
* эпилептоидная
* +истерическая
551! Социальную опасность не представляют перечисленные ниже психические расстройства, КРОМЕ:
* нейролептического синдрома
* навязчивых состояний
*+дисфории
* криптомнезии
* эмоциональной лабильности
552! Патологические проявления личности, как результат длительно
действующих неблагоприятных ситуаций, начавшиеся во взрослом возрасте,
называются:
* +патологическим развитием личности
* ядерными психопатиями
* олигофрениями
* шизофренией
* неврозами
553! Беседуя с социально-опасным больным, врач должен следовать всем перечисленным ниже правилам, КРОМЕ как:
* держаться уверенно с больным
* говорить спокойным голосом
*+стараться опровергнуть бред больного
* показать свое сочувствие больному
* выполнить возможные требования больного
554! Дезадаптация психопатической личности при неблагоприятных для нее
условиях, называется:
* состоянием компенсации
* +состоянием декомпенсации
* реактивным состоянием
* ремиссией
* болезнью
555! Мальчик, после появления в семье отчима, стал раздражительным, не разговаривал с ним, при его появлении демонстративно уходил в другую комнату. Стал укорять мать в том, что отчим чрезмерно к нему <придирается>. После того, как проявил неповиновение требованию отчима по
казать школьный дневник, разразился бранью, оскорблениями и ушел из дома. Во время ухода оказался в компании детей, бесцельно бродящих по городу. После возвращения домой, несмотря на то, что отчим ушел из семьи, продолжал побеги из дома, вовлекся в компанию детей с делинквентным поведением. Перестал посещать школу. Назовите вариант поведенческого расстройства:
* реакция эмансипации, педагогически бытовая запущенность
* реакция имитации, педагогически бытовая запущенность
* +патохарактерологическая реакция протеста
* психопатоподобное поведение на фоне резидуально-органической
недостаточности головного мозга
* негативизм
556! Что такое акцентуация характера?
* +крайний вариант нормы
* тотальность черт характера
* социальная дезадаптация
* дисгармония склада личности
* заболевание
557! К совершению социально опасных, в том числе суицидальных, действий могут привести все перечисленные ниже психические расстройства, КРОМЕ:
*+лакунарного слабоумия
* псевдогаллюцинаций
* кататонического синдрома
* делириозного состояния
* патологического аффекта
558! Реакция имитации, это:
* +стремление подражать во всем определенному лицу или образу
* увлеченность какой-то темой, коллекционированием и т.д
* привычные уходы из дома и школы
* слабость и неудачи в одной области деятельности восполнятся в другой
области
* социально опасное поведение
559! К импульсивным влечениям относятся все перечисленные нарушения,
исключая:
* дромомания
* дипсомания
* +дисморфомания
* клептомания
* пиромания
560! Затяжная психическая травма вызывает:
* +патохарактерологическое развитие
* реактивный параноид
* аффективно-шоковую реакцию
* шизофрению
* деменцию
561! К психогенным заболеваниям относят:
* +реактивные состояния
* дромоманию
* клептоманию
* +ятрогению
* +невроз
562! Применение психотропных препаратов при расстройствах личности
направлено, в первую очередь на:
* +коррекцию аффективных расстройств
* кататонические расстройства
* бредовые расстройства
* галлюцинаторные расстройства
* невротические расстройства
563! Для патохарактерологического развития личности ведущим фактором
является:
* конституциональный
* +психогенный
* длительные истощающие соматические заболевания с первых месяцев жизни
* патология беременности, токсикозы
* эндогенный
564! Психопатия (ядерная) может осложниться психическими заболеваниями:
* шизофренией
* шизоаффективным расстройством
* олигофренией
* +алкоголизмом
* +наркоманией
565! К совершению социально опасных, в том числе суицидальных, действий могут привести все перечисленные ниже психические расстройства, КРОМЕ:
* параноидного синдрома
* патологического опьянения
*+истерического синдрома
* императивных галлюцинаций
* дисфорий
566! Ведущее значение в лечении психопатий отводится:
* +коррекции личности
* +перестройке отношения личности к себе и окружающему
* медикаментозной терапии
* реабилитации
* +психотерапии
567! Для клиники психопатий характерны:
* +тотальность психопатических проявлений
* +дисгармонический склад личности
* +нарушения социальной адаптации
* +интеллектуальная сохранность
* умственная отсталость
568! Истерическое расстройство личности, предполагает превалирование следующих личностных особенностей:
1. +самодраматизация, театральность и преувеличенное выражение эмоций
2. +внушаемость (легкая подверженность влиянию других людей или обстоятельств)
3. +озабоченность физической привлекательностью
4. чрезмерная добросовестность и скрупулезность
5. постоянное предпочтение уединенной деятельности
569! Шизоидное расстройство личности, предполагает превалирование следующих личностных особенностей:
* +мало, что доставляет удовольствие или вообще ничего
* +эмоциональная холодность, отчуждение или уплощенная аффективность
* +внешняя индифферентность, как к похвале, так и критике
* самодраматизация, театральность и преувеличенное выражение эмоций
* повышенная озабоченность физической привлекательностью
570! Перенесшая трагическую гибель ребенка больная вот уже 2 месяца никуда не выходит, не причесывается, не убирает квартиру, не готовит обед. Целыми днями плачет, считает себя виноватой в смерти ребенка, считает, что из-за этого ее все презирают. В прошлом психической патологии не было. Ваш диагноз?
* депрессивная фаза маниакально-депрессивного психоза
* депрессивный приступ рекурентной шизофрении
* +реактивная депрессия
* атеросклеротическая депрессия
* соматогенная депрессия
571! Социальную опасность не представляют перечисленные ниже психические расстройства, КРОМЕ:
* обсессивно-фобического синдрома
*+патологического опьянения
* псевдореминисценции
* резонерства
* обнубиляции
572! Пациенту 72 года. Жалобы на головные боли, шум ушах, головокружение. Настроение снижено, быстро устает, плачет, считает, что жизнь закончена, высказывает мысли о нежелании жить. В анамнезе черепно-мозговая травма, ряд соматогенных болезней. Ваш диагноз.
* травматическая болезнь головного мозга, депрессивный синдром
* соматогенная депрессия
* депрессивная фаза маниакально-депрессивного психоза
* шизофрения, депрессивный приступ
* +церебральный атеросклероз, депрессивный приступ
573! Психопатия, это:
* акцентуация личности
* +расстройство личности
* психопатоподобные расстройства
* личностный дефект
* деменция
574! Хроническая психическая травма вызывает:
* +невроз
* шизофрению
* эпилепсию
* циклотимию
* олигофрению
575!. Запрещается неотложная госпитализация больного без его письменного согласия при всех перечисленных ниже состояниях, КРОМЕ:
* опийной наркомании
*+онейроидного
* злоупотребления алкоголем
* истерической психопатии
* тактильных галлюцинаций
576! Длительная психическая травма вследствие конфликтной ситуации приводит
к возникновению:
* реактивного психоза
* психопатии
* +невроза
* маниакально- депрессивного психоза
* церебросклероза
577! Запрещается неотложная госпитализация больного без его письменного согласия при всех перечисленных ниже состояниях, КРОМЕ:
* неустойчивой психопатии
* возбудимой психопатии
*+патологического опьянения
* наркотического опьянения
* апатико-абулического синдрома
578! Один из критериев психопатии по Ганнушкину-Кербикову:
* +тотальность патологических черт личности
* задержка психического развития
* низкий интеллектуальный уровень
* сниженная способность к абстракции
* коррегируемость характера
579! Запрещается неотложная госпитализация больного без его письменного согласия при всех перечисленных ниже состояниях, КРОМЕ:
* пара