Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь

Назовите наиболее информативны метод диагностики ГЭРБ

!+ Гастроскопия

!РН-метрия

! Рентгеноскопия желудка

! Тест с ИПП

! Манометрия

 

?. 516Перечислите основные симптомы ГЭРБ:

!+ Изжога

!+Отрыжка кислым

! Одинофагия

! Икота

! Рвота

 

?.517Ведущее место в патогнезе ГЭРБ занимает:

!+ Нарушение антирефлюксного барьера

! Снижение пищеводного клиренса;

! Снижение резистентности СО П;

! Снижение моторно-эваукуаторной функции Ж;

! Повышение внутрибрюшинного давления;

 

?.518Повышают тонус НПС:

! Секретин

!+ Гастрин

! Глюкагон

! Холецистокинин

! Желудочный тормозной полипептид

 

?519.Понижают тонус НПС:

! Простагландин Е₁

! Простагландин Е₂

!+ Вазопрессин

!Бомбезин

! Мотилин

 

?. 520Развитию гипотонии НПС способствуют:

! Кофе

! Алкоголь

 Ожирение

! Ничего из перечисленного

!+Все перечисленное

 

Тонус НПС понижают

! Бета-блокаторы

! Нитраты

! Ксантины

! Холинолитики

!+ Все перечисленное

 

?.522 Поврежение СО пищевода вызывают:

! Соляная кислота

! Пепсин

! Лизолецитин

! Панкреатические соки

! Все перечисленное

 

?. 523 Поврежение СО пищевода развивается при контакте рефлюксата

! 10 мин/сутки

! 30/минут/сутки

!+ Более 1часа/сутки

! Все перечисленное верно

! Ничего из перечисленного

 

?. 524Преэпителиальную защиту пищевода обуславливают:

! Муцин

! Немуциновый протеин

! Бикарбонаты

! Простагландина Е₂

!+ Все перечисленное

 

?.525 Патогенетическими факторы развития ГЭРБ являются:

! Недостаточность антирефлюксного барьера

! Снижение пищеводного клиренса

! Снижение резистентности СО пищевода

! Снижение моторно-эваукуаторной функции Ж

! Все перечисленное

 

?. 526К дополнительным симптомам ГЭРБ относятся:

!+ Ожущение кома за грудиной

!Дисфагия

! Срыгивание

! Отрыжка

!+ Икота

 

?. 527К внеэзофагеальным проявлениям ГЭРБ относятся:

! Кашель

! Фарингит

! Стенокардия

! Аритмии

!+ Все перечисленное

 

?.528 К золотому стандарту диагностики ГЭРБ относится:

! Омепразоловый тест

! Рентгеноскопия пищевода

! Манометрия

!Щелочной тест

!+ Гистологическое исследование биоптата

 

?. 529Для I степени ГЭРБ по Savary-Miller, характерны:

!+ Отдельные несливающиеся эрозии и/или эритема дистального отдела пищевода

!Язвенные поражения нижней трети пищевода, сливающиеся и охватывающие всю поверхность слизистой

! Сливающиеся, но не захватывающие всю поверхность слизистой эрозивные поражения

! Пищевод Баррета

! Хроническая язва пищевода

Для ГЭРБ характерны уровни РН в пищеводе

!+< 4

!6,0-8,0

!>8

! 5

! 4-6

 

?.531 Осложнениями ГЭРБ, являются:

! Стриктуры пищевода

! Язвенные поражения пищевода

! Рак пищевода

! Формирование пищевода Баррета

!+ Все перечисленное

 

При кислотном рефлюксе, назначаются

!+ ИПП

!+Прокинетики

!Урсофальк

! Фестал

! Спазмолитики

 

При желчном рефлюксе, назначаются

! ИПП

! Прокинетики

! Урсофальк

!+ Все перчисленное

! Ничего из перечисленного

?.534 К золотому стандарту лечения ГЭРБ относят:

!+ ИПП

!Н₂-блокаторы

! Ферменты

! Прокинетики

! Спазмолитики

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки

 

?.535 Диагноз язвенной болезни выставляется на основании:

! Особенностей клинического течения заболевания.

! Рентгенологического исследования.

! Гастроскопии.

! Исследования желудочной секреции.

!+ Все перечисленное.

 

?. 536К язвенной болезни предрасполагают:

! Группа крови.

! Отягощенная наследственность.

! Курение.

! Нервное перенапряжение в сочетании с нарушением питания.

!+ Все перечисленные факторы.

 

?. 537Для препарата фамотидин подберите его характеристику:

!+ Н₂-блокатор.

! М-холиноблокатор.

! Гастроцитопотектор.

! Антацид.

! Спазмолитик.

 

?.538 Подберите характеристику болей при язвенной болезни 12 п/к:

! Тупая боль в эпигастрии, усиливающаяся при приеме пищи.

! Приступообразная боль в правом подреберье появляющаяся при приеме жирной пищи и иррадиирующая в правое плечо.

! Постоянная тупая боль, не связанная с приемом пищи.

!+ Боль, появляющаяся через 2-3 часа после еды.

! Боль, появляющаяся через 30 минут после еды.