! ОФВ1.
! СОС25-75.
! МОС75.
!+ Все перечисленное.
! Ничего из перечисленного.
?.132 Бронхоспазм вызывают:
!+ Обзидан.
! Гидрокортизон.
!+ Гистамин.
! Простагландин Е2.
! Сальбутамол.
?.133 Больному со стенокардией напряжения и сопутствующей ей бронхиальной астмой и гипертонической болезнью с целью антиангинальной терапии следует назначить:
! Нитросорбид.
! Метопролол.
! Обзидан.
!+ Нифедипин.
! Кардикет.
?. 134С целью противовоспалительной терапии бронхиальной астмы назначаются:
! Антибиотики.
! Бета-2-агонисты.
!+ Глюкокортикоиды.
!+ Кромоны.
! Ксантины.
?.135 Для лечения больных со средней тяжестью течения бронхиальной астмы используются:
! Ежедневно ингаляционные кортикостероиды.
! Купирование приступов бета-2-агонистами.
! Ежедневно бронходилататоры пролонгированного действия.
!+ Все перечисленное.
! Ничего из перечисленного.
?.136 Для лечения больных с тяжелым течением бронхиальной астмы используются:
! Ежедневное использование ингаляционных кортикостероидов.
!Купирование приступов ингаляциями бета-2-агонистов короткого действия.
! Ежедневное использование бронходилататоров пролонгированного действия.
! Короткие курсы системных кортикостероидов.
!+ Все перечисленное.
?.137 Факторами риска развития бронхиальной астмы являются все, кроме:
! Астма у родителей.
! Пищевая аллергия.
! Аллергическая риносинусопатия.
!+ Ангина.
! Крапивница.
Плевриты
?.138 Возможные пути проникновения инфекции, вызывающих развитие плеврита:
! Непосредственное воздействие на плевру микроорганизмов из субплеврально расположенных очагов (пневмония, абсцесс легкого, туберкулез и др).
! Лимфогенный.
! Гематогенный.
! Прямое инфицирование при нарушения целостности плевральной полости (операция, проникающие ранения, травмы).
!+ Все перечисленное.
?.139 Чаще всего в озбудителями плеврита являются:
!Бактерии.
!+Mucobacteriumtuberculosis.
! Простейшие (амебы).
! Грибы.
! Вирусы.
?.140 Гнойным считается экссудат, если нейтрофилы составляют:
!+ 85% клеточного его состава.
! 50% клеточного его состава.
! 35% клеточного его состава.
! 70% клеточного его состава.
! 20% клеточного его состава.
?. Для болевого синдрома при фибринозном плеврите характерно:
!+ Боль в грудной клетке, усиливающаяся при дыхании и кашле.
!+ Боль в грудной клетке, усиливающаяся при наклоне туловища в здоровую сторону.
! Боль появляется при задержке дыхания на выдохе.
! Боль появляется при задержке дыхания на вдохе.
! Все перечисленное.
?.141 При костальном сухом плеврите боль локализуется:
!+В передних и боковых отделах грудной клетки, нередко иррадиирует в шею и плечо.
!В нижне-передних отделах грудной клетки, чаще справа и иррадиируют в верхнюю половину живота или по ходу диафрагмального нерва — в область шеи, плеча.
! В области плеч и лопаток и в результате вовлечения в патологический процесс плечевого сплетения может распространяться по ходу нервных стволов руки, кроме того, отмечается болезненность при пальпации на стороне поражения трапециевидной, большой грудной и дельтовидной мышц.
!За грудиной.
! Ничего из перечисленного.
?.142 При верхушечных плевритах боль локализуется:
! В передних и боковых отделах грудной клетки, нередко иррадиирует в шею и плечо.
! В нижне-передних отделах грудной клетки, чаще справа и иррадиируют в верхнюю половину живота или по ходу диафрагмального нерва — в область шеи, плеча.
!+ В области плеч и лопаток и в результате вовлечения в патологический процесс плечевого сплетения может распространяться по ходу нервных стволов руки, кроме того, отмечается болезненность при пальпации на стороне поражения трапециевидной, большой грудной и дельтовидной мышц.
! За грудиной.
! Ничего из перечисленного.
?. 143При медиастинальном плеврите боль локализуется:
! В передних и боковых отделах грудной клетки, нередко иррадиирует в шею и плечо.
! В нижне-передних отделах грудной клетки, чаще справа и иррадиируют в верхнюю половину живота или по ходу диафрагмального нерва — в область шеи, плеча.
! В области плеч и лопаток и в результате вовлечения в патологический процесс плечевого сплетения может распространяться по ходу нервных стволов руки, кроме того, отмечается болезненность при пальпации на стороне поражения трапециевидной, большой грудной и дельтовидной мышц.
!+ За грудиной.
! Ничего из перечисленного.
?.144 Кашель при плеврите:
!+ Сухой.
! С незначительным количеством мокроты, отходящей в ранние утренние часы.
! С мокротой в количестве 100мл/сутки, отходящей больше в вечернее время.
! Все перечисленное.
! Ничего из перечисленного.
?.145 Аускультативно при сухом плеврите выслушиваются:
! Влажные мелкопузырчатые хрипы.
! Сухие рассеянные разнокалиберные хрипы.
!+ В проекции воспаления - шум трения плевры.
! Все перечисленное.
! Ничего из перечисленного.
?.146 Дать характеристику шума трения плевры:
! Определяется в течение всего дыхательного цикла.
! Не меняется при кашле.
!Напоминает хруст снега, скрип кожи или шелест бумаги.
! Может ощущаться больным.
!+ Все перечисленное.
?.147 Для накопления экссудата в плевральной полости характерно:
!+ Исчезновение боли в грудной клетке.
!+ Нарастание кашля и одышки.
! Усиление болей в грудной клетке.
! Уменьшение кашля.
! Ничего из перечисленного.
?. 148Перкуторно при экссудативном плеврите над зоной выпота определяется:
! Массивный тупой звук с косой верхней границей (линия Эллиса — Дамуазо — Соколова).
! Выше границы тупости - тимпанит.
! Притупление.
!+ Все перечисленное.
! Ничего из перечисленного.
?.149 Аускультативно при экссудативном плеврите над областью притупления перкуторного звука на стороне поражения выслушивается:
! Резко ослабленное дыхание.
! В нижних отделах дыхание часто не прослушиваться.
! Выше уровня притупления - дыхание бронхиальное, могут выслушиваться крепитирующие хрипы, а в некоторых случаях и шум трения плевры.
!+ Все перечисленное.
! Ничего из перечисленного.
?.150 Для эмпиемы плевры в отличии от экссудативного плеврита характерно:
! Более тяжелое течение.
! Гектическая лихорадка с потрясающими ознобами и проливными потами.
! Выраженная интоксикация.
! При осмотре - припухлость тканей на стороне поражения.
!+ Все перечисленное.
?. 151Характерными отличиями экссудата от транссудата являются:
! Плотность экссудата >1,018.
! Наличие белка в плевральной жидкости > 30 г/л.
! Положительная проба Ривальта.
!+ Все перечисленное.
! Ничего из перечисленного.
?.152 Торакоцентез проводят:
! Под 8 и 9 ребром по лопаточной линии.
! 7 и 8 межреберье по задней подмышечной линии.
! Под 7 ребром по средней подмышечной линии.
! Под 5 и 6 ребром по передней подмышечной линии.
!+ Все перечисленное.
?.153 Осложнениями торакоцентеза могут быть:
! Воздушная эмболия.
! Пневмоторакс.
! Повреждение селезенки
! Повреждение печени.
!+ Все перечисленное.
?. 154Установить этнологию плеврита помогает:
!+ Исследование плеврального выпота.
! Изучение гематологических показателей.
!+ Биопсия плевры.
! Рентгенологическое исследование органов грудной клетки.
! УЗИ плевральных полостей.
?.155 Основными признаками экссудативного плеврита являются:
! Притупление перкуторного звука в области, соответствующей локализации выпота.
!Ослабление дыхательных шумов, при аускультации легких в зоне притупления перкуторного звука.
! Смещение органов средостения в сторону, противоположную пораженному легкому.
!+ Все перечисленное.
! Ничего из перечисленного.
?.156 Для подтверждения диагноза экссудативного плеврита необходимо провести:
!+ Рентгеноскопию органов грудной клетки.
! Электрокардиографию.
! Плевральную пункцию.
!+ Общий анализ крови.
! Биохимическое исследование крови.
