Температура человека и его частей.

ВОЕННО-МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ ИМЕНИ С.М.КИРОВА

_____________________________________________________________

Факультет среднего профессионального образования 

 

УТВЕРЖДАЮ

Начальник цикла

 (профессиональных дисциплин)

З.Баранник

«____» ____________ 2016 г.

ЛЕКЦИЯ 2.

по профессиональному модулю: ПМ.07«младшая медицинская сестра по уходу за больными»

МДК.07.03. « Технология оказания медицинских услуг»

Тема: Лихорадка. Термометрия.

Для курсантов 1-го курса

2 часа (90 мин)

Преподаватель: Текучева О.В.

 

 

Обсуждена и одобрена

протокол № _____

«_____»_________2016г.

 

Уточнено (дополнено):

«____»__________2016г.

Председатель ЦМК

Текучева О.В.

 

Санкт-Петербург

2016г.

Лихорадка. Термометрия.

Содержание по теме:

1. Введение- 5 мин.

2. Тепловой обмен и его регуляция. Гипотермия. Гипертермия-10 мин.

3. Понятие о лихорадке, причины, механизм развития- 10 мин.

4. Изменения, происходящие в организме при лихорадке-10 мин.

5. Значение лихорадки

6. Типы температурных кривых при различных заболеваниях.

7. Устройство термометра и правила дезинфекции.

8. Правила заполнения температурного листа. Его место в истории болезни- 10 мин.

9. Заключение- 5 мин.

 

Литература:

1) Использованная при подготовке к лекции:

1. Мухина С.А. Тарновская И.И. Теоретические основы сестринского де­ла: Учебник. - 2-е изд., испр. и доп. - М.: ГЭОТАР - Медиа, 2014.

ü 2. С.А. Мухина, И.И. Тарновская. Практическое руководство к предмету «Основы сестринского дела»: учебник.-2-е изд.,испр. И доп.- М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016.-512 с.: ил.

3. Обуховец Т.П., Склярова Т.А., Чернова О.В. Основы сестринского де­ла. - Ростов е/д.: Феникс, 2014. - (Медицина для вас).

4. Островская И.В., Широкова Н.В. Основы сестринского дела: Учебник. - М.: ГЭОТАР - Медиа, 2014.

5. Основы сестринского дела. курс лекций сестринские технологии. Л.И. Кулешова, Е.В. Пустоветова; под редакцией В.В. Морозова. – изд 4-е –Ростов н\Д: Феникс, 2014г – 733 с.: ил.- (Медицина).

 

2) Рекомендуемая, обучающимся для самостоятельной работы:

ü С.А. Мухина, И.И. Тарновская. Практическое руководство к предмету «Основы сестринского дела»: учебник.-2-е изд.,испр. И доп.- М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016.-512 с.: ил.

ü Основы сестринского дела: Алгоритмы манипуляций: учебное пособие/ Н.В. Широкова-М.: ГЭОТАР-Медиа, 2015.-160 с.

 

Преподаватель цикла (______________) __________________Текучева О.В.

 

 

«______»__________2016 г.

Введение

С медицинской точки зрения одним из наиболее важных факторов состояния человека является температура тела. Значительная часть заболеваний сопровождается характерным изменением температуры тела.

С помощью регулярной термометрии можно наблюдать течение ряда заболеваний и контролировать эффект, вызванный лечением.

Для человека снижение или повышение температуры тела хотя бы на 1◦С означает резкое снижение уровня здоровья и работоспособности. Нормальной температурой тела для человека принято считать температуру 36-37◦С.

Регулируя гомеостаз по параметру температуры тела, организм использует для поддержания изотермии все системы и органы. Система кровообращения обеспечивает изменения объемной скорости кровотока и перераспределение крови между наружными покровами и внутренними органами, что меняет уровень теплоотдачи. Сокращения мыщц увеличивают теплообразование. Потоотделение и дыхание способствуют испарению жидкости с поверхности тела и дыхательных путей.

Тепловой обмен и его регуляция.

Температура человека и его частей.

Изотермия в процессе онтогенеза развивается постепенно. У новорожденных детей способность поддерживать постоянство температуры тела несовершенна. Вследствие этого может наступать охлаждение (гипотермия) или перегревание (гипертермия) организма при таких температурах окружающей среды, которые не оказывают влияния на взрослого человека. Даже небольшая мышечная работа, связанная с актом сосания или длительным криком ребенка, может привести к повышению температуры тела.

Температура тела детей раннего возраста, на 0,3-0,4◦С выше, чем у взрослого, постепенно приближается к последней и выравнивается к 5 году жизни.

Температура поверхности тела и конечностей, может изменяться от температуры окружающей среды. Например: температура кожи туловища и головы равна 32-34 ^оС; на участках кожи, покрытых одеждой, 30-32◦С; на пальцах ног, кончике носа, ушной раковине 22 ^оС; на открытой тыльной стороне ладоней в холодное время года до 12-14 ^о С.

Температура тела человека, измеряемая в подмышечной впадине, колеблется в пределах 36-37^оС, в прямой кишке 37,5-37,9 ^оС. У детей младшего возраста иногда измеряют температуру в ротовой полости. Она на несколько десятых градусов ниже, чем ректальная, и составляет в норме 37,2-37,5◦С.

Температуру тела обычно измеряют ртутным термометром. Температура тела взрослого человека в течение суток колеблется в пределах 0,5-0,7◦ С, в отдельных случаях до 1 ◦С.

Покой и сон понижают, мышечная деятельность, эмоции повышают температуру тела. Максимальная температура тела наблюдается в 16-18 ч, затем она постепенно падает и к 3-4 –м ч утра достигает минимума, возвращаясь к исходной величине опять к 16-18 ч. Эти суточные колебания температуры для человека связаны с факторами социальной жизни, в частности с ритмом общественной жизни, замирающей в ночное время.

Суточные сдвиги физиологических функций определяются переодической активностью ЦНС, которая рефлекторно реагирует на изменения внешней физической и социальной среды.

У человека при переезде на жительство, для участия в спортивных соревнованиях, на отдых в др. широты суточный ритм колебаний температуры тела изменяется.

Каждый участок тела, каждый орган имеет свою температуру, отличающуюся от температуры тела. Самый «горячий» орган – печень. Температура ее ткани 38,5-39,5 ◦С, температура глубоких структур мозга 38-38,5 ◦С, поверхности коры большого мозга под твердой мозговой оболочкой 37,2-37,6◦С.

В работающих тканях температура повышается за счет увеличения уровня обмена веществ. Так, в работающей скелетной мышце температура увеличивается на 2-2,5 ◦С, в активно секретирующей околоушной железе на 0,8-1,0 ◦С, в корковых центрах двигательного условного рефлекса на 0,3◦С.

Постоянство температуры тела у человека может сохраняться при условии равенства теплообразования и теплопотери всего организма.

Теплорегуляция проявляется в форме взаимосочетания процессов теплообразования и теплоотдачи, регулируемых нейроэндокринными механизмами. Терморегуляцию разделяют на химическую и физическую.

Химическая терморегуляция осуществляется путем изменения уровня теплообразования, т.е. усиления или ослабления интенсивности обмена веществ в организме.

Усиление теплообразования наступает вследствие увеличения интенсивности обмена веществ. Это происходит, когда температура окружающей среды становится ниже оптимальной температуры окружающей среды становится ниже оптимальной температуры, или зоны комфорта. В безветренную погоду либо в закрытом помещении для человека в обычной легкой одежде эта зона находится в пределах 18-22◦С, а для обнаженного в пределах 28-30◦С.

Оптимальная температура во время пребывания в воде выше, чем на воздухе. Это обусловлено, тем, что вода обладает высокой теплоемкостью и теплопроводностью. Охлаждает тело в 14 раз интенсивнее, чем воздух. Поэтому в прохладной воде обмен веществ повышается больше, чем во время пребывания на воздухе при такой же температуре.

В условиях снижения температуры тела на несколько десятых градуса теплообразование в мышцах увеличивается, даже если человек находится в неподвижном состоянии. Рецепторы, воспринимающие холодовое раздражение, рефлекторно возбуждают мышцы, которые при этом непроизвольно сокращаются с небольшой амплитудой, но с высокой частотой, что внешне проявляется в виде дрожи (озноб). При этом значительно увеличивается уровень обмена веществ, потребление О2 и углеводов мышечной тканью, что и влечет за собой повышение теплообразования до 200%.