Методы борьбы с суицидами подростков

 

Предупреждение побуждений к самоубийству и повторных суицидальных попыток у подростков группы риска относится к одной из важных задач социальной работы. Специалист по социальной работе должен владеть различными методами борьбы с суицидами подростков.

Главным в преодолении кризисного состояния человека является индивидуальная профилактическая беседа с суицидентом.

Профилактическая беседа должна включать в себя 4 этапа.

Начальный этап - установление эмоционального контакта с собеседником, взаимоотношений "сопереживающего партнерства". Важно выслушать суицидента терпеливо и сочувственно, без критики.

Второй этап - установление последовательности событий, которые привели к кризису; снятие ощущения безысходности. Имеет смысл применить следующие приемы: "поддержка успехами" и др.

Третий этап - совместная деятельность по преодолению кризисной ситуации. Здесь используются: "планирование", т.е. побуждение суицидента к словесному оформлению планов предстоящих поступков; "держание паузы" - целенаправленное молчание, чтобы дать ему возможность проявить инициативу.

Завершающий этап - окончательное формирование плана деятельности, активная психологическая поддержка суицидента. Целесообразно использовать следующие приемы; "логическая аргументация", "рациональное внушение уверенности".[7]

Если в ходе беседы человек активно высказывал суицидальные мысли, то его необходимо немедленно направить в ближайшее лечебное учреждение. Если такой возможности нет, суицидента целесообразно во что бы то ни стало убедить, что тяжелое эмоциональное состояние - явление временное; что его жизнь нужна родным, близким, друзьям, и уход его из жизни станет для них тяжелым ударом; что он имеет право распоряжаться своей жизнью, но решение вопроса об уходе из нее, в силу его крайней важности, лучше отложить на некоторое время, спокойно все обдумать и т.д.

Особую важность приобретают различные формы психологического обучения, направленные на повышение жизнестойкости подростка, предлагающие ему различные способы управления своим состоянием:

1.Формирование здорового жизненного стиля, высокофункциональных стратегий поведения и личностных ресурсов.

2. Направленное осознание имеющихся личностных ресурсов, способствующих формированию здорового жизненного стиля и высокоэффективного поведения:

а. Я - концепции (самооценки, отношения к себе, своим возможностям и недостаткам);

б. собственной системы ценностей, целей и установок, способности делать самостоятельный выбор, контролировать свое поведение и жизнь, решать простые и сложные жизненные проблемы, умения оценивать ту или иную ситуацию и свои возможности контролировать ее;

в. умения общаться с окружающими, понимать их поведение и перспективы, сопереживать и оказывать психологическую и социальную поддержку;

г. осознание потребности в получении и оказании поддержки окружающим.

3. Развитие личностных ресурсов, способствующих формированию здорового жизненного стиля и высокоэффективного поведения:

а. формирование самопринятия, позитивного отношения к себе, критической самооценки и позитивного отношения к возможностям своего развития, возможностям совершать ошибки, но и исправлять их;

б. формирования умения адекватно оценивать проблемные ситуации и разрешать жизненные проблемы, управлять собой и изменять себя;

в. формирование умения ставить перед собой краткосрочные и перспективные цели и достигать их;

г. формирование умения контролировать свое поведение и изменять свою жизнь;

д. формирование умения осознавать, что со мной происходит и почему, в результате анализа собственного состояния;

е. формирование умения сопереживать окружающим и понимать их, понимать мотивы и перспективы их поведения (формирование навыков эмпатии, аффилиации, слушания, диалога, разрешения конфликтных ситуаций, выражения чувств, принятия решений);

ж. формирования умения принимать и оказывать психологическую и социальную поддержку окружающим.

4. Развитие высокоэффективных стратегий и навыков поведения:

а. навыков принятия решения и преодоления жизненных проблем;

б. навыков восприятия, использования и оказания психологической и социальной поддержки;

в. навыков оценки социальной ситуации и принятия ответственности за собственное поведение в ней;

г. навыков отстаивания своих границ и защиты своего персонального пространства;

д. навыков защиты своего Я, самоподдержки и взаимоподдержки;

е. навыков бесконфликтного и эффективного общения.

Повышение родительской компетентности - важная составная часть профилактики самоубийств. Для этого специалист по социальной работе должен владеть умением проводить тренинг родительской компетентности.

Цель тренингов родительской компетентности - дать родителям знания и навыки, способствующие эффективному, социально - поддерживающему и развивающему поведению в семье и в процессе взаимодействия с детьми.

Основные методы, которые могут быть использованы в данной работе:

1. работа в малых группах, так как это обеспечивает большую безопасность участников. При этом желательно, чтобы состав группы все время менялся;

2. мини-лекция как форма подачи новой информации. Требования: лекция должна быть короткой, предусматривающей обратную связь, простой, понятной и проиллюстрированной;

3. столкновение мнений (дискуссия), что включает в себя обмен взглядами на какую-либо тему, связанную с поиском решения определенной проблемы;

4. использование в ходе занятий ролевых игр, то есть инсценировка коротких сюжетов на выбранную тему. Этот метод облегчает понимание других людей, позволяет попробовать свои силы в различных ситуациях, развивает способность решать проблемы;

5. беседы и коллективные обсуждения на основе просмотренных видео материалов. И для детей, и для взрослых хорошо и уместно использование вспомогательных видео материалов (иллюстрации, видео фильмы, таблицы).

Групповая работа дает возможность снять ощущение единственности и уникальности собственных трудностей, позволяет получить обратную связь, взглянуть на свою семью с иной точки зрения.

Профилактика подростковой суицидности должна вестись в образовательных учреждениях. Вот некоторые формы профилактики подростковой суицидности в образовательном учреждении:

1. неукоснительное соблюдение педагогической этики, требований педагогической культуры в повседневной работе каждого воспитателя или учителя;

2. освоение хотя бы минимума знаний возрастной психопатологии, а также соответствующих приемов индивидуально-педагогического подхода, лечебной педагогики и психотерапии;

3. раннее выявление контингента риска на основе знания его характеристики в целях динамического наблюдения и своевременной психолого-педагогической коррекционной работы;

4. активный патронаж семей, в которых проживают учащиеся группы риска, с использованием приемов семейной психотерапии, оказанием консультативной помощи родителям и психолого-педагогической помощи детям;

5. неразглашение факторов суицидальных случаев в школьных коллективах;

рассмотрение угрозы самоубийства в качестве признака повышенного суицидального риска;

6. усиление внимания родителей к порядку хранения лекарственных средств, а также к суицидогенным психологическим факторам;

7. проведение при необходимости тактичной консультации подростка с психологом, психотерапевтом, психиатром;

8. формирование у учащихся таких понятий, как "ценность человеческой жизни", "цели и смысл жизни", а также индивидуальных приемов психологической защиты в сложных жизненных ситуациях;

9. повышение стрессоустойчивости путем психологической подготовки подростка к сложным и противоречивым реалиям современной жизни, формирование готовности к преодолению ожидаемых трудностей;

10. психологическая помощь школе, семье и подростку в целях предупреждения или ослабления действия факторов, обусловливающих возникновение психогенных реакций или декомпенсацию имеющихся у школьника нервно-психических расстройств.

Для осуществления этого перечня необходимо:

1. повышение уровня психологической подготовки учителей, социальных педагогов, родителей;

2. увеличение численности школьных психологов, владеющих знаниями возрастной патопсихологии и психотерапии;

3. создание различных внешкольных форм психологической помощи: территориальных психологических консультаций, включающих в свою структуру психиатра, психотерапевта, юриста и других специалистов; телефона доверия для анонимной психологической помощи при кризисных состояниях и др.

Поскольку причинами суицидов среди подростков являются также и нарушения межличностных отношений в школе, необходимо принять меры по формированию классных коллективов, нормализации стиля общения педагогов с учащимися, оптимизации учебной деятельности учащихся, вовлечению учащихся в социально-значимые виды деятельности. Организации школьного самоуправления, формированию установок у учащихся на самореализацию в социально-одобряемых сферах жизнедеятельности (культуре, спорте, искусстве, науке и др.).

Взаимоотношения с учащимися должны строиться на основе уважения, убеждения, спокойном, доброжелательном тоне общения.

Для предотвращения суицидов у детей учителя, психологи, социальные работники могут сделать следующее:

1. вселять детям уверенность в свои силы, и возможности;

2. внушать им оптимизм и надежду;

3. проявлять сочувствие и понимание;

4. осуществлять контроль, за поведением ребенка, анализировать его отношения со сверстниками.

Формальное отношение части классных руководителей к своей работе выражается в незнании ситуации, в которой находится ребенок, отсутствии контроля, за посещаемостью и успеваемостью ребенка. Все это не позволяет вовремя оказать учащемуся необходимую помощь, организовать соответствующую работу.

Администрации школ, социальным работникам необходимо направить пристальное внимание и установить контроль, за стилем общения учителей с учащимися в целях предотвращения случаев оскорбления, унижения, психологического и физического насилия со стороны педагогов.

Таким образом, методы борьбы с суицидальным поведением подростков могут быть самыми разнообразными. Они должны быть направлены на профилактику подростковых дезадаптаций, на гармонизацию социального окружения подростков.

Выводы

Самоубийство - сложный, многоаспектный (философский, социальный, психологический, нравственный, юридический, религиозный, культурный, медицинский и пр.) междисциплинарный феномен. Сложность, многогранность феномена самоубийства, а также нередкое смешение индивидуального и социального уровней суицидальных проявлений обусловливают разнообразие подходов к их объяснению. Выделяются следующие основные концепции суицидального поведения: биологическая, психопатологическая, психологическая и социальная. Специалисту по социальной работе ближе социальная концепция. Суициды делятся наистинные, демонстративные и скрытые. Несмотря на очевидную уникальность каждого случая, самоубийства имеют ряд общих характеристик. Суицидальное поведение сопровождается стрессогенным характером жизненной ситуации и фрустрацией ведущих потребностей. Оно соответствует общему стилю жизни и личностным установкам человека.

Одной из причин выбора суицидального способа решения проблем, носящих возрастной характер, является неадекватное отношение к смерти. В детском и подростковом возрасте возникновению суицидального поведения способствуют депрессивные состояния, которые проявляются иначе, чем у взрослых. У подростков причины суицидального поведения равномерно распределяются между любовными конфликтами, конфликтами с родителями и неприятностями в школе. Среди форм суицидальных действий подростков выделяются: самоповреждения, демонстративно-шантажные суициды с агрессивным компонентом, демонстративно-шантажные суициды с манипулятивной мотивацией, суициды с мотивацией самоустранения.

Профилактика суицидального поведения - профилактика состояний дезадаптации.

В общей системе социозащитных детских учреждений наиболее перспективными являются социально - реабилитационные центры, так как позволяют комплексно решать проблемы профилактической и коррекционно-реабилитационной работы, ориентируя ее как на самого ребенка, оказавшегося в трудной жизненной ситуации, так и на среду, в которой он находится, в том числе и на родную семью. Основная цель социальной работы в социально-реабилитационном центре для несовершеннолетних " - профилактика социальной дезадаптации несовершеннолетних, а значит, и профилактика суицидального поведения.

Технологии социальной работы с людьми суицидального поведения направлены на то, чтобы поставить суицидальное поведение под социальный контроль. Включающий в себя: во-первых, замещение, вытеснение такого поведения общественно-полезным или нейтральным; во-вторых, направление социальной активности личности в общественно одобряемое либо нейтральное русло; в-третьих, отказ от преследования людей с суицидальным поведением.

Под профилактикой суицидального поведения подростков в социальной работе понимаются научно обоснованные и своевременно предпринятые действия, направленные на: - предотвращение возможных физических, психологических или социокультурных обстоятельств у отдельного ребенка или несовершеннолетних, входящих в группу социального риска. Сохранение, поддержание и защиту нормального уровня жизни и здоровья ребенка. Содействие ребенку в достижении социально значимых целей и раскрытие его внутреннего потенциала.

Профилактическая деятельность государственных органов социальной защиты населения, других служб и общественных объединений должна стать всеохватывающей и носить комплексный характер, отвечать современному уровню предъявляемых к ней требований.

Методы борьбы с суицидальным поведением подростков должны быть направлены на профилактику подростковых дезадаптаций, на гармонизацию социального окружения подростков.

 

Заключение

Одним из наиболее трагических видов девиантного поведения является суицид. Обычно суицид рассматривается как феномен социально-психологической дезадаптации личности в условиях микросоциальных конфликтов. Под суицидальным поведением людей понимаются различные формы их активности, обусловленные стремлением лишить себя жизни и служащие средством разрешения личностного кризиса, содержанием которого выступает острое эмоциональное состояние при столкновении личности с препятствием на пути удовлетворения её важнейших потребностей. Кризис достигает такой интенсивности, что человек не может найти правильного выхода из сложившейся ситуации.

Один из пиков суицидальной активности - пик молодости: молодые составляют одну треть самоубийц.

Причинами суицида подростка, чаще всего, являются: длительная конфликтная ситуация в семье; школьные причины, связанные с отношениями с учителями и администрацией школы; отношения со сверстниками (особенно противоположного пола),

неадекватное отношение к смерти.

Острота проблемы подростковых суицидов в обществе вызывает необходимость изучения такого явление как суицид, и связанных с ним суицидоопасных состояний личности, а также возрастных особенностей подростковых суицидов. Актуальным направлением является организация социальной работы по профилактике подростковых самоубийств, так как это сохранит человеческую жизнь, не принесет страданий близким и окружающим и, наконец, сэкономит средства, "высвободив" их на другие нужды. Любовь к жизни, умение преодолевать возникающие трудности необходимо нормировать уже с детских лет, например, через мультфильмы, сказки, детскую художественную литературу и др. Специфика организации социальной работы с подростками, склонными к суициду, заключается в проведении мероприятий, способствующих изменению их социальной изоляции и уменьшению суицидальных тенденций.

Во-первых, это устранение отрицательных факторов внутрисемейных отношений.

Во-вторых, это оптимизация межличностных отношений, подключение к оказанию помощи суицидентам различных учреждений, "обществ по интересам", соседей. Но главные усилия должны быть направлены на выяснение и ликвидацию конфликтной ситуации, которая привела к суициду.

Список источников и литературы

1. Акопов Г. В. Методы профилактики суицидального поведения. - Самара-Ульяновск, 2005.

2. Амбрумова А. Г., Тихоненко В. А. Диагностика суицидального поведения: Методические рекомендации. - М.: Изд-во Московского НИИ психиатрии, 1980.

3. Арон Р. Этапы развития социологической мысли. - М.: Прогресс-Универс, 2005.

4. Бородин С. В., Михлин А. С. Мотивы и причины самоубийств//Актуальность проблемы суицидологи. - М.: Изд-во Московского НИИ психиатрии, 2008.

5. Бурмистрова Е.В.. Психологическая помощь в кризисных ситуациях (предупреждение кризисных ситуаций в образовательной среде). Методические рекомендации для специалистов системы образования. М.: МГППУ, 2006.

6. Гилинский Я. И., Юнацкевич П. И. Социологические и психолого-педагогические основы суицидологи. - СПб.: Медицинская пресса, 2003.

7. Голант М., ГолантС. Если тот, кого вы любите, в депрессии. Помоги себе - помоги другому. - М.: Институт психотерапии, 2001.

8. Дюркгейм Э. Самоубийство. Социологический этюд. - СПб.: Союз, 1998.

9. Ефремов В. С. Основы суицидологи. - СПб.: Диалект, 2010.

10. Змановская Е. В. Девиантология (Психология отклоняющегося поведения). - М., 2003.

11. Зотов М. В. Суицидальное поведение: механизмы развития, диагностика, коррекция. - СПб.: Речь, 2006.

12. Клейберг Ю.А. Психология девиантного поведения: Учебное пособие.- М.,2001.

13. Павленок П. Д., Руднева М.Я. Социальная работа с лицами и группами девиантного поведения: Учеб.пособие. - М.: ИНФРО-М, 2007.

14. Павленок П.Д., Руднева М.Я. Технологии социальной работы с различными группами населения: Учеб. пособие / Под ред. проф. П.Д. Павленка.- М.: ИНФРА-М, 2009.

15. Пурич-Пейакович Й., Дуньич Д. Й. Самоубийство подростков. - М.: Медицина, 2000.

16. Шнейдер Л.Б. Девиантное поведение детей и подростков. - М., 2005.