-для какой категории ЛП поставщик обязательно должен в составе сопроводительных документов на товар предоставить протокол согласования цен? Как оформляется этот документ ваптеке?
-как следует организовать хранение указанныхЛП?
-предложите методику формирования в аптеке розничной цены наЖНВЛП.
-в чем заключается работа провизора аптеки по оформлению выявленной недостачи товара и предъявлению претензии в данном случае?
-к каким фармакотерапевтическим группам относятся указанныеЛП?
2 1. В аптеку обратился мужчина 50 лет с просьбой продать ему «Клофелин» для снижения повышенного АД (страдает 6 лет). Рецептанет.АД максимально повышается до 170/95 мм рт.ст. Обращался к терапевту, которыйрекомендовалприемЭналаприла,ноонвызывалсухойкашель,всвязисчемпациент самостоятельно отменил препарат и к специалисту больше не обращался. По совету матери периодически при повышении АД принимает «Клофелин».Упациента имеются сопутствующие заболевания: подагра, облитерирующий атеросклероз сосудов нижнихконечностей.Аллергоанамнез: аллергическая реакция по типу крапивницы на сульфаниламидный препарат.
-расскажите о правилах выписывания рецепта наКлонидин.
-Что понимают под предельно допустимым количеством отдельных ЛП для выписывания на один рецепт? Укажите, в каких случаях возможно его превышение. Как правильно выписывать Клонидин в соответствии с этимитребованиями?
-приведите классификацию антигипертензивныхпрепаратов. Перечислите основные группы лекарственных препаратов для фармакотерапии артериальной гипертонии. Относится ли Клонидинк основным группам антигипертензивных препаратов?
-опишите механизм действия и эффектыКлонидина.
-перечислите основные нежелательные лекарственные реакции Клонидинаи противопоказания к его назначению. Имеются ли у обратившегося в аптеку пациента противопоказания к назначению«Клофелина»?
22. В аптеку обратился пациент с рецептом (форма № 107-1/у), выписанным на 40 таблеток«Коделака».
-расскажите правила оформления рецепта на«Коделак».
-приведите классификацию и укажите основной механизм действия препаратов, применяемых прикашле.
-чем обусловлен рецептурный отпуск данного препарата? Опишите состав и фармакодинамикукомпонентовпрепарата.
-перечислите нежелательные лекарственные реакции (НЛР) и противопоказания к назначению«Коделака».
-сколько препаратов разрешено выписывать на одном бланке формы №107-1/у? Превышена ли норма единовременного отпуска препарата? Какие формы бланков требуют хранения в аптеке? Укажите срок иххранения.
23. В аптеку поступил рецепт, выписанный 30 дней назад врачом районной поликлиники, на 1% раствор Морфина для инъекций 1 мл, количеством ампул 10.Рецепт выписан на рецептурном бланке №148-1/у-88.
-на какой форме рецептурного бланка выписываетсяМорфин?
-расскажите правила выписывания рецептурного бланка наМорфин.
-укажите срок действия со дня выписывания рецептурного бланка формы N 107/У-НП «Специальный рецептурный бланк на наркотическое средство или психотропное вещество». Что указывается в строке рецептурного бланка «Отметка аптечной организации об отпуске»? Каким образом заверяется отметка аптечной организации об отпуске наркотического лекарственногопрепарата?
-каким образом заверяется рецепт при первичном выписывании пациенту на наркотический лекарственный препарат в рамках оказания медицинской помощи при определенномзаболевании?
-каким образом заверяется рецепт при повторном выписывании пациенту на наркотический лекарственный препарат в рамках продолжения оказания медицинской помощи по соответствующемузаболеванию?
24. В аптеку обратился мужчина 40 лет с просьбой продать ему «Капотен» для снижения повышенного АД на фоне психоэмоционального стресса (со слов АД 150/90 мм рт.ст). Рецепта нет.Известно, что у пациента ситуационно, при эмоциональных переживаниях АД максимально повышается до 150/90 мм рт.ст. К терапевту с данной жалобойнеобращался.Сопутствующие заболевания: заболевание почек с детства. Аллергоанамнез спокоен.
-расскажите правила выписывания рецепта наКаптоприл.
-как необходимо поступить, если в рецепте указано лекарство в дозе, которой не существует, или ребенку выписан рецепт с дозой длявзрослого?
-перечислите основные группы лекарственных средств для фармакотерапии артериальной гипертонии (АГ). Относится ли Каптоприлк основным группам антигипертензивных препаратов? В каких ситуациях отдается предпочтение Каптоприлу?
-опишите механизм действия и эффектыКаптоприла.
-наиболее частые побочные эффекты при приеме ингибиторов АПФ. Расскажите о патогенезе кашля при использовании ингибиторов АПФ. Имеются ли противопоказания у данного мужчины для приемаКаптоприла?
25. На аптечный склад поступил грудной сбор № 4, расфасованный по 50,0 в пакеты бумажные, с последующим вложением в пачки картонные. Провизор-аналитик провел приемочный контроль по показателям упаковка, маркировка и содержание действующих веществ. В протоколе анализа он отметил: маркировка частично отсутствует, неполная (отсутствует номер серии, данные производителя, штрих-код); упаковка соответствует требованиям нормативного документа. Фармацевты сообщили в отдел продаж, что на остатках аптечного склада достаточно грудного сбора № 1 и других лекарственных растительных препаратов для приготовления настоев отхаркивающего и противовоспалительного действия.
-какую информацию, в соответствии с «Правилами оптовой торговли лекарственными средствами», должна содержать потребительская упаковка полученного грудного сбора №4?
-каким образом оформляется заказ аптеки на получение товара с аптечного склада?
-перечислите возможные способы доставки товара в аптеку и ихособенности. Транспортная логистика
-требования, предъявляемые к поставщикам и критерии выбора
-оформление договорных отношений. Договор купли-продажи. Способы расчета с поставщиками
В аптеку обратилась женщина с рецептом на Омнопон. Провизор сверила реквизиты рецепта и отпустила препарат в количестве, указанном в рецепте, зафиксировала операцию по обороту наркотических средств (НС) в соответствующемжурнале.После окончания рабочей смены при проверке журнала заведующая сделала сотруднице замечания, т.к. выписанное количество превышало утвержденный норматив на одинрецепт.
-перечислите действующие вещества, входящие в состав лекарственного препарата с торговым наименованием«Омнопон» и механизм действия.
-вкаком случае разрешается увеличивать количество выписываемых НС и ПВ списков II и III Перечня по сравнению с утверждённыминормативами?
-укажите порядок ПКУНС и ПВ в аптечныхорганизациях.
-каким образом заверяется рецептурный бланк формы N 107/у-НП при первичном выписывании рецепта на наркотическиесредства?
-как в рецептурном бланке формы N 107/у-НП аптечный работник фиксирует факт отпуска препарата?
27. В аптеку.обратилась покупательница с цельюприобрести «ВитрумБьютиЭлит». ЛПбыл в наличии в аптечной организации, но, узнав его цену,покупательница отказалась его приобретать, мотивировав это тем, что немногим ранее в соседней аптеке она приобретала его на 700 руб. дешевле.
-поясните особенности ценообразования для данногопрепарата.
-правильно ли выбрана стратегия ценообразования в данном случае? Есть ли смысл изменить цену?
-к какой фармакологической группе относится поливитаминный препарат «ВитрумБьютиЭлит»? По каким показаниям применяют поливитаминныепрепараты?
-назовите препараты жирорастворимых витаминов и их физиологическую роль в организме.
-назовите противопоказания для приёма поливитаминныхпрепаратов.
28. В аптеку МО поступил ЛП «Флюарикс», вакцина для профилактики гриппа, суспензия для в/м и п/к введения 0,5 мл (1 доза). На упаковке указано: «Хранить при температуре от 2 °С до 8 °С; незамораживать». Провизор аптеки после приёѐмки товара, освобождения вакцины изтермоконтейнераи анализа условий хранения, указанных на упаковке, поместил вакцину в фармацевтический холодильник с надписью: «Внутреннее» к другим ЛП, хранящимся в данном температурномдиапазоне.Заведующая аптекой, следившая за действиями провизора, сделала емузамечание.
Вопросы:
-укажите, к какой фармакотерапевтической группе относится Флюарикс, по каким показаниям егоприменяют. Механизм действия.
-в чем состоит особенность хранения данного лекарственногопрепарата?
-проанализируйте ситуацию и дайте оценку действиямпровизора.
-каков порядок документального оформления поступления в аптеку и отправлений данного лекарственного препарата в отделения медицинскойорганизации?
-каков порядок транспортировки данного лекарственного препарата в прививочный кабинет?
29. По результатам электронного аукциона директор аптеки заключила договор на поставку ЛП: пустырника настойка флаконы 25 мл – 100 упаковок, календулы настойка флаконы 25 мл – 100 упаковок. Товары приняты в день поставки и распределены по местамхранения. Через 2 месяца при было установлено,чтоданнаясерияпустырникан-кизабракованапопоказателю«Маркировка».Заистекший период из поступившей партии 30 флаконов выдано в отделение, 70 – хранятся ваптеке.
-укажите нормативную документацию, регламентирующую порядок приёмки товаров в аптеке.
-какие сопроводительные документы должны поступить в аптеку вместе с товаром?
-какие нормативные требования предъявляются к правилам хранения указанных групп товаров? Укажите нормативнуюдокументацию.
-укажите нормативную документацию, регламентирующую контроль забракованных лекарственных средств в аптечных организациях, дайтеопределение«забракованные лекарственныесредства».
-укажите профессиональные действия директора аптеки при выявлении забракованных лекарственныхпрепаратов.
30. В аптеку обратился посетитель с рецептом на одну упаковку таблеток«Нозепам».
Рецепт выписан на форме № 148-1/у-88, имеет все основные реквизиты, скреплен подписью и личной печатьюврача.Провизор принял рецепт и отпустиллекарство.
-оцените действия провизора при осуществлении фармацевтической экспертизы рецепта. Назовите порядок выписывания рецепта и отпуска лекарственного препарата«Нозепам».
-подлежит ли указанный лекарственный препарат предметно-количественному учёту в аптеке? Если да, то каков порядокучёта?
-какие фармакологические эффекты характерны для препаратов группы Нозепама? Опишите основные побочныеэффекты.
-опишите механизм действия Нозепама.
-предложите замену препарата. Укажите основное показание кприменению.
3 1. В аптеку обратился инвалид ВОВ с рецептом на Индапамид2,5 мг № 30, выписанным на бланке формы №107-1/у, со всеми необходимыми реквизитами. Провизор при приёме рецепта обратил внимание, что ЛП может быть отпущен только за полную стоимость. Посетитель стал спорить и доказывать, что провизор поступаетнеправильно.
-какие еще категории граждан имеют право на государственную социальную помощь в виде набора социальных услуг? Состав набора социальныхуслуг.
-как должен быть оформлен рецепт на данный ЛП при условии бесплатного отпуска из аптеки? Укажите срок действия и срок хранения рецепта в аптеке. Назовите перечни товаров, которые можно отпускать бесплатно гражданам, имеющим право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальныхуслуг.
-укажите фармакологическую группу Индапамидаи его механизмдействия.
-перечислите основные лечебные эффекты и показания к применениюИндапамида.
-каким образом в аптеке осуществляется учёт лекарственных препаратов, отпускаемых льготным категориямграждан?
32. Женщине, находившейся в очереди в душном помещении торгового зала аптеки, стало плохо – она потеряла сознание и, ударившись при падении рукой, получила небольшую ссадину. Фармацевт оказала посетительнице первую помощь: привела в сознание, используя спиртовой раствор аммиака (нашатырный спирт), а также обработала ссадину 3%-нымраствором перекиси водорода, смазала края раны спиртовым раствором бриллиантового зеленого и перевязала стерильным бинтом. Расспросив женщину о ее самочувствии и убедившись, что с посетительницей все в порядке, фармацевт вернулась к своей работе. Когда очередь дошла до посетительницы, фармацевт предложила ей оплатить через кассу аптеки стоимость израсходованных для оказания помощи лекарственных препаратов и стерильногобинта.
-к какой фармакотерапевтической группе относится раствор аммиака? В чёмсостоит принцип егодействия?
-с какой целью фармацевт воспользовалась раствором перекиси водорода? В чѐмзаключается механизм его действия в данной ситуации?
-к какой фармакотерапевтической группе относится спиртовой раствор бриллиантового зеленого? Каков механизм егодействия?
-каков порядок оказания и учѐтарасхода товаров на оказание первой медицинской помощи в аптеке?
-укажите порядок хранения перечисленных лекарственных препаратов ваптеке.
33. В аптеку обратился посетитель с просьбой отпустить Коделак№ 10 в таблетках (состав на 1 таблетку: кодеина – 8 мг, натрия гидрокарбоната – 200 мг, корня солодки порошок – 200 мг, травы термопсиса ланцетного порошок – 20мг).
