Гигиенист стоматологический стоматологической медицинской организации

Регистрирует стоматологический статус пациента с занесением данных в медицинскую карту стоматологического больного.

Регистрирует стоматологический статус пациента, включая определение индексов КПУ, OHI-S, GI, CPITN (или КПИ).

Определяет предрасположенность пациента к кариозной болезни.

Необходимо получить согласие пациента, можно использовать специальный вопросник, который пациент заполняет самостоятельно. Вопросник включает сведения о гигиене, привычках питания и вредных привычках.

Проводит мотивацию к систематическому посещению гигиениста стоматологического с целью профилактики.

Это наиболее важный аспект профилактической работы гигиениста стоматологического, так как только при регулярном наблюдении пациента возможно добиться его полного стоматологического здоровья.

Используются любые методы мотивации, включая бесплатные профилактические осмотры и профилактические процедуры.

Самым сильным фактором мотивации является впечатление пациента о проводимых гигиенистом профилактических мероприятиях в данное посещение.

Во время мотивации гигиенист стоматологический вручает пациенту необходимую просветительную литературу (памятки, брошюры).

Обучает чистке зубов.

Очень важная задача гигиениста стоматологического – индивидуальное обучение пациента методам чистки зубов и гигиене рта.

Он проводит контрольную чистку зубов, коррекцию навыков гигиенического ухода.

Необходимо помочь пациенту подобрать зубную щетку и пасту, показать и научить пациента использовать дополнительные средства гигиены: флоссы, ершики, зубочистки, а также методы самоконтроля (красители).

Контролирует эффективность гигиены рта.

При каждом посещении гигиенист стоматологический должен определить гигиенический индекс и продемонстрировать пациенту его успех.

Следует избегать резко негативных оценок. Однако задача гигиениста стоматологического – добиться приемлемого уровня гигиены (OHI-S≤0.6)

Беседует о здоровом образе жизни и контролирует результат.

В случаях выявления факторов риска, таких как частые приемы пищи (более 5-6 раз в день), гигиенист стоматологический проводит беседу, а в следующее посещение контролирует эффективность беседы. Если проблема не устранена, следует применить метод ведения «дневника питания».

Формирует потребность у пациентов к соблюдению здоровых привычек, на основе знания о духовно-нравственных качествах личности.

Назначает фториды.

В беседе о здоровом питании уместно рассказать пациенту о пользе фторидов для зубов.

Из методов местного воздействия, в рамках Программы рекомендуются фторидсодержащие зубные пасты.

Зубная паста должна быть зарегистрирована в стране, на тубе должна быть указана концентрация фтора и срок годности продукта. Паста должна быть клинически апробирована в России и, желательно, рекомендована Стоматологической Ассоциацией России.

Оценивает эффективность профилактических мероприятий.

Путем повторных приглашений пациента, уже через несколько месяцев можно оценить эффективность чистки зубов (индекс OHI-S) и динамику в состоянии пародонта (индексы CPITN или КПИ).

Эффективность профилактики кариеса оценивается в сроки более года.

За этот период не должно быть новых кариозных поражений зубов.

Очень удобно для гигиениста стоматологического и убедительно для пациента ведение паспорта здоровья, в котором отмечается стоматологический статус пациента 1 раз в год.

6.Практическая работа Составить комплексный план профилактических мероприятий для врача-стоматолога детского

Действия специалиста	Особенности выполнения
Взаимодействует с участковой педиатрической службой	по вопросам согласования проводимых профилактических мероприятий
	обеспечивают врачей-педиатров методическими пособиями и просветительной литературой для родителей детей.
мотивация родителей	Здоровые дети редко посещают врача-стоматолога, что и приводит к росту заболеваемости
определяет гигиенический индекс	Для определения гигиенического уровня и выбора методов профилатики
выявляет факторы риска в питании ребенка	проводит соответствующие мероприятия по их ликвидации
Проводит углубленные профилактические осмотры	В соответсвии с программой не реже 1 раза в год
Оценивает эффективность профилактической работы	Путем анализа динамики индекса гигиены, диагностики кариеса зубов (КПУ, витальное окрашивание, ТЭР-тест)

.

7. Учебно-методическое и информационное обеспечение модуля:

Основная литература (О.Л.)                     

1. Курякина, Н. В. Стоматология профилактическая: руководство по первичной профилактике стоматологических заболеваний / Н. В. Курякина, Н. А. Савельева. - М.: Медицинская книга; Нижний Новгород: Изд-во НГМА, 2005. - 284 с.

Дополнительная литература(Д.Л.)

1. Леонтьев, В. К. Профилактика стоматологических заболеваний / В. К. Леонтьев, Г. Н. Пахомов. - М.: Компания "КМК-ИНВЕСТ", 2006. - 416 с.

2. Стоматология профилактическая: учебник для обучающихся по специальности 0410 Стоматология профилактическая / Л. Ю. Орехова [и др.]. - М.: ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ, 2005. - 272 с.

3. Улитовский, С. Б. Индивидуальная гигиеническая программа профилактики стоматологических заболеваний / С. Б. Улитовский. - М.; Нижний Новгород, 2003.

4. Цимбалистов, А.В. Инструментальное обеспечение профессиональной гигиены полости рта / А. В. Цимбалистов, Г. Б. Шторина, Е. С. Михайлова. - Санкт-Петербург. 2004.