Жасар науқас, қант диабеті I тип бар, инсулин енгізген соң 3 сағаттан кейін комаға түскен. Бірінші кезекте қандай

ЭКГ түсіру

5% глюкоза ерітінідісін енгізу

инсулин (10-20 БІР) енгізу

қанда креатинин, электролиттер және глюкоза мөлшерін тексеру

*20 мл 40% глюкоза ерітіндісін енгізу

Тиреотоксикозды емдеуде мерказолилдің жанама әсері

гипокалиемия

қанда креатинин және зәр қышқылы мөлшерінің артуы

*нейтрофилдер санының азаюы және агранулоцитоздың дамуы

гипергликемия

Гипокальциемия

Жасар әйел адам жалпы тәжірибедік дәрігерге жүрек маңында физикалық жүктемеге байланысты емес, нақты емес

Сұғып ауыратындай сезімге, эпигастрийда ауырсыну, тітіркену, жылағыштыққа шағымданып келді. Анамнезінде - жиі

Суық тиіп ауырады. Соңғы кездерде шаршағыштық, тырнақтарының сыну, шашының түсуі пайда болған. Объективті

Арағанда терісі құрғақ, боз, шырышты қабаттары бозарған. ЭКГ-да реполяризацияның арнайы емес өзгерістері.

Ан анализі - гемоглобин 100 г/л. Гинекологиялық зерттеу - жатыр фибромиомасы 6-7 апта. Науқастың жағдайы немен байланысты

климакс

иммунодефицит

миокардит

*гипотиреозбен

меноррагия нәтижесінде анемия

8 жасар ұл балада тісін жұлған ойықтан ұзақ уақыт бойы қан кетуде. Соңғы 4 жылда арасында буындарына қан құйылу,

қызыл иегінің қанауы болған. Осыған ұқсас симптомдар атасында байқалған. Объективті: жұлынған тіс ойығынан қан ағу,

тізе буының аздап деформациясы, бауыры мен көкбауыры ұлғаймаған, манжетті сынама теріс. Лабораторлы көрсеткіштер:

 НЬ 135 г/л, лейкоциттер 5,0 х 10 9 /л, тромбоциттер 250 х 109/л, қан ұйығыштығы: басталуы 10 мин, аяқталуы 19 мин,

аутокоагуляциялық тест 15 с, қан ағу ұзақтығы 3 мин., протромбин индексі 90%

гемофилия

жедел лейкоз

протромбин комплексінің факторы дефициті

*тромбоцитопатия

геморрагиялық васкулит (Шенлейн-Генох ауруы)

Иерсиниоз кезінде болатын гематологиялық өзгерістерді көрсетіңіз

лейкопения, анемия

нейтрофилді лейкоцитоз

*эозинофилия

ЭТЖ жоғарылауы

б), в) және г) тармақтарында аталғандар

Лямблиоз кезінде қандай зерттеу тәсілдері нақты мәлімет береді

*нәжісті себу, бактериоскопия

нәжіс микроскопиясы

дуоденалды сұйықтықтың микроскопиясы

эндоскопиялық зерттеу

б) және в) тармақтарында аталғандар

Жасар аңшы сол жақ білезік буынында түлкі қапқан. Науқасқа не істеу керек

жануардың бас миын гистологиялық және вирусологиялық зерттеу

жараны біріншілік өңдеу

алдын алу үшін сіреспеге қарсы сары су енгізу

*антирабикалық вакцинация және антирабикалық иммуноглобулин енгізу

Барлығы

Класс оқушысы кенет пайда болатын қалтырауға, шыдатпайтын бас ауыруға, шөлдеуге шағымданады.

Ауырғанына бір күн болды. Дене температурасы 40,0° С. Есі шатасқан. Терісі цианозды, жамбасы, санында

Геморрагиялық бөртпелер, ұсақ нүктелі петехиялар 3-4 см-ге дейін. Бірен саран розеолалар және розеолезды-папулезді

Элементтер іште, арқада, қолда. Желке бұлшықеттерінің ригидтілігі, Керниг симптомы күмәнді, пульс 120 рет/ мин, әлсіз

толымды, жүрек тондары тұйықталған, АҚҚ 85/55 мм сын. бағ., ТАЖ 28 рет/ мин. Қанда: лейкоцитоз 22 х 10 9 /л солға жылжыған,

ЭТЖ 26 мм/сағ. Науқаста болуы мүмкін

тұмау

септицемия

*менингококкцемия

тромбоцитопениялық пурпура

Шенлейна-Генох ауруы (геморрагиялық васкулит)

Нематодоздарда қолданылатын препараттар

фенасал

левамизол

*мебендазол (вермокс)

медамин

Барлығы

Науқас дәрігерге стационардан шыққан соң келді, аппендикулярлы инфильтрат бойынша емделген, аппендикс алынбаған.

Не істеу керек

науқасты жұмысқа шығару, 1 жылдан соң бақылау

*науқасқа хирургиялық стационарда берілген нұсқауларды орындау

науқасты 2 аптадан соң стационарға жолдау

емді жалғастыру

санаторийға жолдау

Жасар науқас ұзақ уақыт бойы оң жақ табанының I саусағының өсіп кеткен тырнағымен ауырады, уақытылы түрде

консервативті ем алады. Қазіргі кезде тырнақтың жұмсақ тіндерге өсуімен дөрекі деформация бар, гиперемия,

Гипергрануляция және тырнақ орамасы маңынан іріңді бөліністер шығады. Бұл жағдайда не істеу керек

консервативті шаралармен жедел қабынуды басқан соң, хирургиялық ем жасау - амбулаторлы жағдайда

*жедел хирургиялық ем

консервативті емдеу

хирургиялық стационарға жолдау

ары қарай емдеу

Дата добавления: 2018-11-11; Мы поможем в написании ваших работ!; просмотров: 413 | Нарушение авторских прав

Лучшие изречения:

Самообман может довести до саморазрушения. © Неизвестно
==> читать все изречения...

2489 - | 2331 -