1628 УКАЖИТЕ ПРЕИМУЩЕСТВА АМБУЛАТОРНОЙ ХИРУРГИИ
А)Экономически более выгодна, сокращается период временной нетрудоспособности
Б)Меньший психологический дискомфорт пациента
В)Более быстрая реабилитация в течение восстановительного периода
Г)Все ответы правильные
Компетенции: УК-1, УК-2, УК-3, ПК-4, ПК-5, ПК-6, ПК-8, ПК-10, ПК-11
1629 УКАЖИТЕ ОСНОВНЫЕ ПРЕДПОСЫЛКИ, ОПРЕДЕЛЯЮЩИЕ НЕОБХОДИМОСТЬ ХИРУРГИЧЕСКОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА В СТАЦИОНАРЕ
А)Если используются потенциально опасные методики: полостные доступы, обширные хирургические травмы, кровопотеря и кровевозмещение и т.д.
Б)Если вмешательство сопровождается болью, требующей сильнодействующих препаратов;Проблема мониторинга жизненно важных функций в периоперационном периоде
В)Необходимость протезирования жизненно важных функций после операции
Г)Все ответы правильные
Компетенции: УК-1, УК-2, УК-3, ПК-4, ПК-5, ПК-6, ПК-8, ПК-10, ПК-11
1630 В УСЛОВИЯХ АМБУЛАТОРНОЙ ХИРУРГИИ ПРОТИВОПОКАЗАННО ВСЕ, КРОМЕ
А)Операции, требующие вскрытия брюшной или грудной полости (за исключением непродолжительных лапароскопических операций, грыжесечения)
Б)Внутричерепные вмешательства
В) Нестабильный физический статус (III-IY классы ASA)
Г)Операции, по ходу которых вероятна гемотрансфузия
Компетенции: УК-1, УК-2, УК-3, ПК-4, ПК-5, ПК-6, ПК-8, ПК-10, ПК-11
1631 В УСЛОВИЯХ АМБУЛАТОРНОЙ ХИРУРГИИ ПРОТИВОПОКАЗАННО
А)Нестабильный физический статус (III-IY классы ASA)
Б)Патологическое ожирение при наличии других системных заболевания (в сочетании с синдромом сонного апноэ)
В)Лечения пациентов с абстинентным синдромом
Г)Операции, по ходу которых вероятна гемотрансфузия
Компетенции: УК-1, УК-2, УК-3, ПК-4, ПК-5, ПК-6, ПК-8, ПК-10, ПК-11
1632 В УСЛОВИЯХ АМБУЛАТОРНОЙ ХИРУРГИИ ПРОТИВОПОКАЗАННО ВСЕ, КРОМЕ
А)Нежелание пациента к сотрудничеству
Б)Неспособность пациента к сотрудничеству
В) Лечения пациентов с абстинентным синдромом
Г)Отсутствие сопровождающего (социальная незащищенность)
Компетенции: УК-1, УК-2, УК-3, ПК-4, ПК-5, ПК-6, ПК-8, ПК-10, ПК-11
1633 АБСОЛЮТНЫМИ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯМИ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ АМБУЛАТОРНОЙ АНЕСТЕЗИИ У ДЕТЕЙ ЯВЛЯЮТСЯ
А)болезни обмена веществ,
Б)врожденная сердечная недостаточность в стадии суб- и декомпенсации,
патология, ассоциированная с трудной интубацией,
В)аллергические реакции
Г)Все ответы правильные
Компетенции: УК-1, УК-2, УК-3, ПК-4, ПК-5, ПК-6, ПК-8, ПК-10, ПК-11
1634 УКАЖИТЕ КАКИМ ДОЛЖЕН БЫТЬ ОБЪЕМ ОБСЛЕДОВАНИЯ ПАЦИЕНТОВ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ХИРУРГИЧЕСКИХ ВМЕШАТЕЛЬСТВ В АМБУЛАТОРНЫХ УСЛОВИЯХ
А)Не должен отличаться от такового в стационаре
Б)Допускается минимальный объем: физикальный осмотр, исследованием Hb крови и/или записью ЭКГ.
В)Объем предоперационного обследования должен быть достаточным применительно к конкретному пациенту, характеру и виду вмешательства.
Г)Необходимо применить все известные методы обследования.
Компетенции: УК-1, УК-2, УК-3, ПК-4, ПК-5, ПК-6, ПК-8, ПК-10, ПК-11
1635 УКАЖИТЕ ОСНОВНЫЕ ЗАДАЧИ ПРЕМЕДИКАЦИИ У ПАЦИЕНТОВ ПРИ АМБУЛАТОРНЫХ ВМЕШАТЕЛЬСТВАХ
А)Анксиолизис, седация,Аналгезия
Б)Профилактика аллергических реакций
В)Предупреждение ПОТР и аспирационной пневмонии
Г) Все ответы правильные
Компетенции: УК-1, УК-2, УК-3, ПК-4, ПК-5, ПК-6, ПК-8, ПК-10, ПК-11
1636 УКАЖИТЕ ДОЗУ ФЕНТАНИЛА, ИСПОЛЬЗОВАНИЕ КОТОРОЙ НЕ УДЛИНЯЕТ ВРЕМЯ ВОССТАНОВЛЕНИЯ ПОСЛЕ НАРКОЗА
А)1 мкг/ кг в/в
Б)20 г в/в
В)25 г в/в
Г)35г в/в
Компетенции: УК-1, УК-2, УК-3, ПК-4, ПК-5, ПК-6, ПК-8, ПК-10, ПК-11
1637 УКАЖИТЕ ПРЕПАРАТ ИЗ ГРУППЫ БЕНЗОДИАЗЕПИНОВ, НАИБОЛЕЕ ПРЕДПОЧТИТЕЛЬНЫЙ ДЛЯ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ В АМБУЛАТОРНЫХ УСЛОВИЯХ
А)дитилин
Б)Мидазолам
В)реланиум
Г)диазепам
Компетенции: УК-1, УК-2, УК-3, ПК-4, ПК-5, ПК-6, ПК-8, ПК-10, ПК-11
1638 УКАЖИТЕ ДОЗУ МИДАЗОЛАМА ИСПОЛЬЗОВАНИЕ КОТОРОЙ НЕ УДЛИНЯЕТ ВРЕМЯ ВОССТАНОВЛЕНИЯ ПОСЛЕ НАРКОЗА
А)0,04 мг/кг в/в
Б)4 г в/в
В)10 г в/в
Г)15 г в/в
Компетенции: УК-1, УК-2, УК-3, ПК-4, ПК-5, ПК-6, ПК-8, ПК-10, ПК-11
1639 ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ДРОПЕРИДОЛА ПРИ АНЕСТЕЗИИ В АМБУЛАТОРНЫХ УСЛОВИЯХ
А)Оправдано, т.к. он обладает антиаритмическим и противорвотным действием
Б) Нецелесообразно, учитывая его плохую субъективную переносимость и возможность усиления седации и гипотонии в комбинации с наркотическими анальгетиками
В)показана для любого оперативного вмешательства в амбулатории
Г)никогда не применяется в абмулаторных условиях
Компетенции: УК-1, УК-2, УК-3, ПК-4, ПК-5, ПК-6, ПК-8, ПК-10, ПК-11
1640 КАКОЙ ФИЗИЧЕСКИЙ СТАТУС ПАЦИЕНТА ПО ASA ДОПУСТИМ ПРИ ОТБОРЕ БОЛЬНЫХ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ОПЕРАЦИИ В АМБУЛАТОРНЫХ УСЛОВИЯХ:
А) I-II класс
Б)III-IY класс
В)I
Г)III
Компетенции: УК-1, УК-2, УК-3, ПК-4, ПК-5, ПК-6, ПК-8, ПК-10, ПК-11
1641 ПРЕМЕДИКАЦИЯ У АМБУЛАТОРНЫХ ПАЦИЕНТОВ (ВЫБЕРИТЕ ВЕРНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ)
А)Используется не всегда, т.к. лекарственные средства, используемые для нее пролонгируют восстановительный период, задерживая оборот стола или кресла и процесс выписки
Б) должна использоваться обязательно, т.к. решает те же задачи, что и премедикация у пациентов, оперируемых в стационаре.
В)в амбулаторных условиях вообще не используют
Г)проводят только детям
Компетенции: УК-1, УК-2, УК-3, ПК-4, ПК-5, ПК-6, ПК-8, ПК-10, ПК-11
1642 ДЛЯ МИДАЗОЛАМА ХАРАКТЕРНЫ СЛЕДУЮЩИЕ ЭФФЕКТЫ, ЗА ИСКЛЮЧЕНИЕМ
А)Водорастворимый
Б)Короткое время полувыведени
В) используют в целях седации при СА
Г)Реседация маловероятна
Компетенции: УК-1, УК-2, УК-3, ПК-4, ПК-5, ПК-6, ПК-8, ПК-10, ПК-11
1643 ПРЕИМУЩЕСТВА МИДАЗОЛАМА ПЕРЕД ДИАЗЕПАМОМ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ НИЖЕСЛЕДУЮЩИМ, ЗА ИСКЛЮЧЕНИЕМ
А)Вызывает выраженную анетероградную амнезию
Б)Полное всасывание и высокая биодоступность
В)Практические отсутствие нарушений со стороны ССС и дыхания
Г) используют в целях седации при СА
Компетенции: УК-1, УК-2, УК-3, ПК-4, ПК-5, ПК-6, ПК-8, ПК-10, ПК-11
1644 УКАЖИТЕ НЕЖЕЛАТЕЛЬНЫЕ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ ОПИОИДОВ:
А)Гиповентиляцию
Б)Усиление седации при использовании вместе с бензодиазепинами
В)Тошноту и рвоту
Г)Все ответы правильные
Компетенции: УК-1, УК-2, УК-3, ПК-4, ПК-5, ПК-6, ПК-8, ПК-10, ПК-11
1645 ВОЗМОЖНЫМИ ПОСЛЕДСТВИЯМИ СИНДРОМА ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОЙ ТОШНОТЫ/РВОТЫ (ПОТР) МОГУТ БЫТЬ НИЖЕСЛЕДУЮЩИЕ, ЗА ИСКЛЮЧЕНИЕМ
А)обезвоживание,
Б)электролитные нарушения,
В)синдром Маллори-Вейса,расхождение краев хирургической раны,
Г) все ответы правильные
Компетенции: УК-1, УК-2, УК-3, ПК-4, ПК-5, ПК-6, ПК-8, ПК-10, ПК-11
1646 ПРЕПАРАТАМИ ВЫБОРА ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ СИНДРОМА ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОЙ ТОШНОТЫ/РВОТЫ (ПОТР) ЯВЛЯЮТСЯ ПРЕПАРАТЫ ГРУППЫ:
А)антибиотики
Б)противовирусные
В) Антагонистов 5-ГТ3— рецепторов
Г)диуретики
Компетенции: УК-1, УК-2, УК-3, ПК-4, ПК-5, ПК-6, ПК-8, ПК-10, ПК-11
1647 ОТСУТСТВИЕ СЕДАТИВНОГО ЭФФЕКТА ОНДАНСЕТРОНА ОБЪЯСНЯЕТСЯ
А) Отсутствием сродства к допаминовым рецепторам
Б)не является наркотическим сродством
В)тем что оно снотворное
Г)является диуретиком
Компетенции: УК-1, УК-2, УК-3, ПК-4, ПК-5, ПК-6, ПК-8, ПК-10, ПК-11
1648 УКАЖИТЕ, В КАКОЙ ДОЗЕ ДОЛЖЕН БЫТЬ ВВЕДЕН ОНДАНСЕТРОН ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ ПОТР:
А)2 г в/в
Б) 4-8 мг в/в
В)10-12 г в/в
Г)15-20 г в\в
Компетенции: УК-1, УК-2, УК-3, ПК-4, ПК-5, ПК-6, ПК-8, ПК-10, ПК-11
1649 РЕГИОНАРНАЯ АНЕСТЕЗИЯ У АМБУЛАТОРНЫХ БОЛЬНЫХ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ (УКАЖИТЕ НЕВЕРНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ):
А) Отсутствуют отрицательные эффекты общих анестетиков, синдром ПОТР и его последствий
Б)полным выключением сознания
В)Хорошая аналгезия в зоне операции и раннем постоперационном периоде.
Г)Показана большая безопасности регионарной анестезии с седацией по сравнению с общей анестезией.
Компетенции: УК-1, УК-2, УК-3, ПК-4, ПК-5, ПК-6, ПК-8, ПК-10, ПК-11
1650 ДЛЯ СЕДАЦИИ МОЖНО ИСПОЛЬЗОВАТЬ СЛЕДУЮЩИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА:
А)Бензодиазепины,Внутривенные гипнотики
Б)Агонисты α2- адренорецепторов
В)Ингаляционные лекарственные средства (закись азота, севоран)
Г)Все ответы правильные
Компетенции: УК-1, УК-2, УК-3, ПК-4, ПК-5, ПК-6, ПК-8, ПК-10, ПК-11
