в) Острой постгеморрагической анемии.
г) Гемолитической анемии.
д) Всему перечисленному.
048.При наличии какого признака диагноз В12 – дефицитной анемии становится
достоверным?
а) Анемия.
б) Лейкопения.
в) Тромбоцитопения.
Г) Мегалобластический эритропоэз.
д) Атрофический гастрит.
049.Основным методом диагностики В12 – дефицитной анемии является:
а) общий анализ крови;
б) стернальная пункция;
в) определение уровня сывороточного железа;
г) определение уровня билирубина;
д) копрограмма.
050.Основным препарАтом для лечения В12 – дефицитной анемии является:
а) эритроцитарная масса;
б) сорбифер-дурулес;
в) эритропоэтин;
г) цианкобаламин;
д) глюкокортикоиды.
051.При недостатке кофермента витамина В12 – дезоксиаденозилкобаламина
происходит:
а) нарушение углеводного обмена;
б) нарушение белкового обмена;
в) нарушение жирового обмена;
г) нарушение электронного баланса;
д) все вышеперечисленное.
052.При микроскопии мазка крови для железодефицитной анемии характерно все,
кроме:
а) гипохромии;
б) анизоцитоза;
в) микроцитоза;
г) макроцитоза;
д) пойкилоцитоза.
053.Больная, 82 лет поступила с жалобами на слабость, чувство онемения нижних
конечностей, отсутствие аппетита. При обследовании: АД 110/75 мм рт. ст., ЧСС
78 в минуту, Нв - 56 г/л, эритрОЦИТЫ - 2,0 1012/л, СОЭ 10 мм/ч, лейкоциты –
3,0х109/л, сывороточное железо - 20,0 мкмоль/л, Мегалобластоз костного
мозга. Ваша тактика ведения больной?
а) Переливание эритроцитарной массы.
б) Реополиглюкин.
В) Цианкобаламин.
г) Альбумин.
д) Феррум-лек.
054. Больная, 11 лет, родившаяся недоношенной, неоднократно лечилась у
стоматолога по поводу ангулярного стоматита. Отмечает также
затруднённое глотание, выпадение волос. В крови: Нв – 128 г/л, Эритроциты –
4,0х1012/л, лейкоциты – 7,6 х 109/л, тромб. – 260 х 109/л. Наиболее
информативным методом исследования в данной ситуации является:
а) стернальная пункция;
б) бактериологическое исследование крови;
в) исследование содержания сывороточного железа;
г) исследование на LE – клетки;
д) эзофагофиброгастродуоденоскопия.
055.Укажите заболевание, протекающее с высоким ретикулоцитозом в крови:
а) железодефицитная анемия;
б) В12 – дефицитная анемия;
в) острая постгеморрагическая анемия;
г) острый лейкоз;
д) хронический миелолейкоз.
056. С какого метода следует начинать лечение острой Постгеморрагической
анемии с потерей 30% ОЦК?
а) Инфузии эритроцитарной массы.
б) Инфузии лактосола.
в) Инфузии глюкозы.
г) Назначения дофамина.
Д) Инфузии полиглюкина.
057. При какой анемии отмечается непрямая гипербиллирубинемия?
а) Острой постгеморрагической анемии.
б) Железодефицитной.
В) В12 – дефицитной анемии.
г) Сидероахрестической анемии.
д) Ничего из перечисленного.
058. Больная, 73 лет, поступила в терапевтическое отделение в тяжелом
Состоянии, сопор. Состояние ухудшалось в течение 3 - х месяцев. В
Общем анализе крови Нв - 27 г/л, эритроциты - 0,78 х 10 12, ЦП 1,8, лейкоциты - 1,2 Х
109, тромбоциты - 30 Х 1012, СОЭ – 25 мм/ч, непрямой биллирубин – 41 ммоль/л,
прямой- 12,0 ммоль/л. У больной:
а) острая постгеморрагическая анемия;
б) хроническая железодефицитная анемия;
в) В12 – дефицитная анемия;
г) аутоиммунная тромбоцитопения;
д) острый лейкоз.
059. Наиболее частой причиной В12-дефицитной анемии является:
а) нарушение секреции гастромукопротеина париетальными клетками слизистой желудка;
б) острые кровопотери;
в) хронические кровопотери;
г) цирроз печени;
д) внутрисосудистый гемолиз эритроцитов.
060. Какие факторы лежат в основе патогенеза острой постгеморрагической
анемии?
а) Уменьшение сердечного выброса.
б) Гиперкатехоламинемия.
в) Аутогемодилюция.
Г) Всё перечисленное.
д) Ничего из перечисленного.
061. Какой признак не соответствует В12-дефицитной анемии?
а) Цветовой показатель 1,2.
б) Гиперхромия эритроцитов.
в) Анизо-пойкилоцитоз.
Г) Микроцитоз.
д) «Синий костный мозг».
062. Какой фактор необходим для всасывания витамина В12?
а) Соляная кислота.
б) Гастрин.
в) Гастромукопротеин.
Г) Пепсин.
д) Фолиевая кислота.
063. Чем обусловлены жалобы на парастезии в стопах и неустойчивость
Походки при В12-дефицитной анемии?
а) Гипокалиемией.
Б) Фуникулярным миелозом.
в) Алкогольной энцефалопатией.
г) Остаточными явлениями нарушения мозгового кровообращения.
д) Ангиопатией артерий нижних конечностей.
064. У женщины 42 лет с фибромиомой матки и меноррагиями обнаружена анемия:
Нв – 80 г/л, гипохромия и микроцитоз эритроцитов. Наиболее вероятный
диагноз?
а) В12-дефицитная анемия.
б) Серповидно-клеточная анемия.
в) Апластическая анемия.
г) Наследственный сферцитоз.
