б) Интенсивное затемнение с нечеткими контурами.
в) Множественные очаговые затемнения.
г) Усиление легочного рисунка.
д) Ничего из перечисленного.
Симптоматология ХОБЛ
001.ОЦЕНИТЬ ВИЗУАЛЬНО СОСТОЯНИЕ БРОНХОВ, ВЗЯТЬ ПРОБЫ МОКРОТЫ И
БИОПСИЙНЫЙ МАТЕРИАЛ ПОЗВОЛЯТ:
а) бронхография;
б) бронхоспирография;
в) реопульмонография;
г) торокоскопия;
д) бронхоскопия.
002.НАРУШЕНИЕ ПРОХОДИМОСТИ БРОНХОВ РАЗЛИЧНОГО ГЕНЕЗА НАЗЫВАЮТ:
а) рестриктивным синдромом;
б) обструктивным синдромом;
в) синдромом эмфиземы;
г) синдром коллапса лёгкого;
д) пиквикским синдромом.
003.СОСТОЯНИЕ ВНЕШНЕГО ДЫХАНИЯ ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ ОБСТРУКТИВНОЙ
БОЛЕЗНИ ЛЁГКИХ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ:
а) изолированным обратимым снижением объёмов лёгких;
б) прогрессирующей малообратимой обструкцией;
в) приступами бронхообструктивных нарушений;
г) неуклонно прогрессирующей рестрикцией;
д) рестрикцией, обратимой после ингаляции сальбутамола.
004.БОЛЬНОЙ Б., 38 ЛЕТ, ОБРАТИЛСЯ К ВРАЧУ С ЖАЛОБАМИ НА КАШЕЛЬ,
ВРЕМЕНАМИ СО СЛИЗИСТО-ГНОЙНОЙ МОКРОТОЙ В ТЕЧЕНИЕ ПОСЛЕДНИХ 2
ЛЕТ. КУРИТ С 15 ЛЕТ. ПОСЛЕДНИЕ 3 МЕСЯЦА ПОЯВИЛАСЬ ЭКСПИРАТОРНАЯ
ОДЫШКА ПРИ БЕГЕ И ПОДЪЁМЕ НА 3-Й ЭТАЖ. АУСКУЛЬТАТИВНО: ЖЁСТКОЕ
ДЫХАНИЕ, СУХИЕ РАЗНОКАЛИБЕРНЫЕ ХРИПЫ. ИНДЕКС ТИФФНО РАВЕН 55%.
КАКОЙ ДИАГНОЗ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТЕН?
а) Внебольничная пневмония.
Б) Хроническая обструктивная болезнь лёгких.
в) Бронхиальная астма.
г) Осумкованный плеврит.
д) Рак лёгкого.
005.ДЛЯ ПЕРВИЧНОЙ ПРОФИЛАКТИКИ ХРОНИЧЕСКОЙ ОБСТРУКТИВНОЙ БОЛЕЗНИ ЛЁГКИХ ПОКАЗАНЫ:
а) короткие курсы глюкокортикоидов – 2 раза в год;
б) атровент;
в) отказ от курения;
г) пневмотропные бактериальные вакцины;
д) диета с повышенным содержанием белка.
006.ПРИЗНАКАМИ, СВИДЕТЕЛЬСТВУЮЩИМИ О НАЛИЧИИ БРОНХИАЛЬНОЙ
ОБСТРУКЦИИ, МОГУТ БЫТЬ ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ, КРОМЕ:
а) дыхания сквозь сомкнутые губы;
б) свистящих хрипов в горизонтальном положении;
в) набухания шейных вен на выдохе;
г) снижения индекса Тиффно ниже 60% от должного;
Д) частоты дыхания свыше 25 в минуту.
007.СЛЕДУЮЩИЕ УТВЕРЖДЕНИЯ СПРАВЕДЛИВЫ ДЛЯ ХРОНИЧЕСКОЙ
ОБСТРУКТИВНОЙ БОЛЕЗНИ ЛЁГКИХ (ХОБЛ), КРОМЕ:
а) для ХОБЛ характерно только поражение дистальных отделов дыхательных путей;
б) ХОБЛ – самостоятельная нозологическая форма;
в) ХОБЛ – это первично хроническое воспалительное заболевание;
г) для ХОБЛ характерно поражение дистальных отделов дыхательных путей, паренхимы
лёгких и развитие эмфиземы;
д) ХОБЛ характеризуется ограничением воздушного потока с развитием необратимой или не
полностью обратимой бронхиальной обструкцией.
008.КЛЮЧЕВЫМИ СИМПТОМАМИ ДЛЯ ХРОНИЧЕСКОЙ ОБСТРУКТИВНОЙ БОЛЕЗНИ
ЛЁГКИХ ЯВЛЯЕТСЯ ВСЁ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ, КРОМЕ:
а) хронического кашля, наблюдаемого в течение всего дня;
б) персистирующей, прогрессирующей одышки;
в) действия факторов риска ХОБЛ в анамнезе;
г) хронической продукции мокроты;
Д) болей в грудной клетке при кашле, глубоком дыхании.
009.К ФАКТОРАМ РИСКА ХРОНИЧЕСКОЙ ОБСТРУКТИВНОЙ БОЛЕЗНИ ЛЁГКИХ
ОТНОСИТСЯ ВСЁ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ, КРОМЕ:
а) воздействия табачного дыма во внутриутробном периоде;
б) активного и пассивного курения;
в) аллергической патологии у кровных родственников;
г) бытового загрязнения окружающей среды выхлопными газами и выбросами промышленных
предприятий;
д) профессиональных ингаляционных воздействий.
010.К МЕРАМ ПЕРВИЧНОЙ ПРОФИЛАКТИКИ ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ ОБСТРУКТИВНОЙ
БОЛЕЗНИ ЛЁГКИХ ОТНОСИТСЯ ВСЁ, КРОМЕ:
а) элиминации или сокращения воздействия патогенетических субстанций на рабочем месте;
б) отказа от курения;
в) адекватной вентиляции помещений при использовании твёрдого топлива;
г) установки очистителей воздуха для защиты от полютантов в атмосферном воздухе;
Д) отказа от интенсивных физических нагрузок во время эпизодов повышенного загрязнения
Воздуха.
011.ВТОРИЧНАЯ ПРОФИЛАКТИКА ХРОНИЧЕСКОЙ ОБСТРУКТИВНОЙ БОЛЕЗНИ
(ХОБЛ) ВКЛЮЧАЕТ ВСЁ, КРОМЕ:
а) раннего выявления ХОБЛ;
б) отказа от интенсивных физических нагрузок во время эпизодов повышенного загрязнения
воздуха;
в) лечения ХОБЛ при стабильном состоянии;
г) назначения ингаляционных глюкокортикостероидов;
д) ежегодной вакцинопрофилактика гриппа.
012.В РАЗВИТИИ И ПРОГРЕССИРОВАНИИ ХРОНИЧЕСКОЙ ОБСТРУКТИВНОЙ БОЛЕЗНИ
ЛЁГКИХ ИГРАЮТ РОЛЬ ВСЕ ПАТОФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ МЕХАНИЗМЫ, КРОМЕ:
а) воспаления дыхательных путей, лёгочной ткани и лёгочных сосудов с преимущественным
участием макрофагов, Т-лимфоцитов, полиморфоядерных нейтрофилов;
б) дефицита α1-антитрипсина;
в) дисбаланса в системе протеазы-антипротеазы;
г) оксидантного стресса;
д) воспаления дыхательных путей с преимущественным участием тучных клеток,
