Некоторые препараты для химической (жидкостной) стерилизации

6% раствор перекиси водорода - проводится по двум режимам:

• при температуре 18 °С - 360 мин (±5 мин;

• при температуре 50 °С - 180 мин (±5 мин), температура в процессе стерилизации не поддерживается. Раствор перекиси водорода используется в течение 7 суток со дня его приготовления при условии хранения его в закрытой емкости в темном месте.

8% раствор средства «Лизоформин 3000». В состав средства в качестве действующих веществ (ДВ) входят: 9,5% глутарового альдегида, 7,5% глиоксаля и 9,6% дидецилдиметиламмония хлорида (ЧАС), а также другие компоненты - 6% алкилполиэтиленгликолевого эфира, 1,8% душистого масла, 0,5% стабилизатора и красителя Е133. Средство обладает бактерицидными (в том числе туберкулоцидными), вирулицидными (в том числе в отношении возбудителей парентеральных вирусных гепатитов и ВИЧ-инфекции), фунгицидными (в отношении грибов рода Кандида и Трихофитон) и спороцидными свойствами. Для приготовления 1 л рабочего раствора, предназначенного для стерилизации медицинских инструментов, к 920 мл дистиллированной воды, нагретой до температуры 50±1 °С, добавляют 80 мл исходного концентрата, имеющего комнатную температуру (не ниже 20 °С), и быстро перемешивают. Стерилизацию инструментов проводят в стерильных эмалированных (без повреждения эмали) или пластмассовых емкостях, закрывающихся крышками. Изделия, подлежащие стерилизации, погружают в раствор сразу же после его приготовления. Стерилизацию осуществляют по одному из указанных ниже температурных режимов (время экспозиции - 1 ч):

• при температуре раствора 40 °С, если на протяжении всего времени стерилизационной выдержки возможно поддержание заданного значения температуры (в термостатируемых условиях);

• при начальной температуре раствора 50 °С, если в процессе стерилизационной выдержки температура раствора не поддерживается. В случае применения второго режима (начальная температура раствора 50 °С) стерилизацию проводят при температуре воздуха в помещении не ниже 20 °С в емкостях, содержащих не менее 2 л рабочего раствора средства, при соотношении объема раствора к объему, занимаемому изделиями, не менее чем 5:1. При этом допускается падение температуры раствора за время стерилизационной выдержки не ниже чем до 35 °С. После окончания стерилизационной выдержки изделия извлекают стерильными пинцетами (корнцангами) из раствора средства и переносят последние в стерильную емкость со стерильной питьевой водой для отмывания изделий от остатков средства. Емкости, используемые при отмыве стерильных изделий от остатков средства, предварительно стерилизуют паровым методом при температуре 132 °С в течение 20 мин. Воду для отмыва изделий стерилизуют в стеклянных емкостях аналогично. Отмыв осуществляют при полном погружении изделий в воду при соотношении объема воды к объему, занимаемому изделиями, не менее, чем 3:1. Инструменты из металлов отмывают последовательно в двух емкостях с водой по 5 мин. Изделия, в конструкцию которых входят полимерные материалы (кроме гибких эндоскопов), отмывают последовательно в двух водах по 10 мин. Отмытые от остатков средства стерильные изделия извлекают из воды, помещают в стерильную простыню и перекладывают изделия в стерильную стерилизационную коробку, выложенную стерильной простыней. Срок хранения простерилизованных изделий не более трех суток. Все манипуляции в процессе стерилизации и отмыва изделий от стерилизующего средства проводят в асептических условиях. Работу осуществляют в стерильных перчатках. Срок годности рабочих растворов - 14 дней.

6% раствор средства «Новодез Форте». В состав средства в качестве действующих веществ входят: 40% алкилдиметилбензиламмония хлорида и 11% глутарового альдегида. Для приготовления 1 л рабочего раствора необходимо добавить 60 мл концентрата препарата комнатной температуры к 940 мл дистиллированной воды, подогретой до 55 °С и быстро перемешать. Стерилизацию инструментов проводят в стерильных эмалированных (без повреждения эмали) или пластмассовых емкостях, закрывающихся крышками. Изделия, подлежащие стерилизации, погружают в раствор сразу же после его приготовления. Разъемные изделия погружают в раствор в разобранном виде. Стерилизуемые изделия должны быть свободно размещены в емкости с раствором, толщина слоя раствора над изделиями должна быть не менее 1 см. Стерилизацию проводят при температуре воздуха в помещении не ниже 20 °С с, используя емкости, содержащие не менее 2 л раствора средства. Режим стерилизации хирургических инструментов, изготовленных из металла: 6% раствор средства «Новодез Форте» с начальной температурой - 50 °С (±1 °С), время экспозиции - 60 мин (Примечание: за время стерилизационной выдержки допускается падение температуры раствора не ниже чем до 35 °С). При проведении стерилизации все манипуляции выполняют, соблюдая асептические условия, используя стерильные емкости для воды, воду и инструменты, а также стерильные перчатки для защиты кожи рук. Отмыв инструментов после стерилизации осуществляется так же как при обработке средством «Лизоформин 3000». Срок годности рабочих растворов составляет 14 суток при условии хранения в закрытых емкостях в темном месте.

Средство «Делансаль» - готовая к применению прозрачная бесцветная жидкость без механических примесей с характерным запахом, содержащая 2,3-2,7% глутарового альдегида в качестве действующего вещества, а также буферные компоненты и ингибитор коррозии; рН=6,0-6,5. Средство обладает вирулицидными, бактерицидными (в том числе туберкулоцидными и спороцидными) и фунгицидными свойствами. Стерилизацию хирургических инструментов проводят путем погружения в раствор дезинфицирующего средства (температура раствора не менее 20 °С) стерилизуемых предметов на 10 ч (600 мин). Средство можно использовать многократно, если его внешний вид не изменился. При первых признаках изменения внешнего вида средства (изменение цвета, помутнение и т.п.) раствор необходимо заменить. Процесс отмыва стерилизованных инструментов не отличается от средства «Лизоформин 3000».

Средство «Бианол» - прозрачный жидкий концентрат ярко-синего цвета; имеет слабый специфический запах. Содержит глутаровый альдегид, глиоксаль и алкилдеметиламмоний хлорид в качестве действующих веществ, а также поверхностно-активное вещество, краситель и воду (рН концентрата - 4,2±0,6). Средство обладает бактерицидными, вирулицидными, фунгицидными и спороцидными свойствами. Не корродирует металлы и не повреждает термолабильные материалы. Для стерилизации инструментов применяют 20% раствор средства «Бианол» (для приготовления 1 л раствора необходимо к 800 мл дистиллированной воды добавить 200 мл концентрата), время стерилизационной выдержки в 20% растворе при температуре 21±1 °С составляет 10 ч. Рабочие растворы можно применять многократно в течение 10 суток с момента их приготовления, если их вид не изменился. При первых признаках изменения внешнего вида средства (изменение цвета или помутнение раствора, появление налета на стенках емкостей, образование хлопьев или осадка и др.) раствор необходимо заменить. Во избежание разбавления средства при многократном его использовании погружать в раствор следует только сухие изделия. Отмыв изделий после стерилизации стандартен.

Средство «Клиндезин 3000» - готовая к применению прозрачная бесцветная жидкость. Содержит 2,7% глутарового альдегида в качестве действующего вещества, а также другие компоненты; рН=6,0-7,5. Средство обладает вирулицидными, бактерицидными (в том числе туберкулоцидными и спороцидными) и фунгицидными свойствами. Стерилизацию инструментов проводят раствором, температура которого не менее 20 °С, в течение 8 ч (480 мин). Раствор для стерилизации можно использовать многократно (не более 30 суток), если нет признаков изменения внешнего вида. Отмыв изделий после стерилизации стандартный.

Средство «Клиндезин-Форте» - продукт, состоящий из двух жидких компонентов (раствор, содержащий глутаровый альдегид, и прилагаемый к нему активатор), смешиваемых перед применением для получения активированного раствора. Основной компонент - бесцветная прозрачная жидкость с типичным запахом глутарового альдегида и примесью аромата перечной мяты, содержащая 2,5% глутарового альдегида в качестве действующего вещества; рН=3,2-4,3; расфасован в пластмассовые флаконы вместимостью 3,8 л. К каждому флакону с раствором, содержащим глутаровый альдегид, прилагается маленький пластмассовый флакон со 149 г активатора, в виде прозрачной жидкости голубого цвета, содержащего щелочные ингредиенты, ингибитор коррозии (нитрит натрия), красители. Активированный (рабочий) раствор средства представляет собой жидкость зеленого цвета; рН=7,5-8,5. Срок годности активированного раствора средства (после смешивания компонентов) составляет 28 суток при условии его хранения в закрытых емкостях в темном прохладном месте. Активированный раствор средства обладает вирулицидными, бактерицидными (в том числе туберкулоцидными и спороцидными) и фунгицидными свойствами. Фиксирует органические загрязнения, что требует их тщательного удаления с изделий до дезинфекции и стерилизации. Стерилизацию инструментов проводят раствором, температура которого не менее 20 °С, в течение 10 ч (600 мин). Отмыв изделий после стерилизации стандартен.

Средство «Деконекс 50 ПЛЮС» - концентрат зеленого цвета, содержащий в качестве действующих веществ дидецилдиметиламмоний хлорид 12%, глутаровый альдегид 9,5%, а также другие компоненты: неиогенные ПАВ, ингибиторы коррозии. Средство проявляет бактерицидное (в том числе туберкулоцидное), вирулицидное (включая возбудителей гепатитов и ВИЧ-инфекцию), фунгицидное (в отношении грибов рода Кандида и Трихофитон) и спороцидное действие. Для приготовления 1 л 8% раствора, предназначенного для стерилизации изделий медицинского назначения, к 920 мл дистиллированной воды (нагретой до температуры 50±1 °С) добавляют 80 мл концентрата, имеющего комнатную температуру (не ниже +20 °С), и быстро перемешивают. Стерилизацию проводят при температуре воздуха в помещении не ниже +20 °С в емкостях, содержащих не менее 2 л раствора (с начальной температурой раствора +50 °С) в течение 60 мин. При этом допускается падение температуры раствора за время стерилизационной выдержки не ниже, чем до 35°С. Для стерилизации раствор используют однократно. Отмыв изделий после стерилизации стандартен.

Средство «СТЕРАНИОС 20% концентрированный» - жидкий концентрат зеленого цвета со специфическим запахом. В состав средства входит глутаровый альдегид (20%) в качестве действующего вещества (ДВ), а также стабилизатор и другие вспомогательные компоненты. Выпускается в пластмассовых емкостях по 250 и 500 мл. Средство оказывает антимикробное действие на бактерии (включая, микобактерии туберкулеза и споровые формы бактерий), вирусы (включая вирусы парентеральных гепатитов и ВИЧ), патогенные грибы. Фиксирует органические загрязнения. Для стерилизации инструментов применяют 2% раствор средства (1 часть концентрата и 9 частей дистиллированной воды), время экспозиции - 6 ч (360 мин при температуре раствора - 21±1 °С). Рабочий раствор средства для стерилизации инструментов может быть использован многократно, в течение 25 суток (при условии хранения используемого раствора в прохладном месте в плотно закрытых емкостях во избежание снижения концентрации раствора), если его вид не изменился. При первых признаках изменения внешнего вида (изменение цвета или помутнение раствора, появление налета на стенках емкостей, образование хлопьев или осадка и др.) раствор необходимо заменить до истечения указанного срока. Отмыв изделий после стерилизации стандартен.

Средство «Эригид Форте» - прозрачная бесцветная жидкость, готовая к применению. В качестве действующего вещества содержит глутаровый альдегид - 2,5%. Средство «Эригид Форте» оказывает антимикробное действие на бактерии (включая микобактерии туберкулеза), вирусы (в том числе возбудителей парентеральных гепатитов и ВИЧ-инфекции), грибы рода Кандида, дерматофиты, споры бацилл. Стерилизацию хирургических инструментов проводят в течение 6 ч, температура раствора должна быть 20-22 °С. Раствор средства может быть использован многократно в течение 30 суток, если его вид не изменился. При первых признаках изменения внешнего вида средства (изменение цвета или помутнение раствора, появление налета на стенках емкостей, образование хлопьев или осадка и др.) раствор необходимо заменить. Во избежание разбавления средства при многократном его использовании следует погружать в раствор только сухие изделия. Отмыв изделий после стерилизации стандартен.