Периодонттың қабынулары 4 страница

Ауру балаларда кездеседі. Табандарының және алақандарының гиперкератозбен және қабыршықтануымен сипатталады. Сонымен қатар барлық тістер түсіп қалғаннан кейін басылатын, жақ сүйектер альвеола өсіндісінің прогрессияланған еруімен (остеолиз) сипатталады. Ауруды анықтаңыз://

Летерера-Зиве ауруындағы пародонтолизі//

созылмалы жайылмалы пародонт қабынуының ауыр дәрежесі//

+Папийон-Лефевра синдромымен пародонтолиз//

пародонтома//

Хенд–Шюллер-Крисчен ауруында пародонтолиз

***

Саңырақұлақ тәрізді формалы, өсіп кеткен (гипертрофияланған) тісаралық емізікше сияқты, аяқшада (на ножке) орналасады, қозғалмалы түзілісті қалай атайды?://

фиброма//

липома//

+эпулис//

пародонт кистасы//

гранулема

***

Қызыл иектің фиброматоз пародонт ауруларының қай тобына жатады://

гипертрофиялық гингивит, фиброзды түрі//

пародонтоз//

пародонттың идиопатиялық аурулар//

пародонтит//

+пародонттың ісік тәрізді аурулар

***

Келесі симптомдар жайылмалы пародонтитке тән, біреунен басқасы:// 

симптоматикалық гингивит//

пародонт қалтасы//

жарақатты окклюзия//

+сына тәрізді ақау//

альвеола өсіндісінің сүйек тіннің жедел резорбциясы

*** 

Пародонт қабынуын жалпы емдеу үшін келесі іс шаралардың мақсаты, біреуінен басқасы//

организмнің қарсылас күшінің жоғарылауы//

регенерация процесін стимуляциялау//

+жергілікті тітіркендіргіш факторлады жою//

пародонт қабынуын тудырушы жалпы себептерін анықтау және жалпы соматикалық емі//

организмнің сенсибилизациясын тудырушы себептерін анықтау және емі

***

Гингивиттің қай түрінде келесі клиникалық белгілері тән: қызыл иек емізікшелері ісінген, қызаруымен көкшіл түсті, қанағыш және жалған қалталары бар//

жедел катаральды гингивит//

+гипертрофиялық гингивиттің ісінген түрі//

гиптрофиялық гингивиттің фиброзды түрі//

созылмалы катаральды гингивит//

созылмалы катаральды гингивиттің өршуі

***

Диагноз қойыңыз: шағымы – тістердің қозғалғыштығына, қарап тексергенде - қызыл иек шеті бозғылт, атрофияланған, тістердің қозғалғыштығы 1-2 дәрежелі, тістердің мойындары 4-5 мм ашылған. Пародонт қалталары жоқ//

пародонтоз, жеңіл түрі//

+пародонтоздың орта түрі//

гипертрофиялық гингивит, фиброзды түрі//

жайылмалы пародонт қабынуының жеңіл түрі//

жайылмалы пародонт қабынуының орта түрі

***

Келесі рентген суреттемесі қандай ауруға тән: сүйек кемігі мен кортикальды пластинкасының қабыну резорбция әсерінен тіс түбірі ұзындығының 1/3 ден ½-ге дейін альвеола өсіндісінің биіктігі бір келкі емес семіген. Сүйек суреті альвеола шеті бойымен айқын емес://

пародонтоз//

жайылмалы пародонт қабынуының жеңіл дәрежесі//

+жайылмалы пародонт қабынуының орта дәрежесі//

жайылмалы пародонт қабынуының ауыр дәрежесі//

созылмалы катаральды гингивит

***

Науқастың 26 тіс маңындағы өлшемі 0,5х0,4 см қызыл иек ісігі мазалайды. Сипап тексергенде қатты аурады, қызыл иек астынан ірін шығады. Осындай симптомдар бір неше рет қайталанады. Диагнозын анықтыңыз://

созылмалы катаральды гингивиттің өршуі//

+пародонтальды абсцесс//

пародонтома//

папиллит//

эпулид

***

Науқастың жасы 22. Жалпы жағдайының нашарлауына, әлсіздігіне, дене температурасының жоғарлауына, ауыздағы ауру сезіміне, жағымсыз иісіне, қызыл иектің қанауына шағымданады.Обьективті: бет терісі сұрғылт. Ауыз қуысында қызыл иек ісінген, қызырған, бетінде сұрғылт қақпен жабылған некроздалған ошақтар анықталады. Сіздің алдын-ала қоятын диагнозыңыз://

жедел катаральды гингивит//

жедел катаральды гингивиттің өршуі//

созылмалы жайылмалы пародонт қабынуының өршуі//

+жаралы гингивит//

созылмалы гипертрофиялық гингивиттің өршуі

***

Зерттеу әдісті атаңыз: пародонт қалтадан немесе пародонттың зақымдалған ошақтардан материалды зат шынысына апарып, фиксация жасап, бояйды және жағындыны (мазок) микроскоппен зерттейді://

+цитологиялық//

биопсия//

иммунологиялық//

серологиялық//

функционалды

***

Формалин құрамды ерітіндісін қызыл иек желбезегіне енгізгенде ауру сезімі пайда болады. Түсіндіріңіз://

пародонттың қан тамырлары қабырғасын эластикасы төмендеген және өткізгіштігі жоғары//

қызыл иекте қабыну бар//

+тіс қызыл иек байламының бұзылуы//

қызыл иекте қабыну жоқ//

сүйек тінінің тығыздылығының төмендеуі

***

Пародонт кистасын жатқызады://

пародонтитке//

+пародонтомаға//

пародонттың идиопатиялық ауруларға//

гингивиттерге//

пародонтозға

***

Қызыл иекке тиіп кетсе қанайды. Төменгі жақ күрек тістер мен кіші азу тістерде және жоғарғы жақ кіші мен үлкен азу тістерде тереңдігі 3,5 мм-ге дейін пародонт қалталары анықталады. Тістердің қозғалғыштығы жоқ. Сіздің алдын - ала қоятын диагнозыңыз://

созылмалы жайылмалы пародонт қабынуының орта дәрежесі//

+созылмалы жайылмалы пародонт қабынуының жеңіл дәрежесі//

созылмалы катаральды гингивит//

жайылмалы пародонт қабынуының ауыр дәрежесі, ремиссия кезеңі//

пародонтоз, жеңіл дәрежесі

***

Пародонт қалталарын жою мақсатымен кюретажды келесі жағдайда жүргізеді://

тереңдігі 3 мм-ге дейін қызыл иектік қалталарының болуы//

+тереңдігі 4-5 мм-ге дейін пародонталды қалталарының болуы//

тереңдігі 6-7 мм-ге дейін пародонталды қалталарының болуы//

пародонт қалталарының тереңдігі 6-7 мм, сүйектік қалталардың болуы//

пародонт қалталарының тереңдігі 7 мм-ден асады, пародонталды абсцесстің болуы

***

Парма сынамасымен анықталады://

+пародонт қалтадағы ірің//

қабынудың таралуын//

жасырын ісіну//

қызыл иек асты тас//

пародонт қалтасының жаралар

***

Қызыл иектің түсі бозғылт, төменгі және жоғарғы тістер арасы желпеуіш тәрізді ашылған. Пародонт қалта және тістердің қозғалғыштығы жоқ. Рентген суреттемеде: тісаралық қалқаларының 1/3-ге дейін  бір келкі төмендеген, кортикальды пластинкасы бұзылмаған. Сіздің диагнозыңыз:// 

созылмалы жайылмалы пародонт қабынуының жеңіл дәрежесі//

созылмалы жайылмалы пародонт қабынуының орта дәрежесі//

жайылмалы пародонт қабынуының ремиссия кезеңі//

созылмалы жайылмалы пародонт қабынуының ауыр дәрежесі//

+пародонтоз, жеңіл дәрежесі

***

Келесі субьективті симптомдар пародонттың қай ауруына сай келеді: қызыл иектегі ыңғайсыздығына, қышуына, барлық тістердің және түбірлердің біркелкі ашылуына байланысты эстетикалық дефектісына, тістердің әртүрлі тітіркендіргіштерге жоғары сезімталдығына://

созылмалы жайылмалы пародонт қабынуы//

гипертрофиялық гингивит, фиброзды түрі//

+пародонтоз//

созылмалы катаральды гингивит//

пародонтолиз

***

Төменде көрсетілген сұрап тексеру барысында анықталған нәтижелердің қайсысы созылмалы катаральды гингивиттің өршуімен сипатталынады://

+анамнезінде науқас 10 ай бұрын пародонтологта емделгенмен кәзіргі уақытта тамақ қабылдағанда аурады, және қызыл иектің қанауы қайталанған// 

қызыл иектің емізікшелері мен жиегі өсіп кеткен, бірақ субьективті білгілері анықталмайды//

қызыл иек кейде қанайды, көбінесе тәңертенгі уақытта тісін тазалағанда және тамақ жегенде//

қызыл иекте ауру сезімі, қанайды, тісті тазалағанда, тамақ қабылдағанда қиналады//

науқастың жалпы жағдайының күрт төмедеуі, ауыз қуысында ауру сезімі, жағымсыз иіс

***

Келесі рентген суреттемесі қандай ауруға тән: сүйек кемігі мен кортикальды пластинкасының қабыну резорбция әсерінен тіс түбірі ұзындығының 1/3 ден ½-ге дейін альвеола өсіндісінің биіктігі бір келкі емес семіген. Сүйек суреті альвеола шеті бойымен айқын емес://

пародонтоз//

жайылмалы пародонт қабынуының жеңіл дәрежесі//

+жайылмалы пародонт қабынуының орта дәрежесі//

жайылмалы пародонт қабынуының ауыр дәрежесі//

созылмалы катаральды гингивит

***

Жаралы гингивитке қандай рентгенологиялық көрініс тән://

+альвеолярлы өсіндінің сүйек тіні патологиясыз//

сүйек тінінің остеосклероз белгілері// 

периодонталды саңылаудың кеңеюі//

тіс аралық перделер биіктігің тіс түбірі ұзындығының 1/3 деңгейге төмендеуі//

сүйек тіннің остеопороз белгілері 

***

Гепарин майы жергілікті емдеуде қандай ауруда қолданылады://

орташа дәрежелі катаралді гингивит //

жеңіл дәрежелі катаралді гингивит//

гипертрофиялық гингивиттің  фиброзды түрі //

+гипертрофиялық гингивиттің ісікті түрі //

жаралы гингивит

***

Орташа дәрежелі пародонтит» қандай рентгенологиялық көрініс тән://

тіс аралық перделер биіктігіндегі кортикалды пластинка деструкциясы//

тіс аралық перделер сүйек тінінің олардың 1/2 биіктігінің резорбциясы// 

+тіс аралық перделер сүйек тінінің олардың 1/3 ден ½ ге дейінгі биіктігінің резорбциясы//

тіс аралық перделер сүйек тінінің олардың 1/3 аса биіктігінің резорбциясы// 

сүйек тінінде өзгерістер жоқ

***

Науқас 35 жаста, тіс тазалаған кезде пайда болатын қызыл иектің қанауына шағымданады, дәрілік заттармен жағу уақытша әсер еткен. Қараған кезде: алдыңғы тістер аймағындағы қызылиек емізікшілері көкшіл түсті, тістер І дәрежелі қозғалыста, пародонталды қалталар тереңдігі 3,5 ммдейін. Рентгенограммда – тіс аралық перделер биіктігінің остеопорозы және тіс аралық перделер кортикалді пластикасының резорбциясы. Алғашқы диагноз қойыңыз://

жайылған катаралды гингивит//

орташа дәрежелі созылмалы пародонтит//

жеңіл дәрежелі пародонтоз//

+жеңіл дәрежелі созылмалы пародонтит//

созылмалы жайылған катаралды гингивит

***

Созылмалы катаралды гингивитте КУФ-сәулелендіруді қосарластырады://

дарсонвализациямен//

+гидротерапиямен//

флюктуоризациямен//

массажбен//

магнитотерапиямен

***

Стоматологияда жедел қабыну процестері кезінде қолданылатын микротолқындар мықтылығы://

4-6 Вт.//

+1-3 Вт.//

7-10 Вт.//

5-6 Вт.//

10-12 Вт.

***

Жайылған гипертрофиялық гингивиттің даму себептері://

+жүктілік, дифенин препараттарын қабылдау, пубертанттық кезең//

тетрациклин қатарындағы препараттарды қабылдау//

асқорыту мен эндокринді жүйе аурулары//

қорғасын, висмут, сынап, бром әсерімен байланысты қызмет жасау//

ауыз қуысы аутоинфекциясына маргиналды пародонт тіндерінің тұрақтылығын төмендеуі 

***

Науқас 47 жаста, тітіркендіргішке сезімталдықпен қызылиектегі қышу сезісіне шағымданады. Қарағанда: қызыиек жиегі ашық қызыл түсті, жұқарған, пародонталды қалталар жоқ, тістер тұрақты. Тіс түбірлерінің 1/2 ұзындыққа бір текті жалаңаштануы байқалады. Ортопантомограммада – тіс аралық перделердің биіктігінің ½ деңгейге бір текті азаюы. Кортикалді пластика тұтастығы бұзылмаған. Алғашқы диагноз қойыңыз://

жеңіл дәрежелі пародонтоз //

+орташа дәрежелі пародонтоз//

ауыр дәрежелі пародонтоз//

жеңіл дәрежелі пародонтит//

орташа дәрежелі пародонтит

***

Науқас 65 жаста, тістердің қозғалуына, ауызынан жағымсыз иістің шығуына, қызылиектің қансырауына шағымданады. Қараған кезде: қызылиек үсті және - асты тіс жұғындылары, қызылиек жиегі көкшіл түсті, пародонталды қалталар тереңдігі 6 мм, басқан кезде ірің бөлінеді. Жоғарғы және төменгі жақ алдыңғы және азу тістер түбірлері ығысқан және ½ ұзындыққа жалаңаштанған. Тіс қозғалуы II-III дәрежелі. Алғашқы диагноз қойыңыз://

жеңіл дәрежелі созылмалы пародонтит//

орташа дәрежелі пародонтоз//

орташа дәрежелі созылмалы пародонтит//

+ауыр дәрежелі созылмалы пародонтит//

ауыр дәрежелі пародонтоз

***

Инфрақызыл сәулелену көзінің лампасы://

ДРТ-375//

ДРТ-1000//

+СОЛЛЮКС//

ДРТ-220//

ИСКРА-1

***

Тісті щеткамен тазалағанда және тамақ ішкенде қызыл иектің қанағыштығына, қызыл иек бүртіктерінің өсуіне шағымданады. Объективті: тіс сауытының 1/3 бөлігіне дейін тіс бүртіктерінің ұлғаюы анықталады, тигенде оңай қанайды. Қызыл иек бүртіктері көгілдір түсті.Рентгенограммада сүйек тінінде өзгеріс жоқ. Науқасқа қандай диагноз тән://

жаралы гингивит//

созылмалы катаральды гингивиттің өршуі//

+гипертрофиялық гингивит, ісінген түрі//

гипертрофиялық гингивит, фиброзды түрі //

жайылмалы катаральды гингивит

***

Жайсыздыққа, әлсіздікке, дене температурасының жоғарылауына, қызыл иекте күрт ауырсынулардың болуына, олардың қанағыштығына, ауыз қуысының жағымсыз иісіне шағымданады. Объективті: қызарған, ісінген қызыл иек көрінісінде кір – сұр түсті қақ түрінде қызыл иек жиектерінің өліеттенген аймағы анықталады. Тістерде көп мөлшерлі жұмсақ қақ, тіс тастары бар. Сілекей қою, тұтқыр. Қан анамнезінде- лейкоцитоз, ЭТЖ жеделдеуі. R – граммада сүйек тінінің өзгерістері жоқ. Қандай диагноз қоюға болады://

жедел катаральды гингивит

созылмалы катаральды гингивит

созылмалы катаральды гингивиттің өршуі

+жаралы гингивит

созылмалы жайылмалы пародонтиттің өршуі, жеңіл дәрежелі

***

Науқас С, 31 жаста, 1 апта бұрын пайда болған тамақ ішкен кезде, тістерін тазалағанда қызыл иек қанағыштығына шағымданады. Жақында жедел вирусты респираторлы аурумен ауырған. Объективті: жоғарғы және төменгі жақ аймағынының қызыл иегінің қызаруы, ісінуі, қызыл иек бүртіктері ойықты жараланған, ауырады және қанайды, пародонтальды қалталары жоқ, тістердің патологиялық қозғалғыштығы жоқ. Жақ асты лимфа түйіндері ұлғайған, ауырады. Төмендегілердің қайсысы диагностикалаудың келесі қадамы болады://

рентгенологиялық зерттеу//

эхоостеометрия//

полярография//

+жалпы қан анализі//

реопародонтография

***

Науқас А, 16 жаста, тістерін тазалағанда қызыл иек қанағыштығына,қызыл иектің өсуіне шағымданады. Шағымы 1 жыл бұрын пайда болған. Объективті: төменгі және жоғарғы жақ алдыңғы тістер аймағында қызыл иек бүртіктері қызарған, ісінген, өскен (тіс сауытын ½ бөлігіне жабады) тістен қабаттап алынады, зондтағанда қанайды; тереңдігі 4-5 мм жалған қалталар бар. Тістесу терең, көп мөлшерлі қызыл иек үстілік тіс шөгінділері. Төмендегілердің қайсысы диагностикалаудың келесі қадамы болады://

+рентгенологиялық зерттеу// 

пародонтальды индексті анықтау //

эхоостеометрия//

реопародонтография//

полярография

***

Науқас 20 жаста, созылмалы жайылмалы катаральды гингивитпен ауырады. Тексергенде 31,32,33,41,42,43 тістердің тығыз орналасуы анықталды. Федоров – Володкина гигиена индексі – 2,9. Тістерде көп мөлшерлі жұмсақ қақ. Анамнезінде созылмалы гастроэнтероколит. Төмендегі емдердің қайсы жақсы нәтиже береді://

+патологияны емдеу, ортодонтиялық ем, гигиенаға үйрету//

жалпы ем, ортодонтиялық ем// 

тіс шөгінділерін алу, тиімді протездеу//

жалпы ем, жергілікті қабынуға қарсы терапия //

ортодонтиялық ем, гигиенаға үйрету 

***

Науқас 48 жаста,анамнезінде: қызыл иегі 3 жыл бойы қанайды. Соңғы жыл бойы кезеңмен үстіңгі жақтың шайнау тістер аймағы абсцестеледі. Абсцестелу кезінде жалпы әлсіздік, бас ауруы, дене температурасының жоғарылауы пайда болады. Тексергенде: қызыл иек кілегейі қызарған және ісінген, пародонтальды қалталар 7 мм, 16 және 26 тістер аймағында пародонтальды абсцесс. Төмендегілердің қайсысы диагностикалаудың келесі қадамы болады://

бактериоскопиялық зерттеу жүргізу (фузобактерияларды, спирохеттерді анықтау), жалпы қан анализі//

+рентгенологиялық зерттеу жүргізу//

микробиологиялық зерттеу жүргізу//

РМА индексін анықтау//

ГИ индексін анықтау

***

56 жастағы науқас тістер арасындағы саңылаудың болуына, кейде қызыл иектің қанағыштығына, тістердің қозғалғыштығына, ыңғайсыздық сезімге шағымданады. Объективті: көп көлемді тіс шөгінділері анықталады, зондтағанда қызыл иек оңай қанайды, қызыл иек жиектері және бүртіктерінің тегіс емес атрофиясы, тіс түбірі ұзындығының 1/3 бөлігіне дейін жалаңаштануы, 31,16 тістердің 1-2 дәрежелі қозғалғыштығы анықталады. Қандай диагноз қоюға болады://

созылмалы жайылмалы пародонтит, ауыр дәрежесі //

жеңіл дәрежелі созылмалы жайылмалы пародонтиттің өршуі//

созылмалы жайылмалы пародонтиттің жеңіл дәрежесі//

гипертрофиялық гингивит, ісінген түрі //

+орташа дәрежелі созылмалы жайылмалы пародонтит

***

Науқас А, 55 жаста, жоғарғы жақ алдыңғы бөлігіндегі тістердің арасының ашылуына шағымданады. Эстетикалық ақау. Өзін сау деп санайды. Объективті: жоғарғы және төменгі жақ қызыл иек кілегейі ақщыл – қызыл түсті, тығыз, атрофияланған. Пародонтальды қалталары жоқ. Тістері берік, 11,21 тістер аймағында 5мм-лі диастема, 11,12,21,22 тістердің желдеткіш тәрізді иілуі бар. Тістесуі терең. Төмендегілердің қайсысы диагностикалаудың келесі қадамы болады://

формалинді сынама жүргізу //

гигиеналық индекстерді анықтау//

шиллер-Писарев сынамасын жүргізу//

+рентгенография//

пародонтальды индексті анықтау

***

Науқас 19 жаста, 2-3 күн бұрын пайда болған қызыл иек ауырсынуына және қанағыштығына, жалпы жайсыздыққа шағымданады. Тексергенде: қызыл иек қызарған ісінген кір – сұр түсті қақпен жабылған, ауыз қуысынан шіріген иіс шығады. Төмендегілердің қайсысы диагностикалаудың келесі қадамы болады://

+бактериоскопиялық зерттеу жүргізу //

ГИ индексін анықтау//

РИ индексін анықтау //

РМА индексін анықтау//

рентген зерттеу 

***

Науқас 22 жаста, тіс тазалағанда қызыл иек қанағыштығына шағымданады. Тексергенде қызыл иек жиегі цианозы, тіс шөгінділері, ГИ – 4 ұпай. Тістер сау, тістесу ортогнатиялық. Төмендегілердің қайсысы диагностикалаудың келесі қадамы болады://

бактериоскопиялық зерттеу жүргізу //

микробиологиялық зерттеу жүргізу//

РИ индексін анықтау //

+РМА индексін анықтау, рентгенологиялық зерттеу//

рентгенологиялық зерттеу тиімді емес

***

Қызылиек өсуі клиникалық симптомы болып табылады://

+қызылиектің гипертрофиялана қабынуының//

қызылиектің жаралана қабынуы//

қызылиектің катаральді қабынуы//

пародонт қабынуының жайылмалы түрі (генерализованный)//

пародонтоз

***

Пародонттың идиопатиялық ауруына жатады://

+Папийон-Лефевр синдромы//

қызылиек қабынуы//

пародонтома//

стентон-Капдепон синдромы//

қызылиектің гипертрофиясы

***

Пациент 17 жаста қызылиектің қанауына және ауырсынуына шағымданады. Бұл шағымдар 14 жастан бері анда-санда мазалайды. Дәрігер-стоматологқа бармаған. Кейінгі уақытта қызылиектің қанауы күшейген. Жалпы аурулары: созылмалы тонзиллит. Қарап тексергенде: бет пішіні өзгермеген. Жақасты лимфатүйіндері ұлғаймаған. Ауыз қуысының шырышты қабағы ақшыл-қызыл түсті. 16, 13, 23, 27, 35, 43 доғаның сыртында. Тістері емделген, 15, 24, 34, 45 тістердің жанасу бетіндегі пломбалары тіс арасын жауып тұр. Қызылиек емізікшелерінің өсуі байқалады. Қызылиек емізікшелері мен жиегі қызарған, домбыққан, шұқып тексергенде қанайды. Тістер бетінде жұмсақ тіс қағы көп. Алдын ала қойылған диагноздың қайсысы дұрыс://

жедел катаральды гингивит//

созылмалы катаральды гингивит//

+созылмалы гипертрофиялық гингивит//

жедел гипертрофиялық гингивит//

жедел жайылған пародонтит жеңіл түрі

***

Пациент 23 жаста қызылиектің қанауына және ауырсынуына шағымданады. Бұл шағымдар 14 жастан бері анда-санда мазалайды. Дәрігер-стоматологқа бармаған. Кейінгі уақытта қызылиектің қанауы күшейген. Жалпы аурулары: созылмалы тонзиллит. Қарап тексергенде: бет пішіні өзгермеген. Жақасты лимфатүйіндері ұлғаймаған. Ауыз қуысының шырышты қабағы ақшыл-қызыл түсті. 16, 13, 23, 27, 35, 43 доғаның сыртында. Тістері емделген, 15, 24, 34, 35, 43, 44, 45 тістердің жанасу бетіндегі пломбалары тіс арасын жауып тұр. Қызылиек пен емізікшелері коронканың 3/1 бөлігін жауып тұр. Қызылиек емізікшелері мен жиегі қызарған, домбыққан, шұқып тексергенде қанайды. Инъекция жасауға дәрілердің қайсысы ең тиімді://

+40-60% глюкоза//

30% линкомицин//

В₁₂ витамині//

5% калий йодді//

алое

***

25 жасар науқас тіс тазалағанда иегінің қатты қанайтынына шағымданады. Қызыл иегі 14 жастан қанайды. Толық ем алмады. Соңғы жарты жылда қызылиектің қанағыштығы көбейді. Қарап тексергенде: бет әлпеті өзгеріссіз, ауызқуысының шырышты қабығы ақшыл- қызыл түсті. 13-24 және 33-44 тістері тығыз орналасқан, 11-21 тістің ортасында диастема, тілдің және жоғарғы еріннің жүлгесі қысқа. Ауыз кіреберісі тар. Емізікшелердің түрі өзгерген, ісінген, цианоз, шұқып тексергенде ұзақ уақыт қанайды. 13-24 және 33-44 тістердің қызылиегі өскен, тіс сауытының жартысына дейін жауып тұр. Басқа тістердің жанында қызыл иегі қызарған, шұқып тексергенде қанайды. Ауыз қуысының тазалығы нашар, тіс тастары бар. 16, 28, 35, 44 тістерде ІІ класс бойынша тісжегі бар. Емнің қай сатысын ең бірінші қолдану тиімді://

ашық кюретаж//

+ауыз қуысының тазалығын дұрыстап, тіс тастарын алу//

ортодонтиялық ем//

тісжегіні емдеу//

ауыз қуысының кіреберісіне және жүлгеге ота жасау

***

Науқас 45 жаста. Диагноз: Орта дәрежедегі пародонттың созылмалы жайылмалы қабынуының өршуі, пародонталды абсцесс. Іріңқалтанытіліп тіліп ашқаннан кейін ең дұрыс физиотерапиялық ем://