Страна КПУ Страна КПУ

12

11                                                       *

10                                           *      Ин­ду­ст­риа­ли­зо­ван­ные

9                                    *                             * стра­ны

8                              *                                              *

7                           *                                                     *

6                        *                                                            *

5                     *                                                                  *

4                  *                                                                         *

3              *            Раз­ви­ваю­щие­ся             *             *

2        *                            стра­ны       *                   *      *

1  *                                                        *                              *      *    

0                                                      *                                                     *

                ко­нец 19 ве­ка                       1960                              2000

Сле­ду­ет за­ме­тить, что, хо­тя мир уже в 1992 г. дос­тиг гло­баль­ной це­ли - КПУ зу­бов в 12 лет мень­ше 3, про­гно­зи­ро­ва­ние даль­ней­шей тен­ден­ции (по­сле 2000 го­да) бы­ло не­воз­мож­ным. На этой диа­грам­ме пред­став­ле­ны две груп­пы на­се­ле­ния: про­жи­ваю­щие в ин­ду­ст­риа­ли­зо­ван­ных и раз­ви­ваю­щих­ся стра­нах, од­на­ко ог­ром­ная часть на­се­ле­ния ми­ра, ра­нее как СССР, а сей­час как на­се­ле­ние го­су­дарств с пе­ре­ход­ной эко­но­ми­кой, не пред­став­ле­на на диа­грам­ме гло­баль­ных тен­ден­ций ка­рие­са.

Пер­вый ба­зо­вый до­ку­мент: "Це­ли здо­ро­вья ВОЗ и КПУ зу­бов в ми­ре" был под­го­тов­лен в 1980 го­ду. Бы­ли по­лу­че­ны эпи­де­мио­ло­ги­че­ские дан­ные из 107 стран. Толь­ко в че­ты­рех вы­со­ко раз­ви­тых стра­нах КПУ зу­бов был 3.0 и мень­ше. В США и боль­шин­ст­ве стран Ев­ро­пы КПУ зу­бов 12 - лет­них де­тей был бо­лее 3.0. В СССР в сред­нем КПУ зу­бов был 3.5, что срав­ни­тель­но мень­ше, чем в ря­де скан­ди­нав­ских стран и не­ко­то­рых стра­нах За­пад­ной Ев­ро­пы. Од­на­ко на об­шир­ной тер­ри­то­рии СССР име­лись боль­шие ко­ле­ба­ния уров­ней ин­тен­сив­но­сти ка­рие­са зу­бов и раз­ные тен­ден­ции. Со­вре­мен­ные дан­ные Гло­баль­но­го бан­ка ВОЗ по­ка­зы­ва­ют, что КПУ зу­бов на­се­ле­ния го­су­дарств с пе­ре­ход­ной эко­но­ми­кой уве­ли­чи­ва­ет­ся.

Ев­ро­пей­ское Ре­гио­наль­ное бю­ро ВОЗ в Ко­пен­га­ге­не не­дав­но раз­ра­бо­та­ло ин­фор­ма­ци­он­ную сис­те­му сто­ма­то­ло­ги­че­ско­го здо­ро­вья ORATEL, за ос­но­ву ко­то­рой взят ин­декс КПУ зу­бов как один из наи­бо­лее важ­ных по­ка­за­те­лей ка­че­ст­ва сто­ма­то­ло­ги­че­ской по­мо­щи на­се­ле­нию. При этом ВОЗ ре­ко­мен­ду­ет ис­поль­зо­вать но­вые кри­те­рии оцен­ки уров­ней КПУ в воз­рас­те 12 лет: 0 - 0.50 - очень низ­кий; 0.51 - 1.50 - низ­кий; 1.51 - 3.00 - сред­ний; 3.01 - 6.50 - вы­со­кий и 6.51 - 10.00 - очень вы­со­кий [3].

ДОЛ­ГО­СРОЧ­НЫЕ ИЗ­МЕ­РИ­МЫЕ ЦЕ­ЛИ                                                             

СТО­МА­ТО­ЛО­ГИ­ЧЕ­СКО­ГО ЗДО­РО­ВЬЯ, ВОЗ

ГЛО­БАЛЬ­НЫЕ ЦЕ­ЛИ СТО­МА­ТО­ЛО­ГИ­ЧЕ­СКО­ГО ЗДО­РО­ВЬЯ К 2000 г. (ВОЗ, 1980)

ЦЕЛЬ 1. 50% 5 - 6-лет­них де­тей бу­дут здо­ро­вы (сво­бод­ны от ка­рие­са).

ЦЕЛЬ 2. Ин­тен­сив­ность ка­рие­са зу­бов у 12 - лет­них де­тей не пре­вы­сит сред­ний КПУ 3.0.

ЦЕЛЬ 3. Не бу­дет уда­лен­ных зу­бов у 85% мо­ло­дых лю­дей в воз­рас­те 18 лет.

ЦЕЛЬ 4. Ко­ли­че­ст­во без­зу­бых па­ци­ен­тов в воз­рас­те 35 - 44 го­да умень­шит­ся на 50% от уров­ня 1982г.

ЦЕЛЬ 5. Ко­ли­че­ст­во без­зу­бых па­ци­ен­тов в воз­рас­те 65 лет и стар­ше умень­шит­ся на 25% от уров­ня 1982 г.

ЦЕЛЬ 6. Бу­дет вне­дре­на ин­фор­ма­ци­он­ная сис­те­ма для мо­ни­то­рин­га сто­ма­то­ло­ги­че­ско­го здо­ро­вья.

ЕВ­РО­ПЕЙ­СКИЕ ЦЕ­ЛИ СТО­МА­ТО­ЛО­ГИ­ЧЕ­СКО­ГО ЗДО­РО­ВЬЯ к 2020 г. (Адап­ти­ро­ва­но, про­ект до­ку­мен­та ВОЗ, HVR QCD ORH. 1999)

ЦЕЛЬ 1. Де­ти в воз­рас­те 6 лет

1.1 80% и бо­лее бу­дут здо­ро­вы (сво­бод­ны от ка­рие­са).

1.2 Сред­ний КПУ вре­мен­ных зу­бов не бу­дет пре­вы­шать 2.0.

ЦЕЛЬ 2. Де­ти в воз­рас­те 12 лет

2.1 Сред­няя ин­тен­сив­ность ка­рие­са по­сто­ян­ных зу­бов не­пре­вы­сит КПУ 1.5, из ко­то­ро­го ком­по­нент "К" (не­ле­чен­ный
ка­ри­ес) бу­дет ме­нее 0.5.

2.2. Сред­нее ко­ли­че­ст­во сек­стан­тов со здо­ро­вым пе­рио­дон­том бу­дет не ме­нее 5.5.

ЦЕЛЬ 3. Под­ро­ст­ки в воз­рас­те 15 лет

3.1. Сред­няя ин­тен­сив­ность ка­рие­са не пре­вы­сит 2.3 КПУ зу­бов, из ко­то­ро­го ком­по­нент "К" (не­ле­чен­ный ка­ри­ес) бу­дет ме­нее 0.5.

3.2 Не бу­дет уда­лен­ных зу­бов по по­во­ду ка­рие­са.

3.3 Сред­нее ко­ли­че­ст­во сек­стан­тов со здо­ро­вым пе­рио­дон­том бу­дет не ме­нее 5.0.

ЦЕЛЬ 4. Мо­ло­дые лю­ди в воз­рас­те 18 лет

4.1. Не бу­дет уда­лен­ных зу­бов по по­во­ду ка­рие­са или бо­лез­ней пе­рио­дон­та.

4.2 Сред­нее ко­ли­че­ст­во сек­стан­тов со здо­ро­вым пе­рио­дон­том бу­дет не ме­нее 4.0.

ЦЕЛЬ 5. На­се­ле­ние в воз­рас­те 35 - 44 го­да

5.1. Не бо­лее 1% без­зу­бых.

5.2. 90% па­ци­ен­тов со­хра­нят 20 или бо­лее ес­те­ст­вен­ных
функ­цио­ни­рую­щих зу­бов.

5.3. Сред­ний КПУ зу­бов бу­дет не бо­лее 10. из ко­то­рых не бо­лее 4 бу­дут уда­ле­ны из-за бо­лез­ни ка­рие­сом.

5.4. Сред­нее ко­ли­че­ст­во здо­ро­вых сек­стан­тов пе­рио­дон­та бу­дет 2 и бо­лее (CPITN "0").

ЦЕЛЬ 6. На­се­ле­ние в воз­рас­те 65 - 74 го­да

6.1. Не бо­лее 10% без­зу­бых.

6.2. 90% или бо­лее бу­дут иметь функ­цио­наль­но пол­но­цен­ный при­кус (ес­те­ст­вен­ный или вос­ста­нов­лен­ный).

6.3. Сред­нее ко­ли­че­ст­во сек­стан­тов с глу­бо­ки­ми кар­ма­на­ми не пре­вы­сит 0.5 (CPITN "4").

СТО­МА­ТО­ЛО­ГИ­ЧЕ­СКОЕ ОБ­СЛЕ­ДО­ВА­НИЕ НА­СЕ­ЛЕ­НИЯ БЕ­ЛА­РУ­СИ (Центр ВОЗ, 1995)

Ме­то­ды

В 1996 г про­ве­де­но сто­ма­то­ло­ги­че­ское об­сле­до­ва­ние на­се­ле­ния Бе­ла­ру­си для изу­че­ния сто­ма­то­ло­ги­че­ско­го здо­ро­вья и тен­ден­ций за­бо­ле­вае­мо­сти. Ис­поль­зо­ва­лась ме­то­ди­ка сис­тем­ной груп­по­вой вы­бор­ки, вклю­чаю­щая клю­че­вые воз­рас­тные груп­пы на­се­ле­ния со­глас­но ре­ко­мен­да­ци­ям ВОЗ [4]. Ис­сле­до­ва­ния про­ве­де­ны в шес­ти об­лас­тях стра­ны: Мин­ской, Бре­ст­ской, Грод­нен­ской, Го­мель­ской, Мо­ги­лев­ской, Ви­теб­ской и в г Мин­ске. Бы­ли об­сле­до­ва­ны сле­дую­щие воз­рас­тные груп­пы: 15, 18, 35 - 44 и 65 - 74 лет. Чис­ло об­сле­до­ван­ных ка­ж­дой воз­рас­тной груп­пы в из­бран­ных мес­тах об­сле­до­ва­ния со­ста­ви­ло 50 или боль­ше. Об­щее чис­ло об­сле­до­ван­но­го на­се­ле­ния в рес­пуб­ли­ке бы­ло 1587 че­ло­век. Ис­поль­зо­ва­лась Кар­та ВОЗ для оцен­ки ре­ги­ст­ра­ции дан­ных сто­ма­то­ло­ги­че­ско­го об­сле­до­ва­ния.

Таб­ли­ца 2.1. Ко­ли­че­ст­во об­сле­до­ван­ных по воз­рас­тным груп­пам в Рес­пуб­ли­ке Бе­ла­русь в 1996 г.

Воз­рас­тные                           Пол                            Ко­ли­че­ст­во

 груп­пы, лет                       (Ж + М)                   об­сле­до­ван­ных

     15                                   185 - 225                               410

     18                                   183 - 201                               384

35 - 44                               170 - 223                               393

65 - 74                               165 - 235                               400

Что­бы сни­зить воз­мож­ные не­точ­но­сти в оцен­ке со­стоя­ния сто­ма­то­ло­ги­че­ско­го здо­ро­вья, бы­ли про­ка­либ­ро­ва­ны че­ты­ре ис­сле­до­ва­те­ля, пре­по­да­ва­те­ли ка­фед­ры те­ра­пев­ти­че­ской сто­ма­то­ло­гии: Свет­ла­на Аги­ев­це­ва, Люд­ми­ла Бо­ри­сен­ко, Люд­ми­ла Ка­зе­ко и Глеб Ко­ма­ров.

Для ста­ти­сти­че­ской об­ра­бот­ки дан­ных ис­поль­зо­ва­лась ком­пь­ю­тер­ная про­грам­ма ANOVA: вы­чис­ле­ния сред­не­квад­ра­тич­но­го от­кло­не­ния (± SD) и ста­ти­сти­че­ской дос­то­вер­но­сти (t, p).

Для меж­го­су­дар­ст­вен­но­го и гло­баль­но­го срав­не­ния по­лу­чен­ных ре­зуль­та­тов ис­сле­до­ва­ния бы­ли ис­поль­зо­ва­ны дан­ные Гло­баль­но­го Бан­ка ВОЗ [5. 6] и наш соб­ст­вен­ный опыт, ос­но­ван­ный на пре­ды­ду­щих ис­сле­до­ва­ни­ях в ря­де стран [7, 8].

Рас­про­стра­нен­ность ка­рие­са зу­бов на­се­ле­ния Рес­пуб­ли­ки Бе­ла­русь обоб­ще­на в табл. 2.2.

Сред­нее зна­че­ние ин­дек­са КПУ: в груп­пе 15 лет бы­ло - 4.7 (К - 1.6, У - 0.2, П - 2.9); 18 лет - 6.8 (К - 2.3, У - 0.4, П - 4.1); 35 - 44 го­да - 13.8 (К - 2.1, У - 6.5, П - 5.2); 65+ - 22.5 (К - 1.7, У - 18.2, П - 2.6).

Таб­ли­ца 2.2. Рас­про­стра­нен­ность и ин­тен­сив­ность ка­рие­са зу­бов сре­ди на­се­ле­ния Бе­ла­ру­си 1996

Воз­рас­тные                        15          18     35 - 44      65 – 74

груп­пы, лет

Ко­ли­че­ст­во

об­сле­до­ван­ных               410        384        393         400

Сред. ко­ли­че­ст­во

имею­щих­ся зу­бов          27.9       28.6      24.8        13.8

Ка­ри­ес ко­рон­ки

зу­ба, n                             245        283       296          202

      %                                 59.8       73.3      75.3        50.5

ср. чис­ло зу­бов                 2.5          3.5        2.9          3.3

Ка­ри­ес кор­ня

зу­ба, n                                0             0           40            71

      %                                   0             0            10.2        17.2

 ср.чис­ло зу­бов                  0              0           2.1          2.0

Ка­ри­ес зу­ба, n                    376         362        393         400

      %                                 91.7        94.3       100         100

      К                                  1.6          2.3         2.1          1.7

      П                                  2.9          4.1              5.2          2.6

      У                                   0.2          0.4         6.5         18.2

   КПУ                               4.7           6.8        13.8        22.5

Зна­че­ние ин­дек­са CPITN, от­ра­жаю­ще­го со­стоя­ние пе­рио­дон­та на­се­ле­ния бы­ло сле­дую­щим: ко­ли­че­ст­во здо­ро­вых сек­стан­тов (код 0) в груп­пе 15 лет - 0.9, 18 лет - 0.6; ко­ли­че­ст­во сек­стан­тов с глу­бо­ки­ми кар­ма­на­ми (код 4) в груп­пе 35-44 го­да - 0.2 (ис­клю­чён­ных сек­стан­тов - 0.2) и в 65+ лет - 0.2 (ис­клю­чён­ных сек­стан­тов - 2.9). Под­роб­но зна­че­ния CPITN по­ка­за­ны в табл. 2.3.

Рас­про­стра­нен­ность без­зу­бо­го на­се­ле­ния в Бе­ла­ру­си срав­ни­тель­но не­боль­шая. Сре­ди об­сле­до­ван­ных не бы­ло без­зу­бых лю­дей в воз­рас­тной груп­пе 35 - 44 го­да и толь­ко 14.8 % без­зу­бых сре­ди по­жи­лых лю­дей 65 - 74 го­да.

Таб­ли­ца 2.3. Рас­про­стра­нен­ность и ин­тен­сив­ность бо­лез­ней пе­рио­дон­та (по ин­дек­су CPITN) сре­ди на­се­ле­ния Рес­пуб­ли­ки Бе­ла­русь 1996 г.

Воз­рас­тные                        15            18      35 - 44    65 – 74

груп­пы, лет

Ко­ли­че­ст­во

об­сле­до­ван­ных               410          384        393              400

Про­цент

об­сле­до­ван­ных,

имею­щих CPITN

          0                               0.2           0.2           0               0

          1                               6.7           1.6           0              0.3

          2                              78.5         70.0       24.2         19.9

          3                              14.6         28.0       62.5         62.8

          4                                 0             0.2         13.3        17.0

Ср. ко­ли­че­ст­во

сек­стан­тов на од­но­го

об­сле­до­ван­но­го

Здо­ро­вых (0)                    0.9           0.6         0.1             0

Кро­во­то­чи­вость

(1 + 2 + 3 + 4)                      5.1          5.4           5.7           3.1

Ка­мень (2 + 3 + 4)            3.7          4.3           5.2           3.0

Кар­ма­ны 4-5 мм

    (3 + 4)                          0.2          0.5           2.2           1.7

Кар­ма­ны >=6 мм

       (4)                              0           0.003        0.2           0.2

Ис­клю­чен­ных (Х)           0              0             0.2               2.9

ПРИ­МЕ­НЕ­НИЕ КРИ­ТЕ­РИ­ЕВ СТО­МА­ТО­ЛО­ГИ­ЧЕ­СКО­ГО ЗДО­РО­ВЬЯ ВОЗ К СИ­ТУА­ЦИИ В БЕ­ЛА­РУ­СИ

По­лу­чен­ные при на­цио­наль­ном об­сле­до­ва­нии дан­ные сто­ма­то­ло­ги­че­ско­го здо­ро­вья на­се­ле­ния да­ли воз­мож­ность срав­нить си­туа­цию в Бе­ла­ру­си с дол­го­сроч­ны­ми це­ля­ми ВОЗ сто­ма­то­ло­ги­че­ско­го здо­ро­вья. На рис. 2.2 сред­нее ко­ли­че­ст­во здо­ро­вых сек­стан­тов по ин­дек­су CPITN у 15-лет­них де­тей в рес­пуб­ли­ке и по об­лас­тям срав­ни­ва­ет­ся с це­лью ВОЗ к 2010 го­ду. В 1996 г. в Бе­ла­ру­си у под­ро­ст­ков толь­ко 0.9 сек­стан­тов бы­ли здо­ро­вы, варь­и­руя от 0.65 (в Грод­но) до 1.2 (в Мо­ги­лё­ве) CPITN "0". В 2010 го­ду не ме­нее 5 сек­стан­тов долж­ны быть здо­ро­вы­ми. На­про­тив, ин­тен­сив­ность ка­рие­са (сред­ний ин­декс КПУ зу­бов) сре­ди 15-лет­них под­ро­ст­ков Бе­ла­ру­си во всех об­лас­тях зна­чи­тель­но вы­ше, чем Гло­баль­ная цель ВОЗ, а так­же боль­шое ко­ли­че­ст­во ка­ри­оз­ных зу­бов не­за­плом­би­ро­ва­ны (рис. 2.3).

Рис. 2.2. Сред­нее чис­ло здо­ро­вых сек­стан­тов по ин­дек­су CPITN у 15-лет­них под­ро­ст­ков в об­лас­тях Бе­ла­ру­си в срав­не­нии с Гло­баль­ной це­лью ВОЗ к 2010 г.

Це­ли ВОЗ 2010 ==============================         5.0

Бе­ла­русь         ===                                                             0.9

Брест                ====                                                           1.0

Го­мель             ===                                                             0.95                                                                      

Грод­но             ==                                                               0.65

Минск               ===                                                            0.95

Мин­ская обл. ===                                                             0.8

Мо­ги­лев          =====                                                        1.2

Ви­тебск           ====                                                      1.0

Рис.2.3. Сред­ний КПУ зу­бов у 15-лет­них под­ро­ст­ков Бе­ла­ру­си в срав­не­нии с це­лью ВОЗ к 2010 го­ду

Це­ли ВОЗ 2010 КПУ ==========                                2.3

                             К    ==                                                        0.5

Бе­ла­русь         КПУ =====================       4.7

                             К    ========                                            1.6

Брест                 КПУ =================               4.3

                             К    =====                                                  1.2

Го­мель             КПУ ====================           4.6

                             К    =======                                              1.5

Грод­но             КПУ ======================     4.9

                             К    ==========                                        1.8

Минск               КПУ ========================= 5.2

                             К    ===========                                      2.0

Мин­ская обл. КПУ ====================          4.6

                             К    ==========                                             1.8

Мо­ги­лев          КПУ =======================      4.9

                             К    ==========                                        1.7

Ви­тебск           КПУ   ===================           4.5

                             К     =====                                                 1.3

В воз­рас­тной груп­пе 18 лет ко­ли­че­ст­во здо­ро­вых сек­стан­тов по CPITN умень­ши­лось до 0.6, ко­леб­лясь от 0.5 до 0.8 в раз­лич­ных об­лас­тях Бе­ла­ру­си. Сред­нее чис­ло уда­лен­ных зу­бов в этой воз­рас­тной груп­пе бы­ло 0.4 с ко­ле­ба­ния­ми от 0.2 до 0.7 по об­лас­тям, так что дос­тичь цель ВОЗ к 2010 го­ду бу­дет прак­ти­че­ски не­воз­мож­но (рис. 2.4).

Рис. 2.4. Сред­нее ко­ли­че­ст­во уда­лен­ных зу­бов ("У") сре­ди 18-лет­них мо­ло­дых лю­дей Бе­ла­ру­си в, срав­не­нии с це­лью ВОЗ к 2010 го­ду

Це­ли ВОЗ 2010                                                                         0

Бе­ла­русь       ==================                                    0.4

Минск            ========                                                         0.2

Мин­ская обл. ============                                                 0.3

Го­мель           ============                                                0.3

Грод­но           ==================                                    0.4

Ви­тебск         ==================                                    0.4

Брест              ===========================                    0.6

Мо­ги­лев       =================================            0.7

В воз­рас­тной груп­пе 35-44 го­да ВОЗ по­став­ле­на цель к 2010 го­ду не бо­лее 0.1 сек­стан­та с глу­бо­ки­ми кар­ма­на­ми (CPITN "4"). Сред­нее зна­че­ние CPITN "4" сре­ди на­се­ле­ния Бе­ла­ру­си это­го воз­рас­та бы­ло 0.2 в со­че­та­нии с 0.2 ис­клю­чён­ных сек­стан­тов с не­боль­ши­ми ко­ле­ба­ния­ми CPITN "4" по об­лас­тям (рис. 2.5). Сред­нее ко­ли­че­ст­во уда­лен­ных зу­бов (ком­по­нент "У" из КПУ) сре­ди взрос­ло­го на­се­ле­ния этой воз­рас­тной груп­пы варь­и­ро­ва­ло по об­лас­тям от 6.2 до 7.3, что на 50% и бо­лее пре­вы­ша­ет цель ВОЗ (рис. 2.6).

Рис. 2.5. Сред­нее чис­ло сек­стан­тов с глу­бо­ки­ми кар­ма­на­ми (CPITN "4") сре­ди на­се­ле­ния Бе­ла­ру­си 35-44 лет в срав­не­нии с це­лью ВОЗ        

                            Глу­бо­кие кар­ма­ны Ис­клю­чен­ные сек­стан­ты

Це­ли ВОЗ 2010     ===            0.1                                           0

Бе­ла­русь            ======       0.2         ======                 0.2

Брест                   ===             0.1         ===                       0.1

Грод­но                ===             0.1         ===                       0.1

Мин­ская обл.   ======       0.2         ===                       0.1

Мо­ги­лев             ======       0.2         ======                 0.2

Минск                 ======       0.2         =========           0.3

Ви­тебск              =========    0.3        ======                 0.2

Го­мель                ======        0.2        =============     0.4

Рис. 2.6. Сред­нее ко­ли­че­ст­во уда­лен­ных зу­бов сре­ди взрос­лых лю­дей 35-44 лет в Бе­ла­ру­си в срав­не­нии с це­лью ВОЗ к 2010 г.

Це­ли ВОЗ 2010 КПУ ====================                   10.0

                           У    =========                                                   4.0

Бе­ла­русь       КПУ ==========================      13.8

                           У    =============                                           6.5

Брест              КПУ ============================ 14.5

                           У    =============                                           6.3

Го­мель           КПУ =========================        12.7

                           У    ==============                                         6.6

Грод­но           КПУ ==========================      13.6

                           У    =============                                           6.2

Минск             КПУ ============================== 15.8

                           У    =================                                  7.3

Мин­ская обл. КПУ =========================         12.7

                           У    =============                                           6.4

Мо­ги­лев        КПУ =========================         13.0

                           У    =============                                           6.3

Ви­тебск          КПУ ===========================    13.7                                         

                           У    ==============                                         6.5

Кли­ни­че­ски еще худ­шее со­стоя­ние пе­рио­дон­та бы­ло ус­та­нов­ле­но при об­сле­до­ва­нии по­жи­ло­го на­се­ле­ния в воз­рас­те 65-74 го­да, од­на­ко срав­не­ние с це­лью ВОЗ бы­ло за­труд­не­но из-за боль­шо­го ко­ли­че­ст­ва ис­клю­чён­ных сек­стан­тов. Мы не ре­ко­мен­ду­ем ис­поль­зо­ва­ние CPITN "4" в воз­рас­тной груп­пе 65 лет и стар­ше.

Про­цент без­зу­бых в воз­рас­те 65-74 го­да в Бе­ла­ру­си в срав­не­нии с це­лью ВОЗ к 2010 го­ду ил­лю­ст­ри­ро­ван на рис. 2.7. Важ­но от­ме­тить, что в Грод­нен­ской и Мо­ги­лёв­ской об­лас­тях си­туа­ция близ­ка к це­ли ВОЗ, од­на­ко ло­гич­но про­гно­зи­ро­вать уве­ли­че­ние про­цен­та без­зу­бых. В це­лом по рес­пуб­ли­ке сред­ний про­цент без­зу­бых ко­леб­лет­ся от 11.3% до 18.6%, что объ­ек­тив­но от­ра­жа­ет тен­ден­цию рос­та за­бо­ле­вае­мо­сти.

Рис. 2.7. Про­цент без­зу­бо­го на­се­ле­ния в воз­рас­те 65-74 го­да в Бе­ла­ру­си и це­ли ВОЗ к 2010 г.

Цель ВОЗ 2010 ====================                                       10

Беларусь       =============================                     14.8

Гродно           =====================                                     10.2

Могилев        ======================                                   10.3

Минская обл. =======================                                 11.3

Брест              ==================================           17.5

Гомель           ====================================       18.1

Минск           =======================================     18.2

Витебск         ========================================= 18.6

ДОС­ТИ­ЖЕ­НИЕ ЦЕ­ЛЕЙ ВОЗ В ЕВ­РО­ПЕЙ­СКИХ СТРА­НАХ

Стра­ны За­пад­ной Ев­ро­пы

Дан­ные ин­тен­сив­но­сти ка­рие­са в стра­нах За­пад­ной Ев­ро­пы в 1990-1996 гг. пред­став­ле­ны в табл. 2.4. В 1996 го­ду боль­шин­ст­во стран уже дос­тиг­ли це­ли 2000 го­да.

Таб­ли­ца 2.4. Сред­ний КПУ зу­бов 12-лет­них де­тей в стра­нах За­пад­ной Европы (GODB, WHO, 12/95.2)

Страна                   КПУ           Страна              КПУ