Лекции.Орг


Поиск:




Категории:

Астрономия
Биология
География
Другие языки
Интернет
Информатика
История
Культура
Литература
Логика
Математика
Медицина
Механика
Охрана труда
Педагогика
Политика
Право
Психология
Религия
Риторика
Социология
Спорт
Строительство
Технология
Транспорт
Физика
Философия
Финансы
Химия
Экология
Экономика
Электроника

 

 

 

 


В процессе обезболивания кратковременной операции у больного отмеча-лось двигательное возбуждение, затем наблюдалось увеличение артериального




 давления,имела место повышенная мышечная ригидность. После наркоза больной был обеспокоен, отмечались бред и галлюцинации. Глубина
 наркоза была достаточной.Действию какого препарата свойственна описанная клиническая симптоматика?

       1. Гексенала

       2. ГОМК

       3. Пропанидида (эпонтола, сомбревина)

       4. Кетамина

       5. Тиопентал натрия

           Выбрать правильный ответ:

а. Правильно 1 и 2

б.Правильно 3 и 4

в. Правильно 4 и 5

+г. Правильно 4

д. Правильно 5

У больного после проведения наркоза с использованием в качестве мио-релаксанта диплацина имеет место депрессия дыхания вследствие остаточной

 кураризации.Какой препарат следует применить?

       1. Адреналин

       2. Эуфиллин

       3. Бемегрид

       4. Прозерин

       5. Коразол

           Выбрать правильный ответ:

а. Верно 1 и 2

б. Верно 3 и 4

+в. Верно 4

г. Верно 5

д. Верно все положения

У больного, оперированного под закисно-кислородным интубационнымнаркозом с использованием в качестве релаксанта листенона, в посленар- козном периоде отмечено многочасовое апноэ, устранившееся сразу после введения прозерина. Больной после восстановления дыхания рассказал,что он уже на протяжении длительного времени находится в сознании, однако самостоятельно не мог сделать ни одного движения, в том числе вдоха. Какой фармакологический процесс вероятнее всего имел место в данном случае?

а. Гипокапния

б. Рекураризация

+в. Двойной блок

г. Наркотическая депрессия дыхания

д. Гиперкапния

У больного, оперированного по поводу стеноза привратника, в ответ на

внутривенное введение оксибутирата натрия развились судороги.

       Какой раствор следует ввести внутривенно для купирования судорог?

+а. Раствор хлористого калия

б. Раствор хлористого кальция

в. Раствор хлористого натрия

г. Полиглюкин

д. Ратсвор глюкозы

После окончания наркоза с управляемым дыханием и отключения аппаратаИВЛ у больного отмечается слабое диафрагмальное дыхание на фоне ред-
ких качательных движений гортани. Движения грудной клетки отсутствуютКакова должна быть тактика анестезиолога по предупреждению развития гипоксии?

     1. Дать больному кислород через носовые катетеры

     2. Продолжить ИВЛ

     3. Установить воздуховод и приступить к стимуляции дыхательного центра аналептиками

     4. Поместить больного в камеру гипербарической оксигенации

     5. Продолжать спонтанное дыхание

         Выбрать правильный ответ:

а. Верно 1

+б. Верно 2

в. Верно 3

г. Верно 4

д. Верно 5

Возникла необходимость провести наркоз больному с общемозговыми гипоксическими проявлениями.
Какой из перечисленных препаратов вы предпочли бы использовать вцелях вводного наркоза?

      1. Сомбревин

      2. Гексенал

      3. Тиопентал натрия

      4. Оксибутират натрия

      5. Кетамин

          Выбрать правильный ответ:

+а. Правильно все, кроме 1, 2, 3, 5

б. Правильно все, кроме 3, 4, 5

в. Правильно все, кроме 4 и 5

г. Правильно все, кроме 1

д. Правильно все положения

Больному с сопутствующим хроническим нефритом и нарушением выде- лительной функции почек в послеоперационном периоде осуществляется вливание умеренного количества 5% р-ра глюкозы. К концу вторых суток больной стал жаловаться на головные боли, отмечает отвращение к воде, появилась депрессия, несколько раз была рвота. Слизистые оболочки влаж- ные, отеков нет. ЦВД нормально.        Какой вид нарушений водного обмена имеет место?

а. Внеклеточная дегидратация

б. Клеточная дегидратация

в. Внеклеточная гипергидратация

+г. Клеточная гипергидратация

д. Гидроионных нарушений нет

Пострадавший был избит на улице неизвестными лицами. При поступле-

нии состояние было расценено как крайне тяжелое. Невропатолог конста-

тировал тяжелуюстепень ушиба мозга без признаков сдавления, хирург ус

-тановил проникающее колотое ранение брюшной полости с признаками

раздражения брюшины.

        Какая тактика, с вашей точки зрения, в данном случае наиболее раци-

ональна?

      

1. Консервативная терапия ушиба головного мозга с динамическим на

-блюдением за состоянием органов брюшной полости

        2. Срочная лапаротомия

        3. Срочная декомпрессивная трепанация черепа без лапаротомии

        4. Последовательное выполнение декомпрессивной трепанации чере-

па и лапаротомии

        5. Выведение из шока

            Выбрать правильный ответ:

а. Верно 1

+б. Верно 2

в. Верно 3

г. Верно 4 и 5

д. Верно 5

Осматривая постраавщего с политравмой, врач-реаниматолог установил у

него наличие гипоксии. Для уточнения характера последней он надавил

пальцем на ногтевое ложе больного и отпустил палец. Вскоре после прекра

-щения нажатия ногтевое ложе стало розовым, а затем цианотичным.

       О каком виде гипоксии свидетельствует данный симптом?

       1. Гипоксическом

      + 2. Циркуляторном

       3. Гемическом

       4. Гистотоксическом

       5. Смешанном

           Выбрать правильный ответ:

а. Правильно 1 и 2

б. Правильно 2 и 3

в. Правильно 3 и 4

+г. Правильно только 2

д. Правильно все положения

Несмотря на достаточно высокую концентрацию кислорода во вдыха- емой смеси и хорошую минутную вентиляцию легких, у пострадавшего с множественными травматическими повреждениями имеются признаки кислородного голодания тканей, причиной которых оказался крайне низ- кий уровень гемоглобина и сниженное количество эритроцитов крови из- за массивной кровопотери.        Какой вид гипоксии имеет место?

а. Гипоксическая

+б. Гемическая

в. Циркуляторная,

г. Гистотоксическая

д. Смешанная

В отделение экстренной хрургии поступил ребенок 10 лет после автотрав- мы в состоянии шока. Предполагается проведение оперативного вмеша- тельства.       Какому релаксанту вы отдадите предпочтение при проведении наркоза пострадавшему с множественными травматическими повреждениями, соче- таемыми с массивной некомпенсированной кровопотерей?

а. Тубакурарину

+б. Листенону

в. Диплацину

г. Парамиону

д. Все ответы правильны





Поделиться с друзьями:


Дата добавления: 2018-10-14; Мы поможем в написании ваших работ!; просмотров: 394 | Нарушение авторских прав


Поиск на сайте:

Лучшие изречения:

Велико ли, мало ли дело, его надо делать. © Неизвестно
==> читать все изречения...

2550 - | 2196 -


© 2015-2025 lektsii.org - Контакты - Последнее добавление

Ген: 0.008 с.