Тема 3.6.
ОСНОВНЫЕ ПОТРЕБНОСТИ ЧЕЛОВЕКА
План
Понятие о потребностях.
Разнообразие теорий и классификаций потребностей.
Иерархия потребностей по А. Маслоу, характеристика основных потребностей человека.
Удовлетворение потребностей в повседневной деятельности человека.
Условия и факторы, влияющие на способ и эффективность удовлетворения потребностей человека.
Роль медицинской сестры в оздоровлении образа жизни пациента и его семьи.
Потребность в уходе, возможные причины (болезнь, травма, возраст).
Проблемы, связанные с нарушением удовлетворения основных потребностей.
Сестринская помощь в поддержании и восстановлении независимости пациента в удовлетворении его потребностей.
Понятие о потребностях.
Потребность – это осознанный психологический или физиологический дефицит чего-либо, отраженный в восприятии человека, который он испытывает на протяжении всей своей жизни. Проявление потребностей происходит в виде мотивов поведения, побуждающих человека к активности. Чтобы жить в гармонии с окружающей средой, человеку надо постоянно удовлетворять свои потребности:
1) соблюдать здоровый образ жизни;
2) жить в гармонии с социальным и культурным окружением;
3) повышать материальные и духовные ценности.
Переход любой потребности в действия или поступки сопровождающиеся изменениями в психо-эмоциональной, познавательной и психомоторной сфере человека и зависит от свойств личности, возраста человека, уровня его образования, его способности осознать дефицит чего-либо.
Потребности влияют на переживания, волю человека, формируют направленность личности. Доминирующая потребность подавляет остальные, определяет основное направление деятельности человека. Например, человек, испытывающий жажду, ни о чем другом, как о поисках утоления жажды, думать не может. Другой человек испытывает нравственную потребность, он может не только игнорировать жажду, но и жертвовать собственной жизнью.
Различают осознанные и малоосознанные потребности.
Малоосознанные потребности – те, которые могут создавать состояние «беспричинной» напряженности и беспокойства, например влечение - «влечет неведомая сила» (А. С. Пушкин). При усилении влечения потребность осознается – наступает действие или торможение.
Человек сознательно регулирует потребности и этим отличается от животных.
Регулируя потребности, необходимо учитывать внешние факторы, моральные нормы поведения в обществе, возраст человека.
Воспитанным человеком является тот, кто регулярно удовлетворяет свои потребности учитывая интересы других людей и интересы общества.
К нарушению удовлетворения потребностей могут привести факторы, отрицательно влияющие на образ жизни человека. Эти факторы называют факторами риска.
К внешним факторам, от которых зависит степень удовлетворения потребностей, относятся условия окружающей среды, образ жизни, окружения, материальные условия существования. К ним относятся: экологически отрицательные факторы, гиподинамия, избыточный вес, вредные привычки: курение, алкоголизм, стрессовые ситуации.
К факторам, которые изменить нельзя, относятся возраст, пол, наследственность.
Разнообразие теорий и классификаций потребностей.
1. Авторами потребностно-информационной теории, которая объясняет причины и движущие силы поведения человека, являются отечественные ученые Симонов и Ершов.
Сущность теории состоит в том, что потребности побуждаются условиями существования организма в постоянно меняющейся окружающей среде. Переход потребности в поступки и действия сопровождается эмоциями.
Эмоции – это индикаторы потребностей. Они могут быть положительными и отрицательными на удовлетворение потребностей.
Симонов и Ершов все потребности разделили на 3 группы:
1 гр. – витальные (потребность жить и обеспечивать свою жизнь).
2 гр. – социальные (потребность занять место в обществе).
3 гр. – познавательные (потребность познавать внешний и внутренний мир).
Впервые о трех группах потребностей говорил Достоевский Ф.М.
2. Теория Мак-Клеланда
1 тип – потребность власти и успеха (или оказания влияния) – желание воздействовать на других людей; хорошие ораторы, организаторы, откровенны, энергичны, отстаивают первоначальные позиции, отсутствует склонность к тирании и авантюризму, главное – проявить свое внимание.
2 тип – потребность успеха (или в достижениях) – стремление выполнить свою работу наилучшим образом, это «работяги». Перед такими людьми нужно ставить определенные задачи, а по достижении – обязательно поощрять.
3 тип – потребность причастности – самое главное – человеческие взаимоотношения, для них важно не достигать, а принадлежать, хорошо ладят с окружающими, избегают руководящих постов.
3. Основу теории В. Хендерсон составляет понятие жизненных потребностей человека. Осознание этих потребностей и помощь в их удовлетворении – предпосылки для действий медсестры, обеспечивающих пациенту здоровье, выздоровление или достойную смерть.
1. Нормальное дыхание.
2. Адекватная пища и питье.
3. Нормальные отправления организма.
4. Движения и различные позы.
5. Сон и отдых.
6. Выбор соответствующей одежды, одевание и раздевание.
7. Поддержание температуры тела на нормальном уровне путем подбора соответствующей одежды.
8. Содержание тела в чистоте и уходе, забота о внешности.
9. Способность избегать опасных факторов окружающей среды и не навредить другим.
10. Общение с другими, выражение эмоций, нужд, страха и мнения.
11. Сохранения соответствующих религиозных мнений.
12. Работа, приносящая результаты.
13. Игра или участие в других формах отдыха.
14. Познание, открытие или удовлетворение любопытства, ведущие к нормальному развитию и здоровью, использование имеющихся средств для укрепления здоровья.
Хендерсон отвергает иерархию потребностей Маслоу и считает, что пациент сам определяет приоритетность нарушенных потребностей.
4. Учитывая особенности российского здравоохранения, отечественные исследователи С.А. Мухина и И.И. Тарновская предложили сестринскую помощь по 10 фундаментальным потребностям человека:
1. нормальное дыхание;
2. адекватное питье и питание;
3. физиологоческие отправления;
4 движение;
5. сон;
6. личная гигиена и смена одежды;
7. поддержание нормальной температуры тела;
8. поддержание безопасности окружающей среды;
9. общение;
10. труд и отдых.
5. По теории Д. Орем существует три группы потребностей:
1) универсальные – присущи всем людям в течение жизни;
2) потребности, связанные с фазой развития – удовлетворении людьми своих потребностей на разных жизненных этапах;
3) потребности, связанные с нарушением здоровья