Кроветворная система - система органов организма, отвечающих за постоянство состава крови. Поскольку в организме непрерывно разрушаются форменные элементы, основной функцией кроветворных органов является постоянное пополнение клеточных элементов крови - кроветворение или Гемопоэз.
Кроветворная система состоит из четырех основных частей - костного мозга, лимфатических узлов, селезенки и периферической крови.
Костный мозг находится в костях, главным образом, в плоских - грудине, ребрах, подвздошной кости. Здесь происходит сложнейший процесс образования всех элементов крови. Все клетки крови происходят от одной - стволовой клетки, которая в костном мозгу размножается и развитие идет по четырем направлениям - образование эритроцитов (эритропоэз), лейкоцитов (миелопоэз), лимфоцитов (лимфопоэз) и тромбоцитов (тромбоцитопоэз).
Лимфатические узлы участвуют в процессах кроветворения, вырабатывая лимфоциты, плазматические клетки.
Селезёнка состоит из так наз. красной и белой пульпы. Красная пульпа заполнена форменными элементами крови, в основном эритроцитами; белая пульпа образована лимфоидной тканью, в которой вырабатываются лимфоциты. Помимо кроветворной функции, селезёнка осуществляет захват из тока крови повреждённых эритроцитов, микроорганизмов и других чуждых организму элементов, попавших в кровь; в ней вырабатываются антитела.
В периферическую кровь поступают зрелые клетки, способные выполнять строго определенные функции.
Эритроциты (их еще называют клетками красной крови) составляют подавляющее большинство клеток периферической крови. Практически всю клетку занимает гемоглобин - вещество, благодаря которому эритроцит выполняют свою основную задачу - принести в каждую клетку организма кислород, а оттуда забрать углекислый газ. Проходя через легкие, эритроциты отдают углекислый газ и получают кислород. Для нормального развития эритроцитов в костном мозге необходимо железо и витамин В12.
Лейкоциты - неоднородная группа клеток крови. Они разделяются на нейтрофилы, эозинофилы и базофилы. Основная функция нейтрофилов защитная - осуществление фагоцитоза, попросту говоря, они поглощают микроорганизмы, инородные тела. Это наши самоотверженные защитники, самоотверженные потому, что в процессе фагоцитоза сами нейтрофилы погибают. Эозинофилы играют центральную роль в защите организма от паразитарных инфекций. Они активно участвуют в механизме развития ряда заболеваний - бронхиальной астмы, кожных аллергических реакций. Значение базофилов в норме точно не известно. Их функции связывают, главным образом, с аллергическими реакциями.
Лимфоциты представляют собой разнообразную группу клеток. По происхождению и функциям лимфоциты делятся на 2 группы: Т-лимфоциты и В-лимфоциты. Среди Т-лимфоцитов различают клетки-памяти, которые узнают чужеродные белки и дают сигнал к началу защитного (иммунного) ответа; Т-хелперы (помощники), стимулирующие развертывание иммунологических процессов, в частности В-клеток; Т-супрессоры, тормозящие созревание эффекторных клеток; Т-киллеры - клетки эффекторы клеточного иммунитета. В-лимфоциты дифференцируются в плазматические клетки, которые вырабатывают антитела, осуществляющие гуморальный иммунитет.
Тромбоциты - кровяные бляшки, основная функция которых участие в процессах свертывания крови. Есть данные, что тромбоциты играют определенную роль также в обмене веществ клеток кровеносных сосудов, эта их функция в настоящее время интенсивно изучается. Главным местом гемопоэза у взрослых является костный мозг (в отличие от плода, у которого главное место гемопоэза – печень и селезенка).
Задание 8.1:
Установите соответствие:
КЛЕТКИ КРОВИ
А. Лимфоциты
Б. Эритроциты
В. Тромбоциты
Г. Нейтрофилы
Д. Эозинофилы
Е. Базофилы
ХАРАКТЕРИСТИКА КЛЕТОК КРОВИ
1. Основная функция – транспорт кислорода
2. Функция – синтез антител
3. Осуществляют фагоцитоз
4. Основная функция – участие в свёртывании крови
5. Содержат гепарин и гистамин
6. Адсорбируют гистамин, участвуют в уничтожении гельминтов
Задание 8.2.
Подготовьте сообщения на предложенные темы:
· диетотерапия при железодефицитной анемии;
· диетотерапия при витаминодефицитной анемии;
· экстравазация;
· подготовка к проведению стернальной пункции;
· особенности применения препаратов железа;
· особенности применения цитостатиков;
· особенности работы м/с в отделении гематологии.
Задание 8.3.
Используя фармакологический справочник составить таблицу препаратов железа
| Название препарата | Форма выпуска | Способ применения | Побочные эффекты | Условия применения |
Критерии оценки
Тема 8. максимально может быть оценена в 8 баллов. Каждое задание может быть оценено следующим образом:
| Задание | Время выполнения | Оценка/ баллы |
| Задание 8.1. (2 б) | 1ч | |
| Задание 8.2. (4 б) | 2 ч | |
| Задание 8.3. (2 б) | 2 ч | |
| Итого | 5 ч |
