Классификация инфекционных заболеваний

Спорадическая заболеваемость – обычный уровень заболеваемости для данной местности, проявляющийся в не связанных между собой общим источником инфекции, единичных случаях заболеваемости.

Эпидемия (эпизоотия, эпифитотия) – массовое распространение заболевания, вызванного одним источником инфекции, («вспышка» подходит к пищевым токсикоинфекциям, которые, возникнув, прекращаются после изъятия инфицированной пищи).

Пандемия (панзоотия, панфитотия) – сильная эпидемия, охватывающая большое число людей на территории, выходящей за границы одного государства.

При возникновении массовых инфекционных заболеваний всегда существует очаг, т.е. место пребывания источника возбудителя инфекции, помещение и территория с находящимися там людьми (животными, растениями, у которых обнаружена данная инфекция.

Противоэпидемические и санитарно-гигиенические мероприятия в очаге бактериологического поражения:

– оперативное выявление и учет больных и подозрительных по заболеванию путем обхода дворов (квартир), разведка, выявление и локализация возбудителя инфекционной болезни, изоляция больных, лечение, проведение массовых прививок;

– санитарная обработка населения, животных;

– дезинфекция одежды, обуви, предметов ухода;

– дезинфекция территории, сооружений, транспорта, жилых и общественных помещений;

– установление противоэпидемического режима работы лечебно-профилактических и других медицинских учреждений;

– ограничение (запрет) вывоза продуктов и имущества;

– введение особого режима.

Мероприятия по ликвидации очага бактериологического поражения:

– введение карантина (осуществление комплекса режимных, административно-хозяйственных, противоэпидемических, санитарно-гигиенических, лечебно-профилактических мероприятий, направленных на изоляцию и ликвидацию очага инфекции) или обсервации (осуществление усиленного медицинского (ветеринарного) наблюдения за населением);

– проведение экспертизы уровня зараженности продовольствия, воды, фуража; их обеззараживание или ликвидация;

– разъяснительная работа среди населения.

Дезинфекция – устранение заразного начала, имеет задачу уничтожения болезнетворных микробов во внешней среде (в выделениях больного, на предметах, в воздухе, в воде и т.д.). Проводят при помощи физических (огонь, горячий воздух, пар) и химических (хлорная известь, фенол, формалин, хлорамин) методов.

Дезинсекция – уничтожение насекомых – переносчиков инфекционных заболеваний: мухи, тараканы, пачкая лапки в выделениях больных, переносят брюшной тиф, дизентерию, холеру, туберкулез, чуму; вши – тиф; блохи – чуму; комары – малярию.

Дератизация – истребление грызунов. (Крысы переносят более 20 болезней. От одной пары крыс через год может появиться до 800 особей потомства, способных к воспроизводству уже в трехмесячном возрасте). 

Наиболее опасными инфекционными болезнями людей, которые характеризуются летальностью и могут вызывать эпидемии, являются:

Чума – острое зоонозное инфекционное заболевание, вызываемое чумными палочками – возбудителями, способными распространяться по всему организму и приводить к образованию очагов поражения в различных органах и тканях. Клинически она характеризуется сильнейшей общей интоксикацией, тяжелым поражением сердечно-сосудистой системы. Носителями чумы являются крысы, суслики и другие грызуны, переносчиками – блохи (паразиты грызунов); от человека – человеку передается воздушно-капельным путем.

Инкубационный период длится 2–3 дня. Существует две формы: бубонная (длится 3–6 недель) и легочная (в большинстве случаев заканчивается смертью). 

Известны 3 пандемии чумы: в VI, XIV (длилась 3 года в Европе, унесла 25 млн жизней), XIX вв.

Природные очаги чумы: Кавказ, Прикаспий, Алтайский край, среднеазиатские республики.

Холера – острое инфекционное заболевание, вызываемое холерными вибрионами. Клинически выраженная форма холеры характеризуется внезапным возникновением обильного поноса и рвоты, приводящих к сильному обессоливанию и обезвоживанию организма, резкому нарушению кровообращения, снижению кожной температуры, проявлению судорог, угнетению функций ЦНС вплоть до развития комы.

Всего в литературе описаны семь опустошительных пандемий холеры (седьмая – в 1961 г.). Общее число бактериологически подтвержденных случаев заболеваний, по данным ВОЗ, к началу 1984 года превысило 1,3 млн человек.

СПИД, дифтерия, дизентерия, вирусный гепатит А, грипп, брюшной тиф, натуральная оспа, сибирская язва, бруцеллез, ботулизм – вот далеко неполный перечень опасных инфекционных заболеваний.