1. согласно рекомендациям всемирной организации здравооохранения к катастрофам относятся чрезвычайные ситуации с одномоментным возникновением (пораженных)
+ более 10
2. Служба медицины катастроф является:
+функциональным звеном Гос. Системы по предупреждению и ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций
3. К формированиям экстренной медицинской помощи относятся:
+ бригады скорой медицинской помощи
+бригады экстренной медицинской помощи
4. За создание, подготовку и оснащение формирований экстренной медицинской помощи отвечают:
+межрайонные центры медицины катастроф
+бригады экстренной медицинской помощи
5. В состав бригады экстренной доврачебной медицинской помощи входят:
+ 2-3 медсестры и 1 санитар
6.В состав врачебно – сестринской бригады экстренной медицинской помощи входят:
+ 1 врач, 2 медсестры и 1 санитар
7. В состав бригады специализированной медицинской помощи входят:
+ 2 врача, 2 медсестры и 1 водитель
8.Лечебно- эвакуационное обеспечение пораженных при чрезвычайных ситуациях осуществляется:
+ в два этапа
9. На первом этапе лечебно-эвакуационного обеспечения экстренную медицинскую помощь пострадавшим оказывают:
+бригады скорой помощи
+ бригады экстренной доврачебной помощи (БЭДМП)
+ врачебно - сестринские бригады (БЭМП)
10. К 1-му этапу медицинского обеспечения относятся лечебно-эвакуационные мероприятия, осуществляемые:
+ в очаге чрезвычайной ситуации
+ на границе очага чрезвычайной ситуации
+в пути следования из очага в лечебно-профилактическое учреждения
11. Ко 2 этапу медицинского обеспечения относятся лечебно-эвакуационные мероприятия, осуществляемые:
+ в стационарных лечебно-профилактических учреждениях
12. квалифицированная и специализированная медицинская помощь оказываются на этапе:
+2
13. В развитии чрезвычайных ситуаций и катастроф выделяют фазы:
+изоляции
+спасения
+ликвидации последствий
14 Первоочередной задачей в фазе изоляции является:
+ сообщение о чрезвычайной ситуации в службу «скорой помощи» или в ближайшее лечебное учреждение
15. Оказание медицинской помощи в очаге чрезвычайной ситуации начинается с проведения
+медицинской сортировки
16. Виды медицинской сортировки:
+внутрипунктовая
+эвако-транспортная
17. Внутрипунктовая сортировка осуществляется в фазе
+ изоляции
18.При внутрипунктовой сортировке определяется:
+очередность оказания медицинской помощи
19. Ц елью эвако-транспортной сортировки является определение:
+очередности эвакуаций
+пункта следования
20. Пораженные, отнесенные к 1 сортировачной группе, эвакуируются:
+в последнюю очередь или оставляются на месте
21. Срок, в течении которого должно быть начато организованное оказание медицинской помощи пострадавшим при чрезвычайной ситуации, составляет
+30мин
22. Срок готовности к выезду бригад скорой медицинской помощи составляет (в мин.)
+4
23 .Срок готовности к выезду формирований экстренной медицинской помощив рабочее время
+не позднее 1 часа
24. Срок готовности к выезду формирований экстренной медицинской помощи в нерабочее время составляет
+не позднее 2ч.
25 .Врачебно-сестринская бригада экстренной медицинской помощи на 1 этапе оказывает медицинскую помощь
+ первую врачебную
26. Бригада экстренной доврачебной медицинской помощи (БЭДМП) оказывают
+первую медицинскую помощь
Основы сердечной легочной реанимации
1.К терминальным состояниям относят
+ агония
2. Реанимация- это:
+ практические действия, направленные на восстановление дыхания и кровообращения при термальном состоянии
3.Реанимацию обязаны проводить
+ все специалисты, имеющие медицинское образование
4. Реанимация показана
+ при внезапно развившихся терминальных состояниях
5. Тремя главными признаками клинической смерти является:
+ отсутствие пульса на сонной артерии
+ отсутствие дыхания
+ расширение зрачков
6.Максимальная продолжительность клинической смерти в обычных условиях составляет в(мин)
+ 5-6
7. Искусственное охлаждение головы (краниогипотермия)
+замедляет наступление биологической смерти
8. К ранним признакам биологической смерти является:
+ помутнение роговицы
+ деформация зрачков
9. Реанимационные мероприятия не проводятся:
+ при наличии признаков биологической смерти
+при наступлении состояния клинической смерти на фоне прогрессирования установленных неизлечимых заболеваний
+при неизлечимых последствиях острой травмы, несовместимой с жизнью
10. Мероприятия по сердечно- легочной реанимацию проводят в положении пациента
+ на спине в горизонтальном направлении
11.Последовательностьпроведения простейших реанимационных мероприятий:
+восстановление проходимости дыхательных путей, искусственная вентиляция легких, поддержание кровообращения
12.Причины непроходимости дыхательных путей:
+западение языка
+закупорка дыхательных путей инородными телами
+синдром ларингоспазма
+синдром бронхоспазма
1 3.Тройной прием Сафара для восстановления проходимости дыхательных путей:
+запрокидывание головы
+выдвижение нижней челюсти вперед
+открытие рта для ревизии и механической очистки ротовой полости
14.Выдвижение нижней челюсти:
+устраняет западение языка
15.Введение воздуховода:
+устраняет западение языка
16.При введении воздуховода необходимо провести:
+запрокидывание головы
17.Основными признаками остановки дыхания являются:
+цианоз кожных покровов
+отсутствие экскурсии грудной клетки
18. Противопоказания к проведению искусственной вентиляции легких:
+частичная непроходимость верхних дыхательных путей
+травма, несовместимая с жизнью
+напряженный пневмоторакс
19.Необходимыми условиями при проведении искусственной вентиляции легких являются:
+устранение западения языка
+достаточный объем вдуваемого воздуха
+полная герметизация в системе «легкие реаниматора - легкие пациента»
20.При проведении искусственной вентиляции легких взрослому человеку необходимо сделать в 1 мин. Количество вдуваний
+12
21. Объем вдуваемого воздуха при проведении искусственной вентиляции легких взрослому человеку должен составлять (мл):
+500-800
22.Экскурсия грудной клетки пациента во время искусственной вентиляции легких свидетельствует:
+о правильности проводимой искусственной вентиляции легких
2 3.Продолжительность проведения искусственной вентиляции легких(до):
+появления самостоятельного дыхания
24. Противопоказания к проведению закрытого массажа сердца является:
+множественный перелом ребер
+ проникающее ранение грудной клетки
25. Обязательными условиями при проведении непрямого массажа сердца являются:
+ наличие твёрдого основания под грудной клеткой
+положение рук на границе между средней и нижней частью грудины
26. При проведении наружного массажа сердца ладони следует расположить:
+ на границе средней и нижней трети грудины
27. Компрессии на грудину взрослого человека необходимо производить:
+проксимальной частью ладони
28. Критерий правильности проведения закрытого массажа сердца предполагает:
+появления пульсовой волны на сонной артерии во время массажа сердца
29. Сжатие грудной клетки при непрямом массаже сердца у взрослых производится с частотой (в мин.)
+80-100
30. Правильное соотношение вдохов и компрессий на грудину при проведении реанимации взрослому человеку одним лицом:
+на 2 входа-12-15 компрессий
31. Правильное соотношение вдохов и компрессий на грудину при проведении реанимации взрослому человеку двумя лицами:
+ на 1 вдох-4-5 компрессий
32. Глубина продавливания грудной клетки при проведении закрытого массажа сердца взрослому человеку составляет (см)
+ 4-6
33. Закрытый массаж сердца новорожденному проводится:
+большими пальцами обеих рук
34. Глубина продавливания грудной клетки при проведении закрытого массажа сердца новорожденному(см):
+1,5-2
35 .Основным осложнением, возникающим при проведении закрытого массажа сердца, может быть перелом:
+ ребер
36. Появление пульса на сонной артерии во время непрямого массажа сердца свидетельствует:
+о правильности проведения массажа сердца
37. Продолжительность проведения закрытого массажа сердца (до):
+появления самостоятельной пульсовой волны на сонной артерии
38.Эффективная реанимация продолжается:
+до восстановления жизнедеятельности
39. Признаками эффективности проводимой реанимации являются
+уменьшение цианоза
+сужение зрачков
40.Реанимацию прекращают при отсутствии признаков эффективного кровообращения в течении
+30
Первая помощь и проведение реанимационных мероприятий при экстремальных ситуациях
1.Клинические симптомы, характерные для 1 степени ожога:
+гиперемия и отек кожи без образования пузырей
2..Клинические симптомы, характерные для 2 степени ожога:
+пузыри, заполненные серозным содержимом
3. Клинические симптомы, характерные для 3 степени ожога:
+пузыри, заполненные геморрагическим содержимым, и отдельные участки светло-коричневого цвета
4. Клинические симптомы, характерные для 4 степени ожога:
+ожоговая рана представлена выраженными участками темно-коричневого цвета
5.Термический ожог 2 степени характеризуется:
+отслойкой эпидермиса и пузырями различной величины и формы, наполненными желтоватой жидкостью
6.При ожоге нижних конечностей и промежности площадь ожога составляет (в%)
+37
7. При ожоге ладонной поверхности кисти площадь ожога составляет в(%):
+1
8. Ожоговый шок развивается при поверхностных ожогах, при площади ожога в (%)
+25
9. Ожоговый шок у лиц средней возрастной группы, не имеющих отягощающих факторов, развивается при глубоких ожогах площадью (%)
+10
10. Ожог дыхательных путей по своей тяжести приравнивается к ожогу поверхности тела(%)
+10
11. Резкая сонливость, угнетение сознания, маскообразное выражение лица, снижение ректальной температуры до 31-32 град. Характерны для переохлаждения в стадии:
+ступорозной
12. В дореактивном периоде отморожения характерны:
+бледность кожи
+отсутствие чувствительности кожи
+чувство онемения
13.Ранний период отморожения после прекращения воздействия низкой температуры называется:
+реактивным
14.Точный диагноз степени отморожения устанавливают от момента поражением холодом (на день):
+ 3 – 4
15. Появление пузырей с геморрагическим экссудатом характерно для степени обморожения:
+3
16. В результате длительного воздействия холодной воды с температурой +4+8град. Возникает отморожение
+погружное (иммерсионное)
17.Степень повреждения электротоком зависит от:
+напряжения тока
+вида тока
+длительности воздействия
+пути прохождения тока
+состояния организма
18.При электротравме отмечают синдромы:
+церебральный
+респираторный
+кардиальный
+локальный
19.Для электротравмы 1 степени тяжести характерно:
+судорожное сокращение мышц
+
20. Особенностьожогов при электротравме
+малоболезненные
21.Максимальным ожогам при электротравме повреждены:
+мышцы
+кровеносные сосуды
22. Истинное (первичное,мокрое) утопление отмечается(в % от всех случаев утопления):
+75-95
23. В основе асфиксического утопления лежит:
+ларингоспазм
24.Синкопальное утопление развивается в результате:
+рефлекторной остановки сердца и дыхания одновременно
25.Цвет кожи при синкопальном утоплении:
+бледный
26 .При утоплении в холодной воде продолжительность клинической смерти:
+удлиняется
27.Прогноз реанимации лучше при утоплении:
+синкопальныом
28. Охлаждение обожженной поверхности холодной водой показано:
+в первые минуты после травмы
29.На обожженную поверхность накладывается повязка:
+сухая стерильная
30.Если при наложении асептической повязки на ожоговую поверхность не удается убрать прилипшую одежду, то необходимо:
+наложить асептическую повязку поверх одежды
31Показанием для стационарного лечения являются ожоги 1-3 степени при площади ожога более (в% от поверхности тела):
+10
32.Растирание области обморожения снегом допустимо:
+нет
33.Наложение теплоизолирующей повязки пациентам с обморожениями требуется в:
+дореактивном периоде
34. Пациенты с отморожением подлежат госпитализации при действии «влажного холода» в течении и более часов:
+6-8
35. На догоспитальном этапе терапевтическая практика при адинамической стадии общего переохлаждения предусматривает:
+укутывание пострадавшего согретым одеялом в теплом помещении
+использование теплых грелок на прекции круглых сосудов
+прекращение дальнейшего охлаждения
+прием пострадавшим горячего питья
36. При ударе молнии необходимо:
+перенести пострадавшего в безопасное место
+провести ИВЛ и закрытый массаж сердца по показаниям
+вызвать скорую помощь
37.При электротравмах оказание помощи должно начинаться с:
+прекращения воздействия электрического тока
38.При отсутствии сознания без видимых расстройств дыхания и кровообращения у пациента с электротравмой медсестра должна:
+расстегнуть одежду
+уложить пациента на бок
+вызвать врача
+начать оксигенотерапию
39. Пациенты с электротравмами после оказания помощи:
+госпитализируются скорой помощью
40. Неотложная помощь при утоплении в соленой воде в агональном периоде начинается с:
+удаления воды из верхних дыхательных путей
41.Время, необходимое для удаления воды из легких при утоплении в соленой воде, составляет (в сек):
42. Транспортировать пациента после утопления без интубации трахеи необходимо:
+на боку с опущенным головным концом
Доврачебная помощь при неотложных состояниях в клинике внутренних болезни.
Особенности оказания помощи в условиях чрезвычайных ситуаций.
1. Типичная локализация болей при аппендиците
+правая подвздошная область.
2. Характерные боли при панкреатите
+описывающие
3. Характерные боли при перфорации язвы желудка и 12ти персоной кишки.:
+кинжальные
4 Локализация боли при холицистите
:+правое подземелье
5 Иррадиация боли при перфорации язвы желудка и 12ти персоной кишки в
+ наплечный
6.Рвота не приносящая облегчения, характерна для заболевания
+острый панкреатит
7. Внезапно начавшаяся боль характерна для заболевания:
+перфоративная язвы желудка
8. Частая Рвота пищей, а затем желчью характерна для заболевания:
+ холицистите
9 Резкое напряжение мышц передней брюшной стенки втянутый живот являются признаками
+перфоративной язвы желудка
10. Для аппендицита характерна Рвота
+одно-двухкратная
11. Калькулезный холецистит(при желчекаменной болезни) может осложниться:
+перфорацией желчного пузыря
+механической желудок
12. Основными симптомами острой сосудистой недостаточности является:
+внезапное падение артериального давления
+слабость
13 К клинические формам острой сосудистой недостаточности относятся:
+ обморок
+коллапс
14. Нейрогенные синкопальные состояния могут вызываться следующими факторами:
+психическими
+дисциркуляторными
+деадаптационными
15. К соматогенным синкопальным состояниях относятся состояния, обусловлеными факторами:
+анемическими
+ респираторными
16. Основными клиническими признаками обморока является:
+кратковременная потеря сознания
+мелькание мушек перед глазами
17. Основными клиническими признаками коллапса являются :
+бедность кожных покровом
18. Шок развивается в результате:
+снижения циркулирующей крови
19. Достоверным признаком шока является:
+падение артериального систоличесского давления
20. Острая недостаточность кровообращения может развиться у пациентов с:
+ острым инфарктом миокарда
+ с гипертензивным кризом
+с хронической недостаточность кровообращения
+после выхода из шокового состояния
21. Клиника сердечной астмы и отека лёгких развивается при
:+острой левожелудочковой недостаточности
22. Клиническими формами острой левожелудочковой недостаточности является:
+сердечной астмы
+отека лёгких
23. К клиническим проявлениям сердечной астмы относятся:
+вынужденое положение с опущенными вниз ногами
+мокрота, окрашенная в розовый цвет
+приступ удушья
24. Клинические симптомы, характерные для отека легких:
+шумные клокочухающее дыхание
+пенистая мокрота
25. Мокрота, характерная для отека лёгких:
+розовая, пенистая
26. В основе возникновения приступа стенокордии является:
+спазм коронарных сосудов
27. Основными симптомами приступа стабильной стенокардии напряжения является:
+ загрудинная локализация боли
+продолжительность в течение 3-5 мин
+эффект от нитроглицерина
+Иррадиация болей
28. К нестабильной стенокардии относятся:
+прогрессирующаяя стенокардия
+впервые выявленная стенокардия покоя
+впервые выявленная тяжёлая стенокардия
29. Для прогрессирующей стенокардии характерны симптомы:
+ увеличение интенсивности боли
+увеличение продолжительности боли до 20-30мин
+снижение эффекта от нитроглицерина
30. В основе острого периода инфаркта миокарда лежат:
+атеросклероз коронарных артерий
+тромбоз коронарных артерий
31. Главным признаком типичного инфаркта миокарда является:
+ боль за грудиной продолжительностью более 30 мин.
32. К атипичным формам острого периода инфаркта миокарда относятся:
+ абдоминальная
+бессимптомная
+церебральная
+астматическая
3 3. При абдоминальной форме инфаркта миокарда боль может ощущаться:
+в эпигастральной области
+в правом подреберье
+в левом подреберье
+в эпигастрии, подреберьях, спине(боли опоясывающего характера)
34. Е осложнениям инфаркта миокарда в остром периоде относятся:
+шок
+остановка кровообращения
35. Для кардиогенного шока характерны симптомы:
+падение артериального давления
+бледность, акроцианоз
+холодный пот
+вялость, заторможенность
36.Гипертензивный криз- это:
+острое внезапное повышение АД на фоне гипертонической болезни
37. для неосложненного гипертензивного криза характерны симптомы:
+тахиакардия
+повышение систалическоко АД
+дрожь, потливость
38.Осложненный гипертензивный криз может привезти к развитию:
+сердечной астмы
+острой правожелудочковой недостаточности
+инфаркту миокарда
+гипертанической энцефалаопатии
39.Воснове приступа бронхиальной астмы лежат:
+гиперсекреция вязкой мокроты
+бронхоспазм
+отек слизистой бронхов
40.Для приступа бронхиальной астмы характерны симтомы:
+выдох значительно длиннее вдоха
+одутловатое лицо, напряженные вены шеи
41.При остром животе необходимо:
+положить пузырь со льдом
42. При остром животе запрещается:
+Вводить анальгетики
+промывать желудок
+ставить клизмы
43.Основными мероприятиями неотложной помощи при обмороке являются:
+вдыхание нашатырного спирта
+ обеспечение положение пациента с приподнятым ножным концом
44.При коллапсе показано введение:
+солевых растворов
+преднизолона
+адреналина
45.Первоочередным мероприятием медсестры при острой левожелудочковой недостаточности является:
+измерение АД
46.При клинике сердечной астмы у пациента с низким АД медсестра должна:
+начать ингаляцию кислородом
+ввести преднизолон в/м
47.Оптимальным положением для пациента с острой левожелудочковой недостаточностью при нормальном АД явл. положение:
+сидя или полусидя
48. При клинике сердечной астмы у пациента с высоким АД медсестра должна:
+ придать пациету сидячее положение
+дать нитроглицерин
+ ввезти лазикс в/м или дать внутрь
49.Наложение венозных жгутов при сердечной астме показано при АД:
+высоком
+нормальном
50. Оптимальным положением для пациента во время приступа стабильной стенокардии напряжения является положение:
+сидя
51. Неотложная помощь при приступе стабильной стенокардии напряжения:
+обеспечение физического и психического покоя
+сублингвальное применение нитроглицерина
52. Противопоказаниями для применения нитроглицерина являются:
+низкое АД
+острое нарушение мозгового кровообращения
+черепно-мозговые травмы
53. Условия, при которых должен храниться нитроглицерин:
+темное место
+герметичная упаковка
54. Доврачебная медицинская помощь при нестабильной стенокардии и остром периоде инфаркта миокарда:
+сублингвальное применение нитроглицерина
+назначение пациенту375мл аспирина
+обеспечение полного физического покоя
55. При венозном падении АД у пациента с инфарктом миокарда
медсестра должна:
+ввести мезатон в/м
56. Препараты, применяемые для купирования неосложненного гипертензивного криза:
+нифедипин 0,01
+пропранолол 0,01
+эналоприл 0,01
57. Лечебный эффект при применении гипотензивных препаратов внутрь развивается через мин:
+30-60
58.К бета-адреноблакаторам относятся:
+анаприлин
+пропрпнолол
+лабеталол
59 К антоганистам кальция относятся:
+нифедипин
+верапамил(изоптин)
60. Лекарственные средства, применяемые для купирования осложненного гипертензивного криза:
+эналоприлат в/в
+эуфилинв/в
61. При осложненном гипертензивном кризе необходимо снижать АД в течении первых 2х часов на(%от исходного уровня)
+25
62.Показания к госпитализации пациентов с гипертензивном кризом:
+осложненный гипертензивный криз
+неосложненный гипертензивный криз при отсутствии эффекта через 60мин от начала лечения
63. Для купирования приступа бронхиальной астмы применяются В-антогонисты короткого действия
+сальбутамол
+вентолин
64. Для введения лекарственных препаратов при бронхиальной астме используют:
+турбохалер
+спейсер
+небулайзер
Первая помощь при аллергических реакциях
1.Клинические формы острых аллергических реакций:
+анафилактический шок
+отек Квинке
+крапивница
2. При отеке Квинке первоочередными мероприятиями являются (вводится)
+преднизалона
+антигистаминных препаратов1-2 покаления
3. В основе анафилактического шока лежат:
+резкое расширение сосудов
4. Максимальное время, в течении которого может развиться анафилактический шок:
+30 мин
5.Симптомы, характерные для типичного варианта анафилактического шока:
+бледность кожных покровов
+резкое падение АД
+бронхоспазм
+боли в животе
6. Атипичные варианты анафилактического шока:
+абдоминальный
+гемодинамический
+асфиксический
7. Течение анафилактического шока:
+абортивное
+острое злокачественное
+осторе доброкачественное
+затяжное
+рецедивирующее
8.Основные мероприятия неотложной помощи при анафилактическом шоке:
+ввести адреналин
+ввести преднизолон
+провести реанимацию при развитии терминального состояния
9.Разовая доза адреналина при анафелактическом шоке составляет(мл):
+0,5-1
10.При необходимости введение адреналина при анафилактическом шоке повторяют через:
+5-10 мин.
11. Преднизолон при анафилактическом шоке вводят в дозе(в мг)
+90-120
12. При неэффективности повторного введения адреналина медицинская сестра должна ввести:
+полиглюкин или реполиглюкин в/в
13. Эуфиллин при анафилактическом шоке вводят:
+пациентам с бронхоспазмом при стабильном АД
14. Сердечные гликозиды пациентам с анафилактическом шоком вводят:
+после стабилизации АД пациентам с сохраняющейся тахиакардией
15. Пациенты перенесшие анафилактический шок, нуждаются:
+в экстренной госпитализацией
16. Введение антигистаминных препаратов на догоспитальном этапе при анафилактическим шоке
+не показано
17 К антигистаминным препаратам 2-3 поколения относятся:
+кларитин
+телфаст
+кларифер
