Я, ___________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество)
документ, удостоверяющий личность: __________________________________________
серия __________, номер __________, выдан ____________________________________,
(кем, когда)
проживающий(ая) по адресу: __________________________________________________
___________________________________________________________________________
даю согласие областному автономному учреждению «Дом молодежи, региональный центр военно-патриотического воспитания и подготовки граждан (молодежи) к военной службе», расположенному по адресу: 173003, г. Великий Новгород, ул. Б. Санкт - Петербургская, д. 44, на обработку и использование моих персональных данных и подтверждаю, что, давая такое согласие, я действую по своей воле и в своих интересах.
Согласие дается мной для целей, связанных с участием в областном конкурсе по грантовой поддержке молодежных проектов, направленных на социально-экономическое развитие Новгородской области, и распространяется наследующую информацию:
___________________________________________________________________________
(перечень персональных данных, на обработку которых дается согласие)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________.
Я проинформирован(а) о том, что под обработкой персональных данныхпонимаются действия (операции) с персональными данными в рамках выполнения Федерального закона от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ «О персональных данных»,конфиденциальность персональных данных соблюдается в рамках исполнениязаконодательства Российской Федерации.
Настоящее согласие предоставляется на осуществление любых действий,совершаемых с использованием средств автоматизации или без использованиятаких средств в отношении моих персональных данных, которые необходимы или желаемы для достижения указанных выше целей, включая сбор, систематизацию,накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, передачу (распространение, предоставление, доступ), обезличивание,блокирование, уничтожение персональных данных, а также осуществление любыхиных действий с моими персональными данными с учетом законодательстваРоссийской Федерации. Данное согласие действует до момента отзыва моего согласия на обработку моих персональных данных. Данное согласие может быть отозвано в любоймомент по письменному заявлению.
_____________________ _____________________________ _____________________
(подпись) (И.О.Фамилия) (дата)
| Приложение № 3 к Положению об областном конкурсе погрантовой поддержке молодежных проектов, направленных на социально - экономическое развитие области |
ОТЧЕТ
о реализации проекта,ставшего победителем областного конкурса
по грантовой поддержке молодежных проектов, направленных
на социально-экономическое развитие Новгородской области
по состоянию на ___________________ 20____ года
Титульный лист
| Наименование проекта: | |
| Номинация: | |
| ФИО руководителя проекта: | |
| Телефон, E- mail: | |
| Размер предоставленной суммы: | |
| Сроки реализации проекта: | |
Аналитическая часть отчета
| 1 | Содержание проделанной работы: | |
| 2 | Описание мероприятий проведенных за отчетный период: | |
| 3 | Основные результаты за период (количественные и качественные показатели): | |
| 4 | отчет о выходе материалов в СМИ | |
| 5 | Дополнительная информация |
| ФИНАНСОВЫЙ ОТЧЕТ |
| « | » | |
| (наименование проекта) |
| № п/п | Статья расходов | Стоимость (факт), руб. | Подтверждающий документ, фото приобретенных вещей (при наличии)* |
| 1 | |||
| 2 | |||
| 3 | |||
| 4 | |||
| 5 |
*Примечание: подтверждающие документы и фото прилагаются
Руководитель проекта
