Артериялдық тромбоздар мен эмболиялар

1. Артериальді тромбоздың этиологиясы:

a. Қан ағысының күшейуі

b. Қан ағысының әлсіреуі

c. Қанның ұюының күшеюі

d. Гипертония

e. Қан тамыр интимасының жарақаттануы

 

2. Аяқтың жедел ишемиясының обьективті симптомы:

a. Зақымданған аяқтың ауруы

b. Аяқтың ұюы және мұздауы

c. Парестезия

d. Аяқтың дисталді бөлігінің қызу сезімі

e. Терінің қышынуы

 

1. Аяқтың жедел ишемиясының обьективті симптомы:

1. Флюктуация
2. Пульстің болмауы
3. Жергілікті қызудың жоғарылауы
4. Белсенді қимылдың бұзылуы
5. Аяқтың түкті жабындысының болмауы

 

1. Қан тамыр эмболиясының деңгейін анықтау үшін қажетті зерттеу әдістері:

1. Ангиография
2. Ультрадыбысты допплерография
3. Капилляроскопия
4. Пальпация
5. Реовазография

 

1. Аяқтың жедел ишемиясының І б дәрежесінің симптомы:

1. Ұю
2. Субфасциалді ісік
3. Ауру
4. Парастезия, мұздау
5. Парез

 

1. Аяқтың жедел ишемиясының Іа дәрежесінің симптомы:

1. Парез
2. Мұздау
3. Ұю
4. Бұлшықет контрактурасы
5. Парестезия

 

1. Аяқ артерияларының жедел тромбозының себептері:

1. Облитерациялық эндартериит
2. Ревматизм
3. Облитерациялық атеросклероз
4. Артерияның экстравазалді компрессиясы
5. Бактериалды эндокардит

 

1. Аяқтың жедел ишемиясының ІІІ б дәрежесінің симптомы:

1. Ауру және аяқтың мұздауы
2. Буындардағы белсенді қимылдардың сақталуы
3. Буындарда әлсіз қимылдар кезінде ауырсыну
4. Бұлшықет контрактурасы
5. Гангрена

 

1. Магистралді артериялар эмболиясының себептері:

1. Жыпылықтаушы аритмия
2. Жедел бактериалды эндокардит
3. Илеофеморалді тромбоз
4. Құрсақ қолқасының аневризмасы
5. Балтырдың трофикалық ойық жарасы

 

1.  Аяқтың магистральді артерияларының жедел бітелуіне тән белгілер:

1. Бозару
2. Ауру сезімі
3. Жергілікті қызудың жоғарылауы
4. Парестезия
5. Улану (интоксикация)

 

1.  Ишемияның ІІІ б дәрежесімен сипатталатын сан артериясының эмболиясы кезінде, (аяқтың контрактурасы) емдеудің таңдамалы әдісі:

1. Жедел эмболэктомия
2. Тромболитикалық терапия
3. Антикогулянтты терапия
4. Симптоматикалық терапия
5. Аяққа біріншілік ампутация жасау

 

1.  Магистральді артериялардан эмболды алу үшін қолданылатын қажетті аспап:

1. Вольмар қантамыр сақинасы
2. Вакуум-сорғыш
3. Фогарти баллонды катетері
4. Дормиа катетері
5. Үшкір қысқыш

 

1.  Аяқ артерияларының және қолқа бифуркациясының жедел бітелуінде эмбол-және тромбоэктомия операциясы ауыр ишемияның мына кезінде көрсеткіш болады:

1. Жедел миокард инфарктының дамуында
2. Жедел ишемиялық инсультте
3. Абсцесстелген пневмонияда
4. Зақымдалған аяқтың контрактурасында
5. Аяқ ишемиясының ІV дәрежесінде

 

1.  Сан артериясының эмболисы кезінде аяқтың ІІІ б дәрежелі жедел ишемиясына тән белгілер:

1. Аяқтың ауруы
2. Интоксикация
3. Аяқ буындарындағы белсенді қозғалыс
4. Буындарда әлсіз қимыл жасағанда кенеттен қатты ауырсыну
5. Тотальді бұлшықет контрактурасы

 

1.  Аяқтың жедел ишемиясының ІІ б дәрежесіне тән симптомдар:

1. Аяқтың ауруы
2. Терінің мәрмер түстес болуы
3. Жергілікті гиперемия және гипертермия
4. Аяқ буындарында белсенді қимылдың жоқтығы
5. Бұлшықет контатурасы

 

1.  Веналардың тромбозы кезінде антикоагулянтты терапия қолданылады:

1. Фибриндердің ыдырауы
2. Тромб өсуінің төмендеуі
3. Тромб фрагментациясы
4. Қан тамырлар интимасының өзгеруі
5. Қанның реалогиялық қасиетінің жақсаруы

 

1. Өкпе артериясы тромбоэмболиясына жиі қайсы венаның қабынуы әкеледі:

1. Кіші жамбас веналары
2. Аяқтың терең веналары
3. Қолдың терең веналары
4. Аяқтың беткей веналары
5. Қолдың беткей веналары

 

1. Тормбозға алып келетін негізгі факторлар

1. Қан ағысының әлсіреуі
2. Қан тамыр интимасының өзгеруі
3. Қан ағысының жылдамдауы
4. Жыпылықтаушы аритмия
5. Қан құрамының өзгеруі

 

1. Қан тамырлар эмболиясы және тромбозы кезіндегі хирургиялық емдеу түрлері:

1. Эмболэктоми (Фогарти зондымен тікелей және тікелей емес)
2. Артерияны қалпына келтірмей қарапайым тромбоэктомия
3. Артерияны қалпына келтірумен жүргізетін тромбоэктомия (аутовена, пртезбен)
4. Белдік симпатоэктомия
5. Эндартерэктомия

 

1. Тромбоз және эмболияның ангиографиялық суреті:

1. Артерия қабырғасы контурының желінуі
2. Жартылай сфераның проксимальді жағында томпаюы
3. Коллатеральді тамырлары нашар контрасталады
4. Коллатеральді тамырлар жақсы контрасталады
5. Стеноздың сегменттелген немесе таралған аймақтары

 

1. Магистралды тамырлардың тромбозы мен эмболиясының консервативті емі:

1. Антикоагулянттар
2. Дезагриганттар
3. Антибиотиктер
4. Спазмолитиктер
5. Тромболитиктер

 

1. Аяқтың операциядан кейінгі флеботромбозы немен қауіпті:

1. Аяқ веналарының варикозды кеңеюінің дамуымен
2. Аяқ гангренасымен
3. Операциядан кейінгі пневмонияның дамуымен
4. Өкпе артериясының тромбоэмболиясымен
5. Ми тамырларының тромбоэмболиясымен

 

1. Жедел венозды және артериальді тромбоздың дифференциалді диагностикасында не ескеріледі:

1. Аяқтың ісіну түрі
2. Аяқ терісінің түсі
3. Беткей венасының жағдайы
4. Науқас жынысы
5. Коммуникантты веналардың өтімділігі

 

1. Өкпе артериясы тромбоэмболиясының клиникалық симптомдарына жатады:

1. Төс артының ауруы
2. Коллапс
3. Тыныс алу жиілігі минутына 16-18 рет
4. Аяқтың ісінуі
5. Беттің кеуденің жоғарғы бөлігінің цианозы

 

1. Жүкті әйелдерде илиофеморалді венозды тромбоз кезінде міндетті түрде жасау керек:

1. Науқасты перзентханаға жатқызу
2. Үй жағдайында консервативті ем жүргізу
3. Науқасты қантамырлар бөлімшесіне жатқызу
4. Науқасқа әйелдер консультациясына жолдама беру
5. Жедел операция жасау

 

1. Мықын - сан флеботромбозына тән:

1. Сан терісіндегі вена өткен аймақтарының гиперемиясы
2. Жергілікті дене температурасының жоғарылауы
3. Санындағы кернеп ауру сезімі
4. Сан, балтыр көлемінің ұлғаюы
5. Аяқ терісінің көгеруі

 

1. Өкпе артериясының тромбоэмболиясын басқа аурулармен дифференциалды-.диагностика жүргізу барысында қандай симптомның болуы маңызды:

1. Мойын веналарының ұлғаюы
2. Перикард аймағындағы ауру сезімі
3. Ортопноэсіз ентігу
4. Қан түкіру
5. Тері жамылғыларының көгеруі

 

1. Тізе асты артериясының эмболиясына тән:

1. Сан артериясы пульсациясының болмауы
2. Тізе асты артериясында пульсацияның болмауы
3. Аяқ басы артериясында пульсацияның болмауы
4. Тізе асты артериясы пульсациясының күшеюі
5. Тізе асты артериясы пульсациясының әлсіреуі

 

1. Қолқа бифуркациясынан эмболэктомия жасау үшін ең жиі қолданылатын оперативті жету жолы:

1. Төменгі - орталық лапаротомия
2. Екі жақтық сандық
3. Бір жақты сандық
4. Люмботомия
5. Торакофренолапаротомия

 

1. Аяқ артериясының жедел тромбозының ең жиі кездесетін себебі:

1. Облитерациялық тромбангит
2. Облитерациялық атеросклероз
3. Артерия пункциясы
4. Артерияның экстравазалді компрессиясы
5. Полицитемия

 

1. Жедел артериалдық бітелу кезіндегі ең мәліметті зерттеу әдісіне жатады:

1. Термография
2. Реовазография
3. Аорто-артериография
4. Сфигмография
5. Платизмография

 

1. Тромбоз кезіндегі қолданылатын негізгі емдік препараттар:

1. Антибиотиктер
2. Қабынуға қарсы препараттар
3. Антикоагулянттар
4. Ауырсыздандыру препараттары
5. Фибринолитиктер

 

1. Сан артериясының эмболиясы кезіндегі емдік тактика:

1. Консервативті ем
2. Жоспарлы операция
3. Шұғыл операция
4. Кешіктірілген операция
5. Майлы компрессорлар

 

1. Лериш симптомы жиі жағдайда тромбоздың себебі болады:

1. Сан артериясы
2. Тізе асты артериясы
3. Қолқа бифуркациясы және мықын артериясы
4. Бүйрек артериясы
5. Өкпе артериясы

 

1. Жедел аяқтың артериальді бітелуімен жүретін келесі белгілер аяқтың ұюы, мұздауы, парастезиясы, ауру сезімі ишемияның қандай дәрежесіне тән:

1. Ишемияның Іа дәрежесіне
2. Ишемияның І б дәрежесіне
3. Ишемияның ІІа дәрежесіне
4. Ишемияның ІІб дәрежесіне
5. Ишемияның ІІІа дәрежесіне

 

1. Аяқтың жедел артериалді окклюзиясының Іа дәрежесіне тән симптомдар:

1. Ауру сезімі
2. Ұю, мұздау, парастезия
3. Аяқ парезі
4. Плегия
5. Бұлшықет контрактурасы

 

1.  Жедел артериалдық бітелу кезіндегі емдік тактиканы анықтайтын негізгі фактор:

1. Науқастың жасы
2. Науқастың жынысы
3. Аяқтың ишемиясының дәрежесі және қантамыр саңылауы
4. Орналасуы
5. Қосымша аурулары

 

1. Аяқ басының ылғалды үдемелі гангренасында қолданылатын тактика:

1. Аяқ басына көптеген тіліктер жасау
2. Жедел ампутация
3. Қантамырларына реконструктивті операция жасау
4. Қарқынды антибиотикотерапия жүргізу
5. Дезинтоксикациялық терапия жүргізу

 

1. Гемодинамикалық әсері бар қан алмастырушыларға жатады:

1. Гемодез, неогемодез
2. Рингер ерітіндісі, лактосоль
3. Полиглюкин, реополюглюкин, желатиноль
4. Майлы эмульсия
5. Глюкоза ерітіндісі

 

1.  Аяқтың ишемиялық өзгерісінің қайтымсыздығын көрсететін белгілер:

1. Тері түсінің өзгеруі
2. Аяқ бұлшықеттерінің контрактурасы
3. Аяқтың мұздауы
4. Ауру сезімінің жоғалуы
5. Аяқ парезі

 

1. Сан артериясының эмболиясы бар науқаста жүректің қандай да бір ауруы болмағанда, эмболияның себебі ретінде нені болжауға болады:

1. Қолқа аневризмасы
2. Мықын артериясының аневризмасы
3. Қолқа атероматозы қабырғалық тромбымен
4. Жоғарғы шажырқай артериясының тромбозы
5. Қосымша мойын қабырғасымен бұғана асты артериясының қысылуы

 

1.  Иық артериясы эмболиясының даму себебі болып:

1. Митральды стеноз
2. Миокардтың жедел инфарктысы
3. Жүрек аневризмасы
4. Қолқаның құрсақтық бөлігінің аневризмасы
5. Қосымша мойын қабырғасымен бұғана асты артериясының қысылуы

 

1.  Аяқтың магистральды артерияларының эмболиясы кезінде ишемия аймағында келесі патологиялық үрдістер байқалады

1. Метаболикалық алкалоз
2. Метаболикалық ацидоз
3. Миоцит деструкциясы
4. Қан тұтқырлығының төмендеуі
5. Тромбоциттер гиперагрегациясы

 

1.  Үлкен қан айналым шеңберінде эмболияның ең жиі даму себебі болып табылады:

1. Қолқа доғасының атеросклерозы
2. Жүректің ишемиялық ауруы
3. Үлкен қан айналым шеңбері веналарының тромбозы
4. Қолқа аневризмасы
5. Жүрек аневризмасы

 

1. Сан артериясының эмболиясы әсерінен дамитын аяқтың Іб дәрежелі жедел ишемиясына тән белгілер:

1. Аяқтың ұюы және мұздауы
2. Парез
3. Парестезия
4. Тыныштық жағдайда ауыру сезімі
5. Субфасциалды бұлшықеттік ісінуі

 

1.  Артерия жарақатынан кейін оның тромбозы пайда болуы мүмкін, оның себебі неге:

1. Улы заттар бөлінеді
2. Симпатикалық нерв талшықтары зақымданады
3. Тін аралық алмасу бұзылады
4. Артерия қабырғасы зақымданады
5. Қан ағысы күшейеді

 

1. Аяқтың артериялық қан ағысының жедел декомпенсациясына тән симптом:

1. Магистральды артериялардағы пульсацияның болмауы
2. Белсенді қимылдардың болмауы
3. Беткей сезімталдықтың әлсіреуі
4. Дистальды сегменттердің мұздауы
5. Жергілікті гипертермия

 

1. Магистралды қан тамырларының эмболиясының жиі себептері:

1. Облитерациялық эндартериит
2. Миокард инфарктысы
3. Жүрек ақауы
4. Облитерациялық атеросклероз
5. Аяқтың диабеттік ангипатиясы

 

1. Қан тамырының тромбозы келесі сырқатпен науқастанған адамдарда жиі кездеседі:

1. Қант диабеті
2. Жүректің ревматикалық ақауы
3. Облитерациялық эндартериит
4. Облитерациялық атеросклероз
5. Туа біткен жүрек ақауы

 

1. Тікелей емес әсер ететін антикоагулянттар:

1. Гепарин
2. Урокиназа
3. Финилин
4. Гирудин
5. Стрептодеказа

 

1. Ангиографияда қолданылатын суда еритін контрасты заттар:

1. Йодолипол
2. Верографин
3. Билигност
4. Метилен көгі
5. Барий сульфаты

 

1. Аяқтың магистральді веналарындағы тромбоздыңары қарай таралуын тоқтауға бағытталған ем шаралары:

1. Вишневский майымен компрессия
2. Дезагрегантты ем
3. Қатаң төсектік режим
4. Антикоагулянтты ем
5. Аяқты эластикалық таңу

 

 

1. Тікелей әсер ететін антикоагулянттар:

1. Гепарин
2. Урокиназа
3. Фенилин
4. Гирудин
5. Стрептодеказа

 

1. Төменгі қуысты венаның қозғалмалы тромбы кезінде өкпе артериясы эмболиясының алдын алу шаралары:

1. Тромбоэктомия
2. Төменгі қуысты венаның пликациясы
3. Төменгі қуысты венаның катетеризациясы
4. Кава фильтрдің имплантациясы
5. Аминокапрон қышқылын енгізу

 

1. Операциядан кейінгі кезеңде венозды тромбоздың алдын алу шаралары:

1. Ауруды ерте төсектен тұрғызу
2. Аяқты жоғары қою
3. Физиоем – УФО, УВЧ
4. Аяқты эластикалық бинтпен таңу
5. Емдік гимнастика

 

1.  Операциядан кейінгі тромбоз және эмболия кезіндегі бейспецификалық алдын-алу шаралары:

1. Аяқты эластикалық бинтпен таңу
2. Операция кезіндегі аяқ басының пассивті флексиясы
3. Гепарин тағайындау
4. Емдік гимнастика
5. Декстран тағайындау

 

1. Операциядан кейінгі тромбоз және эмболия кезіндегі спецификалық алдын-алу шаралары:

1. Фибринолитиктер тағайындау
2. Операция кезіндегі аяқбасының пассивті флекциясы
3. Гепарин тағайындау
4. Емдік гимнастика
5. Дакстрандар тағайындау

 

1. Операциядан кейінгі кезеңдегі тромбоэмболиялық асқынулардың дамуының қауып-қатер факторы:

a. Егде жас

b. Жүктілік

c. Аяқ веналарының варикоздық кеңеюі

d. Алиментарлы дистрофия

e. Жынысы

 

1. Гепарин антидоты:

1. Викасол
2. Протамин сульфаты
3. Фенилин
4. Витамин С

 

1.  Тікелей емес антикоагулянт антидоты:

1. Викасол
2. Протамин сульфат
3. Фенилин
4. Витамин С
5. В тобы витаминдері

 

1.  Қан тамырының өтімділігінің бұзылысында хирургиялық емге абсолюттік көрсеткіш болып:

1. Құрсақ қолқасының эмболиясы
2. Аяқ-қолдың магистралді артерияларының эмболиясы
3. Балтыр веналарының тромбоэмболиясы
4. Илеофеморальді венозды тромбоз
5. Созылмалы венозды жеткіліксіздік

 

1. Фибринолитиктерге жатады:

1. финилин
2. стрептокиназа
3. урокиназа
4. гепарин
5. фибринолизин

 

1.  Рентгенконтрасты ангиографияға көрсеткіш:

1. Қантамырлардың кез-келген тромбоэмболиясында
2. Пульсация жоюлуының ишемия шекарасына сәйкес келмеуі
3. Созылмалы ишемия кезіндегі жедел окклюзияда
4. Емдеу тактикасының анықтауда
5. Созылмалы ишемияда

 

1.  Тромбоэмболия кезінде антикоагулянтты және фибринолитикалық емнің әсерін анықтайтын критерийлер:

1. Қан ұю уақыты қалыпты болу керек
2. Қан ұю уақыты қалыптыдан 2-2,5 есе ұзақ
3. Қан ұю уақыты қалыптыдан 2 есе аз
4. Протромбинді индекс 70-90%
5. Протромбинді индекс 30% төмен

 

1. Антикоагулянт мөлшері ағзаға шамадан тыс көп түскенде дамитын ерте симптом:

1. мұрыннан қан кету
2. қан қысымы төмендейді
3. микрогематурия
4. қарамай тәрізді нәжіс
5. асқазан-ішектен қан кетуі

 

1.  Жалпы наркозбен операция кезінде тромбоэмболиялық асқынудың даму қауіп-қатер факторы:

1. Гемодилюция
2. Аяқтың «бұлшықет помпасының» істен шығуы
3. Аналгетик енгізу
4. Миорелаксация әсерінен құрсақ прессіні қызметінің уақытша жойылуы
5. Кеуде клеткасының сору эффектісінің болмауы

 

1.  Жедел илеофеморальді венозды тромбоз және сан артериясының тромбоэмболиясы арасындағы салыстырмалы диагностикасында маңызды:

1. Жергілікті гипертермия
2. Трофикалық ойық жаралар
3. Балтырдағы варикозды түйіндердің дамуы
4. Бұлшық ет контрактурасы
5. Артерия пульсациясын бағалау

 

1.  Жүктілік кезінде аяқтың тромбоэмболиялық асқынуларының даму факторы:

1. Анемия
2. Аяқ «бұлшықет помпасының» функциясының әлсіреуі
3. Кіші жамбас және аяқ венасында гемодинамиканың бұзылуы
4. Гиперфибриногенемия
5. Лейкоцитоз

 

1.  Дезагреганттарға жататындар:

1. Финилин
2. Трентал
3. Курантил
4. Реополиглюкин
5. Гепарин

 

1.  Тікелей емес антикоагулянтТАР:

1. Гепарин
2. Фенилин
3. Синкумар
4. Фибринолизин
5. Неодикумарин

 

1.  Тромбоэмболияның консервативті емінің принциптері:

1. Антибиотиктер
2. Антикоагулянттар
3. Фибринолитиктер
4. Десенсибилизациялық заттар
5. Спазмолитиктер, дезагреганттар

 

1.  Жоспарлы операцияға дейінгі кезеңде жастары 60-80-ге келген науқастардағы флеботромбоздың алдын алу шаралары:

1. Сұйықтық көп ішу
2. Операцияға дейін науқасты ауруханада болу ұзақтығын қысқарту
3. Аяқты эластикалық бинтпен таңу
4. Арнайы диета
5. Операцияға дейін алдын ала гепаринді енгізу

 

1.  Аяқты эластикалық бинтпен таңудың нәтижесі болып:

1. Беткей веналарда қан ағудың бәсеңдеуі
2. Терең веналарда қан ағудың жылдамдауы
3. Терең веналарда қан ағудың бәсеңдеуі
4. Беткей веналардың қабырғаларының жабысуы
5. Коммуникантты веналарда қан ағудың жылдамдығы

 

1.  Антикоагулянттармен ем жүргізгенде әсерін көрсететін критерийлер:

1. Протромбинді индекстің 105 % дан жоғарлауы
2. Қан ұю уақыты қалыптыдан 2 есе аз
3. Протромбинді индекстің 45-50% ға төмендеуі
4. Қан ұю уақыты қалыпты
5. Гематокрит 50% жоғары

 

 

1.  Артерия қан тамырында қан ұйындысының пайда болуымен сипатталатын патологиялық жағдай:

1. Эмболия
2. Тромбоз
3. Облитерациялық атеросклероз
4. Облитерациялық эндоартериит
5. Флебид

 

1.  Операциядан кейінгі кезеңде тромбоэмболияның спецификалық емес алдын-алу шарасы:

1. Гепарин енгізу
2. Науқасты ерте белсендіру
3. Дезагрегант енгізу
4. Ерте тыныстық жаттығу
5. Қатаң төсектік тәртіп

 

1.  Балтырдың флеботромбозы кезінде аяқ бассын сыртқа бүккеде кенеттен ауру сезімі пайда болады. Бұл симптом қалай аталады:

1. Ловенберг
2. Хоманс
3. Нозес
4. Гольдфлам
5. Оппель

 

1.  Тромбоэмболиялық асқынулардың интрооперациялық алдын-алу шаралары:

1. Асептика және антисептика ережелерін сақтау
2. Арнайы инструменттерді қолдану
3. Тінмен жұмыс істегенде аялау
4. Ұқыпты гемостаз
5. Тек синтетикалық материалдан тігіс салу

 

1.  Аяқ-қол артерияларының тромбоэмболиясына күдіктенгенде қолданылатын зерттеу әдістері:

1. Реовазография
2. УДДГ
3. Аяқ-қолдың рентгенографиясы
4. Термография
5. Ангиография

 

1.  Артерия тромбозының себебі болып табылатын манипуляциялар:

1. Ангиография
2. Вишневский майымен компресс
3. Қантамырларға реконструктивті операция жасау
4. Артерия ішілік қан құю
5. Жылытатын май қалдану

 

1.  Тікелей емес антикоагулянтты атаңыз:

1. Стрептодиказа
2. Пелентан
3. Гепарин
4. Урокиназа
5. Фибринолизин