Мокрота - патологическое отделяемое из дыхательных путей. Патологический секрет для лабораторной диагностики получают при кашле и отхаркивании.
Рекомендации для медсестры:
Ø Сообщить пациенту о предстоящем исследовании накануне.
Ø Оформить направление в лабораторию.
Ø Обеспечить лабораторной посудой: контейнером, стеклянной емкостью с крышкой, карманной плевательницей.
Ø Взять утреннюю порцию во время кашлевого толчка.
Ø Объяснить порядок проведения процедуры,
Ø Транспортировать биосубстрат в контейнере в соответствующую лабораторию.
Различают мокроту жидкую или водянистую по консистенции, а по характеру и цвету — густую и вязкую:
слизистая — бесцветная или белесоватая, прозрачная, вязкая;
серозная — жидкая, пенистая, прозрачная, иногда розоватая;
слизисто-гнойная — незначительное изменение окрашивания — желтоватая, вязкая, но без выраженного нагноения;
гнойная — густая и вязкая, окраска различная: желтая, темная зелено-коричневая;
ржавая — кровянистая, содержит включения ржавого цвета;
гнилостная — гнойная с гнилостным запахом.
Общий анализ мокроты — определение количества и внешнего вида мокроты. Накануне вечером обеспечить пациента чистой сухой градуированной емкостью с крышкой. Доставить биоматериал в клиническую лабораторию. Длительное стояние мокроты ведет к размножению микрофлоры и лизису клеточных элементов.
Сестринская информация пациенту: утром в 8 часов, натощак, почистить зубы и тщательно прополоскать рот водой. Откашлять мокроту в емкость (3—5 мл), закрыть крышкой.
Исследование мокроты на микобактерии туберкулеза (ВК — бациллы Коха) - накануне вечером обеспечить пациента чистой сухой градуированной емкостью темного цвета с крышкой — карманной плевательницей. Доставить биосубстрат в клиническую лабораторию. Для обнаружения микобактерий туберкулеза необходимо определенное количество мокроты. При скудной мокроте ее собирают в течение 1—3 суток и доставляют в клиническую лабораторию в объеме не менее 15—20 мл.
Сестринская информация пациенту: утром в 8 часов, натощак, почистить зубы и тщательно прополоскать рот кипяченой водой. Откашлять мокроту в емкость и закрыть крышкой. При скудной мокроте — собирать ее в течение 1—3 суток, хранить плевательницу в холодильнике.
Исследование мокроты на микрофлору — выявление возбудителя заболевания (золотистого стафилококка, зеленящего стрептококка). Накануне анализа отменяют антибиотикотерапию. Стерильную емкость сестра получает из бактериологической лаборатории.
Сестринская информация пациенту: натощак в 8 часов утра почистить зубы, тщательно прополоскать рот кипяченой водой, откашлять мокроту в стерильную посуду, не касаться ее краев. Быстро закрыть, соблюдая стерильность.
Обработка посуды и обеззараживание мокроты — обеспечение инфекционной безопасности окружающей среды.
В условиях стационара: обеззаразить мокроту, утилизировать содержимое плевательницы, промыть водой, затем погрузить саму емкость на определенное время в дезинфектант, используемый в данном лечебном учреждении.
В домашних условиях: прокипятить плевательницу в 2% растворе соды 15 минут, слить содержимое: в канализационную систему, промыть водой, затем прокипятить плевательницу в 2% растворе соды — 30 минут или выдержать определенную экспозицию в дезинфектанте.
