Концепция первичной профилактики заболеваний населения.

       Профилактика - это всеобщий метод в деятельности людей, общественности, государства, направленный на предупреждение нежелательных явлений, правонарушений, болезней, аварии, пожаров и т.п.

       Профилактика болезней является составной частью охраны здоровья и достигается посредством предупреждения и установления факторов риска заболеваний, травм, отравлений и других нарушений состояния здоровья человека, а также путем повышения его устойчивости к неблагоприятному воздействию окружающей среды.

       Одним из важнейших положений, требующих правильной трактовки и единого понимания, является определение понятий «охрана здоровья» и «здравоохранение», которые нередко смешиваются или одно подменяется другим. Понятие «охрана здоровья» является более широким и охватывает всю инфраструктуру, от которой зависит здоровье человека.

       Совершенно очевидно, что только медицинскими мерами невозможно предупредить болезни.

       Концепция представляет собой единую систему взглядов на предупреждение заболеваний и других нарушений состояния здоровья.

       В общем виде концепция первичной профилактики заболеваний реализуется посредством следующих положений.

       На современном уровне знаний выделяют три вида профилактики: первичную, вторичную, и третичную. Первичная профилактика имеет своей целью предупреждение любого заболевания, травмы, отравления и других патологических состояний. Вторичная профилактика направлена на предупреждение осложнений возникшей болезни, перехода в хроническую форму, третичная - на предупреждение инвалидизации и смертности. Последние два вида профилактики относятся к сфере деятельности лечебно-профилактического направления медицины; нередко их не разделяют, а оба вида именуют вторичной профилактикой.

       Профилактические меры предпринимаются на различных уровнях: индивидуальном (личностном), общественном (семья, трудовой коллектив, ведомство и т.д.), государственном (республиканском), межгосударственном (в регионе государств или в мировом масштабе). В предупреждении возникновения заболеваний - первичной профилактике - главенствующая роль принадлежит социально-экономическим мерам: условия труда, быта, отдыха, обеспечению населения продуктами питания и водой, состоянию окружающей среды и другим. Медицинские меры предполагают проведение гигиенического воспитания, санитарно-эпидемиологического надзора, иммунизации и других противоэпидемических мероприятий. Большое значение в профилактике заболеваний имеют индивидуальные меры профилактики - здоровый образ жизни человека складывающийся из правильного режима труда и отдыха, физической активности, рационального питания, отказа от вредных привычек.

       Структура профилактики определяет функции системы, которые заключаются в решении следующих задач.

1. Изучение и оценка:

       а) уровня здоровья и физического развития населения.

       б) уровня и структуры заболеваемости, травматизма и несчастных случаев, трудопотерь, инвалидности, смертности.

       в) влияние на здоровье условий труда, быта, факторов окружающей среды.

2. Разработка принципов, критериев, норм и правил здорового образа жизни, безопасных условий труда, быта, отдыха, коммунальной и личной гигиены.

3. Санитарно-эпидемиологический надзор за окружающей природной, производственной, медико-социальной средой, условиями быта и отдыха.

4. Обучение и воспитание медицинских кадров в направлении гигиенического образа мышления.

5. Гигиеническое воспитание, обучение и просвещение населения.

       Структура первично-профилактической деятельности предполагает высокий уровень профессиональной подготовки врачебного состава по вопросам профилактического направления медицины. При этом сама концепция выступает интегрирующим фактором в процессе обучения.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ.

       До недавнего времени основной задачей гигиены являлось изучение факторов окружающей среды, влияющих на состояние здоровья населения с последующим устранением, либо уменьшением их негативного действия. В настоящее время перед профилактическим направлением медицины встала проблема оценки и прогнозирования состояния здоровья населения при воздействии факторов окружающей среды. Таким образом, возрастает значение исследования донозологического состояния здоровья практически здоровых людей в условиях их взаимодействия со средой обитания. Первостепенное значение приобретает не излечение болезни или улучшение плохого состояния здоровья, а сохранение и укрепление его. Методологической основой решения этой задачи является как вы убедились концепция факторов риска, на базе которой должна быть организована первичная профилактика.

Заведующий кафедрой общей гигиены, экологии

и радиационной медицины, к.м.н. доцент                                                    В.Н.Бортновский