Лекция 3.
Общая Артрология (Artrologia) (по учебику)=Общая Артросинтезмология (по лекции)=классификация соединения костей.
Между каждыми двумя костями находится соединительная ткань,
* если ткань в процессе своего развития остается непрерывной(то есть нету выемок и т.п), то две кости соединены непрерывно, значит такое соединение называется синартрОз
* если в процессе развития соединительная ткань рассасывается и образуется полость между двумя костями, то это будет прерывное соединение и называется диартрОз
*если ткань в процессе развития не до конца рассосалась и у нас нету чистой суставной поверхности, то это называется симфИз (symphysis)
1)Синартрозы (непрерывные соединения).
Каждая соединительная ткань в процессе своего развития проходит 3 стадии, она может быть либо соединительной тканью, либо хрящевой, либо костной. Если всю жизнь между костями остается именно соединительная ткань, то это будет / 1/ сидесмОз ( syndesmosis).
Такая ткань может занимать разное пространство, если растояние костей большое и она занимает всю эту поверхность (например кости голени, где есть две кости,а между большой промежуток, который полностью занимает соединительная ткань= мембрана (большое пространство) будет называться /1.1/ мембрана интерОсеа – первый вид синдесмоза (например кости предплечья или голени). Эта соединительная ткань может превращаться в волокна и тогда это будет /1.2/ связка= ligamEnta (соединительная ткань стала волокном фиброзным, например связки позвоночного столба, можно любую связку сказать). Если соединительная ткань между двумя столбами превратилась в совсем тоненькое пространство, почти незаметное- это будет /1.3/ шов= suturaE. Швы мы можем видеть между костями черепа. Существует 3 вида швов: а ) зубчатый= sutUraserrAta (одно будто вплетается в другое и получается зубчатая линия), б) чешуйчатый= suturAsquamOsal (на слух сутУрасквамОза) (когда одна кость налегает на другую), в) плоский = suturAplAna (сутура плана) (совсем нету ребристости между костями,например: кости лицевого черепа.
Следущий вид синартроза, когда соединительная ткань становится хрящевой - /2/ синхондрОз (synchondrosis). Хрящевая ткань может быть представлена двумя видами либо гиалиновым хрящем (пример: между первым ребром и грудиной), либо волокнистый ( между телами позвонков) эти хрящи разные по структуре. Также синхондрозы бывают временные (когда он родился будет хрящевая ткань, но в процессе развития он становится костной тканью, пример- между костями таза, сначала там была хрящевая ткань, но в процессе развития все кости срастаются и образуется один большой таз) или постоянные (как была хрящевая ткань всю жизнь так и осталась, например:между пирамидой височной кости и клиновидной костью)
Соединительная ткань превращается в хрящевую, а потом в костную,тогда будет /3/ синостОз (synostosis) (кости таза уже у взрослого человека)
2)Симфизы- это непрерывные соединения
(самый важный пример: лобковый симфИз=symphysispubica (симфИзиспУбика)). Чем отличается симфиз? Симфиз- это, когда у нас есть щель, но она не имеет настоящей суставной полости.
3) Диартрозы- прерывное соединение(любой сустав)
3 характеристики диартроза (называется 3 П): соединение, которое будет прерывное между костями, полосное и подвижное.
Чтобы быть диартрозом сустав имеет 3 важные части:
«1» суставная поверхность faciesarticularis (фАцисартикулЯрис). Суставная поверхность покрыта хрящом, который состоит из гиалиновых волокон и называется картилЯгоартикулЯрис. За счет этого происходит уменьшение трения между суставными поверхностями и каждая суставная поверхность имеет головку и впадину, чтобы две конечности, две суставные поверхности, которые быликонгруэнтытными (быть друг другу подобными (напримере тетриса: чтобы совпали две фигуры- они должны иметь одинаковые выемки, также и суставы одна головка например: круглая, значит вторая суставная поверхность должна быть с выемкой, чтобы они совпали). Всегда есть одна головка, их может быть несколько и другая часть впадина.
«2» суставная капсула capsulaarticularis (капсулАартикулЯрис). Она есть наружная и внутренняя. Наружная представлена фиброзной мембраной= membranefibrosa (мембрана фибрОза), внутренней мембраной= синовиальной мембране membranasynovialis (мембрана синовиАлиз), она представлена эндотелиальными клетками, которые выделяют синовиальную жидкость = синовию synovia (синовиА), благодаря этой жидкости происходит смазка суставных поверхностей их питание, хряща, а также определяется отрицательное давление, за счет чего два конца кости могут держаться и быть приближёнными друг к другу. Синовиальная мембрана имеет синовиальные ворсинки villisynoviales (вИллисиновиАлэз), а также синовиальные складки plicosinaviales (пликОсиновеАлэз), которые вдаются в полость сустава, существуют еще выросты синовиальной мембраны= синовиальные сумки bursaesynoviales (бУрсесиновиалэз), они располагаются вокруг сухожилий или под мышцами, вблизи суставов (синовиальная сумка и их коленный сустав)
«3» суставная полость clavitasarticularis (клавИтасартиКулярис), она герметична.
Существует вспомогательный аппарат сустава, который представлен связками и сухожилиями
1-Классификация суставов:
1) Простой сустав.
Он образован двумя суставными поверхностями (две кости участвуют в образовании) (например плечевой сустав- плечевая кость и часть лопатки- две кости)
2) Сложный сустав.
Более двух суставных поверхностей (например: локтевой – кость лучевая, локтевая, плечевая- 3 кости, и коленный сустав)
3) Комплексный сустав.
Когда в полости сустава имеется хрящ, который делит сустав на два разных сустава, но при этом один вместе. Это хрящ будет либо полностью разделять на две поверхности либо частично (пример: височно-нижне-челюстной сустав или коленный сустав)
4) Комбинированный сустав.
Два анатомически изолированных сустава (они не рядом даже находятся) работают вместе (пример:височно-нижне-челюстной сустав, когда мы открываем нижнюю челюсть, то открываем вместе и правую и левую часть, вместе работают одновременно два нижне-челюстных сустава, которые находятся по разные стороны черепа)
2- Классификация суставов.
1) Одноосные
По форме цилиндрический (art. trochoidea)и блоковидный (ginglymus).
2) Двуосные
Эллипсовидный (art. Ellipsoidea), седловидный (art. sellaris), мыщелковый (art. condularis)
3) Многоосные
