Поиск:

Инфекции кожных покровов, абсцессы, артрит, остеомиелит, перитонит, глазные инфекции, пищевые отравления

Пробы нативного материала

-Микроскопия проб нативного материала-Культуральный (посев на гемокультуру- 1% сахарный бульон или флакон анализатора «BacTALERT», 5% кровяной агар, желточно-солевой бульон)

Стрептококковая инфекция (Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Бета-гемолитические стрептококки)

Streptococcus pyogenes (стрептококк серогруппыА). Инфекции кожи и мягких тканей, тонзиллофарингиты, острые средние отиты и синуситы, скарлатина)

Пробы нативного материала

Микроскопия нативного материала

РАЛ, РКоА и ИФА (определение антигена стрептококка группы В)

Культуральный метод (триптиказо-соевый агар или эритрит-агар с добавлением 3-5% дефибринированной лошадиной или бараньей крови)

Streptococcus agalactiae (cтрептококк группы В) инвазивные инфекции (некротический фасциит, гангрена и миозит, синдром токсического шока, эндокордит)

Кровь

ИФА (определение антигена стрептококка группы В)

Бета-гемолитические стрептококки (фарингиты, септический артрит, инфекции дыхательных путей и кожи)

Пробы нативного материала

ИФА (определение антигена стрептококка группы В

Дифтерия (Corynebacterium diphteriae)

Дифтерия (ротоглотки), Дифтерия экстрабуккальная

Материал из поражений ротоглотки (налеты из миндалин, дужках, язычке) и отделяемое конъюнктивы глаза, вагины, кожных поражений)

-Микроскопия окрашенных препаратов по Грамму

-Культуральные методы (посев проб патологического материала на кровяной теллуритовый агар, среду Клауберга-2)

ПЦР, РАЛ, выявление дифтерийного экзотоксина на анализаторе «Vidas»

Коклюш и паракоклюш (Bordetella pertussis, Bordetella para pertussis)

Ларинго-трахеальные смывы

-Культуральный (посев на казеино-угольный агар с добавлением факторов роста)

-РНИФ, ПЦР

Кровь

-Серологический (РА, РПГА, ИФА)

- молекулярно-генетические: ПРЦ

Брюшной тиф и паратифы А и В (

Брюшной тиф и паратифы А и В

-кровь -испражнения, моча, содержимое желчного пузыря, розеолы, костный мозг

- посев крови (гемокультура): на 1-ой неделе заболевания (при повышенной температуре дважды в жидкие питательные среды(соотношение 1:10): мясо-пептонный бульон с 10% желчи, мясо-пептонный бульон с 0,25% глюкозы и 2-3 мл. желчи на 100 мл.среды

-серологические исследования: реакция Видаля, реакция Vi-агглютинации, РНГА

-Культуральный посев на 2-3 неделе заболевания (копрокультура и уринокультура): консервант с 30% стерильным раствором глицерина в физиологическом растворе, среды обогащения(селенитовая среда, Мюллера-Кауфмана -37⁰С), дифференциально-диагностиеские потные питетельные среды (Плоскирева, висмут-сульфит агар, Эндо- 37⁰С)

Сальмонеллез (Salmonella enteritidis, Salmonella typhimurium, Salmonella derby, Salmonella newport, Salmonella heidelberg, Salmonella panama, Salmonella london, Salmonella infantis, Salmonella fnftum и др.)

Гастроинтестинальная форма сальмонеллеза

Гастритический вариант

Сальмонеллезный гастроэнтероколи

Колитическая форма

Тифоидная

Септическая Бессимптомная (инапарантная)

Генерализованная септицемическая или септикопиемическая

Фекалии, рвотные массы, промывные воды желудка, моча, кровь, парные сыворотки крови, ЦСЖ, желчь, синовиальная жидкость

Культуральные методы: среда Плоскирева, висьмут-сульфит агар, дезоксихолатовый агар, и др.

Серологические методы: РНГА

ПЦР

Шигеллез (Shigella dyzenteriae, Shigella flexneri, Shigella boydii, Shigella sonnei)

Шигеллез Флекснера

Шигеллез Зонне

Фекалии – основной материал

Культуральные методы: высев на транспортные среды (тиогликолевый и мясопептонный бульон, среда Carry-Blair и среды для культивирования (Плоскирева агар, Левина, Мак-Конки, дезоксихолатный агар, агар «сальмонелла-шигелла», среда Хектон для энтеробактерий, ксилозо-лизин-дезоксихолатный агар).

Серологические: РНГА, РА, РИФ, РНИФ, РАЛ. РКоА

ПЦР

Эшерихиоз (род Escherichia)

ЭТКП, ЭИКП, ЭПКП,

ЭАггКП

Основной материал – испражнения, Кроме того, в зависимости от клинической картины – гной, моча, кровь, промывные воды

Культуральные: бакпосев на среду Эндо, при внекишечной локализации – выделение E. coli из мочи, крови, ЦСЖ

Серологические: РА с антисывороткой Локализованная адгезия бактерий к Hep-2 клеткам в клеточной культуреРИФ, РНИФ, РАЛ. РКоА

ПЦР для определения фактора адгезии (EAF – плазмиды

Кампилобактериоз (Campylobacter jejuni, Campylobacter coli)

Клинические формы:

Гастроинтестинальная

Системная (септицемии, менингиты), поражения сердечно-сосудистой системы (тромбофлебиты, миокардиты), почек и мочевыводящих путей, печени и желчного пузыря, нервной системы ( парезы, параличи, полиневриты), опорно-двигательного аппрарата (артриты, синовиты, бурситы), синдром Гийена-Барре (острый полирадикулоневрит)

Нативные фекалии или ректальный мазок, рвотные массы, моча, желчь, кровь, ликвор, сперма, влагалищное отделяемое, слюна, зубной налет, синовиальная жидкость, биоптаты, секционный материал, смывы кожи и слизистых, гной)

Микроскопия клинического материала, окрашенного по Грамму

Прямой посев на кровяной селективный агар для выделения кампилобактеров или посев с помощью метода мембранной селекции с инкубацией в микроаэрофильных условиях, посев с использованием коммерческих тест-систем Bactec и Septi-Chek для выделения возбудителей из крови

Иерсиниозы и псевдотуберкулез (Yersinia enterocolitica, Yersinia pseudotuberculosis)

Клинические формы иерсиниоза:

Клинические формы

Псевдотуберкулез:

Испражнения, кровь

Посев испражнений в жидкую среду накопления (при 5°С 48-72 ч), обработка щелочью, пересев на среду Серова

РНГА

аллергический

Холера (Vibrio cholera)

Клинические формы:

Испражнения, рвотные массы, желчь, сыворотка крови, трупный материал

Микроскопия мазков нативного материала и подрощенного в 1% петонной воде, окрашенных по Грамму и МФА

Реакция объемной агглютинации, метод иммобилизации вибрионов холерной сывороткой, РНГА с эритроцитарным холерным диагностикумом

Чума (Yersinia pestis)

Клинические формы:

Бубонная

Легочная

Кишечная

Кровь, мокрота, содержимое бубона, секционный материал: кровь, содержимое бубона, лимфоузел, печень, кусочки легкого

Бактериоскопия мазков нативного материала, окрашенных по Грамму

Посев

Заражение морских свинок

РНГА, МФА, ПЦР?

Сибирская язва (Bacilus antracis)

Клинические формы: к ожная, эдематозная, буллезная, септическая (или легочная)

Кровь, содержимое язв, пустул, испражнения, мокрота

Микроскопия мазков нативного материала, окрашенных по Грамму и МФА

Посев на 5% кровяной агар

Заражение мышей

Аллергическая проба

Бруцеллез (Brucella melitensis, Brucella abortus bovis, Brucella abortus suis, Brucella canis)

Клинические формы: первично латентная, остросептическая, хроническая

Сыворотка крови, моча, кал, желчь, костный мозг, биоптат лимфатических узлов, селезенки, суставная жидкость и др.

Микроскопия мазков проб нативного материала, окрашенных по Грамму

Посев на специальные дифференциально-диагностические среды

Серологические методы: РНГА, РСК, ИФА, опсонофагоцитарная реакция, определение титра опсонинов, Аллергическая проба (реакция Бюрне)

Биологический метод

Туляремия (Francisella tularensis)

Клинические формы: бубонная, язвенно-бубонная, ангинозно-бубонная, глазо-бубонная, легочная, абдоминальная, генерализованная

Пунктат бубона, кровь, гнойное отделяемое конъюнктивы, содержимое пустул, отделяемое язв

Микроскопия мазков проб нативного материала, окрашенных по Грамму Посев на специальные дифференциально-диагностические среды

Серологические методы: РА, РНГА, РСК, ИФА, опсонофагоцитарная реакция, определение титра опсонинов Аллергическая проба - внутрикожная, накожная с тулярином

ПЦР

Лептоспироз, синонимы:болезнь Васильева-Вейля, инфекционная желтуха, японская семидневная лихорадка, водная лихорадка, покосно-луговая лихорадка (около 200 серовариантов, на территории России циркулируют серогруппы: Icterohaemorragia, Hebdomadis, Tarassovi, Canicola, Pomona, Grippotyphosa)

Клинические формы:

безжелтушные, желтушные, не осложненные и осложненные формы с поражением других органов (острая почечная недостаточность, менингит, резко выраженный тромбогеморрагический синдром)

Кровь, сыворотка крови, моча, ЦСЖ, кусочки внутренних органов.

Микроскопия мазков проб нативного материала, окрашенных по Грамму и в темном поле

Посев на специальные дифференциально-диагностические среды

Биологическая проба на морских свинках

Серологические методы: РМА, РАЛ

Листериоз (Listeria monocytogenes)

Клинические формы:

менингоэнцефалиты, сепсис, пневмония новорожденных

Кровь, ЦСЖ, синовиальная жидкость, меконий новорожденных, околоплодная жидкость, плацента, отделяемое родовых путей женщин, родивших мертвых или больных детей

Микроскопия мазков проб нативного материала, отпечатков из органов и тканей

Посев на питательные среды: МПА, агар Хоттингера, 5% кровяной агар и триптиказо-соевая среда с использованием селективных факторов (холодовое обогащение при +4°С и селективные факторы – налидиксовая кислота, акрифлавин, полимиксин В и др.) или коммерческие среды- питательный агар и бульон для выделения листерий, «Оксфорд» и PalCAM агар основы,

ПЦР с использованием праймеров на основе последовательности гена листериозина O(hly) или фосфатидилинозитолспецифической фосфолипазы C (plcA) (в стадии разработки)

Иксодовый клещевой боррелиоз, клещевой возвратный тиф или болезнь Лайма (Borrelia burgdorferi s.s., Borrelia garinii, Borrelia afzelii, Borrelia japonica, persica)

Клинические формы:

эритемная и безэритемная формы с развитием клинических синдромов (нейроборрелиоз, хронический атрофический дерматит, хронический артрит, поражение органа зрения, лайм-кардит)

Кровь, сыворотка кровь, ЦСЖ (при нейроборрелиозе), синовиальная жидкость (при артрите)

Микроскопия мазков проб крови, ЦСЖ и др. нативного материала в темном поле

Высев на дифференциально-диагностические среды ()

Серологические методы: РСК с определением антител, антигена и специфических иммунных комплексов,, иммунный блотинг (Western-blot) с опрелением антител к различным антигенам боррелий

ПЦР с определением ДНК различных геновидов боррелий

Эпидемический сыпной тиф, болезнь Бриля-Цинссера (Riс kettsia Prowazekii)

Острая

<== предыдущая лекция	\|	следующая лекция ==>
Бактериальный гнойный менингит	\|	Рецидивная – болезнь Бриля-Цинссера

Поделиться с друзьями:

Дата добавления: 2018-10-15; Мы поможем в написании ваших работ!; просмотров: 211 | Нарушение авторских прав

Поиск на сайте:

Лучшие изречения:

1564 -

| 1342 -

Ген: 0.031 с.