Цель: Изучить строение поясов конечностей и свободных конечностей.
Передвижение тела позвоночных в пространстве связано с конечностями, которые достигают полного развития у наземных форм, поднимающих тело над землей. При этом конечности принимают, вертикальное положение. Прототипом конечностей позвоночных являются парные плавники рыб, которые состоят из хрящевых лучей и представляют простой гибкий рычаг, образовавшийся под влиянием движения в жидкой среде. У наземных животных в связи с условиями существования происходит превращение плавника в пятипалую конечность.
Скелет конечностей складывается из двух отделов: скелета свободной конечности и поясов конечностей, посредством которых конечности прикрепляются к туловищу.
Пояс верхней конечности человека состоит из двух костей - ключицы и лопатки. Пояс нижней конечности образуют три кости, слившиеся в одну тазовую кость. Обе тазовые кости с вентральной стороны связаны между собой посредством лобковых костей через хрящ. С дорсальной стороны тазовые кости связаны с крестцом. В результате образуется неподвижное костное кольцо - таз, служащий опорой для нижней пары конечностей и туловища. Опорная роль таза в особенности проявляется у человека в связи с вертикальным положением тела.
Скелет свободных конечностей состоит из трех звеньев, идущих друг за другом. Первое звено (длинная трубчатая кость) - плечо (бедро). Второе звено (две длинные трубчатые кости) - лучевая и локтевая кости (большая и малая берцовые кости). Третье звено - кисть (стопа), которые в своей проксимальной части состоят из мелких губчатых костей, расположенных в два ряда: у кисти по 4 в каждом, у стопы 2 - в первом ряду, 5 - во втором. В дистальной части третье звено представлено пятью отделенными друг от друга лучами – фалангами пальцев (короткие трубчатые кости). Таким образом, свободные верхняя и нижняя конечности гомологичны по своему строению.
Задания:
1. Найти и рассмотреть строение костей пояса верхней конечности:
а) ключицы - тело, верхняя и нижняя поверхности, грудинный (медиальный) конец и акро миальный (латеральный) концы;
б) лопатки – реберная и дорсальная поверхности, три края (медиальный, латеральный и верхний), три угла (верхний, нижний, латеральный), ость лопатки, шейка, акромиальный и клювовидный (коракоидный) отростки, суставная впадина плечевого сустава;
2. Изучить соединения костей пояса верхней конечности:
а) грудино - ключичный сустав;
б) акромиально - ключичный сустав.
3. Изучить строение костей свободной верхней конечности:
3.1. кости плеча:
плечевая кость – тело (форма сверху и снизу), проксимальный конец (головка, анатомическая и хирургическая шейки, большой и малый бугорки), дистальный конец (головочка, блок, венечная, локтевая и лучевая ямки, латеральный и медиальный надмыщелки);
3.2. кости предплечья:
а) локтевая кость – тело, проксимальный и дистальный эпифизы, головка, шиловидный, локтевой, венечный отростки, блоковидная вырезка, межкостный край;
б) лучевая кость – проксимальный эпифиз (головка, шейка, бугристость), тело, межкостный край, дистальный эпифиз (шиловидный отросток);
3.3. кости кисти:
а) кости запястья - 8 шт., по 4 в каждом ряду (проксимальный ряд - ладьевидная, полулунная, трехгранная, гороховидная; дистальный ряд: трапеция, трапециевидная, головчатая, крючковидная);
б) кости пясти -5 шт. В каждой кости найти основание, тело и головку;
в) кости пальцев кисти (3 фаланги: проксимальная, медиальная и дистальная). Указать исключение.
4. Рассмотреть соединения костей верхней конечности (при описании суставов указать тип сустава, какие кости участвуют в его образовании, что является суставной головкой и суставной впадиной, указать характер движения в суставе):
а) плечевой сустав;
6) локтевой сустав (объяснить, почему он называется сложным суставом);
в) дистальный лучелоктевой сустав;
г) лучезапястный сустав;
д) среднезапястное сочленение;
в) запястно-пястные суставы;
ж) пястно-фаланговые суставы;
з) межфаланговые суставы.
5. Рассмотреть кости пояса нижней конечности и найти следующие образования:
а) тазовую кость - состоит из подвздошной, седалищной и лобковой костей;
б) подвздошную кость - тело, крыло, гребень, переднюю и заднюю верхние и нижние ости;
г) седалищную кость - тело, ветвь, седалищный бугорок;
д) лобковую кость – тело, верхнюю и нижнюю ветви;
е) вертлужную впадину, образованную телами подвздошной, седалищной и лобковой костей;
е) запирательное отверстие.
6. Рассмотреть соединения костей пояса нижней конечности:
а) крестцово-подвздошный сустав;
б) лобковый симфиз.
7. Изучить строение костей свободной нижней конечности:
7.1. Кости бедра:
бедренная кость - тело, суставная головка, шейка, большой и малый вертелы, латеральный и медиальный мыщелки;
7.2. Кости голени:
а) большеберцовая кость – тело, поверхности, мыщелки, медиальная лодыжка, суставные поверхности для сочленения с малой берцовой костью;
б) малоберцовая кость – тело, головка, латеральная лодыжка;
7.3. Кости стопы:
а) кости предплюсны – 7 шт. (проксимальный ряд - таранная и пяточная кости, дистальный ряд - ладьевидная, 3 клиновидных, кубовидная);
б) кости плюсны (у каждой кости выделить основание, тело, головку);
в) кости пальцев стопы;
8. Рассмотреть соединения костей нижней конечности:
а) тазобедренный сустав;
б) коленный сустав;
в) проксимальный сустав между большой к малой берцовыми костями;
г) голеностопный сустав;
д) предпдюсно-плюсневые суставы;
е) плюснофаланговые суставы;
ж) межфаланговые суставы.
Контрольные вопросы:
- Какие кости формируют плечевой и тазовые пояса? Чем отличается плечевой пояс от тазового пояса функционально и морфологически?
- Какое значение имеет ключица в механике движения плечевого пояса человека?
- Отметьте особенности строения мужского и женского таза (размер, форма, угол между лобковыми костями). Каковы возрастные особенности тазовых костей?
- Назовите особенности строения стопы в связи со спецификой выполняемой ею функции. На какие три точки стопы происходит опора при стоянии?
- Отметьте особенности строения поясов конечностей и свободных конечностей, связанные с прямохождением и трудовой деятельностью.
Терминология
| Кости верхней конечности | ||
| 1. | Ключица | - clavicula |
| 2. | Лопатка | - scapula |
| 3. | Плечевая кость | - humerus |
| 4. | Локтевая кость | - ulna |
| 5. | Лучевая кость | - radius |
| 6. | Плечевой сустав | - art. humeri |
| 7. | Локтевой сустав | - art. cubiti |
| 8. | Плечелоктевой сустав | - art. humeroulnaris |
| 9. | Плечелучевой сустав | - art. humeroradialis |
| 10. | Лучелоктевой сустав | - art. radioulnaris |
| 11. | Запястье | - carpus |
| 12. | Пясть | - metacarpus |
| 13. | Лучезапястный сустав | - art. radiocarpea |
| 14. | Запястно-пястный сустав | - art. carpometacarpales |
| 15. | Кисть | - manus |
| 16. | Фаланги пальцев | - falangi digitorum |
| Кости нижней конечности | ||
| 1. | Тазовая кость | - os coxae |
| 2. | Подвздошная кость | - os ilium |
| 3. | Седалищная кость | - os ischii |
| 4. | Лобковая кость | - os pubis |
| 5. | Таз | - pelvis |
| 6. | Бедренная кость | - os femur |
| 7. | Большая берцовая кость | - tibia |
| 8. | Малая берцовая кость | - fibula |
| 9. | Предплюсна | - tarsi |
| 10. | Плюсна | - metatarsi |
| 11. | Стопа | - pedis |
| 12. | Тазобедренный сустав | - art. coxae |
| 13. | Вертлужная впадина | - acetabulum |
| 14. | Коленный сустав | - art. genus |
| 15. | Голеностопный сустав | - art. talocruralis |
Тема 4: МЫШЦЫ.
Цель: Изучить организацию мышечной системы человека.
Мышца состоит из пучков поперечнополосатых мышечных волокон, покрытых эндомизием (соединительнотканная оболочка). Пучки, в свою очередь, разграничены перимизием. Эпимизий покрывает всю мышцу снаружи.
Совокупность мышечных пучков образует активно сокращающуюся часть - брюшко мышцы, которое продолжается в сухожилие (пассивная часть), при помощи которого она прикрепляется к костям.
Основным свойством мышечной ткани является сократимость. Сокращение мышцы вызывается импульсом, идущим от ЦНС. Кроме того, к мышце подходят симпатические нервы, благодаря которым мышца в живом организме всегда находится в состоянии некоторого сокращения, называемого тонусом. В мышцах совершается интенсивный обмен веществ, в связи с чем, они богато снабжены кровеносными сосудами. Место входа сосудов и нервов в мышцу называется воротами мышцы.
Во время сокращения мышцы один из ее концов смещается, а другой остается неподвижным, поэтому выделяют фиксированную точку, обычно совпадающую с началом мышцы, и подвижную точку на противоположном конце мышцы (прикрепление мышцы). При определенном положении эти точки могут меняться.
Движение в суставе осуществляется обычно благодаря сокращению не одной какой-либо мышцы, а целой группы мышц – синергистов. Как правило, мышцам, производящим одно движение, противостоят мышцы – антагонисты, производящие движение в противоположном направлении (сгибание – разгибание, отведение – приведение, вращение внутрь, т.е. пронация - вращение наружу т.е. супинация). Работа одной группы мышц не бывает изолированной и сопровождается в той или иной степени сокращением и изменением тонуса других мышц. Этим обеспечивается четкое взаимодействие мышечных групп.
При рассмотрении мускулатуры человека нельзя не отметить одну из ее особенностей - послойное залегание мышц (поверхностный и глубокий слои).
Задания:
Найдите и рассмотрите перечисленные ниже мышцы, отметить начало и конец мышц (указаны в скобках).
Обратите внимание на закономерности расположения и прикрепления мышц (послойное залегание мышц, положение сгибателей и разгибателей, отводящих, приводящих и вращающих мышц, мимических мышц).
Выпишите функции указанных мышц в тетрадь.
Мышцы спины
1.1. Поверхностные мышцы:
а) трапециевидная мышца (затылочная кость, позвонки – ость лопатки, акромион, акромиальный конец ключицы);
б) широчайшая мышца спины (грудные позвонки – плечевая кость);
в) большая и малая ромбовидные мышцы (позвонки – медиальный край лопатки);
г) мышца, поднимающая лопатку (шейные позвонки – верхний угол лопатки);
д) верхняя и нижняя задние зубчатые мышцы (позвонки – ребра).
1.2. Глубокие мышцы:
а) ременная мышца головы и шеи (шейные и грудные позвонки – сосцевидный отросток височной кости, затылочная кость);
б) верхняя и нижняя косые мышцы головы (шейные позвонки – затылочная кость);
в) мышца, выпрямляющая позвоночник (крестец, подвздошная кость, позвонки - ребра, позвонки, сосцевидный отросток височной кости, затылочная кость).
Мышцы груди
2.1. Поверхностные мышцы (относящиеся к верхней конечности):
а) большая грудная мышца (ключица, грудина,2-7 ребра – плечевая кость);
б) передняя зубчатая мышца (9 верхних ребер – медиальный край и нижний угол лопатки);
2.2. Глубокие мышцы (собственные мышцы груди):
а) поперечная мышца груди (внутренняя поверхность грудной клетки);
б) наружные и внутренние межреберные мышцы (верхние и нижние края ребер);
в) диафрагма (поясничные позвонки, 7-12 ребра, мечевидный отросток грудины - сухожильный центр).
3. Мышцы живота (мышцы брюшного пресса)
3.1. Боковые мышцы:
а) наружная косая мышца живота (8 нижних ребер – апоневроз, гребень подвздошной кости);
б) внутренняя косая мышца живота (пояснично-грудная фасция, паховая связка, гребень подвздошной кости - апоневроз, нижние ребра);
в) поперечная мышца живота (6 нижних ребер, паховая связка - апоневроз);
3.2. Передние мышцы: прямая мышца живота (хрящи 5-7 ребер, мечевидный отросток – лобковая кость);
3.3. Задние: квадратная мышца поясницы (нижние поясничные позвонки, гребень подвздошной кости, подвздошно-поясничная связка – верхние поясничные позвонки, 12 ребро).
Мышцы шеи
4.1.Поверхностные мышцы:
а) подкожная мышца (грудная фасция – жевательная фасция и угол рта);
б) грудино-ключично-сосцевидная мышца (грудина, ключица - сосцевидный отросток височной кости, верхняя выйная линия);
4.2.Средние мышцы:
а) челюстно-подъязычная мышца (нижняя челюсть – подъязычная кость);
б) двубрюшная мышца (височная кость – нижняя челюсть);
в) грудино-подъязычная мышца (грудина, ключица – подъязычная кость);
4.3.Глубокие мышцы:
а) лестничные мышцы (шейные позвонки – 1-2 ребро);
б) длинная мышца головы (шейные позвонки – затылочная кость).
5. Мышцы головы
5.3. Мышцы свода черепа: надчерепная мышца (лобное брюшко, затылочное брюшко, ушная раковина - сухожильный шлем);
5.2. Жевательные мышцы:
а) собственно жевательная мышца (скуловая дуга – нижняя челюсть);
б) височная мышца (височная ямка – венечный отросток нижней челюсти);
в) латеральная и медиальная крыловидные мышцы (клиновидная кость – нижняя челюсть).
5.3. Мимические мышцы:
а) мышца гордецов (носовая кость – кожа лба);
б) круговая мышца глаза (лобная кость, слезная кость, лобный отросток верхней челюсти);
в) круговая мышца рта (в толще губ);
г) скуловая мышца (скуловая кость – угол рта).
д) мышца смеха (фасция жевательной мышцы – угол рта).
6. Мышцы пояса верхней конечности (Располагаются вокруг плечевого сустава)
а) дельтовидная мышца (ключица, лопатка – плечевая кость);
б) надостная мышца (лопатка – плечевая кость):
в) большая и малая круглые мышцы (лопатка – плечевая кость).
7. Мышцы свободной верхней конечности
7.1 Мышцы плеча (на передней поверхности плечевой кости – сгибатели, на задней - разгибатели):
- Передние мышцы
а) двуглавая (лопатка – локтевая кость);
б) плечевая (нижние 2/3 плечевой кости – локтевая кость);
- Задние мышцы
а) трехглавая (лопатка – локтевой отросток локтевой кости);
б) локтевая (латеральный надмыщелок плеча – локтевая кость);
7.2 Мышцы предплечья:
Передняя группа – сгибатели и пронаторы, задняя – разгибатели и супинаторы.
Поверхностный слой передней группы начинается от медиального надмыщелка плечевой кости, задней – от латерального, глубокий слой – от костей предплечья.
Мышцы пальцев лежат глубже мышц кисти.
Концы сгибателей кисти прикрепляются на пястных костях, концы пальцев – на фалангах, концы пронаторов и супинаторов – на лучевой кости):
- Передние мышцы
а) круглый пронатор (мед.надмыщелок – лучевая кость);
б) плечелучевая мышца (плечо - лучевая кость);
в) лучевой сгибатель запястья (мед.надмыщелок – основание 2-й пястной кости);
г) локтевой сгибатель запястья (мед.надмыщелок, локтевой отросток локтевой кости – основание 5-й пястной кости);
д) глубокий сгибатель пальцев (локтевая кость – дистальные фаланги 2-5 пальцев);
- Задние мышцы
разгибатель пальцев (лат. надмыщелок - дистальные фаланги 2-5 пальцев);
7.3. Мышцы кисти (средняя группа, мышцы возвышения большого пальца, мышцы возвышения мизинца):
а) межкостные мышцы (между пястными костями);
б) мышца, противопоставляющая большой палец (запястье – 1-я фаланга большого пальца);
в) короткий сгибатель большого пальца (запястье – 1-я фаланга большого пальца);
г) короткая ладонная мышца (в подкожной основе возвышения мизинца).
8. Мышцы пояса нижней конечности (тянутся от тазового пояса к бедренной кости, производят движения в тазобедренном суставе вокруг 3-х осей).
8.1. Внутренняя группа:
а) подвздошно-поясничная мышца (12 грудной, верхние поясничные позвонки, подвздошная кость – бедренная кость);
б) грушевидная (крестец – бедренная кость);
8.2. Наружная группа:
а) большая, средняя и малая ягодичные мышцы (подвздошная кость – бедренная кость);
б) квадратная (седалищный бугор – бедренная кость).
