Вопросы для собеседования на экзамене 2010-2011 уч. год
Вопросы общей фармакологии и рецептуры
Основные направления поиска новых лекарственных средств.
Определение фармакологии, как науки. Этапы развития отечественной фармакологии.
Основоположник отечественной фармакологии Н.П. Кравков. Его вклад в развитие фармакологии
Пути введения лекарственных препаратов
Энтеральные пути введения лекарственных средств
Парентеральные пути введения лекарственных средств
Период полужизни лекарственных веществ, его определение и значение
Пути выведения лекарственных средств из организма. Понятие о
элиминации.
Основные вопросы фармакокинетики
Фармакокинетика. Основные механизмы всасывания лекарственных средств и проникновения через клеточные мембраны и барьеры.
Пассивная диффузия, как основной механизм всасывания лекарственных средств в кровь
Активный транспорт, как механизм всасывания лекарственных средств и прохождения через клеточные мембраны
Распределение лекарственных средств в организме. Биологические барьеры.
Депонирование лекарственных средств в организме
Биотрансформация лекарственных средств в организме. Виды. Понятие о метаболической трансформации и коньюгации
Пути выведения лекарственных средств из организма. Понятие о элиминации.
17. Вопросы фармакодинамики. Основные «мишени» для воздействия лекарственных средств
Рецепторный механизм действия лекарственных средств. Типы рецепторов
Рецепторный механизм действия лекарственных средств. Понятие об агонистах и антагонистах
Дозы и концентрации. Разновидности лечебных доз. Определение. Обозначения
Повторное применение лекарственных средств
Привыкание к лекарственным средствам. Механизмы привыкания. Понятие о тахифилаксии
Кумуляция. Разновидности кумуляции
Лекарственная зависимость. Виды. Профилактика и лечение
Фармакокинетический тип взаимодействия лекарственных средств
Фармакодинамический тип взаимодействия лекарственных средств
Синергизм. Виды синергизма
Главное и побочное действие лекарственных средств
Местное и резорбтивное действие лекарственных средств. Биодоступность
Тератогенность, эмбриотоксичность, фетотоксичность лекарственных средств
Зависимость действия лекарственных средств от возраста
Зависимость действия лекарственных средств от их физико-химических свойств
Обратимое и необратимое действие лекарственных средств
Значение суточных ритмов для проявления действия лекарственных средств
Главное и побочное действие лекарственных средств. Разновидности побочного действия
Разновидности токсического влияния лекарственных средств на эмбрион и плод.
Роль генетических факторов в действии лекарственных средств
Антагонизм. Разновидности. Примеры
Основные виды лекарственной терапии
Общие принципы лечения острых отравлений лекарственными средствами
41. Правила выписывания рецептов. Структура рецептурного бланка формы № 107-1/у
Лекарственные формы. Определение. Примеры
Твердые лекарственные формы. Правила выписывания таблеток и драже.
Настои и отвары. Правила выписывания
Настойки и экстракты. Правила выписывания
Мягкие лекарственные формы. Правила выписывания
Жидкие лекарственные формы. Правила выписывания
Лекарственные формы для иньекций. Правила выписывания
49.
ВОПРОСЫ ПО ЧАСТНОЙ ФАРМАКОЛОГИИ ДЛЯ СОБЕСЕДОВАНИЯ НА ЭКЗАМЕНЕ
Алгоритм характеристики фармакологической группы:
1. Название группы.
2. Перечень программных препаратов, их классификация.
3. Фармакодинамика и фармакокинетика основного представителя фарм. группы.
4. Сравнительная характеристика препаратов группы.
5. Принципы назначения и показания к применению.
6. Побочное действие и противопоказания к применению. Принципы помощи при отравлении.
7. Рецепт.
1. Лекарственные средства (ЛС), влияющие на афферентную иннервацию, их классификация. Фармакологическая характеристика местноанестезирующих средств. Рецепт на лидокаин.
2. ЛС, препятствующие возбуждению окончаний афферентных нервов, их классификация и фарм. хар-ка. Рецепт на отвар.
3. ЛС, влияющие на холинергические синапсы, их классификация. Фарм. хар-ка М-холиномиметиков. Рецепт. Первая помощь при отравлении М-холиномиметиками.
4. М-холиноблокаторы, их фарм. хар-ка. Рецепт. Первая помощь при отравлении М-холиноблокаторами.
5. Антихолинэстеразные средства. Фарм.хар-ка. Рецепт. Помощь при отравлении АХЭ средствами.
6. ЛС, влияющие на Н-холинорецепторы, их классификация. Н-холиномиметики, их фарм.хар-ка. Рецепт. Роль студента медика в профилактике никотиномании.
7. Ганглиоблокаторы, их фарм. х-ка. Рецепт. Помощь при интоксикации ганглиоблокаторами.
8. Миорелаксанты периферич.действия, их классиф. и фарм. х-ка. Меры оказания помощи при передозировке. Рецепт на антагонист миорелаксантов конкурентного типа действия.
9. ЛС, влияющие на адренергические синапсы, их классиф. Альфа-бета-адреномиметики прямого механизма действия, фарм. х-ка. Рецепт.
10. ЛС, влияющие преимущественно на альфа-адренорецепторы, их фарм. х-ка. Рецепт.
11. ЛС, влияющие преимущественно на бета-адренорецепторы, их классиф. и фарм. х-ка. Рецепт.
12. Симпатомиметики и симпатолитики, их фарм. х-ка. Рецепт на эфедрина гидрохлорид
13. Ср-ва для наркоза, их классиф. и фарм. хар-ка. Рецепт на натрия оксибутират.
14. Спирт этиловый. Фарм. и токсиколог. хар-ка. Влияние спирта этилового на организм беременных и плод. Принципы терапии алкоголизма. Рецепт.
15. Снотворные ср-ва, их классиф. и фарм. хар-ка. Острое отравление снотворными средствами, помощь при отравлении. Рецепт на золпидем.
16. Наркотические анальгетики, их классиф. и фарм. хар-ка. Рецепт на препарат-морфина гидрохлорид. Токсиколог. хар-ка. Принципы ф\терапии при остром и хрон. отравлении. Роль студента-медика и врача в профилактике наркомании.
17. Ненаркотические анальгетики, их классиф., фарм. х-ка. Рецепт на парацетамол.
18. Противоэпилептические и противопаркинсонические ср-ва, их классиф. Фарм. хар-ка групп. Рецепт.
19. Психотропные ср-ва, их классиф.Психостимуляторы, антидепрессанты и ноотропные ср-ва, их фарм. хар-ка. Рецепт на ноотропное ср-во в капсулах.
20. Антипсихотические ср-ва (нейролептики), их классиф. и фарм. хар-ка. Рецепт на галоперидол.
21. Анксиолитики (транквилизаторы) и седативные ср-ва, классиф. и фарм. хар-ка. Роль студента-медика и врача в профилактике токсикомании. Рецепт на седативное ср-во в форме настойки.
22. ЛС, влияющие на ф-ции органов дыхания, их классиф.. Стимуляторы дыхания и противокашлевые ср-ва, их фарм. хар-ка. Рецепт на глауцина гидрохлорид.
23. Отхаркивающие и бронхолитические ср-ва, их классиф. и фарм. хар-ка. Рецепт на настой с отхаркивающим эффектом.
24. ЛС, влияющие на ф-ции органов пищеварения, их классиф.. Ср-ва, влияющие на аппетит. Фарм. хар-ка. Рецепт.
25. ЛС, применяемые при нарушении секреторной функции слюнных желез и желез желудка, их классиф. Фарм. хар-ка средств, применяемых при недостаточной функции желез желудка. Рецепт на микстуру с содержанием пепсина.
26. Классификация и фарм. хар-ка средств, применяемых при повышенной кислотности желудочного сока. Рецепт на омепразол.
27. Рвотные и противорвотные ср-ва, их классиф., фарм. хар-ка. Рецепт на метоклопрамид.
28. Желчегонные ср-ва и ср-ва, применяемые при нарушении экскреторной функции поджелудочной железы, их классиф., фарм. х-ка. Рецепт на панкреатин.
29. Ср-ва, влияющие на моторику кишечника, их классиф. Слабительные ср-ва их фарм. хар-ка. Рецепт на касторовое масло в эластических капсулах.
30. ЛС, влияющие на сердечно-сосудистую систему, их классиф.. Противоаритмические ср-ва, их фарм. х-ка. Рецепт на верапамил.
31. Кардиотонические ср-ва, их классиф., фарм. хар-ка, особенности применения в гериатрии (или педиатрии). Клиника интоксикации сердечными гликозидами, принципы ее профилактики и лечения. Рецепт на дигоксин
32. ЛС, применяемые при недостаточности коронарного кровообращения. Классиф., фарм.хар-ка. Рецепт.
33. Антигипертензивные ср-ва, классиф. по механизму преимущ. действия. Фарм.хар-ка антигипертензивных средств нейротропного механизма действия. Рецепт.
34. Антигипертензивные ср-ва, их классиф. Фарм. хар-ка ингибиторов АПФ и препаратов миотропного действия.
35. Диуретические ср-ва, их классиф., фар.хар-ка. Рецепт на дихлотиазид.
36. ЛС, влияющие на сократительную активность и тонус миометрия. Классиф., фарм. хар-ка. Рецепт на препарат окситоцина.
37. ЛС, влияющие на систему крови, классиф.. Фарм.хар-ка антиагрегантов, антикоагулянтов, фибринолитиков. Рецепт на дипиридамол.
38. ЛС, влияющие на систему крови, классиф. Фарм. хар-ка агрегантов, коагулянтов, ингибиторов фибринолиза. Рецепт на аминокапроновую кислоту.
39. ЛС, влияющие на эритро- и лейкопоэз, их классиф., фар.хар-ка. Рецепт на молграмостим (лейкомакс).
40. Препараты гормонов, их классиф. Фарм. хар-ка кортикотропина, препаратов щитовидной и паращитовидной желез. Рецепт.
41. Фарм. хар-ка препаратов инсулина и синтетических противодиабетических средств. Рецепт на производное сульфонилмочевины.
42. Препараты гормонов коры надпочечников, их фарм. хар-ка. Рецепт на препарат минералкортикоида.
43. Фарм. хар-ка препаратов половых гормонов, их производных и синтетических заменителей. Рецепт.
44. Ферментные препараты, их классиф., фарм. хар-ка. Рецепт на лидазу.
45. Препараты водорастворимых витаминов. Фарм. хар-ка препаратов витаминов В1, В2, В6, Вс. Рецепт на препарат витамина В1.
46. Препараты водорастворимых витаминов. Фарм. хар-ка препаратов витаминов РР, С, рутина. Рецепт на сложные дозированные порошки, содержащие витамины С и рутин.
47. Препараты жирорастворимых витаминов, их фарм. хар-ка. Рецепт на препарат витамина Е.
48. Противосклеротические и антиподагрические ср-ва, их фарм. хар-ка. Рецепт на флувастатин.
49. Противовоспалительные ср-ва, их классификация. Фарм. хар-ка НПВС Рецепт на диклофенак-натрий.
50. Противоаллергические ср-ва, их классиф. на группы. Фарм. хар-ка средств, применяемых при аллергии немедленного типа. Рецепт на дипразин.
51. Иммуностимулирующие ср-ва и ср-ва, применяющиеся при аллергии замедленного типа. Фарм.хар-ка иммуностимуляторов. Рецепт на иммуностимулятор.
52. Кислоты и щелочи, соли щелочных и щелочноземельных металлов, глюкоза. Фарм. хар-ка. Рецепт на препарат натрия гидрокарбонат для введения в вену.
53. Противомикробные, противопаразитарные ср-ва. Классификация Фарм. хар-ка антисептиков. Рецепт на хлоргексидин.
54. Принципы химиотерапии. Классиф. х\т средств. Фарм. хар-ка макролидов. Рецепт.
55. Классификация антибиотиков. Фарм. хар-ка препаратов группы пенициллина. Рецепт.
56. Фарм. хар-ка антибиотиков группы цефалоспоринов, карбапенемов. Рецепт на тиенам
57. Фарм. хар-ка антибиотиков группы тетрациклина, левомицетина, аминогликозидов. Рецепт на препарат аминогликозидов.
58. Классиф. и фарм. хар-ка сульфаниламидов. Рецепт на препарат сульфацил-натрия.
59. Синтетические антибактериальные ср-ва разного химического строения. Фарм. хар-ка по химич. группам. Рецепт на препарат фторхинолонов.
60. Противотуберкулезные и противосифилитические ср-ва. Фарм. хар-ка. Рецепт на противотуберкулезный. антибиотик.
61. Противовирусные ср-ва. Классиф. и фарм. хар-ка. Рецепт.
62. Противогрибковые ср-ва, классиф. и фарм. хар-ка. Рецепт.
63. Противопротозойные ср-ва, их классиф.. Фарм. хар-ка противомалярийных средств и средств, применяемых при токсоплазмозе. Рецепт.
64. Противопротозойные ср-ва, их классификация. Фарм. хар-ка противоамебных, противолямблиозных, противотрихомонадных и противолейшманиозных средств. Рецепт.
65. Противоглистные средства, их классификация и фарм. хар-ка. Рецепт.
Ситуационные задачи
Задача 1
Во время ингаляционного наркоза у больного развился коллапс. Для повышения артериального давления в вену был введен норадреналин. Вскоре развилась фибрилляция желудочков.
Какой препарат использовали для наркоза?
Чем объяснить осложнение вызванное норадреналином? Что нужно было ввести вместо норадреналина?
Задача 2
Больному, перенесшему инфаркт миокарда назначили ацетилсалициловую кислоту. Спустя некоторое время у больного появились боли в эпигастрии, дегтеобразный стул.
С какой целью больному назначили ацетилсалициловую кислоту, и в чем причина осложнений?
Задача 3
В вытрезвитель доставлен мужчина в бессознательном состоянии. Кожа бледная, умеренно влажная, зрачки сужены, рефлексы ослаблены, температура тела снижена. Пульс 100 в минуту, слабого наполнения. Дыхание замедленное (10 –12 в мин), храпящее, АД низкое. В выдыхаемом воздухе запах алкоголя.
Чем вызвано отравление? Меры помощи при отравлении.
Задача 4
Ребенку, страдавшему генерализованными эпилептическими припадками, был назначен для курсового лечения фенобарбитал. Ввиду недостаточно выраженного терапевтического эффекта препарата был дополнительно применен дифенин, однако, уменьшения частоты припадков не последовало. У ребенка появились признаки рахита.
Почему не наблюдалось усиления противосудорожного действия фенобарбитала дифенином?
Как объяснить возникновение рахита?
Задача 5
Больному 60 лет с тревожной эндогенной депрессией был назначен препарат, который значительно улучшил общее психическое состояние, уменьшил тягостные ощущения, нормализовал сон. Систематическое применение этого препарата вызвало у больного обострение глаукомы и нарушение мочеотделения.
Какой препарат был назначен больному?
Объясните механизм возникших осложнений?
Задача 6
Больная, 24 лет находится на стационарном лечении с диагнозом: Ревматоидный артрит, активность II ст. Получает гормональную терапию, на фоне которой больная стала отмечать повышение аппетита, округление лица, прибавку массы тела, повышение цифр АД, отеки нижних конечностей, иногда возникает ощущение тяжести или боли в эпигастральной области,
Препарат какой группы использовался в лечении больной? Примеры.
С чем Вы можете связать повышение АД и отеки у больной?
Задача 7
Больному с выраженной сердечной недостаточностью показана длительная терапия гипотиазидом. Какой препарат из группы щелочно-земельных металлов Вы назначите больному и почему?
Задача 8
Больному для стимуляции обмена веществ, улучшения дезинтоксикационной функции печени, усиления диуреза был назначен 5% раствор глюкозы по 200 мл внутривенно капельно 2 раза в день.
Правильную ли концентрацию раствора глюкозы для достижения желаемого эффекта назначил врач?
Какую концентрацию раствора глюкозы назначили бы Вы?
Задача 9
Больному 55лет с диагнозом: Инфильтративный туберкулез левого легкого проводилась терапия противотуберкулезным препаратом – изониазидом. Через 8 месяцев от начала лечения больной стал отмечать «тянущие» боли в ногах, парестезии, периодически судороги. Осмотрен невропатологом, диагностирован периферический неврит.
Что послужило причиной развития периферического неврита?
Какой препарат показан больному?
Задача 10
К педиатру обратилась мать с ребенком 1 года по поводу искривления нижних конечностей и отсутствия зубов. При осмотре выявлена деформация позвоночника и грудной клетки, гипотония мышц, отставание в общем развитии ребенка.
Недостаток какого витамина в организме приводит к развитию вышеуказанных симптомов?
Какой препарат Вы назначите для лечения ребенка?
Задача 11
В стационар поступил больной 22 лет с диагнозом: Бронхиальная астма, средней степени тяжести, обострение. Для купирования обострения больному назначено: 1) раствор Эуфиллина, внутривенно 2) таб. Преднизолон 0,005 в суточной дозе 30 мг 3) таб. Кетотифен 0,001 по 1 таблетке 2 раза в день 4) Беротек – по 2 ингаляции 3 раза в день.
Назначение какого препарата в данной ситуации нецелесообразно и почему?
Назовите показания для его применения.
Задача12
При обработке гнойной раны медсестра Петрова предлагает воспользоваться бриллиантовым зеленым, а медсестра Смирнова предлагает применить 70% р-р этилового спирта. Выскажите своё мнение о возможности применения бриллиантового зеленого и спирта этилового в данной ситуации в данной ситуации.
Какие бы Вы предложили использовать антисептики?
Задача 13
Больной с диагнозом: «Острый бронхит. Беременность 12 недель» назначен тетрациклин в дозе 0,2 3 раза в день. Оцените рациональность терапии. Внесите коррекцию.
Задача 14.
У больного с диагнозом: «Хронический бронхит, стадия обострения» на фоне лечения сульфадимезином в дозе по 0,5 г 2 раза в день на 5-й день от начала лечения возникли приступы почечной колики, гематурия, олигурия.
В чем причина возникших осложнений? Меры помощи.
Задача 15.
Больной по поводу туберкулеза получает изониазид. На фоне проводимой терапии появились расстройства памяти,сна, зрения, нарушение равновесия. С чем связаны побочные эффекты? Меры профилактики.
Задача 16.
В городе эпидемия гриппа. В связи с опасностью заражения, помимо санитарно-гигиенических мер предпринята профилактика гриппа с помощью препарата, закапываемого в виде раствора в нос по 5 капель 2 раза в день с интервалом в 6 часов. Раствор готовят ежедневно, он имеет красный цвет и хранится в холодильнике. Определите, каким средством проводилась профилактика.
Задача 17.
Больной длительное время принимает тетрациклин, для профилактики кандидоза параллельно назначен антибиотик полиеновой структуры внутрь в таблетках. Он плохо всасывается, выделяется с калом и действует лучше как профилактическое средство и лечебное при поверхностном процессе кандидоза слизистых ЖКТ или кожи. Какое это средство?
Задача 18.
На дому Вы диагностировали у больного острый ларинготрахеит. Кашель частый, сухой. Какой из препаратов рекомендуете Вы в качестве противокашлевого средства? Изложите механизм действия препарата.
Задача 19.
Больной Б. с диагнозом: Хроническая сердечная недостаточность 2 степени. Подберите препарат, необходимый в данной ситуации, укажите способ введения и основные побочные эффекты препаратов.
Задача 20.
Больному с гипертонической болезнью назначен гипотензивный препарат, который снизил АД, вызвал сухость во рту и брадикардию. После длительного приёма этого препарата больной резко оборвал его приём. Через 3 дня отмечено значительное повышение АД в виде криза.
Какой препарат получал больной? В чём причина повышения АД?
Задача 21
Для купирования приступа стенокардии больной принял лекарство. Приступ купирован, но появилась головная резкая боль, шум в ушах, головокружение. Какой препарат принял больной?
Объясните причину головной боли. Как помочь больному в данной ситуации?
Задача 22.
У больного обострение язвенной болезни ДПК. Какие препараты необходимо назначить этому больному? Объясните свой выбор.
Задача 23.
Больному с хроническим запором врач назначил солевые слабительные. Правильна ли тактика врача? Какие препараты нужно назначить этому больному и почему?
Задача 24.
Больная Н., 40 лет, обратилась к терапевту с жалобами на общую слабость, быструю утомляемость. По результатам лабораторных методов обследования выставлен диагноз: железодефицитная анемия. Выберите средства, необходимые для нормализации картины крови.
Какие продукты необходимо исключить из рациона питания в первый час после приёма препаратов железа, при этом, каким продуктам питания отдать предпочтение и почему?
Задача 25.
У роженицы с начала родов отмечаются слабые, короткие и неэффективные схватки, паузы между схватками продолжительные. Родовая деятельность слабая. Канал шейки матки расширен лишь в незначительной степени. Выберите препарат, усиливающий родовую деятельность. Какие препараты расширяют шейку матки?
Перечень лекарственных препаратов в экзаменационных заданиях
(уметь выписать в рецепте и дать фармакологическую характеристику по алгоритму)
Ср-ва, влияющие на Ср-ва, вл. на сердечно-сосудистую систему
афферентную иннервацию 47. Дигоксин
1. Новокаин 48. Строфантин К
2. Лидокаин 49. Амиодарон
3. Отвар коры дуба 50. Нитроглицерин
4. Уголь активированный 51. Верапамил
5. Раствор аммиака 52. Клофелин
Ср-ва, влияющие на 53. Эналаприл
эфферентную иннервацию 54. Лозартан.
55. Винпоцетин
6. Пилокарпина гидрохлорид Ср-ва, влияющие на функции органов
7. Атропина сульфат п ищеварения
8. Прозерин 56. Настойка полыни
9. Цититон 57. Пепсин с кислотой хлористоводородной
10.Пентамин разведенной
11.Тубокурарина хлорид 58. Магния оксид
12.Нафтизин 59. Омепразол,
60. Фамотидин
13.Адреналина гидрохлорид 61. Пирензепин
14.Эфедрина гидрохлорид 62. Сукралфат
15.Салбутамол 63. Метоклопрамид
16.Анаприлин 64. Карсил
17. Метопролол 65. Таблетки «Аллохол»
18. Резерпин 66. Панкреатин
Ср-ва, влияющие на ЦНС 67. Масло касторовое
19.Натрия оксибутират 68. Магния сульфат
20.Кетамин 69. Но-шпа
70. Лоперамид
Мочегонные и маточные средства
21.Спирт этиловый 71. Фуросемид
22.Нитразепам 72. Дихлотиазид
23.Фенобарбитал 73. Окситоцин
24.Дифенин 74. Динопрост
25.Ламотриджин 75. Эргометрина малеат
26.Морфина гидрохлорид Ср-ва, влияющие на систему крови
27.Фентанил 76. Железа лактат
28.Бупренорфин 77. Цианокобаламин
29.Кислота ацетилсалициловая 78. Молграмостим /лейкомакс/
30.Парацетамол 79. Дипиридамол
31.Аминазин 80. Гепарин
32.Галоперидол 81. Варфарин
33.Имизин 82 Стрептокиназа
34.Сибазон 83. Тромбин
35.Настойка валерианы 84. Викасол
36.Пирацетам 85. Кислота аминокапроновая
37.Кофеин-бензоат натрия Ср-ва, влияющие на обменные процессы
38.Кордиамин 86. L-тироксин
39.Этимизол
40. Золпидем 87. Паратиреоидин
Ср-ва, влияющие на функции 88. Инсулин
органов дыхания 89. Глибенкламид
41.Настой травы термопсиса 90. Метформин
42.Ацетилцистеин 91. Дезоксикортикостерона ацетат
43.Глауцина гидрохлорид 92. Преднизолон
44.Эуфиллин 93. Беклометазона дипропионат
45.Ипратропия бромид 94. Синестрол
46.Зафирлукаст
Противомикробные, противопаразитарные
95.Прогестерон средства
96.Тестостерона пропионат 122. Церигель
97.Феноболин 123. Хлоргексидин
98.Лидаза 124. Раствор перекиси водорода
99.Тиамина хлорид 125. Фурацилин
100.Рибофлавин 126. Бензилпенициллин-натрий
101.Пиридоксина гидрохлорид 127. Оксациллин-натрий
102.Кислота аскорбиновая 128. Тиенам
103.Кислота никотиновая 129. Цефотаксим - /клафоран/
104.Рутин 130. Эритромицин, азитромицин
105.Ретинола ацетат 131. Тетрациклин
106.Эргокальциферол 132. Левомицетин
107.Токоферол 133. Стрептомицина сульфат
108.Аллопуринол 134. Линкомицина гидрохлорид
109Симвастатин 135. Амоксициллин и амоксиклав
110.Натрия хлорид /изотонический и гипертон. 136. Ко-тримоксазол (бисептол)
растворы/ 137. Сульфацил-натрий
111.Калия хлорид 138. Ципрофлоксацин
112.Кальция хлорид 139. Рифампицин
113.Натрия гидрокарбонат 140. Изониазид
114.Глюкоза / изотон. и гипертонич. 141. Оксолин
растворы/ 142. Ацикловир /зовиракс/
Противовоспалительные средства и 143. Тербинафин /ламизил/
ср-ва, влияющие на иммунные процессы 144. Флюконазол
115.Диклофенак-натрий /ортофен/ 145. Хингамин
116.Целекоксиб 146. Метронидазол
117.Кетотифен 147. Мебендазол
118.Дипразин Противоядия
119.Лоратадин 148. Унитиол
120.Интерферон
121.Метилурацил
Экзаменационные тесты
Общая фармакология
1. Имя ученого академика - основоположника отечественной фармакологии:
а) И.П.Павлов.
б) Н.В.Кравков.
в) В.И.Скворцов.
г) В.В.Закусов
д) М.Д.Машковский.
2. К вопросам фармакокинетики относится:
а) Фармакологические эффекты
б) Распределение лекарственных веществ в организме.
в) Виды действия лекарственных веществ
г) Локализация действия.
д) Механизмы действия.
3. Для введения лекарственных веществ через рот характерно:
а) Быстрое развитие эффекта.
б) Высокая биодоступность
в) Зависимость всасывания лекарственных веществ от рН среды, характера содержимого ЖКТ.
г) Возможность попадания лекарственных веществ в кровь минуя печень.
4. Свойство лекарственного вещества, обеспечивающее хорошее всасывание путем диффузии?
а) Липофильность.
б) Гидрофильность.
в) Степень ионизации.
г) Полярность
5. Термин, определяющий превращения лекарственных веществ в организме, наиболее часто использующийся в фармакологии:
а) Метаболизм.
б) Биотрансформация.
в) Разрушение лекарственных веществ
г) Иннактивация лекарственных веществ
6. Направленность превращений лекарственных веществ при биотрансформации:
а) Образование полярных гидрофильных метаболитов, легко выводящихся из организма
б) Образование неполярных липофильных метаболитов, плохо выводящихся из организма
7. Микросомальные ферменты печени воздействуют преимущественно на:
а) Липофильные соединения
б) Гидрофильные соединения
в) Полярные соединения
г) Гидрофильные полярные соединения
8. Утверждение правильное:
а) Чем больше широта терапевтического действия, тем меньше токсичность.
б) Чем больше широта терапевтического действия, тем больше токсичность.
в) Токсичность лекарственного вещества не зависит от широты терапевтического действия.
9. Группы факторов, влияющих на фармакодинамику и фармакокинетику лекарственных веществ.
а) Физико-химические свойства лекарственного вещества.
б) Особенности организма больного.
в) Факторы внешней среды.
г) Все выше перечисленное
10. Терапевтически нецелесообразное взаимодействие лекарственных веществ.
а) Синергизм суммированный.
б) Синергизм потенцированный.
в) Антагонизм.
г) Антидотизм.
11. Раздел фармакологии, изучающей общие закономерности фармакокинетики и фармакодинамики?
а) Общая фармакология.
б) Базисная фармакология.
12. Вид фармакотерапии, направленный на устранение причины заболевания.
а) Этиотропная.
б) Патогенетическая.
в) Заместительная
г) Профилактическая
д) Симптоматическая.
13. Парентеральный путь введения.
а) Через рот.
б) Ректальный.
в) Сублингвальный.
г) Ингаляционный.
14. Путь введения, который может обеспечить наиболее высокую биодотупность:
а) Через рот.
б) Сублингвальный.
в) Ректальный.
г) Внутривенный
д) Внутримышечный
15. Какие барьеры возможны на пути лекарственного вещества, принятого через рот, до поступления его в общий кровоток?
а) Ферментативный и кислотный барьер желудка.
б) Ферментативный и слабощелочной барьер кишечника.
в) Печеночный барьер.
г) Все перечисленные
16. Какой процесс не относится к метаболической трансформации лекарственных веществ?
а) Окисление при участии микросомальных ферментов.
б) Восстановление.
в) Гидролиз.
г) Коньюгация.
17. Наиболее значимый путь экскреции лекарственных веществ.
а) Через почки.
б) Через потовые железы.
в) Через молочные железы.
г) Через легкие.
18. Коньюгация включает:
а) Ацетилирование
б) Глюкуронирование
в) Метилирование
г) Все перечисленное
19. Могут ли продукты биотрансформации лекарственных веществ превосходить по токсичности исходные соединения?
а) Да
б) Нет
20. От каких факторов, определяющих состояние организма, может зависеть действие лекарственных веществ?
а) Пол.
б) Возраст.
в) Тип ЦНС.
г) Состояние выделительных органов.
д) От каждого из всех выше перечисленных
21. Превращение лекарственных веществ в организме за счет окисления, восстановления и гидролиза,это:
а) Коньюгация
б) Метаболическая трансформация
в) Ацетилирование
г) Метилирование
22. Депонирование лекарственных веществ в плазме крови:
а) Пролонгирует их действие
б) Способствует их биотрансформации
в) Повышает их активность
23. Вид фармакотерапии, проводимой гормональными препаратами.
а) Этиотропная.
б) Патогенетическая.
в) Заместительная.
г) Профилактическая.
д) Симптоматическая.
24. Путь введения, предпочитаемый для оказания экстренной помощи.
а) Через рот.
б) Ректальный
в) Внутривенный.
г) Подкожный
д) Внутримышечный.
25. Указать основной механизм всасывания лекарственных веществ из ЖКТ.
а) Пиноцитоз.
б) Фильтрация.
в) Пассивная диффузия
г) Активный транспорт.
26. Верно ли, что биодоступность отражает количество неизменного вещества, которое достигло плазмы крови, относительно исходной дозы препарата?
а) Да
б) Нет
27. Интенсивность пассивной диффузии лекарственного вещества через клеточные мембраны определяется:
а) Диаметром пор мембраны
б) Степенью липофильности вещества
в) Высокой гидрофильностью вещества
г) Полярностью вещества
28. Указать преимущественную направленность изменений лекарственных веществ под влиянием микросомальных ферментов печени.
а) Повышение полярности.
б) Снижение полярности.
в) Повышение фармакологической активности.
д) Повышение липофильности.
29. При внутримышечном введении хорошо всасываются:
а) Только неполярные липофильные соединения
б) Только полярные гидрофильные соединения
в) Как липофильные, так и гидрофильные соединения
30. Виды лечебных доз.
а) Средняя терапевтическая.
б) Высшая разовая доза.
в) Курсовая.
г) Ударная.
д) Все перечисленные
31. За счет какого явления наблюдается усиление действия лекарственных веществ при их повторном применении?
а) Привыкание.
б) Кумуляция.
в) Идиосинкразия
г) Тахифилаксия.
32. Какие растворы нельзя вводить в вену?
а) Гипертонические растворы
б) Гипотонические растворы
в) Изотонические растворы
в) Масляные растворы
33. Что правильно?
а) Микросомальные ферменты всегда снижают активность лекарственных веществ
б) Липофильные соединения плохо выводятся почками
в) Биодоступность – способность веществ накапливаться в тканях
34. Вид фармакотерапии, направленный на устранение симптомов заболевания.
а) Этиотропная.
б) Патогенетическая.
в) Заместительная.
г) Профилактическая.
д) Симптоматическая.
35. Отметить путь введения, обеспечивающий 100% биодоступность лекарственных веществ.
а) Подкожный.
б) Внутримышечный.
в) Внутривенный.
г) Сублигвальный.
36. Как изменяется всасывание в ЖКТ слабых электролитов при повышении их диссоциации?
а) Усиливается.
б) Ослабляется.
37. Фармакологический эффект обеспечивается лекарственным веществом, находящимся в крови:
а) В свободном состоянии.
б) В связанном с белками плазмы.
38. За счет каких явлений может наблюдаться усиление действия лекарственных веществ при повторном применении?
а) Кумуляция.
б) Привыкание.
в) Лекарственная зависимость.
39. Какие признаки характеризуют лекарственную зависимость?
а) Непреодолимое стремление к постоянному приему лекарственного вещества.
б) Абстиненция при лишении привычного приема
в) Улучшение самочувствия после приема лекарственного вещества
г) Все выше перечисленное.
40. Лекарственные вещества, депонированные в плазме крови:
а) Легче проникают через гистогематические барьеры
б) Действуют более продолжительно
в) Быстро метаболизируются
г) Легко выводятся из организма.
41. Лекарственные вещества - агонисты, это:
а) Лекарственные вещества, возбуждающие рецепторы подобно воздействию эндогенного фактора
б) Лекарственные вещества, блокирующие рецепторы, т.е. устраняющие влияние на них эндогенного фактора.
42. Аффинитет это:
а) Сродство лекарственного вещества к рецептору, обеспечивающее способность связывания с ним.
б) Способность лекарственного вещества вызывать эффект при взаимодействии с рецепторами
в) Величина дозы, в которой вещество вызывает максимальный эффект
43. На каких этапах фармакокинетики возможно взаимодействие двух или нескольких лекарственных веществ, одновременно поступающих в организм?
а) На этапе всасывания.
б) На этапе распределения.
в) При биотрансформации.
г) На этапе выведения.
д) На всех перечисленных
44. Основной механизм проникновения лекарственных веществ через гематоэнцефалический барьер:
а) Активный транспорт
б) Пассивная диффузия
в) Фильтрация
45. Понятие фармакокинетика включает все, кроме:
а) Механизмы всасывания лекарственных веществ.
б) Распределение лекарственных веществ
в) Депонирование
г) Фармакологические эффекты
д) Выведение лекарственных веществ из организма
46. Отметить энтеральный путь введения.
а) Ингаляционный.
б) Внутривенный.
в) Внутримышечный
г) Пероральный.
д) Трансдермальный.
47. Как осуществляется движение молекул лекарственного вещества при пассивной диффузии?
а) По градиенту концентрации.
б) Против градиента концентрации.
в) Возможны оба пути.
48. Как зависит сила действия и продолжительность действия лекарственных веществ от прочности связи с белком.
а) Чем прочнее связь с белками плазмы, тем сильнее действие.
б) Сила действия не зависит от прочности связи с белками плазмы.
в) Чем прочнее связь с белком, тем короче действие.
г) Чем прочнее связь с белком, тем продолжительнее действие.
49. Для введения лекарственных средств внутрь характерно:
а) Зависимость всасывания в кровь от рН среды
б) Зависимость всасывания от характера содержимого кишечника
в) Зависимость всасывания от интенсивности моторики ЖКТ
г) Наличие печеночного барьера
д) Характерно все вышеперечисленное
50. Элиминация - это:
а) Метаболизм лекарственных веществ.
б) Выведение лекарственных веществ.
в) Накопление лекарственных веществ в организме.
г) Обезвреживание и выведение лекарственных веществ.
51. В каком диапазоне доз проявляются побочные эффекты лекарственных веществ?
а) В терапевтических дозах.
б) В токсических дозах.
в) Во всем диапазоне доз.
52. Лекарственные вещества - антагонисты, это:
а) Лекарственные вещества возбуждающие рецепторы подобно воздействию эндогенного фактора.
б) Лекарственные вещества блокирующие рецепторы, т.е. устраняющие влияние на них эндогенного фактора.
53. Что правильно?
а) Основной механизм проникновения веществ через мембраны – фильтрация
б) Параметр клиренс отражает скорость очищения плазмы крови от лекарственного вещества в единицу времени
в) Период полуэлиминации лекарственных веществ зависит от их дозы
54. Правильные утверждения:
а) Лекарственные вещества могут вытеснять друг друга из связи с белками плазмы крови
б) Активность микросомальных ферментов печени зависит от возраста человека
в) Индукторы микросомальных ферментов могут уменьшить продолжительность действия
лекарственного вещества
г) Все утверждения правильные
55. Что характерно для привыкания к лекарственному веществу при его повторном применениии?
а) Непреодолимое стремление к постоянному приему лекарственного вещества
б) Усиление эффекта лекарственного вещества
в) Ослабление эффекта лекарственного вещества
г) Абстиненция при отмене лекарственного вещества
56. Правильные утверждения:
а) Липофильные вещества легче, чем гидрофильные фильтруются в клубочках почек
б) Гидрофильные вещества легче, чем липофильные фильтруются в клубочках почек
в) Липофильные вещества легче, чем гидрофильные реабсорбируются в почечных канальцах
г) Гидрофильные вещества легче, чем липофильные реабсорбируются в почечных канальцах
57. Объем распределения лекарственного вещества показывает:
а) В каком объеме жидкости организма равномерно распределяется вещество
б) В каком объеме жидкости должно равномерно распределиться попавшее в кровоток вещество, чтобы его концентрация равнялась концентрации в плазме крови
58. Какой из механизмов обеспечивает всасывание лекарственных веществ в кровь против градиента концентрации?
а) Пассивная диффузия.
б) Активный транспорт.
в) Фильтрация.
г) Пиноцитоз.
59. Какое свойство препарата может обеспечить его 90-100% биодоступность при пероральном пути введения?
а) Гидрофильность.
б) Высокая липофильность.
в) Полярность.
60. Внутримышечно можно вводить все, кроме:
а) Изотонических растворов
б) Гипертонических растворов
в) Масляных растворов
г) Взвесей
61. Как называется явление, при котором одни эффекты комбинируемых лекарственных веществ усиливаются, а другие ослабляются?
а) Синергизм
б) Антагонизм
в) Синергоантагонизм
62. Каким термином обозначается токсическое действие лек. вещества на плод,приводящее к врожденным уродствам?
а) Мутагенность.
б) Канцерогенность.
в) Тератогенность.
г) Эмбриотоксичность.
63. Биотрансформация лекарственных средств приводит к образованию метаболитов и коньюгатов, которые:
а) Более полярны, чем исходное вещество
б) Лучше реабсорбируются в почечных канальцах
в) Более липофильны, чем исходное вещество
г) Фармакологически более активны, чем исходное лекарственное вещество
64. Скорость метаболизма лекарственных средств снижена:
а) У детей в первые месяцы жизни и в старческом возрасте
б) У молодых пациентов
в) При регулярном применении индукторов микросомальных ферментов
65. Как называется раздел фармакологии, изучающей механизмы всасывания лекарственных веществ, их распределение, биотрансформацию, выведение?
а) Фармакодинамика.
б) Фармакокинетика.
в) Фармакогенетика
66. Что не входит в понятие фармакокинетика?
а) Всасывание лекарственных веществ
б) Распределение в организме
в) Депонирование лекарственных веществ
г) Фармакологические эффекты
д) Выведение лекарственных веществ из организма
67. Энтеральные пути введения это все, кроме:
а) Внутрь
б) Под кожу
в) Сублингвально
г) Ректально
д) Трансбуккально
68. К энтеральным путям введения не относится введение:
а) Внутрь
б) Сублингвальное
в) Ингаляционное
г) Ректальное
69. Введение лекарственных веществ через пищеварительный тракт обозначают термином:
а) Энтеральное введение
б) Парентеральное введение
70. К парентеральным путям введения относят все пути, кроме:
а) Подкожного
б) Внутримышечного
в) Сублингвального
г) Ингаляционного
д) Трансдермального
71. Взвеси веществ нельзя вводить:
а) Внутривенно
б) Подкожно
в) Внутримышечно
г) Внутрь
72. При сублингвальном введении лекарственных веществ:
а) Их действие развивается медленнее, чем при назначении внутрь
б) Их действие развивается быстрее, чем при назначении внутрь
в) Их биодоступность ниже, чем при приеме внутрь
г) Лекарственные вещества попадают в кровоток, проходя печеночный барьер
73. Указать основной механизм всасывания лекарственных веществ при подкожном и внутримышечном введении:
а) Пассивная диффузия
б) Активный транспорт
в) Пиноцитоз
г) Фильтрация
74. Активный транспорт лекарственных веществ через мембраны эпителиальных клеток кишечника:
а) Требует затрат энергии
б) Может осуществляться против градиента концентрации
в) Обеспечивает всасывание некоторых гидрофильных полярных соединений
г) Является насыщаемым процессом
д) Для активного транспорта характерно все перечисленное
75. В какой среде пищеварительного тракта лучше всасываются слабокислые лекарственные вещества?
а) В кислой
б) В щелочной
76. Верно ли, что всасывание в пищеварительном тракте слабых электролитов возрастает с увеличением степени их ионизации?
а) Да
б) Нет
77. В какой среде пищеварительного тракта лучше всасываются основания?
а) В кислой
б) В щелочной
78. При подкожном и внутримышечном введении всасывание лекарственных веществ происходит в основном за счет:
а) Пассивной диффузии из места введения
б) Активного транспорта
в) Фильтрации
г) Пиноцитоза
79. Верно ли, что связывание лекарственных веществ с белками плазмы крови может препятствовать их почечной экскреции?
а) Да
б) Нет
80. Депонирование лекарственных веществ в плазме крови:
а) Пролонгирует их действие
б) Способствует их биотрансформации
в) Повышает их активность
г) Повышает скорость наступления эффекта
81. К процессам коньюгации относятся все, кроме:
а) Окисление
б) Ацетилирование
в) Глюкуронирование
г) Метилирование
82. Какова типичная направленность изменений лекарственных средств в процессе метаболической трансформации?
а) Повышение липофильности
б) Увеличение фармакологической активности
в) Повышение гидрофильности
83. Могут ли при биотрансформации лекарственных веществ образоваться фармакологически более активные вещества?
а) Да
б) Нет
84. Какова типичная направленность изменений лекарственных средств в процессе коньюгации?
а) Снижение гидрофильности
б) Повышение фармакологической активности
в) Повышение гидрофильности
г) Повышение липофильности
85. Изменение какого процесса в почках в наибольшей степени влияет на выведение веществ из организма?
а) Фильтрации
б) Секреции
в) Реабсорбции
86. Путем почечной экскреции легче выделяются:
а) Неполярные липофильные вещества
б) Полярные гидрофильные вещества
87. Для ускорения выделения почками слабокислых соединений необходимо изменить реакцию первичной мочи:
а) В кислую сторону
б) В щелочную сторону
88. Верно ли, что некоторые лекарственные вещества выделяются с секретами экзокринных желез?
а) Да
б) Нет
89. Неправильно все, кроме:
а) Под влиянием микросомальных ферментов липофильные вещества превращаются в гидрофильные.
б) Под влиянием микросомальных ферментов гидрофильные вещества превращаются в липофильные
в) Гидрофильные вещества легче липофильных проникают через гематоэнцефалический барьер
г) Липофильные вещества легче выводятся из организма
90. Правильно все, кроме:
а) Лекарственные вещества могут депонироваться в плазме крови
б) Лекарственные вещества могут выделяться через почки, легкие, железы
в) В ЦНС из крови легче проникают полярные вещества
г) Общий клиренс – сумма экскреторного и метаболического клиренсов
91. В результате биотрансформации лекарственные средства:
а) Всегда теряют фармакологическую активность
б) Как правило теряют фармакологическую активность
92. Интенсивное связывание лекарственного вещества с белками плазмы крови:
а) Уменьшает его объем распределения
б) Увеличивает его объем распределения
в) Не влияет на его объем распределения
г) Правильных утверждений нет
93. Общий клиренс – показатель, характеризующий:
а) Всасывание лекарственного вещества с места введения
б) Распределение лекарственного вещества
в) Элиминацию лекарственного вещества из организма
г) Депонирование лекарственного вещества
д) Ничего из перечисленного
94. Факторы, влияющие на общий клиренс лекарственного вещества:
а) Величина дозы
б) Биодоступность
в) Скорость биотрансформации и экскреции
г) Путь введения
95. Локализация действия лекарственных средств входит в понятие фармакокинетика?
а) Да
б) Нет
96. Для активного транспорта лекарственных веществ не характерна:
а) Зависимость от осмотического градиента
б) Избирательность
в) Насыщаемость
г) Зависимость от энергетического обеспечения
97. Активный транспорт лекарственных веществ:
а) Обеспечивается специфическими транспортными системами
б) Проходит без затрат энергии
в) Осуществляется всегда по градиенту концентрации
98. Лекарственные вещества проходят печеночный барьер при введении:
а) Внутрь
б) Под язык
в) Ингаляционно
г) Ректально
99. При ингаляционном введении лекарственные вещества:
а) Попадают в общий кровоток, проходя через печеночный барьер
б) Попадают в кровоток, минуя печеночный барьер
в) Всасываются путем пиноцитоза
г) Малоэффективны
100. Степень всасывания лекарственных веществ при введении внутрь можно оценить с помощью показателя:
а) Клиренс
б) Биодоступность
в) Период полужизни
г) Объем распределения
101. Верно ли, что биодоступность лекарственного вещества определяется как отношение количества неизменного вещества, достигшего системной циркуляции, к введенной дозе?
а) Да
б) Нет
102. Период полуэлиминации лекарственного вещества – это:
а) Время, за которое концентрация лекарственного вещества в плазме снижается на 50%.
б) Время полной элиминации вещества
103. Слабокислые лекарственные вещества:
а) Легче выводятся при увеличении рН мочи
б) Легче выводятся при снижении рН мочи
104. Трансдермальный путь введения обеспечивает:
а) Местное действие
б) Резорбтивное действие
105. Биологические субстраты (мишени) для воздействия лекарственных средств:
а) Рецепторы
б) Ионные каналы
в) Ферменты
г) Гены
д) Все перечисленное
106. Термином аффинитет обозначается:
а) Возбуждающее влияние лекарственных веществ на рецепторы
б) Блокирующее влияние лекарственных веществ на рецепторы
в) Сродство лекарственного вещества к рецептору
107. Могут ли быть мишенью для воздействия лекарственных средств транспортные системы организма?
а) Да
б) Нет
108. Терапевтически нецелесообразное взаимодействие лекарственных средств обозначается термином:
а) Идиосинкразия
б) Несовместимость
109. Фармакокинетический тип взаимодействия лекарственных веществ в организме возможен на этапах:
а) Всасывания
б) Распределения
в) Биотрансформации
г) Выведения
д) На всех перечисленных
110. Синергизм – это:
а) Однонаправленное действие двух или нескольких лекарственных веществ
б) Разнонаправленное действие лекарственных веществ
111. Потенцированный синергизм – это:
а) Сумма эффектов отдельных лекарственных веществ
б) Усиление эффекта одного лекарственного вещества другим
в) Взаимное ослабление эффектов лекарственных средств
112. Атипичная реакция организма на лекарственное вещество, обусловленная генетическими факторами называется:
а) Аллергия
б) Идиосинкразия
113. Фактор, не влияющий на проявление действия лекарственных веществ:
а) Возраст
б) Пол
в) Энзимопатии
г) Суточные ритмы
д) Среди перечисленного отсутствует
114. Фармакодинамический тип взаимодействия лекарственных веществ может проявиться на этапе:
а) Всасывания
б) Распределения
в) Взаимодействия с рецепторами
г) Биотрансформации
д) Выведения
115. Активные группировки макромолекул субстратов, с которыми взаимодействуют вещества, это:
а) Ферменты
б) Рецепторы
116. Может ли количество рецепторов уменьшаться при длительном использовании веществ-агонистов?
а) Да
б) Нет
117. Как называется действие лекарственного вещества, которое развивается после его попадания в общий кровоток?
а) Местное
б) Резорбтивное
в) Избирательное
г) Обратимое
д) Необратимое
118. Как называется действие лекарственного вещества, на которое мы рассчитываем, назначая лекарственное вещество?
а) Прямое
б) Косвенное
в) Обратимое
г) Главное
д) Побочное
119. Как называется действие лекарственного вещества, которое осуществляется на месте его приложения?
а) Прямое
б) Косвенное
в) Местное
г) Рефлекторное
д) Избирательное
121. Выделите факторы, влияющие на фармакокинетику и фармакодинамику препаратов, которые обусловлены свойствами самого лекарственного вещества:
а) Химическое строение лекарственного вещества
б) Дозы и концентрации лекарственного вещества
в) Повторное применение лекарственного вещества
г) Суточные биоритмы
д) Все, кроме «г».
122. Какие дозы лекарственного вещества не используется для лечения?
а) Разовая
б) Ударная
в) Поддерживающая
г) Токсическая
123. Как называется доза лекарственного вещества, необходимая для поддержания его постоянной терапевтической концентрации в крови?
а) Курсовая
б) Ударная
в) Токсическая
г) Суточная
д) Поддерживающая
124. С чем связано повышение эффекта лекарственного вещества при его повторном применении?
а) Накопление лекарственного вещества в организме
б) Развитие привыкания к лекарственному веществу
в) Развитие лекарственной зависимости
125. Кумуляция лекарственного вещества – это:
а) Накопление лекарственного вещества в организме
б) Выведение лекарственного вещества из организма
в) Всасывание лекарственного вещества
126. Кумуляция не бывает:
а) Физическая
б) Функциональная
в) Материальная
127. С чем связано снижение эффекта лекарственного вещества при его повторном применении?
а) Накопление лекарственного вещества в организме
б) Развитие привыкания к лекарственному веществу
128. Виды лекарственной зависимости:
а) Психическая
б) Физическая
в) Одновременно психическая и физическая
г) Возможны все вышеперечисленные
