Учитывая распространенность сердечно-сосудистых заболеваний, наибольший эффект лечения их на ранних стадиях, врачи на приеме в поликлинике и на дому независимо от причины обращения измеряют артериальное давление и обследуют у больных состояние сердечно-сосудистой системы. В зависимости от характера заболевания и состояния больного проводится лечение в поликлинике, стационаре, санаторно-курортное и т.д.
В поликлиниках (территориальных и цеховых) ведут приемы кардиологи, основными задачами которых являются оказание квалифицированной лечебно-профилактической помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями, диспансерное наблюдение больных с ишемической болезнью сердца с частыми приступами стенокардии, с нарушениями сердечного ритма, гипертонической болезнью, перенесших острый инфаркт миокарда и т.д. На должность врача-кардиолога поликлиники назначается квалифицированный терапевт, прошедший специальную подготовку по кардиологии. В случае необходимости кардиолог поликлиники направляет больного в кардиологический диспансер.
Основным специализированным лечебно-профилактическим центром по борьбе с сердечно-сосудистыми заболеваниями в городе, области, крае, республике является кардиологический диспансер. Вопрос о госпитализации больного в стационар кардиологического диспансера (в плановом порядке) решается кардиологом поликлиники или кардиологического диспансера.
Оказание специализированной медицинской помощи больным ревматизмом возложено на ревматологическую службу. Главную роль в этой службе играет ревматолог участковой поликлиники, который занимается не только лечением больных, но и вторичной профилактикой ревматизма, а также организует раннее выявление ревматизма. На каждые 50 тыс. чел. взрослого населения установлена 1 должность врача-ревматолога.
Специализированную стационарную помощь больным с ревматологическими заболеваниями оказывают ревматологические отделения, являющиеся структурными подразделениями многопрофильных больниц. Ревматологический центр организуют в областных, краевых и столичных городах.
Медико-социальная помощь больным онкологическими заболеваниями
Борьба с онкологическими новообразованиями предполагает прежде всего раннее их выявление. Поэтому профилактические осмотры населения с целью выявления злокачественных новообразований и предопухолевых заболеваний являются наиболее возможными в работе всех лечебно-профилактических учреждений.
Основными центрами специализированной лечебно-профилактической помощи больным с онкологическими заболеваниями являются онкологические диспансеры, имеющие в своем составе поликлинику и стационар, а также пансионат для приезжих больных. Под наблюдением специалистов диспансера находятся больные с новообразованиями, с подозрением на злокачественные опухоли и больные с предопухолевыми заболеваниями. Диспансеры являются не только центрами лечения (хирургического, лучевого, терапевтического, комбинированного), но и центрами повышения квалификации врачей общей лечебной сети. У медиков всех специальностей должна быть так называемая онкологическая настороженность, так как онкологические заболевания на ранних стадиях протекают бессимптомно.
Диспансерный метод в онкологии предусматривает пожизненное наблюдение за больными даже в случаях, когда многие годы у них не наблюдается изменений состояния.
В системе отечественного здравоохранения с 1939 г. введена регистрация больных со злокачественными заболеваниями (онкологический диспансер получает информацию о каждом случае заболевания от лечащих врачей).
