НАДПЛЕВРАЛЬНАЯ НОВОКАИНОВАЯ БЛОКАДА ПО В. В. МОСИНУ
заключается во введении 0,5%-ного раствора новокаина в надплевральную клетчатку, окружающую пограничные симпатические стволы и чревные нервы впереди ножек диафрагмы.
У лошадей и крупного рогатого скота блокаду лучше производить на стоячих животных.У основания последнего ребра с обеих сторон подготавливают операционное поле. Стерилизуют шприц и две инъекционные иглы длиной 10—12 см, диаметром 2 мм с заточенным под углом 45° концом. Готовят 0,5%-ный раствор новокаина на изотоническом растворе натрия хлорида или на дистиллированной воде.
Указательным пальцем правой руки прощупывают передний край последнего ребра, далее палец продвигают по ребру до дорсальной группы позвоночных мышц. При надавливании в этом месте между подвздошно-реберной и длиннейшей мышцей спины прощупывают желобок. Точка пересечения переднего края последнего ребра с латеральным краем длиннейшей мышцы спины является местом укола.Под углом 30—35" к горизонтальной плоскости вводят иглу и продвигают ее параллельно переднему краю ребра до упора в тело предпоследнего грудного позвонка. Достоверность данного положения определяют тем, что из иглы не вытекает кровь и через нее в плевральную полость не всасывается воздух. Убедившись в правильности положения иглы, фиксируют ее левой рукой, а правой присоединяют шприц с 0,5%-ным раствором новокаина. Потом, слегка надавливая большим пальцем правой руки на поршень шприца, левой изменяют положение иглы, отклоняя ее вместе со шприцем на 5—10° к сагиттальной плоскости. Благодаря этому конец иглы несколько отходит от тела позвонка и принимает направление, параллельное вентролатеральной поверхности тела позвонка.
Равномерно надавливая на поршень шприца, иглу плавно продвигают вперед до момента свободного вхождения раствора новокаина в надплевральную клетчатку.После попадания иглы в надплевральную клетчатку раствор начинает поступать свободно. В это время следует убедиться в правильности положения конца иглы. Для этого от иглы отъединяют шприц. Если конец иглы находится в надплевральной клетчатке, инфильтрированной раствором новокаина, то из иглы выходит капля раствора.
Крупному рогатому скоту и лошадям при надплевральной новокаиновой блокаде инъецируют 0,5 мл 0,5%-ного раствора новокаина на 1 кг массы животного. Общую дозу анестетика вводят равными порциями (примерно по 80—130 мл с каждой стороны). Существенный момент в указанной методике — продвижение иглы с одновременным введением раствора. Его струя, отслаивая плевру, будет инфильтрировать клетчатку, окружающую чревные нервы и симпатический ствол, предохраняя плевру от прокола иглой.
Свиньям, собакам, овцам, козам вводят по 15—30 мл раствора новокаина с каждой стороны, лисицам, кроликам и кошкам — по 3—5 мл.
При остром патологическом процессе для получения терапевтического эффекта надплевральную новокаиновую блокаду достаточно выполнить однократно, при хроническом — в случае необходимости ее можно повторить через 7—10 дней.
Блокируются чревные нервы.
БЛОКАДА ЗВЕЗДЧАТОГО УЗЛА У КРУПНОГО РОГАТОГО СКОТА И ЛОШАДЕЙ ПО К. И. ШАКАЛОВУ
Животное фиксируют в стоячем положении, грудную конечность соответствующей стороны отводят назад до отказа, после чего прощупывают передний край и бугорок первого ребра. Иглу вводят по заднему краю первого ребра несколько ниже его бугорка в поперечном направлении до упора в тело первого грудного позвонка. Затем ее смещают параллельно поверхности тела позвонка, осторожно продвигают несколько вниз и вводят раствор. При этом иглой прокалывают кожу, подкожную фасцию, подкожную мышцу, шейную часть трапециевидной мышцы, лестничную, длинную шейно-головную мышцы и длинную мышцу шеи.
Блокируется вегетативная н.с..
