Проведите сравнительную характеристику основных положений моделей
| Автор модели | Основные положения модели | Источник проблем пациента | Направленность сестринского вмешательства | Роль медицинской сестры |
| В.Хендерсон | Пациент имеет фундаментальные человеческие потребности, являющиеся одинаковыми для всех людей. Вне зависимости от того, болен человек или здоров, сестра всегда должна иметь ввиду жизненно важные потребности человека в пище, крове, одежде, в любви и доброжелательности в чувстве необходимости и взаимозависимости в условиях общественных отношений. | Проблемы возникают в том случае, когда человек в силу определенных обстоятельств (болезнь, младенческий или старческий возраст) не в состоянии осуществить уход за собой. Проблемы могут появиться во время выздоровления или длительного умирания. | При обследовании пациента медицинская сестра обсуждает с ним условия оказания сестринской помощи. | Роль сестры в модели представлена двояко: - это самостоятельный и независимый специалист в системе здравоохранения и выполняющий те функции, которые не может выполнить пациент, чтобы чувствовать себя независимым; - это помощник врача, выполняющий его назначения. |
| Роупер Н. Логан В. | Человек - как объект сестринской деятельности | 5 факторов, которые могут вызвать потребность в сестринском уходе: - инвалидность и связанное с этим нарушение физиологических функций; - патологические и дегенеративные изменениях в тканях; - несчастный случай; - инфекционное заболевание: - последствие влияния физических, психологических и социальных факторов окружающей среды | Сестра совместно с пациентом оценивает его возможности в удовлетворении нарушенных потребностей, устанавливая действительные потенциальные проблемы пациента. | Авторы данной модели видят роль медицинской сестры как независимую, зависимую, взаимозависимую. Независимая роль - заключается в оценке состояния здоровья пациента, совместно с пациентом. Зависимая роль - это выполнение назначений врача. Взаимозависимая роль - это работа в бригаде с другими специалистами. |
| Джонсон Д. | Пациент - это индивид имеющий набор взаимосвязанных систем поведения человека, причем каждая из них стремиться к балансу и равновесию внутри себя. | Болезнь, изменение образа жизни, могут разбалансировать подсистемы поведения человека | Необходимо оценить состояние пациента относительно каждой подсистемы. Эту оценку осуществляют в два этапа: - определяют, позволяет ли поведение пациента предположить нарушение равновесия в какой-либо из подсистем; - определяют причину этого нарушения. | Роль медицинской сестры является дополняющей по отношению к роли врача, но не зависит от нее. Медицинской сестре отведена роль специалиста, восстанавливающего равновесие поведенческих подсистем пациента во время психологического или физического кризиса. |
| К. Рой | Пациент - это индивид, имеющий набор взаимосвязанных биологической, психологической, и социальной систем, влияющих на поведение. | Потребность в сестринском уходе возникает в том случае, когда в окружении человека недостаток или избыток средств и возможностей для использования того или иного способа адаптации | При обследовании пациента следует установить эффективные способы адаптации в тех случаях, когда его поведение дает повод для беспокойства. Сестра определяет степень влияния этого раздражителя на поведение пациента. | Роль медицинской сестры - способствовать адаптации человека в период здоровья и болезни: благодаря воздействию на очаговые раздражители они попадают в зону того или иного способа адаптации. |
| Д.Орем | Пациент - единая функциональная система, имеющая мотивацию к самоуходу. | Если пациент не может со хранить равновесие между своими возможностями и потребностями в самоуходе, а потребности самоухода превышают возможности самого пациента - возникает необходимость в сестринской помощи. Помощь осуществляется при активном участии пациента и его родственников. | Направлено на выявленный дефицит самоухода и его причины: Причинами дефицита могут быть: - отсутствие знаний - неумение выполнять отдельные действия по самоуходу непонимание важности самоухода. Для решения вопроса о необходимости сестринского вмешательства сестра должна: - определить уровень требований самого пациента к самоуходу; - оценить возможности пациента удовлетворить эти требования; - оценить возможности пациента безопасно осуществлять самоуход; - оценить возможности восстановления самоухода в будущем. | Медицинская сестра помогает, обучает пациента осуществлять самоуход. Помогает пациенту сохранить здоровье, справиться с последствиями травмы или болезни. |
