Отказ от направления к врачу фтизиатру

В дополнение: НАПРАВЛЕНИЕ к фтизиатру может выписать только ВРАЧ после ваших жалоб или после того, как он сам при осмотре заподозрит признаки туберкулёза. Медицинской сестре таких полномочий не дано и она должна руководствоваться в своей работе должностными обязанностями медицинской сестры, но не врача. Ни в одной должностной ИНСТРУКЦИИ медицинских сестёр НЕ говорится о том, что их образование по специальности «сестринское дело» позволяет заниматься диагностикой и назначениями обследований. При этом врач должен изложить свои подозрения в ЗАПИСИ в мед.карте и обосновать своё направление к фтизиатру, перечислив, что именно он обнаружил у ребёнка в ходе мед.осмотра, и обязательно должен выставить ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ "туберкулёз под вопросом".

Очень часто администрации поликлиник позволяют себе угрожать родителям обращением в органы опеки из-за ОТКАЗа от туберкулиндиагностики. Здесь нужно напомнить о том, что такие родители не совершают ничего противозаконного по отношению к своим детям. И ОБВИНЯТЬ их в отсутствии заботы о детях только за то, что они пользуются законными ПРАВАМИ, данными федеральными законами, НЕЛЕПО И ГЛУПО, и это не добавляет уважения и доверия к медицинским работникам в целом.Кроме того, закон устанавливает уголовную, административную, дисциплинарную и гражданско-правовую ответственность за разглашение врачебной тайны, а также за передачу третьим лицам информации, являющейся личной, семейной тайной. В том числе информация об отказе от медицинского вмешательства является разновидностью персональных данных гражданина, и в ее отношении действуют нормы закона, защищающие персональные данные.Пользование ПРАВАМИ, данными по закону (добровольность прививок и ПТП) - не может быть "результатом противоправных действий". Это нонсенс и не может использоваться в качестве аргумента для обращения в органы опеки или к другим лицам/организациям.Статья 13 Федерального закона № 323 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» - Соблюдение врачебной тайны. Таким образом,без наличия согласия человека или его родителя (законного представителя) человек, передающий третьим лицам (директору школы, заведующему детсадом, органам опеки, другим лицам или органам) информацию об отказе от прививок, туберкулинодиагностики или какого-либо другого медицинского вмешательства – нарушает закон о врачебной тайне и несет ответственность по закону.Также нарушается закон о добровольности ПТП, навязываются ненужные мед-услуги, нарушается санпин, в котором пункт 5.7 является неотъемлемой частью раздела 5, который полностью становится неактуальным при отказе от ПТП. Поэтому заведующая/директор не обязана выполнять незаконные рекомендации этого медика.Требуемый в пункте 5.1 95%-ный охват пробой Манту должен высчитываться только от числа тех, кто дал информированное согласие на ПТП, а не от числа всех людей.

Таким образом для отказа от Манту или Диаскин-теста, согласно законодательству РФ, достаточно написать отказ от «противотуберкулезной помощи», а в скобках можно приписать «включая посещение фтизиатра и туберкулинодиагностику». И никто не имеет права на этом основании высадить вашего ребенка из школы или детского сада, или не подписать результаты медосмотра, без которых в садик не примут (несколько лет назад был изменен закон об образовании, поэтому в школах медкарты исключили из списка документов, необходимых при поступлении, поэтому медосмотр и медкарта в школу стали добровольны).

По официальной статистике «Туберкулез в Российской Федерации 2011 г»: вероятность осложнений от БЦЖ, в том числе тяжелых - в полтора раза выше, чем заболеть туберкулезом естественным путем. Несмотря на это, интересен вывод: «однако это не является поводом для пересмотра политики в области первичной вакцинации БЦЖ!!!»Что вы выберете? Я выбираю то, где вероятность заболеть ниже. Тем более, что туберкулез - это болезнь сырых, холодных, непроветриваемых помещений, от недостатка питания, а также возможность заражения от слюны и экскрементов животных, поэтому много больных среди заключенных. Т.е. для обычных людей вероятность туберкулеза практически ноль. Зато прививка гарантирует ввод заразы (не говоря уже о сопутствующих ядовитых консервантах и чужеродных белках) прямо в кровь, минуя естественные барьеры организма, и соответствующие поствакцинальные осложнения.

В заключение: может показаться, что медицинские работники такие злые, намеренно вставляют палки в колеса и портят людям нервы. Но надо понимать, что нет идеальных людей, которые во всем разбираются. Основная задача медработников – лечить людей, для этого им необходимо держать в голове кучу информации о симптомах различных болезней и их лечении. А тут еще им приходится разбираться в запутанных лабиринтах законодательства, написаного сложным юридическим языком. Когда я впервые с этим столкнулся – мне, человеку с высшим образованием, красным дипломом и довольно высоким IQ, понадобилось несколько месяцев чтобы вникнуть в тему и разложить все по полочкам. Что уж говорить об обычных врачах и медсестрах, которым зачастую даже некогда сходить на обеденный перерыв. Им проще спросить совета у таких же, как они, которые тоже мало в этом разбираются. Но надо понимать, что по закону человек несет личную ответственность за содеяное, а не тот, кто ему посоветовал такое.

О чем умалчивает медицина: таблица возможных последствий от вакцин и сроки проявления. К примеру, осложнения от прививки БЦЖ могут проявиться даже через 1.5 года, когда о прививке уже и не вспомнишь. От вакцины можно этой же болезнью и заразиться, получить шок, аллергическую реакцию, судороги, энцефалит... Особенно показательна последняя строка: все вакцины могут стать причиной внезапной смерти в течение месяца после вакцинации...
Также – национальный календарь прививок не является обязательным.

История показывает, что заболеваемость и смертельные случаи снизились в десятки раз еще до появления вакцин. И этот факт оказался следствием улучшившихся условий жизни, питания, гигиены. Появились антибиотики, электричество, горячая вода, мыло. А вакцины – это очень серьезный бизнес, приносящий доход на уровне наркоторговли и торговли оружием.
Статьи «Почему мы отказались от прививок», «Как скрывается правда о прививках»

Примеры заявлений

Заведующей БДОУ г.Омска
«Детский сад №279»
Шкурковской О.Е.
от...
Проживающей по адресу:...
Конт. тел.:...

ОТКАЗ ОТ НАПРАВЛЕНИЯ К ВРАЧУ ФТИЗИАТРУ

Уважаемая Оксана Евгеньевна!

Сообщаю вам, что медицинский работник Силкина В.Е. выписала воспитаннице № группы детского сада №279 ФИО... года рождения направление для посещения врача фтизиатра со ссылкой на пункт 5.7. санитарно-эпидемиологических правил по профилактике туберкулеза. Через несколько дней врач Томашева Л.В. выписала повторное направление без осмотра ребенка (копии направлений прилагаются).

Обращаю ваше внимание, что направление к врачу фтизиатру без объективных причин, является незаконным и нарушает гражданские права, т.к. имеются официальные отказы от профилактических прививок и противотуберкулёзной помощи, а состояние здоровья ФИО не вызывает подозрений.

В сложившейся ситуации прошу оградить от произвола медицинских работников т.к. я, как законный представитель, должным образом оформила отказы от прививок и медицинского вмешательства по праву и в соответствии с Федеральными законами.

В том случае, если на основании направления к фтизиатру и отсутствия справки от фтизиатра ФИО будет ограничен допуск в детский сад, прошу заранее письменно уведомить меня и предоставить приказ за вашей подписью, в котором будут указаны причины отстранения и все законные обоснования для него (законы РФ, а не внутриведомственные документы).

Отдельно обращаю ваше внимание, что Генеральная прокуратура РФ неоднократно комментировала СП 3.1.2.3114-13 "Профилактика туберкулеза" следующим образом:

С учетом принципа добровольности получения противотуберкулезной помощи, при отсутствии контакта с туберкулезным больным, родители (иные законные представители) ребенка вправе отказаться от туберкулинодиагностики, что не должно повлечь ограничение его права на посещение образовательного учреждения.

Подробнее см., например, ответ Генеральной прокуратуры РФ от 15.09.2014 № 72/1-1164-14

_____________________ Расшифровка подписиДата _____________________

Заведующей БДОУ г.Омска
«Детский сад №279»
Шкурковской О.Е.
от...
Проживающей по адресу:...
Конт. тел.:...

ЗАЯВЛЕНИЕ

Уважаемая Оксана Евгеньевна!

Я, как законный представитель моей дочери ФИО... года рождения, воспитанницы № группы, заявляю об отказе от всех профилактических прививок (включая, но не ограничиваясь ими: против полиомиелита, гепатита В, туберкулеза, дифтерии, коклюша, столбняка, гемофильной инфекции, кори, паротита, краснухи) и противотуберкулёзной помощи.

_____________________ Расшифровка подписиДата _____________________

Главному врачу БУЗОО
"ГДКБ №2 им. В.П. Бисяриной"
Пилипенко Антону Павловичу
от...