Объективный структурированный клинический экзамен (ОСКЭ)

Симуляционные технологии

 

Последовательность ситуаций и раздел подготовки

 

	№						Раздел матрицы
	чек-			Ситуация
					компетентности
	листа
1.			Объективное исследование больного (аускультация сердца) на приеме врача-терапевта при оказании амбулаторной помощи, не требующей госпитализации больного	ПК-2 (способность и готовность к проведению профилактических осмотров, диспансеризации и осуществлению диспансерного наблюдения) ПК-5 (Готовность к сбору и анализу жалоб пациента, данных его анамнеза, результатов осмотра, лабораторных, инструментальных, патологоанатомических и иных исследований в целях распознавания состояния или установления факта наличия или отсутствия заболевания) ПК-6 (Способность к определению у пациентов основных патологических состояний, симптомов, синдромов заболеваний, нозологических форм в соответствии с МКБ-10)

 

 

Информация для экзаменуемого (брифинг) для каждой ситуации

 

Вы находитесь на рабочем месте врача-терапевта. К Вам пришел пациент, которому Вы, в рамках первичного/повторного приема, должны провести объективное исследование органов дыхания, в частности, аускультацию сердца в рамках своих умений.

 

Информация для экзаменаторов

 

ФИО пациента, возраст.

 

Задачи данной станции

 

Демонстрация экзаменуемым своего навыка проведения аускультации сердца на приеме врача-терапевта.

 

Функции экзаменаторов

 

1. Управление компьютером тренажера.

 

2. Вводная на действия экзаменуемых.

 

3. Регистрация расхождения действий экзаменуемых с параметрами в Электронном листе экспертной оценки.

 

4. Зафиксировать параметры тренажера.

 

5. Привести тренажер и помещение в первоначальный вид.

 

6. Не менее чем через 1,5' после выхода предыдущего экзаменуемого, пригласить следующего.

 

Рекомендовано на данной станции работать двум специалистам. Один из них управляет всеми электронными устройствами (тренажер, камера, чек-лист), второй визуально наблюдает за действиями, даёт обратную связь экзаменуемому. Как минимум Рекомендовано для экзаменаторов с небольшим опытом работы иметь промежуток времени для подготовки станции и ответственного за заполнения листа оценки между экзаменуемыми. Промежуток должен быть равен времени работы станции.

 

Информация, которую необходимо предоставить экзаменуемому в процессе его работы на станции:

 

Перед началом – подготовить новый чек-лист	Проверить название проверяемого навыка,
	номер цепочки, свои ФИО
При входе экзаменуемого	Внести номер экзаменуемого в чек-лист, запустить программу тренажера
При попытке спросить у пациента ФИО, возраст, цель визита	Вводная «Иванов Иван Иванович, 57 лет, цель визита - диспансеризация»
При попытке взять информированное согласие на проведение врачебного исследования	Вводная «Согласен»
При попытке сказать пациенту принять вертикальное положение тела	Вводная «Хорошо»
При попытке сказать пациенту повернуть голову в сторону от врача и дышать через нос спокойно, поверхностно.	Вводная «Хорошо»
При остатке времени в 1 минуту	Сообщить об этом
По окончании времени	Поблагодарить за усилия и попросить перейти дальше

 

Информация, которую нельзя предоставлять:

 

Нельзя высказывать требования типа: «Продолжайте!», «нужно взять информированное согласие», «нужно провести аускультацию сердца» и т.п. Нельзя задавать вопросы: «И что дальше?» и т.п.