Туберкулез в настоящее время является серьезной проблемой. Свердловская область входит в двадцатку регионов России, неблагополучных по туберкулезу. В Новоуральске ежегодно регистрируется 40-60 новых больных туберкулезом, том числе 1-2 ребенка.
Туберкулез – это инфекционная болезнь, вызываемая микобактериями туберкулеза и распространяемая воздушно-капельным путем. Возбудитель туберкулеза попадает в организм человека при вдыхании капель мокроты, выделяемой больным человеком при кашле, чихании, разговоре, а также инфицированной пыли, в которой туберкулезные бактерии могут сохраняться месяцами; реже – при употреблении продуктов питания (молоко, мясо) от больных туберкулезом животных. Чаще всего при этом заболевании поражаются легкие. Однако, достаточно распространены и другие локализации, в частности костно-суставная, глазная, мочеполовая.
Чтобы заболеть туберкулезом, не обязательно быть бомжем или заключенным. Сегодня болеют все социальные группы населения. Заразиться можно в транспорте, магазине, кафе, любом общественном месте при контакте с больным активной формой туберкулеза. Один такой больной может заразить в среднем 10-15 человек в год. Таким образом, зараженных много, но болеют не все – организм не дает болезни развиваться до тех пор, пока не ослабеет. Ослаблению защитных сил организма способствуют самые различные неблагоприятные факторы, в том числе социального характера (потеря работы, жилья, смерть близкого человека, плохое питание и т.д.), инфицирование вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), вредные привычки (чрезмерное употребление алкоголя, курение), массированное загрязнение окружающей среды многими химическими соединениями¸ длительное лечение гормонами.
Туберкулез – болезнь коварная и начинается, как правило, очень незаметно. Нет таких признаков, которые были бы характерны только для этого заболевания. Однако, кашель, слабость, ночная потливость, потеря веса, не говоря уже о кровохарканье, - достаточно веский повод для немедленного обращения к врачу. Туберкулез особо опасен в запущенной форме. Поэтому большое значение имеет выявление заболевания на ранних стадиях.
С целью своевременного выявления туберкулеза легких все взрослое население и подростки с 15 лет обследуются флюорографическим методом 1 раз в 2 года.
1 раз в год подлежат флюорографическому обследованию следующие группы населения: больные хроническими неспецифическими заболеваниями органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы, больные сахарным диабетом, пациенты,получающие кортикостероидную, лучевую и цитостатическую терапию, лица, принадлежащие к социальным группам высокого риска заболевания туберкулезом (без определенного места жительства, мигранты, беженцы, вынужденные переселенцы, проживающие в стационарных учреждениях социального обслуживания и учреждениях социальной помощи для лиц без определенного места жительства и занятий, работники учреждений социального обслуживания для детей и подростков, лечебно-профилактических, санаторно-курортных, образовательных, оздоровительных и спортивных учреждений для детей и подростков).
Независимо от наличия или отсутствия признаков заболевания туберкулезом подлежат флюорографическому обследованию 2 раза в год следующие группы населения: военнослужащие, проходящие военную службу по призыву, работники родильных домов, лица, находящиеся в тесном бытовом или профессиональном контакте с источниками туберкулезной инфекции, лица, снятые с диспансерного учета в лечебно-профилактических специализированных противотуберкулезных учреждениях в связи с выздоровлением, - в течение первых 3 лет после снятия с учета, лица, перенесшие туберкулез и имеющие остаточные изменения в легких в течение первых 3 лет с момента выявления заболевания, ВИЧ-инфицированные, пациенты, состоящие на диспансерном учете в наркологических и психиатрических учреждениях, лица, освобожденные из следственных изоляторов и исправительных учреждений, - в течение первых 2 лет после освобождения, подследственные, содержащиеся в следственных изоляторах, и осужденные, содержащиеся в исправительных учреждениях.
Во внеочередном порядке профилактическим медицинским осмотрам в целях выявления туберкулеза подлежат: лица, обратившиеся в лечебно-профилактические учреждения за медицинской помощью с подозрением на заболевание туберкулезом, лица, проживающие совместно с беременными женщинами и новорожденными, граждане, призываемые на военную службу или поступающие на военную службу по контракту, лица, у которых диагноз - ВИЧ-инфекция установлен впервые.
Существует значительная часть населения, которая не проходит флюорографию более 2-х лет. Именно у них и диагностируются далеко зашедшие и уже неизлечимые формы туберкулеза, которые, как правило, заканчиваются инвалидностью и даже смертью, тогда как своевременно выявленный туберкулез может быть успешно излечен.
Очень важно не запускать болезнь! Поэтому каждый должен регулярно проходить флюорографию легких, тем более что это бесплатный и очень доступный метод диагностики туберкулеза легких.
В нашем городе обследование на туберкулез можно пройти в кабинете флюорографии городской поликлиники (ул. Комсомольская,9).
Светлана Владимировна Потехина,
врач-фтизиатр ЦМСЧ № 31
