Организатор:
1)Варакса Денис Геннадьевич 8(925)058-51-75
2)Данилов Глеб Валерьевич 8(915)082-11-14
3)Ревтович Павел Сергеевич 8(905)519-84-33
Данное положение является вызовом НА СОРЕВНОВАНИЯ!
Приложение №1
Заявка
на участие в соревнованиях _____________________________________ 2017г.
Название соревнований
по тайскому боксу от ____________________
название с/к
| Официальный представитель команды | ||
| подпись, печать | ||
| Дата заполнение: | ||
Приложение №2.
| № жребия | КАРТОЧКА участника соревнований по тайскому боксу | Весовая категория |
1. Наименование соревнований ________________________________________________________________
2. Фамилия ________________________, Имя _____________________, Отчество_______________________
Дата рождения «____» _____________ 19______год. (полных лет________),
спортивный клуб_______________________________
Область (край, республика)___________________________, город____________________________________
спортивный разряд _______ провёл боёв _____, из них одержал побед _________________
разряд по др. в. единоборств________________________________
Лучшие спортивные результаты (наименования соревнования, год проведения, занятое место), показанные в международных соревнованиях _______________________________________________________________
Всероссийских соревнованиях__________________________________________________________________
тренируется под руководством: _________________________________________________________________
ФИО
3. Дом. адрес (полный с почтовым индексом)______________________________________________________
Место учёбы (работы)_________
4.Данные российского паспорта /св. о рождении (серия, номер, кем и когда выдан)______________________
____________________________
Данные международного паспорта (серия, номер, орган выдавший документ, время действия
(с/по)_______________________
___________________________
Размер одежды ______________ Размер обуви _______________ Размер головного убора _______________
5. Дата заполнения ____________________ Подпись участника соревнований__________________________
Подпись тренера ____________________/__________________/
6. Решением мандатной комиссии ДОПУЩЕН к соревнованиям «______»_____________20____г.
Председатель мандатной комиссии_____________________________/_____________________/
7. В З В Е Ш И В А Н И Е
| Дата | ||||
| Вес | ||||
| Подпись судьи |
8. ДОПУСК ВРАЧА К УЧАСТИЮ В СОРЕВНОВАНИЯХ
| День соревнований | ||||
| Виза врача |
Отметка врача в случае снятия участника с соревнований (с указанием причины снятия)
__________
«______»_______________20_____г. Врач______________/________________/
9. РЕЗУЛЬТАТЫ
Одержано побед (поражений):
| Ступень | Фамилия, Имя | Территория | Разряд | Год рождения | Результат |
| 1/16 | |||||
| 1/8 | |||||
| 1/4 | |||||
| 1/2 | |||||
| Финал |
Занятое место_________________ из ______________ участников соревнований
Главный судья __________________________________/____________________/
«ФОРМА №1»
Главному судье соревнований
Заявление
Я,______,
(Фамилия, имя, отчество)
Адрес:__________________________________________________________________,
(прописка)
Паспорт: ______ ________________ _____________.
серия номер Дата выдачи
Разрешаю своему сыну (дочери)_____________________________________________,
(Фамилия, имя, отчество)
Участвовать в соревновании Первенство городского округа Люберцы по Тайскому
Боксу «МУАЙ ЛУАНГ II, который состоится 4 марта 2017 года, по адресу: Россия, Московская обл, г.Люберцы, ул. Смирновская 4, ДВОРЕЦ СПОРТА «ТРИУМФ» Г. ЛЮБЕРЦЫ
С правилами соревнований ознакомлен (а) и согласен.
"" __________ 2017 года. ____________________
«ФОРМА №2»
Главному судье соревнований
Обязательство
Я,______,
(Фамилия, имя, отчество)
Проживающий по адресу: _________________________________________________,
(прописка)
Паспорт: ______ ________________ _____________.
серия номер Дата выдачи
Добровольно принимаю участие в в соревновании Первенство городского округа Люберцы по Тайскому Боксу «МУАЙ ЛУАНГ II, который состоится 4 марта 2017 ГОДА, ДВОРЕЦ СПОРТА «ТРИУМФ» Г. ЛЮБЕРЦЫ: Россия, Московская обл, г.Люберцы, ул. Смирновская 4.
С правилами соревнований ознакомлен (а) и согласен.В случае травм и их последствий претензий к организаторам турнира, судейскому и тренерскому составу иметь не буду.
"" __________ 2017 года ____________________
