Тромбоз және эмболии 7 страница

Келесі іс-әрекеттердің қайсыс АНАҒҰРЛЫМ дұрыс болады?

 

*антибактериалды терапия

*+ динамикада бақылау

*вирусқа қарсы терапия

*антимикозды препараты

*гормонды терапия

 

#1506

*!13 жасар балада мойын аймағында - диаметрі 1 см төбесінде іріңді некрозы бар қабынулық инфильтраты бар. Жағдайы орташа ауырлықта.

АНАҒҰРЛЫМ сәйкес диагнозды таңдаңыз?

 

*+фурункул

*карбункул

*флегмона.

*лимфаденит

*псевдофурункулез

 

#1507

*!13 жасар балада төменгі жақтың астында 5,0*3,0см тығыз-эластикалық, ауру сезімді түзілісі бар. 2 күн бұрын, вирусты инфекцияны басынан өткізгеннен кейін бұл түзіліс пайда болды. Жағдайы қанағаттанарлық.

АНАҒҰРЛЫМ сәйкес диагнозды атаңыз?

 

*төменгі жақ фурункулезі

*төменгі жақ карбункулы

*бет флегмонасы

*+инфильтрация сатысындағылимфаденит

*абсцестелу сатысындағы лимфаденит

 

#1508

*!13 жасар балада оң жақ иық аймағында – диаметрі 10 см, айқын тегіс емес контурмен, тері бетінен аспайтын, пальпаторлы гипертермия, ауру сезімді инфильтрат бар. Жағдайы орташа ауырлықта.

АНАҒҰРЛЫМ сәйкес диагнозды атаңыз?

 

*фурункул

*карбункул

*флегмона

*+тілмелі қабыну.

*псевдофурункулез.

 

#1509

*!13 жасар балада төменгі жақтың астында 5,0*3,0см тығыз-эластикалық, ауру сезімді, ортасы жұмсақ түзілісі бар.азмягчение2 күн бұрын, вирусты инфекцияны басынан өткізгеннен кейін бұл түзіліс пайда болды. Субфебриьлді температураға және интоксикацияға байланысты жағдайы орташа ауырлықта.

АНАҒҰРЛЫМ сәйкес диагнозды атаңыз?

 

*төменгі жақ фурункулезі

*төменгі жақ карбункулы

*бет флегмонасы

*инфильтрация сатысындағылимфаденит

*+абсцестелу сатысындағы лимфаденит

 

#1510

*!14 жасар бала–білезікте ауру сезімі, сыртқы аймағында айқын ісіну бар. Зақымдалған аймақта тері гиперемиясы бар. Пальпация кезінде қатты ауру сезімді. Гипертермия.

Қандай диагноз АНАҒҰРЛЫМ болжамды?

 

*+білезік флегмонасы.

*терілік панариций.

*теріасты панарициі

*сүйектік панариций.

*шеміршектік панариций.

 

#1511

*!5 жасар балада - көптеген конустәрізді іріңдіктер, множественные гнойники конусовидной формы, ошақтар ортасы іріңді негізбен орналасқан. Ұзақ уақыт жеделдеу ағымды.

Қандай диагноз АНАҒҰРЛЫМ болжамды?

 

*+ фурункулезге

*тілмелі қабынуға

*флегмонаға

*псевдофурункулезге

*теріасты шелмайдың абсцессіне

 

#1512

*!Балада –оң жақ білезіктің 2 саусағының соңғы фалангасында қызару және ісіну, пальпация кезінде қатты ауыру сезімді. Тырнақ астында ірің бар.

Қандай зерттеу АНАҒҰРЛЫМ болжамды?

 

*паронихий

*терілік панариций

*флегмона

*тырнақасты панариций

*теріасты панариций

 

#1513

*! Балада–тырнақ маңы жастықшасының қызаруы және ісінуі анықталады. Тырнақ шекарасы бойынша ірің теріастында анықталады.

Қандай диагноз АНАҒҰРЛЫМ болжамды?

 

*+паронихий

*терілік панариций

*флегмона

*абсцесс

*теріастылық панариций

 

#1514

*!5 айлық әлсізденген гипотрофияланған балада қысқа уақытта көптеген күмбезтәрізді іріңді негіздері жоқ абсцесстер бар.

Қандай диагноз АНАҒҰРЛЫМ болжамды?

 

*фурункулез

*псевдофурункулез

*+теріасты шелмай қабатының абсцесі

*флегмона

*тілмелі қабыну

 

#1515

*!7 жасар бала ауруханаға ауруының 3 тәулігінде санның төменгі үштен бірінің жедел гематогенді остеомиелитімен түсті. Жағдайы ауыр. Интоксикация. Пневмония.

Келесі іс әрекеттердің қайсысы барынша нәтижелі АНАҒҰРЛЫМ болады?

 

*шұғыл остеоперфорация

*+операция алды дайындықтан кейін остеоперфорация

*инфузионды және антибактериалды терапия жоспарлы түрде остеоперфорация

*операция алды дайындықтан кейін жұмсақ тіндерді тілу

*антибиотиктерді сүйекішіне енгізу

 

#1516

*!4 жасар балада – санның үштен бірінің жедел гематогенді остеомиелит клиникасы. Ауруының екінші күні. Тіндердің пункциясында ірің алынбады.

Әрі қарай АНАҒҰРЛЫМ сәйкес әрекетті таңдаңыз?

 

*жұмсақ тіндерді тілу

*терілік тілік,остеоперфорация

*+жұмсақ тіндерді тілу, остеоперфорация

*антибиотиктерді көктамырішіне енгізу

*антибиотиктерді бұлшықетішіне енгізу

 

#1517

*!Жеделдеу сатысындағы гематогенді остеомиелиті бар науқаста секвестральды қорап пайда болды.

Әрі қарай АНАҒҰРЛЫМ сәйкес әрекетті таңдаңыз?

 

*Ворончихин бойынша операция

*+секвестрэктомия

*бақылау

*физиотерапия курсы

*сүйекішіне антибиотиктерді енгізу

 

#1518

*!4 жасар балада - санның үштен бірінің жедел гематогенді остеомиелит клиникасы. Ауруының екінші күні. Тіндердің пункциясында қысым арқылы күрең-қызғыл түсті майлы түзілістер алынды.

АНАҒҰРЛЫМ сәйкенс жергілікті емді таңдаңыз?

 

*жұмсақ тіндерді тілу

*сүйекті дренаждау

* +сүйек-буын өзегін жуу

* көктамырішіне антибиотиктер

*бұлшықетішіне антибиотиктер

 

#1519

*!10 жасар балада асықты жіліктіңжедел гематогенді остеомиелитін өткізгеніне 10 ай өткен. Балаға остеомиелитикалық флегмонаны ашу, остеоперфорация, сүйек-милық өзекті жуу операциясы жасалған. Функционалды бұзылыстар жоқ, операциядан кейін жара жазылды. Рентгенологиялық-остеопороз, секвестр, периосталды реакция.

Гематогенді остеомиелиттің қай ағымы АНАҒҰРЛЫМ болжамды?

 

*жарқыншақты

*созылыңқы

*+созылмалы

*молниеносный

*септикопиемиялық

 

#1520

*!4 жасар балада санның төменгі үштен бірінде жедел гематогенді остеомиелиттің 2-ші күні, температура кезеңді түрде 39⁰дейін көтерілді. Жұмсақ тіндердің пункцияснда ірің болмаған. Қан талдауында айқын нейтрофильді жылжу.

Бұл жағдайда қандай хирургиялық тактика анағұрлым тиімді?

 

*жұмсақ тіндерді тілу

*пункция орнын дренирлеу

*тізе буынының пункциясы

*+остеоперфорация

*гипстік иммобилизация

 

#1521

*!ШХҚБ 6 айлық қыз баласымен ата-ана келді. Бір және 3 айлық жаста бала ауруханада жедел парапроктит бойынша ем алған ЖҚТ– гемоглобин 110г/л, эритроциттер 3,0 х10¹² /л, ТК –0,9, тромбоциттер253 х10⁹ /л, лейкоциттер 12,2 х10⁹/л, ЭТЖ- 12 мм/сағ. Жергілікті: наружние сыртқы жыныс мүшелері әйелдік типінде орналасқан. Анус аймағында циферблат бойынша сағат 3 ісіну, гиперемия, ортасында тығыз іріңді-кілегейлі бөлінділі түзіліс бар.

Диагнозды дәлелдеу үшін АНАҒҰРЛЫМ болжамды зерттеу әдісін атаңыз?

 

*рентгенография

*саусақпен ректальды зерттеу

*+ренгенофистулография

*колоноскопия

*қосымша зерттеуді қажет етпейді

 

#1522

*!ШХҚБ алғашқы рет 3 айлық баласымен ата-ана келді. ЖҚТ – гемоглобин 110г/л, эритроциттер 3,0 х10¹² /л, ТК –0,9, тромбоциттер253 х10⁹ /л, лейкоциттер 12,2 х10⁹/л, ЭТЖ- 12 мм/сағ.Жергілікті: сыртқы жыныс мүшелері әйелдік типінде орналасқан. Анус аймағында циферблат бойынша сағат 3 ісіну, гиперемия, пальпациялағанда бала жылайды, ортасында жұмсару байқалады.

Қабылдау бөлімшесі дәрігерінің АНАҒҰРЛЫМ сәйкес әрекетін таңдаңыз?

 

*+іңдікті ашу

*тік ішекті саусақпен тексеру

* ренгенофистулография

*колоноскопия

*анус аймағында радиалды тіліктер жасау

 

#1523

*!Ауруханаға 7 айлық бала іштегі ауыру сезіміне, құсу, қан аралас үлкен дәретке шағымданып түсті. Қыз бала 1 жүктіліктен, мерзімінде туылған, егулерді жасына сай алған. Кеше кешкісін сағат 20 апасы екі тұшпара берген. Сағат 22-ден бастап бала мазасыздана бастады. Таңертең 2 реттік құсу байқалды. Үлкен дәреті «таңқурай желе» тәріздес. Сағат12-де жедел жәрдем бригадасын шақыртып, ШХҚБ жеткізілді.

АНАҒҰРЛЫМ сәйкес емдеу әдісін атаңыз?

 

*артқы өтіс арқылы 100-120 мм.сын.бағ. қысыммен ауаны жіберу

*енген ішекті тарту

*+"сығу" әдісімен дезинвагинация

*ішектің сау аймағы шекарасында инвагинатты тұтас резекциялау

*цекостома салу

 

#1524

*!Ұл бала 14 жаста іштің оң жағындағы ауыру сезіміне, құсуға, лоқсуға шағымданады. Госпитализацияға 36 сағат бұрын жедел ауырған.Ішті пальпауиялағанда іші кенет кернелген, оң жақ мықын аймағы қатты ауыру сезімді. Щеткин-Блюмберг, Воскресенский, Раздольский белгілері оң.

АНАҒҰРЛЫМ дұрыс тактиканы атаңыз?

 

*Диагностикалық лапароскопияны жүргізу

*Динамикалық бақылау үшін ауруханаға жатқызу

*+аппендэктомия жасау

*Төменгі-ортаңғы лапаротомияны орындау

*Инфузионды терапия өткізу

 

#1525

*!Шұғыл хирургияның қабылдау бөлімшесіне жедел жәрдем көрсету бригадасымен 2 жас 3 айлық бала жеткізілді. Ата-анасының айтуынша бала 2 сағаттан бері жеңілдік алып келмейтін құсуға, дене температурасының 37,3*С дейін көтерілуіне, мазасыздыққа шағымданады.

АНАҒҰРЛЫМ мәліметті зерттеу әдісін атаңыз?

 

*+ұйқы кезінде ішті пальпациялау

*құрсақ қуысын УДЗ

*компьютерлі томография

*ФГДС

*урография

 

#1526

*!Шұғыл хирургияның қабылдау бөлімшесіне жедел жәрдем көрсету бригадасымен 6 сағат бойы іштегі ауыру сезіміне, 2 реттік құсуға, субфибрилитет, 3 тәуліктен бері үлкен дәреттің болмауына шағымданып, 9 жасар қыз бала жеткізілді. Қарап тексергенде іші кепкен, тыныс алуға қатысады, пальпация кезінде бұлшықеттердің кернелуі, оң жақ мықын аймағында ауру сезімі, сол жақ мықын аймағында ауыру сезімді кернелген сигма ішегі анықталады.

Әрі қарай АНАҒҰРЛЫМ сәйкес әрекетті таңдаңыз?

 

*жұқпалы ауруханаға ауыстыру

*шұғыл операция

*асқазанды жуу

*симптоматикалық ем

*+тазалау клизмасын жасау

 

#1527

*!Ұл бала 14 жаста іштің оң жағындағы ауыру сезіміне, құсуға, лоқсуға шағымданады. Госпитализацияға 36 сағат бұрын жедел ауырған.Ішті пальпауиялағанда іші кенет кернелген, оң жақ мықын аймағы қатты ауыру сезімді. Щеткин-Блюмберг, Воскресенский, Раздольский белгілері оң.

АНАҒҰРЛЫМ дұрыс тактиканы атаңыз?

 

*Диагностикалық лапароскопияны жүргізу

*Динамикалық бақылау үшін ауруханаға жатқызу

*+аппендэктомия жасау

*Төменгі-ортаңғы лапаротомияны орындау

*Инфузионды терапия өткізу

 

#1528

*!Ауруханаға 30 күндік балада фонтан тәрізді құсу болды. Бала мерзімінде туылған, туылған кезде бойы 52см, салмағы 3300, омырауға бірінші минуттардан бастап қойылды. Екінші аптадан бастап құсу қосылды. Қазіргі кезде салмағы 2800гр.

Салыстырмалы диагностика үшін АНАҒҰРЛЫМ сәйкес диагнозды атаңыз?

 

*туа біткен жоғары ішек өтімсіздігі

*туа біткен төмен ішек өтімсіздігі

*+пилороспазм

*Гиршпрунг ауруы

*долихосигма

 

#1529

*!Ауруханаға 30 күндік балада фонтан тәрізді құсу болды. Бала мерзімінде туылған, туылған кезде бойы 52см, салмағы 3300, омырауға бірінші минуттардан бастап қойылды. Екінші аптадан бастап құсу қосылды. Қазіргі кезде салмағы 2800гр. Іші құмсағат тәріздес. ФГДС- асқазанның шығыңқы тесігінің тарылуы, пилорикалық бөлім қабырғасының қалыңдауы, ақшылдау реңді.

АНАҒҰРЛЫМ сәйкес емдеу әдісін таңдаңыз?

 

*+пилоромиотомия

*консервативті ем

*гастростома орнату

*жасанды тамақтандыруға ауыстыру

*күту тактикасы

 

#1530

*!Ауруханаға 2 жас 6 айлық бала түсті. Анасының айтуы бойынша бала туылғаннан бері еркін үлкен дәреттің болмауына шағымданады. Ішектің босауы тазалау клизмасынан кейін болады. Соңғы алты айда бала үлкен дәретке 2-3 күнде барады, консистенциясы бойынша құмалақтәрізді.

ДиагноздыанықтауүшінАНАҒҰРЛЫМдұрысзерттеудіатаңыз?

 

*көктамырішілк урография

*шолу ренгенографиясы

*+ирригография

*колоноскопия

*ауыз арқылы енгізілген контрастпен шолу ренгенографиясы

 

#1531

*!Хирургия бөлімшесіне үнемі іш қатуға шағымданған 6 айлық бала келіп түсті. Анамнезінен бала туылғаннан бері іш қатумен зардап шегеді.Келіп түскенде? жалпы жағдайы орташа ауырлықта, іші кепкен, пальпацияда нәжістік тастар анықталады. Балаға болжам диагноз Гиршпрунг деп қойылды.Ирригографияны өткізу ұсынылған.

Ішектің АНАҒҰРЛЫМ кеңейетін аймағын таңдаңыз?

 

*илеоцекальды бұрыш аймағында

*+аганглионарлы зонаданпроксимальдылау

* аганглионарлы зонадандистальдылау

*жіңішке ішекте

*мықын ішекте

 

#1532

*!12 жастағы науқас шұғыл хирургия бөлімшесіне іштегі ауыру сезім, әлсіздік, лоқсу, бас айналу шағымдарымен көлік апатынан 20 минуттан кейін түсті. Қарап тексергенде тері жабындылары бозғылт, АҚ анықталмайды, пульс 130/ мин., сол жақ қабырға-теріастында соққыдан қан ұюы байқалады.Бас-ми жарақаты белгілері жоқ. Тынысы екі жақты естіледі.

АНАҒҰРЛЫМ болжамды шұғыл әрекеттерді атаңыз?

 

*диагностикалық лапароскопияны орындау

*+шұғыл түрде лапоротомия жасау

*кеңеске терапевтті шақыру

*құрсақ қуысы ағзаларының рентгенографиясын орындау

*инфузионды терапияны бастау

 

#1533

*!13 жасар қыз балаға өт-тас ауруына байланысты лапароскопиялық холецистэктомия жасалған. Операция аяқталғаннан 72 сағаттан кейін науқаста барлық іш аймағы бойынша ауыру сезімі, лоқсу, өтпен көп ретті құсу, әлсіздік пайда болды. Қарап тексергенде жалпы жағдайы орташа ауырлықта, тері жабындылары бозғылт, АҚ100/60 мм.сын.бағ., пульсі 110 минутына, дене температурасы 38,2С. Іші кепкен, пальпацияда жұмсақ, барлық аймақ бойынша ауыру сезімді, іштің тітіркену белгісі оң. Перистальтика естілмейді. Жел шықпайды. Дренаж аймағындағы таңғыш ашық түсті өтпен малынған.

АНАҒҰРЛЫМ болжамды диагнозды атаңыз?

 

*операциядан кейінгі ішек парезі

*+операциядан кейінгі өтті перитонит

*жедел ішек өтімсіздігі

*жедел плевропневмония

*асқазан ойық жарасы

 

#1534

*!Жаңа туылған нәрестелер бөлімшесіне қыз бала туылғаннан 4 сағаттан кейін түсті. Түскен кезде? жалпы жағдайы орташа ауырлықта, бірінші емізген кезде құсу болмаған, іші кепкен, жел шықпайды, меконий болмады. Кешенді зерттеуден кейін тік ішек атрезиясы диагнозы қойылды.

АНАҒҰРЛЫМ болжамды әрекетті таңдаңыз?

 

*күту тактикасы

*консервативті ем

*жоспарлы түрде оперативті ем

*+шұғыл түрде оперативті ем

*динамикада бақылау

 

#1535

*!Босану үйінде қыз балада туылғаннан бірінші сағаттар өткеннен кейін асқазан ішіндегі сұйықтықпен құсу пайда болды. Емізуден кейін құсу күшейе түсті, сонымен қатар әлсіздік, адинамия, эксикоз пайда болды, тәулігіне бала салмағында 256 гр. жоғалтты. Іші жұмсақ, эпигастральды аймақта ауыру сезімді, құсудан кейін іштің кебуі азаяды. Іштің төменгі бөлімдері үңірейген.

Кешенді зерттеуден кейін он екі елі ішектің фатер емізікшесінен төмен атрезиясы диагнозы қойылды.

АНАҒҰРЛЫМ болжамды тактиканы атаңыз?

 

*+оперативті араласу

*консервативті ем

*динамикада бақылау

*физиоем

*диагностикалық лапароскопия

 

#1536

*!Жаңа туылған нәрестелер бөлімшесіне қыз бала туылғаннан 4 сағаттан кейін түсті. Түскен кезде? жалпы жағдайы орташа ауырлықта, емізген кезде – құсу, бала мазасыз.

Бұл жағдайда қандай әдіс диагнозды анықтау үшін бірінші кезекте орындалуы АНАҒҰРЛЫМ қажет?

 

*+құрсақ қуысы ағзаларының шолу рентгенографиясы

*құрсақ қуысы УДЗ

*ЭКГ

*ректосигмоскопия

*колоноскопия

 

#1537

*!Жаңа туылған нәрестелер бөлімшесіне қыз бала туылғаннан 4 сағаттан кейін түсті. Түскен кезде? жалпы жағдайы орташа ауырлықта, бірінші емізген кезде құсу болмаған, іші кепкен, жел шықпайды, меконий болмады.

Бұл жағдайда қандай әдіс диагнозды анықтау үшін бірінші кезекте орындалуы АНАҒҰРЛЫМ қажет?

 

*құрсақ қуысы ағзаларының шолу рентгенографиясы

*құрсақ қуысы УДЗ

*+туылғаннан 16-18 сағаттан кейін Вангестин-Райс бойынша ауамен ирригография

* ректосигмоскопия

* колоноскопия

 

#1538

*!10 жасар баланы қарап тексерген кезде дәрігер келесі белгілерді анықтады? оң жақтан бөксенің тереңдеуі, сол жақ иықтың жоғары тұруы, жауырын денеден қалыңқы, кеуде омыртқасының қисаюы байқалады.

Балаларда сколиоздың этиологиясы мен дәрежесін анықтау үшін қандай зерттеу әдісіне көңіл бөлу АНАҒҰРЛЫМ қажет?

 

*клиникалық

* рентгенографиялық

*зертханалық әдістерге

*биомеханикалық

*компьютерлі томография

 

#1539

*!4 айлық ұл баланы қарап тексергенде жамбас-сан буынының туа біткен дисплазиясына күмән туды. Гонадаларды қорғасынды пластинамен қорғау арқылы жамбас-сан буындары рентгенге түсірілді.Рентген суретінде сан сүйегі басы ядросының сүйектенуі байқалды. Рентген сурет Рейнберг сызбасына түсірілді. Жамбас-сан буыны дисплазиясы анықталмады.

Бұл балада сүйектену ядросы қай квадранта АНАҒҰРЛЫМ орналасқан?

 

*жоғары-ішкі

*+төменгі-ішкі

*төменгі-сыртқы

*жоғарғы-сыртқы

*ұршық ойығы шетінен жоғары

 

#1540

*!10 жасар баланың кеуде омыртқаларының қылқанды өсінділері тік сызықтан солға жылжыған, төменгі кеуде омыртқасында жергілікті сколиозды доға орналасқан. Рентгенограммада IX- X кеуде омыртқалары арасында қосымша жартылай омыртқа бар.

Бұл көрініс қандай ауруға АНАҒҰРЛЫМ тән?

 

*рахитті сколиоз

*+ туа біткен сколиоз

* Гризель ауруы

*статикалық сколиоз

*диспластикалықсколиоз

 

#1541

*!4 айлық балада басының сол жаққа фиксацияланған еңкеюі және сол жағында төс-бұғана-емізік тәрізді бұлшықетінен түйн анықталады. Барынша сәйкес қисық мойын АНАҒҰРЛЫМ түрі?.

 

*+бұлшықеттік

*спастикалық

*рефлекторлы

*компенсаторлы

*дерматогенді

 

#1542

*!Анасы 1 жас 3 айлық баласымен консультацияға келді. Бала жаңадан жүріп уйрнуде. Жүрісі үйрек тәрізді.

Қай болжамалы диагноз барынша сәйкес АНАҒҰРЛЫМ келеді?

 

*+туа пайда болған жамбастың шығуы

*жамбас буынының дисплазиясы

* жамба сүйегі басынң асептикалық некрозы

*жас ерекшелігі

*туа пайда болған сколиоз

 

#1543

*!Дәрігердің қабылдауына 10 күндік баланы әкелді. Туылғаннан ата- анасы жөргектеу кезінде баласының мазасызданатынын байқаған. На прием к врачу принесли мальчика 10 дней. Балауақытында туылған, анасы өзі босанған. Қарап тексеру кезінде оң иық буынын қозғалтып, оң бұғанасын пальпацияағанда бала мазасызданады. Ісіну жоқ, гиперемия және гиперртермия.

Барынша сәйкес келетін диагнозды атаңыз АНАҒҰРЛЫМ келеді?

 

*оң иық сүйегінің сынығы

*+ оң бұғананың сынығы

*бітпеген остеогенез

*оң иық сүйегінің жедел эпифизарлы остеомиелиті

*оң иық сүйегінің созылмалы эпифизарлы остеомиелиті

 

#1544

*!7 жасар бала сол иық аймағындағы ісіну, қозғалысының шектелуі және ауру сезіміне шағымданып келді.Анамнезінен 4 күн бұрын далада сол иығына құлаған. Status localis: Сол бұғана аймағында ісіну, пальпациялағанда айқын ауру сезімі,сынық үстінде жұмсақ тіндердің инфильтрациясы және салыстырмалы гиперемия. Сол иық аймағының қозғалысы шектелген. Қолы мәжбүрлі қалыпта. Остік жүктемесі ауру сезімді. R-графии-да? сол бұғананың ортаңғы үштен бір бөлігінде сызықтық дефект анықталады. Дисконгруэнтілігі жоқ.

Барынша дұрыс емдеу әдісін таңдаңыз АНАҒҰРЛЫМ келеді?

 

*гипстік лонгета мен иммобилизациялау

*+ Дезо гипстік таңғышымен иммобилизациялау

*жұмсақ езо таңғышы

*ашық репозиция

* штифпенфиксациялау

 

#1545

*!М есімді 14 жасар бала ісіну, деформация және қозғалысының шектелуіне шағымданып келді. Анамнезінен үйінде аяғын қабырғаға ұрып алғаны анықталды. Status localis: Оң тобық аймағында айқын ісіну, ауру сезімі, деформация.Буынында қозғалысы шектелген.Остік жүктеме ауру сезімді. R-графияда? контурының дисконгруэнттілігі бар оң 3-ші плюсневой сүйегінің қиғаш сызықтық дефектісі анықталды.

Барынша сәйкес келетін оптималды емдеу әдісі АНАҒҰРЛЫМ келеді?

 

*Тұрақты скелеттік тарту салу

* Жіліншік сүйегінің ортаңғы 1/3 бөлігіне дейін гипстік лонгета салу

*+Жабық репозиция

*Белер шинасымен тарту

*ашық репозиция

 

#1546

А есімді 9 жасар бала жарақат алуына, оң жақ санының ауру сезіміне, ісінуге және деформациясына шағымданады. Анамнезінен 30 мин бұрын көлік қағып кеткені анықталды. Status localis: Сол сан аймағында айқын ісіну, пальпацияда ауру сезімі анықталды. Аяқтары мәжбүрлі қалыпта. Остік жүктеме және пальпация ауру сезімді. Сол аяғының қозғалысы шектелген. Қан тамырлық және неврологиялық өзгерістері анықталмаған. R-графияда? сол сан сүйегінде ортаңғы 1/3 бөлігінде сызықты қиғаш дефект анқталды.

Оптималды емдеу әдісін таңдаңыз АНАҒҰРЛЫМ келеді?

 

*сан сүйегінің 1/3 бөлігіне дейін гипстік иммобилизациялау

*+скелеттік тарту

* илизаров аппараты

* шеде бойынша лейкопластрлық тарту

*теріге клеолдық тарту

 

#1547

*!13 жасар бала қоршаудан құлап түскен. Өздігінен тұра алмаған. Қарау кезінде оң аяғы жамбас және тізе буындарында бүгілген, қысқарған, табаны ішке қарай бұралған, аяғын қозғалту кезінде бала айқайлайды. Жамбас буынындағы қозғалысы иілмелі және ауру сезімді. Дұрыс диагнозды анықтаңыз АНАҒҰРЛЫМ келеді?