Послідовність дій під час виконання процедури

Алгоритм виконання

ПІДШКІРНИХ ІН'ЄКЦІЙ

Оснащення:

1) стерильний шприц ємкістю 1 або 2 мл, голка завдовжки 2,5 см;

2) стерильні ватні тампони, стерильні марлеві серветки;

3) 70% розчин етилового спирту;

4) лікарський препарат в ампулах або флаконах;

5) пилочка;

6) ниркоподібний лоток;

7) гумові рукавички.

Ділянки тіла, які частіше використовують для ін'єкцій. Для підшкірних ін'єкцій частіше використовують зовнішню поверхню плеча, підлопаткові ділянки, передньо-зовнішню поверхню стегна, латеральні поверхні живота на рівні пупка. У цих ділянках шкі­ру та підшкірну жирову клітковину легко захопити в складку, до того ж відсутня небезпека пошкодження великих судин і нервів. Підшкірно вводять 1–2 мл розчину (в окремих випадках більше, але максимальний об'єм не по­винен перевищувати 5 мл).

Послідовність дій під час виконання процедури

1. Протерти чисто вимиті руки стерильним ватним тампоном, зволоженим 70% розчином етилового спирту.

2. Перевірити одноразові шприци і голки безпосередньо перед підготовкою до ін’єкції на термін придатності.

3. Запакований одноразовий шприц надірвати з боку поршня, дістати шприц, дістати голку за пластмасовий ковпачок і насадити її на шприц (у тих шприцах, де вона не насаджена попередньо). Зібраний шприц покласти усередину стериль­ного тільки-но надірваного пакета.

4. Уважно прочитати назву ліків на ампулі або флаконі, уточнити дату виготовлення та кінцевий термін реаліза­ції препарату, що вказані на ампулі чи флаконі.

5. Перед набиранням ліків із ампули треба з вузької її частини перегнати рідину в широку. Для цього пальцями слід поклацати по вузькій частині ампули. Звужене місце ампули протерти 70 % етиловим спиртом. За необхідності, спеціальною ма­ленькою пилкою надпилити ампулу в місці її звуження (нерідко виробники сучасних ліків роблять ампули так, що їх можна відкрити без попереднього надпилювання; на вузькій части­ні таких ампул стоїть жирна крапка або шийка ампули має зафарбований обідок).

6. Стерильною марлевою сухою серветкою взяти за місце надпилу і обережно відламати вузь­ку частину ампули, щоб не утворилося скалок і вони не потрапили в середину ампули.

7. Занурити голку в ампулу і набрати в шприц рідину, поступово нахиляючи ампулу в горизонтальне положення, а далі у вертикальне отвором донизу під кутом 45° При цьому шприц слід тримати таким чином: циліндр шприца за­тискують між І, III—IV пальцями правої руки, ампулу тримають II та III пальцями лівої руки; II та III пальцями правої руки відтягують поршень і набирають рідину з ампули.

8. Видалити повітря зі шприца. Для цього повернути шприц голкою вгору, щоб повітря, яке міститься у ньому, скупчилося вгорі, над рідиною, у вихідній частині циліндра. Поршнем проштовхують повітря через голку таким чином, щоб услід за повітрям витис­нулася незначна кількість рідини (декілька крапель). Щоб поршень не відійшов назад, а повітря знову не по­трапило в шприц, останній кладуть у горизонтальне по­ложення в стерильний лоток або в пакет з-під шприца.

9. Підшкірна ін’єкція проводиться у положення хворого сидячи. Пацієнтам з лабільною нервовою систе­мою, схильним до запаморочень, ін'єкції слід виконувати в положенні лежачи.

10. У місці ін'єкції шкіру протерти стерильним ватним тампо­ном, зволоженим 70% розчином етилового спирту, двічі: спочатку обробити ділянку розміром 10 х 10 см, потім другим тампоном 5 х 5 см. Другий тампон затиснути між IV і V пальцями лівої руки.

11. Наповнений ліками шприц взяти правою рукою так, щоб II палець притримував муфту голки, решта пальців невимушено тримали циліндр шприца. Зріз голки має бути направленим вгору.

12. Вказівним та великим пальцями лівої руки захопити шкіру з підшкірною жировою клітковиною у відповідній ділянці і злегка відтя­гнути її догори.

13. Швидким рухом під гострим кутом (30–45°) за течією лім­фи (від периферії до центру) вколоти голку зрізом догори, увести її на 2/3 довжини в основу утвореної складки, тобто на глибину 1-2 см.

14. Після проколу шкіри складку відпустити і II—III пальцями лівої руки обхопити обід циліндра шприца, а І пальцем надавити на рукоятку поршня і повільно ввести ліки під шкіру.

15. Лівою рукою прикласти до місця уколу стерильний ват­ний тампон і швидким рухом витягнути голку.

16. Цим самим тампоном протягом 3–5 хвил. притримати місце ін'єкцій.