АНАЛИЗ МОКРОТЫ НА МИКРОФЛОРУ И ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ К АНТИБИОТИКАМ
Алгоритм действия м/сестры в стационаре:
1. С бактериологической лаборатории взять стерильный флакон со стеклом.
2. Написать направление и этикетку:
| № палаты отделение В бактериологическую лабораторию направляется мокрота на микрофлору и чувствительность к антибиотикам ФИО пациента, возраст Адрес: паспорт: Место работы: страх.полис: DS: Какие антибиотики принимает, дозы, какое время врач: м/с: Дата и время: забора анализа |
| № палаты отделение Мокрота на микрофлору ФИО пациента Дата |
3. На флакон, прикрепить этикетку
4. Накануне исследования принести пациенту флакон и в конфиденциальной обстановке информировать о предстоящем исследовании.
5. Объяснить цель исследования:
· Определение возбудителей патологического процесса
· подбор антибиотиков, эффективных при данном возбудителе.
6. Получить его согласие
7. Научить пациента сбору мокроты на анализ:
· Перед сном почистить зубы, прополоскать полость рта, приготовить ½ стакана кипяченой воды
· утром, после сна, почистить зубы и тщательно прополоскать рот и горло 10-15 раз кипяченой водой
· откашлять мокроту (мокрота собирается во время кашля!)
· открыть крышку, не касаясь руками ее внутренней поверхности,
· сплюнуть мокроту во флакон, не касаясь губами флакона
· Закрыть крышкой
· предупредить пациента, что нельзя долго держать флакон открытым
· объяснить пациенту, где он должен оставить флакон с мокротой
6. Попросить пациента повторить всю информацию
8. Утром доставить флакон с направлением в бактериологическую лабораторию в специальном термостате или в контейнере (в зимнее время в контейнере должна быть грелка t˚ 37˚с)
9. Сдать лично лаборанту
В амбулаторных условиях пациент должен накануне с бак. лаборатории взять флакон. В течении 2 часов после сбора анализа принести анализ в лабораторию, в холодное время года обернуть грелкой.
МАЗОК ИЗ ЗЕВА
Алгоритм действия м/с при взятии мазка из зева:
1. С бактериологической лаборатории взять стерильные пробирки с металлическим стержнем, на одном конце которых ватный тампон, а в середине - притертая к пробирке пробка
2. Написать направление:
| Палата отделение В бактериологическую лабораторию направляется мазок из зева на микрофлору (BL, коклюш, менингококк) ФИО, возраст Адрес: паспорт: Место работы страх. полис: DS: Прием антибиотиков, доза Врач: Мед/сестра: дата, время забора |
3. Информировать пациента о предстоящем исследовании
4. Сообщить цель исследования:
· мазок берется при подозрении на дифтерию, коклюш
· для диагностики менингококковой инфекции,
· при язвенно-некротических изменениях миндалин,
· при поступлении в хирургический стационар для профилактики ВБИ)
5. Получить согласие пациента
6. Предупредить пациента о проведении исследования натощак (за 2 часа до исследования не есть, не пить, не полоскать горло, не жевать жвачку)
7. Вымыть руки, надеть перчатки и маску
8. Взять в левую руку стерильный шпатель
9. Правой рукой извлечь из пробирки стержень
10. Попросить пациента открыть рот
11. Шпателем нажать на корень языка
12. Тампоном сделать мазок:
· Мазок на микрофлору - с миндалин
· Мазок на ВL (бактерии Лефлера – на дифтерию) – снять налет на границе пораженного и здорового участков миндалин (пленки с миндалин не срывать!!!)
· Мазок на менингококковую инфекцию: тампон завести за мягкое небо концом вверх
· Мазок на коклюш и паракоклюш: завести тампон за корень языка концом вниз, произвести мазок по задней стенке глотки
· НЕ КАСАТЬСЯ ЯЗЫКА И ЩЕК!!!
13. Ввести тампон в пробирку
14. Положить шпатель в накопитель
15. Отнести штатив с пробирками и направлением в бактериологическую лабораторию в специальном контейнере или термостате
16. Сдать лично лаборанту
МАЗОК ИЗ ЗЕВА НА ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ К АНТИБИОТИКАМ БЕРЕТСЯ ДО АНТИБИОТИКОТЕРАПИИ!
МАЗОК ИЗ НОСА
(на стафилококк, на BL)
1. С бактериологической лаборатории взять стерильные пробирки с металлическим стержнем, на одном конце которых ватный тампон, а в середине - притертая к пробирке пробка
2. Написать направление:
| Палата отделение В бактериологическую лабораторию направляется мазок из носа ФИО, возраст Адрес: паспорт: Место работы страх. полис: DS: Прием антибиотиков, доза Врач: Мед/сестра: дата, время забора |
3. Информировать пациента о предстоящем исследовании и получить его согласие
4. Сообщить цель исследования:
- обнаружение на слизистой носа стафилококка
- возбудителя дифтерии
5. Вымыть руки, надеть перчатки и маску
6. Попросить пациента высморкаться.
7. Правой рукой извлечь из пробирки металлический стержень, левой = придерживать кончик носа пациента
8. Ввести тампон в одну половинку носа на 2-3 см, и вращательным движением снять слизь с носовой перегородки, затем так же в другую половинку носа (если не назначено брать мазки в разные пробирки)
9. Ввести тампон в пробирку, не касаясь стенок
10. Отнести штатив с пробирками И НАПРАВЛЕНИЯМИ в бактериологическую лабораторию в специальном контейнере или термостате
11. Сдать лично лаборанту
ПРАВИЛА ДОСТАВКИ АНАЛИЗОВ В БАКЛАБОРАТОРИЮ
В бактериологическую лабораторию анализы доставляются в специальном контейнере, в зимой с грелкой T˚37˚ или в термостате не позднее, чем через 2 часа после сбора анализа.
Если мазки из зева и носа невозможно доставить в лабораторию за 2 часа, то из лаборатории заранее берутся пробирки с питательной средой и ватный тампон после мазка опускается в эту жидкость, при этом мазки можно хранить в холодильнике до 8 часов.
Анализы должны сдаваться лично лаборанту под запись.
