ЗАЯВЛЕНИЕ О ВЫДАЧЕ ВИДА НА ЖИТЕЛЬСТВО 1
Управление по вопросам миграции ГУ МВД России по городу Москве
(наименование территориального органа Федеральной миграционной службы)
Регистрационный номер
(заполняется уполномоченным должностным лицом)
| Вид на жительство серия | № | Место для фотографии | ||||||||||||||||||||||
| выдан “ | ” | г. | ||||||||||||||||||||||
| Начальник | ||||||||||||||||||||||||
| (наименование территориального органа ФМС России) | ||||||||||||||||||||||||
| (подпись) | (фамилия, инициалы) | |||||||||||||||||||||||
| “ | ” | г. | (35 х 45 мм) | |||||||||||||||||||||
| М.П.2 | ||||||||||||||||||||||||
Прошу выдать мне вид на жительство.
Мотивы, побудившие обратиться с данным заявлением. Имею разрешение на временное
проживание №5279/16 от10.06.2016 года до10.06.2019 года, выдано УФМС России по городу Москве.
Сведения о заявителе
1. Фамилия, имя (имена), отчество (если имеется) Мамедов Вугар Фирдоус оглы,
(фамилия, имя, отчество пишутся буквами русского
MAMMADOV VUGAR
(кириллического) и латинского алфавитов (в соответствии с документом, удостоверяющим личность),
фамилию, имя, отчество не менял.
в случае изменения (изменений) фамилии, имени, отчества указать прежние фамилии, имена, отчества,
причину и дату изменения (изменений))3
2. Число, месяц, год и место рождения 15.01.1972 год город Ленкорань, Азербайджан.
3. Гражданство (подданство) какого иностранного государства имеете в настоящее время (имели прежде) гражданин Азербайджана по проживанию, имел гражданство СССР до 1991 года,
(где, когда и на каком основании приобретено, утрачено)
утрачено в связи распадом СССР.
4. Пол мужской
(мужской, женский)
5. Документ, удостоверяющий личность паспорт Р 4684502 выдан 05.10.2011 г. Ленкорань -
(номер и серия документа, кем и когда выдан)
Министерством Внутренних Дел, действителен до 05.10.2021 года.
6. Национальность Азербайджанец
(указывается по желанию)
7. Вероисповедание не желаю указывать
(указывается по желанию)
8. Семейное положение женат, свидетельство о заключение брака VII –ЖГ № 387485
(женат (замужем), холост (незамужняя),
отдел ЗАГС города Ленкорань, Азербайджан.
разведен(а), номер свидетельства о браке (разводе) и место выдачи)
9. Близкие родственники (муж (жена), родители, дети, братья, сестры):
| Отношение к заявителю | Фамилия, имя, отчество | Год и место рождения | Гражданство (подданство) | Страна проживания и адрес | Место работы, учебы |
| Жена | Мамедова Гульнар Захир кызы | 11.04.1982 года Азербайджанская ССР город Ленкорань | Азербайджан | Азербайджан, город Ленкорань,улица Етибар Алиева, дом 12. Миграционный учет: Российская Федерация, город Москва, улица Веерная дом 3, корпус 2, квартира 100. | Домохозяйка |
| Отец | Мамедов Фирдоус Мусарза оглы | 24.07.1944 года Азербайджанская ССР, город Ленкорань. | Азербайджан | Азербайджан, город Ленкорань,улица М.М.Ахунд, дом 101. | Пенсионер, не работает |
| Мать | Ахундова Валида Ядулла кызы | 27.06.1950 года Азербайджанская ССР, город Ленкорань | Азербайджан | Азербайджан, город Ленкорань, улица М.М.Ахунд, дом 101. | Пенсионер, не работает |
| Брат | Мамедов Мехман Фирдоус оглы | 12.08.1970 года Азербайджанская ССР город Ленкорань | Азербайджан | Азербайджан, город Ленкорань, улица М.М.Ахунд, дом 101. | Индивидуальный предприниматель |
| Сестра | Мамедова Йегане Фирдоус кызы | 11.01.1977 года Азербайджанская ССР, город Ленкорань | Азербайджан | Азербайджан, город Ленкорань, улица М.М.Ахунд, дом 101. | Домохозяйка |
| Дочь | Мамедова Нурай Вугар кызы | 17.04.2004 года Азербайджан, город Ленкорань. | Азербайджан | Азербайджан, город Ленкорань, улица Етибар Алиева, дом 12. Миграционный учет: Российская Федерация, город Москва, улица Веерная, дом 3, корпус 2, квартира 100. | ГБОУ города Москвы школа № 814/5. Улица Веерная, дом 38, корпус 2. |
| Сын | Мамедзаде Онур Вугар оглы | 24.04.2007 года, Азербайджан, город Ленкорань. | Азербайджан | Азербайджан, город Ленкорань, улица Етибар Алиева, дом 12. Миграционный учет: Российская Федерация, город Москва, улица Веерная, дом 3 корпус 2, квартира 100. | ГБОУ города Москвы школа № 814/5. Улица Веерная, дом 38, корпус 2. |
10. Сведения о трудовой деятельности за последние три года, предшествующие подаче заявления (включая учебу в организациях, осуществляющих образовательную деятельность по общеобразовательным программам, образовательным программам среднего профессионального образования и образовательным программам высшего образования)4:
| Дата (месяц и год) | Должность с указанием организации | Адрес места работы (страна, город, область, населенный пункт) | |
| приема | увольнения | ||
| 01.2014 | 05.2014 | Оператор – программист, ООО «Базис» | Российская Федерация, город Москва, улица Веерная, дом 3, корпус 2. |
| 06.2014 | 09.2014 | Администратор, ООО «Концерн Вечерняя Москва» | Российская Федерация, город Москва, улица Веерная, дом 3, корпус 2. |
| 09.2014 | 05.2015 | Не работал | Адрес постоянного жительства Азербайджан, город Ленкорань, улица Етибар Алиева, дом 12 |
| 05.2015 | Администратор, ООО «Концерн Вечерняя Москва» | Российская Федерация, город Москва, улица Веерная, дом 3, корпус 2. | |
11. Вид и величина среднемесячного дохода со дня получения разрешения на временное проживание:
| Вид дохода | Величина дохода (в рублях, иностранной валюте) |
| 1. Доход по основному месту работы | |
| 2. Доход от иной деятельности | |
| 3. Доход от вкладов в банках и иных кредитных организациях | |
| 4. Доход от ценных бумаг и долей участия в коммерческих организациях | |
| 5. Пенсии, стипендии и иные социальные выплаты или доходы (указать какие) | |
| 6. Иные Вклад ПАО Сбербанк | 230 000. 00 копеек |
12. Идентификационный номер налогоплательщика(если имеется) 772991028850,свидетельство
