Красный плоский лишай
Красный плоский лишай − это хроническое заболевание, поражающее кожу, слизистые оболочки, реже ногти. Красным плоским лишаем чаще болеют взрослые.
Факторы риска:
- возраст 40-60 лет (чаще женщины),
- наследственная предрасположенность,
- перенесенные стрессы,
- заболевания желудочно-кишечного тракта,
- сахарный диабет,
- травмы слизистой оболочки рта
Точная причина возникновения красного плоского лишая неизвестна. На развитие заболевания могут влиять:
- расстройства нервной системы,
- нарушения иммунитета,
- аллергические реакции,
- наличие очагов хронической инфекции в организме: тонзиллит, кариес, гайморит и т.д.
Что происходит?
Чаще всего высыпания появляются на сгибательной поверхности предплечий, внутренней поверхности бедер, передней поверхности голеней, а также в паху и подмышках. Это маленькие узелки с блестящей поверхностью, резко отграниченные от окружающей кожи. Цвет высыпаний густо-красный, синюшный, а иногда и буроватый. В центре отдельных узелков имеется пупкообразное вдавление. Узелки могут сливаться, образуя бляшки, на которых можно заметить своеобразный сетчатый рисунок, отчетливо заметный после смазывания растительным маслом.
Симптомы красного плоского лишая
- Выраженный зуд.
- Поражение слизистой оболочки полости рта или половых органов наблюдается почти у половины больных. Оно может быть одиночным, а может и сочетаться с поражением кожи. Изолированное поражение слизистой оболочки рта нередко связывают с наличием металлических зубных коронок, особенно из разных металлов. На слизистых полости рта узелки белесоватого цвета часто сгруппированы и располагаются линейно в области смыкания зубов.
- Поражение ногтей отмечается у 10-15 % больных и характеризуется истончением, ломкостью, помутнением ногтевых пластин, образованием на их поверхности продольных борозд.
Первые высыпания держатся несколько недель или месяцев, а рецидивы возникают на протяжении многих лет.
Диагностика красного плоского лишая
Диагноз красного плоского лишая устанавливается дерматологом при осмотре. При высыпаниях на слизистой оболочки рта к дерматологу, как правило, пациента направляет стоматолог.
В связи с тем, что заболевание может длиться годами, часто обостряется и трудно вылечивается, необходимо постоянное наблюдение дерматолога и тщательное обследование больного для выявления у него поражений внутренних органов. Поэтому дерматолог может назначить дополнительные обследования у других специалистов (гастроэнтеролога, эндокринолога, невролога, стоматолога и др.)
Красный плоски лишай: лечение
Заболевание обычно излечивается самостоятельно, однако через несколько лет может возникнуть вновь.
Если есть подозрение, что болезнь вызвана каким-либо лекарственным препаратом или химическим веществом, то его применение следует прекратить. Необходимо тщательное обследование больных для выявления у них внутренних болезней. В первую очередь нужно исследовать желудочно-кишечный тракт, показатели сахара крови, нервно-психическое состояние.
В отсутствие симптомов лечение не требуется. Для уменьшения зуда используют противоаллергические средства. Также врач может назначить витамины, успокоительные средства, физиопроцедуры. Больным со сниженным иммунитетом и осложнениями могут быть назначены антибиотики.
Профилактика обострений заключается в лечении очагов хронической инфекции (гайморит, тонзиллит, кариес и др.), лечении психоневрологических расстройств, переутомления нервной системы, стрессов.
