Оң жақ қабырға астында 7 страница

Төмендегі нұсқалардың ішінен дұрысын таңдаңыз?

 

*Квинке ісігі

*Есекжем

*Лайелл синдромы

*+анафилактикалық шок

*Стивенс – Джонсон синдромы.

 

# 725

*!28 жасар ер адам б/етке цефазолин енгізгеннен кейін 2 минуттан соң есінен танып қалды. Қарап тексергенде: жағдайы ауыр, тері жабындысы таза, өкпесінде везикулярлы тыныс, сырылдар жоқ, жүрек ритмі дұрыс. А.Қ. 50/20 мм.сын.бағ. Анамнезінде: жәндіктің шағуына және дәрілік перпаратқа аллергиясы жоқ, тұқым қуалайтын аурулары жоқ.

Төмендегі нұсқалардың ішінен дұрысын таңдаңыз?

 

*Квинке ісігі

*Есекжем

*Лайелла синдромы

*+анафилактикалық шок

*Стивенса – Джонсона синдромы.

 

# 726

*!45 жастағы науқас ер адам шөп дәрісін ішкеннен соң 15 минуттан кейін жөтеліп, әлсіздік, құлақта шуыл, тершеңдік пайда болды. Жағдайы ауыр, есі анық. Тері жабындысы бозарған, акроцианоз, А.Қ. бірден төмендеп кетті. Пульсі жіптәрізді. Жүрек тондары әлсіреген, жұтынуы мен тыныс алуы қиындаған. А.Қ. 50/30мм.сын.бағ. Анамнезінде: аллергия, тұқымқуалайтын ауруы болмаған.

Төмендегі нұсқалардың ішінен дұрысын таңдаңыз?

 

*Квинке ісігі

*Есекжем

*Лайелла синдромы

*+анафилактикалық шок

*Стивенс– Джонсон синдромы.

 

# 727

*!36 жастағы науқас ер адамға фельдершерлі- акушерлі пунктте амбулаторлы ем ретінде ампициллин тағайындалды. Б/етке ампициллинді енгізгеннен соң бірнеше минуттан кейін жағдайы нашарлап, бетіне қан жүгіргендей сезімде болды. Басы ауырып, көзінің көруі нашарлап, кеуде тұсында ауру сезімі пайда болды. Жағдайы ауыр. Тері жабындысы бозарған, цианоз, тершеңдік байқалады. Жүрек тондары әлсіз. Жіп тәрізді 120 р/мин. АҚ 80/50мм.сын.бағ. ТЖ 28 рет минутына. Экспираторлы ентігу байқалады.

Төмендегі нұсқалардың ішінен дұрысын таңдаңыз?

 

*Квинке ісігі

*Есекжем

*Лайелла синдромы

*+анафилактикалық шок

*Стивенс – Джонсон синдромы.

 

# 728

*!17 жастағы науқас қыз бала ентігуге, тұншығу сезіміне, құрғақ жөтел мен жалпы жағдайының әлсіреуіне шағымданды. Терапевттің тағайындауы бойынша аспирин дәрісін қабылдады. Бірнеше минуттан соң жоғарыда аталған белгілер пайда бооды. Обьективті қарауда: есі тежелген, бет әлпеті бозарған. Тері жабынды бозғылт, ылғалды. Өкпесінде қатаң аздаған ысқырықты сырылдар байқалады. ТЖ 25 р/мин. Жүрек тондары анық. ЖСЖ 52 р/ мин. А.Қ. 90/60 мм.сын.бағ.

Төмендегі нұсқалардың ішінен ЕҢ дұрысын таңдаңыз?

 

*Есекжем

*Квинке ісігі

*Лайелл синдромы

*бронхиалды астма

*+дәрілік аллергия

 

# 729

*!47 жасар науқас әйел айқын әлсіздікке, бас айналуы, жүрек қағысының жиілеуіне, ауа жетіспеуіне шағымданды. Аталған белгілер көршісі үй жағдайында дәрігердің тағайындауынсыз 5% -дық глюкоза системасын енгізгеннен кейін бірнеше минуттан соң пайда болды. Обьективті қарағанда: тері жабындысы бозарған, ылғалды. Өкпесінде: везикулярлы тыныс, сырылдар жоқ. ТЖ 22 р/мин. Жүрек тондары анық, ырғақты. ЖЖЖ 90 рет/мин.А.Қ. 80/60 мм.сын.бағ.

Төмендегі нұсқалардың ішінен дұрысын таңдаңыз?

 

*Есекжем

*Квинке ісігі

*Лайелл синдромы

*бронхиалды астма

*+анафилактоидты реакция

 

 

# 730

*!60 жасар науқас ер адамға рентген кабинетінде рентгенконрасты препаратты енгізіп жатқанда жағдайы күрт нашарлап, ауа жетіспеуі байқалды.

Төмендегі нұсқалардың ішінен дұрысын таңдаңыз?

 

*Есекжем

*Квинке ісігі

*Лайелла синдромы

*+анафилактоидты реакция

*Стивенса – Джонсон синдромы

 

# 731

*! 37 жасар науқас әйел адам екінші рет б/етке пенициллин енгізген соң 10 минуттан кейін дене терісінде уртикарлы бөртпе пайда болып, кеуде артында ауру сезімі, бас айналу, ентігуге шағымданды. Қарап тексергенде: есі тежелген, тері жабындысы бозарған, ЖСЖ 120р/мин. АҚҚ 60/0 мм.сын.бағ.

Төмендегі нұсқалардың ішінен дұрысын таңдаңыз?

 

*Есекжем

*Квинке ісігі

*Лайелл синдромы

*+анафилактикалық шок

*Стивенс– Джонсон синдромы

 

# 732

*! 26 жастағы әйелде инспиарторлы ентгігуге, тұншығу сезіміне, құрғақ жөтелге шағымданды. Анамнезінде: эндометритке байланысты абактал енгізгеннен кейін жағдайы күрт нашарлап, құрғақ ұстамалы жөтел пайда болып, ол тұншығуға айналды. Жағдайы ауыр. Бет әлпетінде үрей, қорқыныш, қозғыштық байқалады. Тері жабындысы бозарған, ылғал. Өкпесінде: везикулярлы тыныс. Жүрек тондары әлсіз, ЖСЖ 54р/мин. Пульсі әлсіз. АҚҚ 80/60 мм. сын. бағ.

Төмендегі нұсқалардың ішінен дұрысын таңдаңыз?

 

*Есекжем

*Квинке ісігі

*Лайелл синдромы

*+анафилактикалық шок

*Стивенс– Джонсон синдромы

 

# 733

*!36 жасар науқас әйел адам б/етке пенициллин енгізген соң 10 минуттан кейін дене терісінде уртикарлы бөртпе пайда болып, кеуде артында ауру сезімі, басайналу, ентігу мазалады. Қарап тексергенде: Есі тежелген, тері жабындысы бозарған, ЖСЖ 120р/мин. АҚҚ 60/0 мм.сын.бағ.

Төмендегі нұсқалардың ішінен дұрысын таңдаңыз?

 

*Есекжем

* Квинке ісігі

* Лайелл синдромы

*+анафилактикалық шок

*анафилактикалық реакция

 

# 734

*!Науқасқа стоматолог кабинетінде лидокаин енгізген соң жағдайы күрт нашарлап, көз алды қарауытып, ауа жетіспеуін сезінді. АҚҚ 70/50 мм. сын. бағ. Пульсі әлсіз.

Төмендегі нұсқалардың ішінен дұрысын таңдаңыз?

 

*Есекжем

*Квинке ісігі

*Лайелл синдромы

*+анафилактикалық шок

*анафилактикалық реакция

 

# 735

*!Аллергиялық риносинуситпен ауыратын 47 жасар науқас ер адам аспирин қабылдағаннан кейін ауа жетіспеуі, тұншығу, құрғақ жөтел, әлсіздікті байқады. Жалпы жағдайы орташа ауырлықта. Есі тежелген, адекватты. Тері жабындысы бозарған, ылғалды. Өкпесінде қатаң тыныс, құрғақ ысқырықты сырылдар бар. Тыныс шығаруы ұзарған. ТЖ 20 р/мин. Жүрек тондары анық, ырғақты ЖСЖ 82р/мин. АҚ 110/70мм.сын.бағ.

Төмендегі нұсқалардың ішінен дұрысын таңдаңыз?

 

*+медикаментозды аллергия

*аспиринді триада

*бронхиалды астма

*ларингит

*бронхит

 

#736

*!36 жасар науқас әйел адам б/етке пенициллин енгізген соң 10 минуттан кейін дене терісінде уртикарлы бөртпе пайда болып, кеуде артында ауру сезімі, бас айналу, ентігу мазалады. Қарап тексергенде: есі тежелген, тері жабындысы бозарған, ЖСЖ 120р/мин. АҚҚ 60/0 мм. сын. бағ.

Төмендегі нұсқалардың ішінен дұрысын таңдаңыз?

 

*Гипогликемиялық кома

*медикаментозды аллергия, есекжем

*медикаментозды аллергия, Лайелла синдромы

*бронхиалды астма, ұстамалы кезең. ДН II

*+медикаментозды аллергия, анафилактикалық шок

 

# 737

*!42 жасар ер адам дене терісінің қышуына, әлсіздік, бас айналу, жүрек қағысының жиілеуіне шағымданды. Анамнезі бойынша поливалентті дәрілік аллергиямен ауырады. 30 минут бұрын жоғарғы ернінен ара шағып алған. Обьективті тексеруде: жағдайы өте ауыр, есі анық емес. Тері жабындысы гиперемияланған, аздап терлеген. Аускультацияда: өкпесінде везикулярлы тыныс. ТЖ 19 рет/мин. Жүрек тондары әлсіз, ырғақты ритм. ЖСЖ 140р/мин. АҚ 40/0 мм.сын.бағ.

Төмендегі нұсқалардың ішінен дұрысын таңдаңыз?

 

*инфекционды- токсикалық шок

*инсектты аллергия. Квинке ісігі

*инсектты аллергия. Есекжем

*медикаментозды аллергия.Лайелл синдромы

*+инсектты аллергия. Анафилактикалық шок

 

# 738

*!25 жасар әйел терінің қышуына, бас ауру, ауа жетіспеуіне шағымданды. Тималин иньекциясын енгізгеннен кейін жағдайы күрт нашарлады. Жалпы жағдай ауыр, қозуы басым. Тері жабындысы: ылғал, бозарған, бүкіл тері бетінде эритематозды-папуллезді бөртпе байқалады. Тынысы шулы. ТЖ 34р/мин. Өкпесінде везикулярлы тыныс, ысқырықты сырылдары басым. Жүрек тондары әлсіреген, ырғақты ритм. ЖСЖ120р/мин. АҚ 60/0 мм.сын.бағ.

Төмендегі нұсқалардың ішінен дұрысын таңдаңыз?

 

*гипогликемиялық кома

*медикаментозды аллергия, есекжем

*медикаментозды аллергия, Лайелл синдромы

*бронхиалды астма, ұстамалы кезең. ДН II

*+медикаментозды аллергия, анафилакалық шок

 

# 739

*!26 жастағы әйел абактал енгізгеннен кейін пайда болған инспиарторлы ентгігуге, тұншығу сезіміне, құрғақ жөтелге шағымданды. Жағдайы ауыр. Бет әлпетінде үрей, қорқыныш, қозғыштық байқалады. Тері жабындысы бозарған, ылғалды. Өкпесінде: везикулярлы тыныс. Жүрек тондары әлсіз, ЖСЖ 54р/мин. Пульсі әлсіз, АҚҚ 80/60мм.сын.бағ.

Төмендегі нұсқалардың ішінен дұрысын таңдаңыз?

 

*гипогликемиялық кома

*медикаментозды аллергия, есекжем

*медикаментозды аллергия, Лайелл синдромы

*бронхиалды астма, ұстамалы кезең. ДН II

*+медикаментозды аллергия, анафилакалық шок

 

# 740

*!32 жасар әйел дене тері қышуына, әлсіздік, бас айналу, жүрек қағысының жиілеуіне шағымданды. 30 минут бұрын жоғарғы ернінен ара шағып алған. Обьективті тексеруде: жағдайы өте ауыр, есі анық емес. Тері жабындысы гиперемияланған, аздап терлеген. Аускультацияда: өкпесінде везикулярлы тыныс. ТЖ 19р/мин. Жүрек тондары әлсіз, ырғақты ритм. ЖСЖ 140р/мин. АҚ 40/0 мм.сын.бағ.

Төмендегі нұсқалардың ішінен дұрысын таңдаңыз?

 

*инфекционды- токсикалық шок

*инсектты аллергия. Квинке ісігі

*инсектты аллергия. Есекжем

*медикаментозды аллергия.Лайелл синдромы

*+инсектты аллергия. Анафилактикалық шок

 

#741

*!32 жасар әйел стоматолог кабинетінде лидокаин енгізген соң жағдайы күрт нашарлады. Ерні ісініп, ентігу мен тұншығу сезімі пайда болды. Тері жабындысы бозарған.АҚҚ 80/60 мм.сын.бағ. Пульсі әлсіз.

Төмендегі нұсқалардың ішінен дұрысын таңдаңыз?

 

*инфекционды-токсикалық шок

*инсектты аллергия. Квинке ісігі

*инсектты аллергия. Есекжем

*медикаментозды аллергия. Лайелл синдромы

*+медикаментозды аллергия. Анафилактикалық шок

 

# 742

*!49 жасар ер адам жағдайының күрт нашарлауына, бас айналуына, жүрек қағысының жиілеуіне, тері қышуына шағымданды. Аллергиялық дерматитпен көп жылдар бойы ауырады. Жарты сағат бұрын оң иығынан ара шағып алды. Обьективті тексеруде: жағдайы өте ауыр, есі анық емес. Тері жабындысы гиперемияланған, аздап терлеген. Ара шаққан орны гиперемиялы, ісінген, ауырады. Аускультацияда:өкпеде везикулярлы тыныс. ТЖ 23р/мин. Жүрек үні әлсіз, ырғақты. ЖСЖ136 рет мин.АҚ 40/0 мм.сын.бағ.

Төмендегі нұсқалардың ішінен дұрысын таңдаңыз?

 

*инфекционды- токсикалық шок

*инсектты аллергия. Квинке ісігі

*инсектты аллергия. Есекжем

*инсектты аллергия. Лайелл синдромы

*+инсектты аллергия. Анафилактикалық шок

 

#743

*!49 жасар әйел әлсіздікке, бас айналуына, тері қышуына шағымданады. Жоғарыда аталған шағымдар метронидазолды тамыр ішіне тамшылатып енгізуден соң пайда болды. Объективті: Жағдайы ауыр, есі бұлыңғыр. Айқын қозғалыс бұзылысы. Тері жамылғысы бозғылт, ылғалды термен жабылған. Қабақтарының, еріндерінің ісінуі. Өкпе аускультациясы кезінде қатаң тыныс, ТЖ 25 минутына. Жүрек тондары тұйық, ритм дұрыс. ЖСЖ 120 минутына. АҚ 70­­­­/50 мм. сын.бағ.

Алдын-ала қойылған диагноз?

 

*гипогликемиялық кома

*инфекциялы-токсикалық шок

*медикаментозды аллергия.есекжем

*медикаментозды аллергия, Лайелл синдромы

*+медикаментозды аллергия, анафилактикалық шок

 

#744

*!41 жасар әйел ауа жетпеу сезіміне, құрғақ жөтелге шағымданады. Анамнезінен: аллергиялық ринитпен көп жылдан бері ауырады. Аскорбин қышқылын қабылдағаннан соң жағдайының күрт нашарлауы. Объективті: Жағдайы ауыр. Науқас қозған жағдайда. Тері жамылғысы бозғылт. Тынысы шулы. Өкпе үстінде қатаң тыныс, барлық өкпе алаңында құрғақ ысқырықты сырылдар естіледі. ТЖ 37 минутына. Жүрек тондары тұйық, ритм дұрыс. ЖСЖ 127 минутына. АҚ 130/80 мм.сын.бағ.

Алдын-ала қойылатын диагнозы қандай?

 

*гипогликемиялық кома

*медикаментозды аллергия, есекжем

*+медикаментозды аллергия, бронхоспазм

*медикаментозды аллергия, ұстама кезеңі

*медикаментозды аллергия,анафилактикалық шок

 

# 745

*!20 жасар балада ара шаққаннан соң беті мен ерінінің ісінуі пайда болды. Объективті: Жағдайы орташа ауырлықта. Өкпеде везикулярлы тыныс, ТЖ 15 минутына. Жүрек тондары анық, ырғақты, ЖСЖ 90 минутына, АҚ 120/80 мм.сын.бағ.

Төменде көрсетілген диагноздардың қайсысы сәйкес келеді?

 

*инсектлі аллергия, есекжем

*+инсектлі аллергия, Квинке ісінуі

*инсектлі аллергия, бронхоспазм

*инсектлі аллергия, Лайелл синдромы

*инсектлі аллергия, анафилактикалық шок

 

# 746

*! 3 жасар балада апельсинды қабылдағаннан кейін терісінде бөртпе мен қышыну пайда болды. Жағдайы орташа ауырлықта. Бет, қолдарында қышумен бірге жүретін дақты- папуллезді біріккен бөртпелер.

Төмендегі диагноздардың қайсысы сәйкес келеді?

 

*қызамық

*Квинке ісінуі

*атопиялық дерматит

*+есекжем типті тағамдық аллергия

*комплемент жүйесінің туа біткен ақауы

 

# 747

*!26 жасар қыз бала терідегі бөртпелерге, тері қышуына, мұрын бітелуіне шағымданады. Күннің алғашқы жартысында жедел ауру басталған, шағымдарын құлпынай қабылдауымен байланыстырады. Жағдайы орташа ауырлықта. Бет, мойын, дене терісінде дақты- папуллезлі бөртпелер, тырнау іздері. Өкпеде везикулярлы тыныс, ТЖ 17 минутына. Жүрек тондары анық, ырғақты, ЖСЖ 80 минутына, АҚ 110/80 мм.сын.бағ.

Төменде көрсетілген алдын-ала диагноздардың қайсысы сәйкес келеді?

 

*стрептодермия

*жедел дерматит

*тағамдық токсоинфекция

*жүйелі қызыл жегі

*+есекжем типті тағамдық аллергия

 

# 748

*!25 жасар ер адам Цитрусқа аллергиясы бар науқаста мандарин қабылдағаннан кейін іштегі ұстамалы ауру сезімі, қырылдау, қайталамалы сұйық нәжіс, ауыр тері қышуы пайда болды. Қарау кезінде: жалпы жағдайы орташа ауырлықта. Тері жамылғысында тырнау іздері. Өкпеде везикулярлы тыныс, ТЖ 19 минутына. Жүрек тондары тұйық, ырғақты, ЖСЖ 96 минутына, АҚ 130/80 мм.сын.бағ. Іш қуысы жұмсақ, эпигастрий аймағындағы ауру сезімі. Щеткин-Блюмберг симптомы теріс.

Төменде көрсетілген алдын-ала диагноздардың қайсысы сәйкес келеді?

 

*жедел гастрит

*жедел панкреатит

*жедел холецистит

*тағамдық токсикоинфекция

*+АІЖ зақымдаған тағамдық аллергия

 

# 749

*!27 жасар әйел бетіндегі, мойындағы, денедегі бөртпелерге, тері қышуына, мұрын бітелуіне шағымданады. Ауру жедел басталған, грейпфрут қабылдаумен байланыстырады. Алғашында беті мен мойынында ұсақ нүктелі бөртпелер пайда болған, кейін арқа мен іш терісіне жайылып тері қышуымен бірге жүріп, мұрын біркелкі пайда болған. Жағдайы орташа ауырлықта. Бет, мойын, дене терісінде ұсақ нүктелі бөртпелер. Өкпеде везикулярлы тыныс, ТЖ 19 минутына. Жүрек тондары анық, ырғақты, ЖСЖ 100 минутына, АҚ 100/70 мм.сын.бағ.

Төменде көрсетілген алдын- ала диагноздардың қайсысы сәйкес келеді?

 

*Квинке ісінуі

*Лайелл синдромы

*анафилактикалық шок

*Стивенс-Джонсон синдромы

*+есекжем типті тағамдық аллергия

 

#750

*!2,5 айлық балаға АКДС+ ОПВ+ гепатит В профилактикалық вакцинациясы жасалған. Егілуден кейін 5 күн өткеннен кейін дене қызуының 39-40 °С көтерілуі, мазасыздық, әлсіздік, емшектен бас тарту, бір рет тырысулар пайда болды. Объективті: дене температурасы 39,2°С, үлкен еңбегі керілген, ісінген, пульсация байқалады. Брудзинский, Лессаж симптомдары оң.

Төменде көрсетілген алдын- ала диагноздардың қайсысы сәйкес келеді?

 

*анафилактикалық шок

*афебрильді құрысулар

*+ поствакцинальды энцефалит

*вакцинаға қалыпты реакция

*жайылмалы идиопатикалық эпилепсия

 

# 751

*!1,5 жасар балада АКДС- вакцинациясын жасағаннан кейін бірінші күннің соңында дене қызуы 38,0°С дейін жоғарылады. Егілген жерде аздаған ісіну пайда болды.

Төменде көрсетілген алдын- ала диагноздардың қайсысы сәйкес келеді?

 

*лимфаденит

*серозды менингит

*анафилактикалық шок

*поствакцинальды энцефалит

*+вакцинаға қалыпты реакция

 

# 752

*!1 жыл 2 айлық балада қызылша, қызамық, паротит вакцинасын жасағаннан соң 15 минуттан кейін сөйлеу қиындауы, тілдің айқын ісінуі, дауыстың төмендеуі және үрген тәрізді жөтел байқалды. Гемодинамикасы қалыпты.

Балада қандай патологиялық жағдай дамыды?

 

*вакциналық штаммен шақырылған жайылмалы инфекция

*вакцинаға қалыпты реакция

*анафилактикалық шок

*+Квинке ісінуі

*есекжем

 

#753

*!4 айлық балаға балалар емханасының егу бөлмесінде екіншілік АКДС-вакцинасының егуі жасалды. Кенеттен бала мазасыздана бастады, жедел бозарып кетті, ентігу, теріде есекжем типті бөртпе пайда болды, есінен танып қалды.

Балада қандай патологиялық жағдай дамыды?

 

*+анафилактикалық шок

*афебрильді құрысулар

*поствакцинальды энцефалит

*вакцинаға қалыпты реакция

*жайылмалы идиопатикалық эпилепсия

 

#754

*!2 апта бұрын полиомиелитке қарсы вакцина алған 1 жасар балада аздаған катаральды өзгерістерден кейін әлсіздік және оң аяғының қозғалыс бұзылысы пайда болды.

Төменде көрсетілген алдын- ала диагноздардың қайсысы сәйкес келеді?

 

*Лайелл синдромы

*серозды менингит

*поствакцинальды синдром

*сарысулық ауру синдромы

*+вакцино-ассоцирленген полиомиелит

 

# 755

*!6 жасар бала дифтерия емдеу мақсатында дифтерияға қарсы сарысу алды. Баланың жағдайы күрт жақсарды. Алайда, емдеуден 8 апта өткеннен кейін балада денесі мен аяқ-қолында дақты- папуллезді бөртпелер, артралгия, лимфоаденопатия пайда болды, дене қызуы 39°С дейін көтерілді.

Балада қандай патологиялық жағдай дамыды?

 

*Лайелл синдромы

*серозды менингит

*поствакцинальды синдром

*вакцинаға қалыпты реакция

*+сарысулық ауру синдромы

 

# 756

*!28 жастағы Б. есімді науқас селқостық, дене қызуының 40°С дейін жоғарылауына, бас ауруына, буындағы ауру сезіміне, қол, балтыр, алаған мен табан сыртқы жағы, бет, жыныс органдары, ауыз шырышты қабатына, терісінде көпіршік шығуына, ауыз ашуы кезіндегі жедел ауру сезіміне, көздегі ауру сезіміне, көзден іріңді бөліністер бөлінуіне шағымданады. Анамнезінен: 1 апта бұрын ЖРА болуына байланысты сумамед қабылдаған. Объективті: жағдайы орташа ауырлықта. Қол, балтыр, алақан мен табан сыртқы жағы, бет, жыныс органдары, ауыз шырышты қабатында диаметрі 2 см қызғылт түсті дақтар мен папулалар. Көпіршіктер серозды құраммен. Ауыз қуысында, ауыз кіреберісінде және еріндерінде жайылған эрозивті аймақтар. ТЖ-18 минутына. Тынысы қатаң, бірен-сараң құрғақ сырылдар. АҚ-100/60 мм.сын.бағ. ЖСЖ- 96 минутына.

Төменде көрсетілген алдын- ала диагноздардың қайсысы сәйкес келеді?

 

*есекжем

*Лайелл синдромы

*анафилактикалық шок

*атопиялық дерматит

*+Стивенс-Джонсон синдромы

 

#757

*!21 жасар әйел кенеттен пайда болған терісінің ауруына шағымданады. Анамнезінен: Науқаста азитромицин қабылдағаннан 4 күннен кейін әлсіздік, ұйқышылдық, құсу, бұлшық етінде ауру сезімі, дене қызуының 38,5-40 ˚С дейін көтерілуі байқалды. Содан кейін терісінде қышумен жүретін уртрикарлы бөртпелер пайда болды. Күлдіреуікпен қатар дақтар мен көпіршіктер пайда болды. Объективті: Жағдайы ауыр. Терідегі процесс жайылған. Көптеген серозды құраммен көпіршіктер.Никольский симптомы оң.Терісі ”қайнаған сумен күйген ” тәрізді көрінеді. Патологиялық процесс ауыз қуысы шырышты қабатын, конъюктива, мұрын-жұтқыншақ қабатын, гениталийды алып жатыр.

Төменде көрсетілген алдын- ала диагноздардың қайсысы сәйкес келеді?

 

*Стивенс-Джонсон синдромы

*дәрілік аллергия

*анафилактикалық шок

*+Лайелл синдромы

*Есекжем

 

# 758

*!2 айлық балаға ОПВ+ гепатит В+ АКДС проыилактикалық вакцинасы жасалған. Вакцинациядан кейін 3 күннен соң дене қызуының 39-40° С дейін көтерілуі, содан кейін барлық тері бетінде үлкен көпіршіктер пайда болды, астындағы терісі жұқа, механикалық әсерден тез жұлынады, “сулы киім” симптомы оң (теріге тиген кезде тыржиып қалады). Патологиялық процесс сонымен қатар ауыз қуысының шырышты қабатын, зәр шығару жүйесін алып жатыр. Терісі ”қайнаған сумен күйген ” тәрізді көрінеді.

Төменде көрсетілген алдын- ала диагноздардың қайсысы сәйкес келеді?

 

*Стивенс-Джонсон синдромы

*дәрілік аллергия

*анафилактикалық шок

*+Лайелл синдромы

*есекжем

 

#759

*!6 жасар балада БЦЖ профилактикалық екпесін алғаннан соң 4 күннен кейін бас ауру, құсу, әлсіздік, тамақтағы ауру сезімі, қызба пайда болды. Аталған симптомдар пайда болғаннан 3 күн өткен соң іш пен аяқ-қол терісінде диаметрі 3 см, дөңгелек, қызғылт түсті, тығыз, ісінген, анық шекарасы бар папулалар пайда болды.Екі аймақтан тұрады: ішкі (сұр-көк түсті, серозды немесе іріңді құрамды көпіршік) және сыртқы (қызыл түсті), ауыздың шырышты қабатында- сары-сұр жабындымен қапталған эрозивті аймақатар. Бөртпелер қышумен бірге жүреді.

Төменде көрсетілген алдын- ала диагноздардың қайсысы сәйкес келеді?

 

*+Стивенс-Джонсон синдромы

*дәрілік аллергия

*анафилактикалық шок

*лайелл синдромы

*есекжем

 

#760

*!6 жастағы балада АКДС вакцинасын енгізгеннен соң 5мин соң әлсіздік, кеудедегі қысу сезімі, ауа жетпеу сезімі, қиналдырған жөтел, қорқыныш сезімі пайда болды. Содан кейін кенеттен цианозбен бозғылттану, есінен тануға әкелген тыныс жеткіліксіздігі пайда болды.

Төменде көрсетілген алдын- ала диагноздардың қайсысы сәйкес келеді?

 

*поствакцинальды энцефалит

*+анафилактикалық шок

*бронхоспазм

*Квинке ісінуі

*есекжем

 

# 761

*!6жасар балада БЦЖ вакцинасын еккеннен соң1,5 айдан кейін қолтық астында фасоль көлемді, жұмсақ эластикалық консистенциялы, ауырмайтын, терімен біріккен түзіліс пайда болды, түзіліс үстіндегі тері қабаты өзгермеген.