Перечень практических заданий к экзаменам

Вопросы к экзамену по травматологии, ортопедии и ВПХ

И практические навыки

специальность «Педиатрия»

Травматология

1. Травматизм как социальная проблема. Виды травматизма. Краткая история развития травматологии и ортопедии. Современные достижения травматологии и ортопедии.

2. Схема клинического обследования пациентов с повреждениями и заболеваниями опорно-двигательной системы. Значение жалоб, анамнеза, данных осмотра, перкуссии, аускультации, пальпации в постановке диагноза.

3. Современные инструментальные методы обследования пациентов с повреждениями и заболеваниями опорно-двигательной системы. Их возможности и значение для уточнения диагноза.

4. Достоверные и вероятные признаки перелома и вывиха. Осложнения закрытых переломов и вывихов, их профилактика.

5. Стадии регенерации костной ткани, виды костной мозоли, ориентировочные сроки в которые происходит сращение кости. Факторы, влияющие на сращение кости при переломе. Оптимальные условия для консолидации.

6. Основные методы лечения закрытых переломов. Виды гипсовых повязок, показания к их применению. Возможные осложнения при наложении гипсовых повязок, их раннее определение и профилактика.

7. Лечение переломов методом скелетного вытяжения. Виды вытяжения, показания к применению. Определение величины груза. Контроль за вытяжением, возможные ошибки и осложнения метода.

8. Лечение переломов методом остеосинтеза. Виды остеосинтеза. Показания и противопоказания. Понятие о стабильном остеосинтезе.

9. Замедленная консолидация перелома. Ложный сустав. Факторы, способствующие их возникновению, клинические и рентгенологические признаки. Общие принципы лечения.

10. Открытые переломы. Осложнения открытых переломов, травматический остеомиелит: профилактика, диагностика и лечение.

11. Классификация травм груди. Изменения механизма дыхания при нарушении каркасности грудной клетки. Травматическая асфиксия.

12. Вывихи плеча: классификация, диагностика, лечение (способы вправления, последующая фиксация). Значение артроскопии для диагностики и лечения данных повреждений.

13. Переломы проксимального отдела плечевой кости: классификация, диагностика, лечение.

14. Переломы диафиза плечевой кости: диагностика, возможные осложнения, лечение.

15. Переломы дистального метаэпифиза плечевой кости: классификация, способы клинической диагностики, лечебная тактика.

16. Переломы и переломо-вывихи предплечья. Классификация, диагностика, лечение. Вывихи предплечья. Классификация, диагностика, лечение, сроки иммобилизации.

17. Повреждения сухожилий сгибателей и разгибателей пальцев кисти: диагностика, принципы лечения.

18. Переломы проксимального отдела бедренной кости: классификация, анатомические особенности, клиническая диагностика. Функциональное лечение переломов проксимального отдела бедренной кости: показания, лечебные мероприятия, исходы.

19. Вывихи бедра: классификация, диагностика, методы вправления, последующее лечение.

20. Переломы диафиза бедренной кости. Клиника, диагностика, возможные осложнения. Консервативные и оперативные методы лечения и их оптимальные сроки.

21. Гемартроз коленного сустава: причины, клинические признаки, дифференциальная диагностика, лечение.

22. Повреждение менисков коленного сустава: клинические признаки, лечебная тактика. Определение понятия "блок коленного сустава". Значение артроскопии для диагностики и лечения данных повреждений.

23. Повреждение связочного аппарата коленного сустава: причины, клиническая и рентгенологическая диагностика, принципы лечения. Роль артроскопии в диагностике и лечении данных повреждений.

24. Внесуставные переломы костей голени, механизмы повреждения, классификация, диагностика, варианты консервативного и оперативного лечения - их достоинства и недостатки.

25. Классификация переломов лодыжек. Механизм травмы. Механизм повреждений, при которых может произойти вывих или подвывих стопы.

26. Переломы пяточной кости: классификация, диагностика, лечение.

27. Повреждения позвоночника. Классификация, механизмы повреждения. Возможные осложнения и исходы. Определение стабильных и нестабильных переломов.

28. Диагностика и принципы лечения осложненных повреждений позвоночника. Клинические проявления осложненной травмы позвоночника в различные периоды травматической болезни спинного мозга.

29. Переломы таза: механизм повреждений, классификация, диагностика. Диагностика и лечение краевых переломов таза и переломов тазового кольца без нарушения его непрерывности.

30. Особенности лечения переломов у детей. Особенности лечения переломов у пожилых.

Ортопедия

1. Организация ортопедотравматологической помощи в РФ.

2. Роль отечественных ученых в развитии травматологии и ортопедии.

3. Контрактуры и анкилозы. Классификация, этиология. Дифференциальная диагностика различных видов контрактур и анкилозов. Лечение.

4. Применение компрессионно-дистракционных аппаратов в ортопедии.

5. Причины минерального дисбаланса костной ткани. Понятие остеопороза, классификация, профилактика, диагностика, коррекция, лечение.

6. Патологические и сенильные переломы. Диагностика, пути профилактики и лечение.

7. Врожденная мышечная кривошея. Диагностика, принципы лечения.

8. Врожденный вывих бедра. Этиология, патогенез. Ранняя диагностика.

9. Оперативное лечение врожденного вывиха бедра.

10. Отдаленные ортопедические последствия врожденного вывиха бедра, их профилактика.

11. Статические деформации стоп. Виды плоскостопия. Принципы диагностики и лечения.

12. Вальгусное отклонение I пальца стопы. Молоткообразная деформация пальцев стоп. Диагностика, консервативное лечение, показания к оперативному лечению.

13. Остеохондропатии. Этиология и патогенез. Остеохондропатия головки бедренной кости (болезнь Легг-Кальве-Пертеса) диагностика, принципы лечения.

14. Остеохондропатия бугристости болшеберцовой кости (болезнь Осгуд-Шлаттера), рассекающий хондрит коленного сустава (болезнь Кенига) - диагностика, принципы лечения.

15. Дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника. Этиология и патогенез остеохондроза позвоночника.

16. Клиническое течение остеохондроза позвоночника, принципы диагностики каждого периода.

17. Дифференциальная диагностика вертеброгенных болевых синдромов.

18. Комплексное лечение остеохондроза различной локализации.

19. Патологическая осанка. Ее виды и факторы, способствующие возникновению.

20. Сколиотическая болезнь. Этиология, патогенез. Классификация сколиозов.

21. Принципы клинической и рентгенологической диагностики сколиоза. Прогнозирование.

22. Комплексное консервативное лечение сколиоза. Оперативное лечение.

23. Дегенеративно-дистрофические заболевания суставов. Классификация, этиология, патогенез.

24. Клинико-рентгенологическая диагностика дегенеративно-дистрофических заболеваний суставов. Особенности ранней диагностики дегенеративно-дистрофических заболеваний тазобедренного и коленного суставов.

25. Консервативное лечение остеоартроза крупных суставов.

26. Показания и варианты оперативного лечения остеоартроза крупных суставов.

27. Асептический некроз головки бедренной кости у взрослых. Ранняя диагностика и лечение.

28. Эндопротезирование крупных суставов при заболеваниях и повреждениях. Показания к эндопротезированию, типы эндопротезов.

29. Доброкачественные опухоли костей. Классификация, принципы лечения.

30. Злокачественные опухоли костей. Классификация, принципы лечения.

Военно-полевая хирургия (ВПХ)

1. Предмет и задачи военно-полевой хирургии, исторический очерк развития военно-полевой хирургии, современные проблемы военно-полевой хирургии. Роль отечественных ученых в развитии военно-полевой хирургии.

2. Современная система лечебно-эвакуационного обеспечения войск, организация оказания медицинской помощи и лечения раненых на этапах медицинской эвакуации. Особенности оказания медицинской помощи и лечения раненых в локальных войнах и вооруженных конфликтах.

3. Характеристика и структура современной боевой патологии. Основы раневой баллистики, морфология и особенности огнестрельной раны.

4. Классификация ран. Особенности морфологии огнестрельной раны и клинического течения раневого процесса при боевых ранениях.

5. Хирургическая обработка ран, ее виды, показания, общие принципы. Виды швов, накладываемых на рану после хирургической обработки. Сроки их наложений.

6. Техника первичной хирургической обработки огнестрельных ран. Ее особенности при комбинированных радиационных и химических поражениях. Показания к дренированию и виды дренажей.

7. Классификация местных и общих осложнений раневого процесса. Особенности мед. сортировки и оказания помощи пострадавшим с инфекционными осложнениями ран на ЭМЭ.

8. Столбняк. Клиника, диагностика, лечение и профилактика данной патологии.

9. Классификация кровотечений. Временная и окончательная остановка наружного кровотечения. Способы остановки наружного кровотечения на каждом этапе медицинской эвакуации.

10. Правила наложения кровоостанавливающего жгута при наружном кровотечении. Ревизия жгута. Провизорный жгут.

11. Определение величины кровопотери по клиническим признакам. Методы восполнения кровопотери. Возможности компенсации острой кровопотери на ЭМЭ.

12. Клиника, диагностика и классификация травматического шока.

13. Принципы противошоковой терапии. Объем и характер противошоковых мероприятий на каждом этапе медицинской эвакуации.

14. Методы и средства обезболивания на этапах медицинской эвакуации.

15. Патогенез синдрома длительного сдавления (СДС). Стадии процесса, их клиническое течение.

16. Объем и характер медицинских мероприятий на каждом этапе медицинской эвакуации больным с синдромом длительного сдавления.

17. Определение степени жизнеспособности конечности при ишемии и механических повреждениях.

18. Терминология, классификация боевой травмы груди.

19. Клиника и общие принципы диагностики повреждений груди.

20. Классификация пневмотораксов, механизм дыхания при различных видах пневмоторакса. Оказание первой врачебной и квалифицированной мед. помощи.

21. Классификация гемотораксов, достоверные и вероятные признаки гемоторакса.

22. Огнестрельные переломы костей конечности: классификация, клиника, диагностика.

23. Объём медицинской помощи больным с огнестрельными ранениями на всех этапах медицинской эвакуации. Оперативные лечения огнестрельных переломов в военно-полевых условиях.

24. Ожоговая болезнь: ее периоды, клинические проявления. Оценка степени тяжести ожогового шока и степени тяжести ожогового поражения.

25. Ожоговая токсемия и септикотоксемия: диагностика, принципы лечения. Особенности местного лечения ожоговых ран на ЭМЭ.

26. Мед. сортировка, объем и характер первой врачебной помощи пострадавшим при термических ожогах.

27. Огнестрельные травмы позвоночника и спинного мозга: классификация, клиника и диагностика.

28. Классификация черепно-мозговой травмы (ЧМТ). Диагностические возможности для определения ЧМТ на ЭМЭ.

29. Огнестрельные травмы таза: классификация, клиника и диагностика. Помощь на этапах медицинской эвакуации больным с огнестрельной травмой таза.

30. Диагностика разрывов мочевого пузыря и уретры у пострадавших с повреждениями таза и дальнейшая лечебная тактика при различных видах оказания медицинской помощи.

 

ПЕРЕЧЕНЬ ПРАКТИЧЕСКИХ ЗАДАНИЙ К ЭКЗАМЕНАМ

 

1. Инструменты и техника проводниковой блокады на кисти.

2. Техника наложения кровоостанавливающего жгута на конечность.

3. Наложить отводящую шину ЦИТО.

4. Показать и объяснить принцип действия аппарата Г.А. Илизарова.

5. Подобрать инструменты для скелетного вытяжения.

6. Выполнить транспортную иммобилизацию при переломе большеберцовой кости.

7. Подобрать инструменты для трахеостомии.

8. Подобрать инструменты для трепанации черепа.

9. Выполнить транспортную иммобилизацию при переломе бедренной кости.

10. Выполнить транспортную иммобилизацию при переломе плеча.

11. Подобрать набор для интрамедуллярного остеосинтеза.

12. Подобрать набор для экстрамедуллярного остеосинтеза.

13. Подобрать инструменты для ампутации бедра, голени.

14. Техника выполнения паравертебральной блокады.

15. Наложить окклюзионную повязку при открытом пневмотораксе.

16. Наложить герметизирующую повязку при открытом пневмотораксе.

17. Инструменты и техника выполнения пункции коленного сустава.

18. Инструменты и техника выполнения пункции плевральной полости.

19. Показания и техника наложения скелетного вытяжения за локтевой отросток.

20. Инструменты и техника внутритазовой блокады по Школьникову.

21. Показания и техника наложения воротника Шанца.

22. Продемонстрировать репозицию переломов лучевой кости в типичном месте.

23. Подобрать набор инструментов для остеосинтеза шейки бедра.

24. Показания к давящей повязке на конечность.

25. Назвать лекарственные препараты, входящие в индивидуальную аптечку.