Я, _______________,
паспорт _______ № ___________ выдан_______________________________________ (кем, когда),
проживающий (-щая) по адресу:_______________________________________________
являясь родителем (законным представителем)_____________________________ (далее – РЕБЕНКА), в соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных» даю согласие на обработку персональных данных ребенка в муниципальном бюджетном образовательном учреждении дополнительного образования «Дворец творчества детей и молодежи» городского округа Тольятти, расположенном по адресу: 445009, г. Тольятти, ул. Комсомольская, д.78, относящихся исключительно к перечисленным ниже категориям персональных данных:
- фамилия, имя, отчество; возраст; копии наградных документов; класс; № школы; название творческого объединения, кружка, секции
- наименование образовательного учреждения, посещаемого участником конкурса
- фото и видеоматериалы участия в конкурсе.
Я даю согласие на использование персональных данных моего ребенка, участника областного конкурса детского и юношеского творчества «Зимняя феерия» исключительно в целях при обработке заявок, для заключения договора и информирования заинтересованных лиц о результатах конкурса через сайт МБОУДО ДТДМ (http://dm.tgl.ru).
Я предоставляю сотрудникам МБОУДО ДТДМ право осуществлять следующие действия (операции) в отношении персональных данных ребенка: сбор, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование (только в указанных выше целях), уничтожение.
Согласие действует до 1 сентября 2017 г.
Я оставляю за собой право отозвать свое согласие посредством составления соответствующего письменного документа, который может быть направлен мной в адрес МБОУДО ДТДМ по почте заказным письмом с уведомлением о вручении либо вручен лично под расписку представителю МБОУДО ДТДМ.
Я подтверждаю, что, давая настоящее согласие, я действую по своей воле и в интересах ребенка, законным представителем которого являюсь.
Дата _____________ Подпись ____________ /______________(расшифровка)
Согласие на обработку персональных данных заполняется собственноручно
Приложение 3
Согласие на обработку персональных данных (для участников конкурса)
Я, ______________________
(ФИО)
проживающий (-щая) по адресу:____________________________________________________________
паспорт _______ № __________ выдан (кем, когда)____________________________________________
________________________
В соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных» даю свое согласие на обработку персональных данных в муниципальном бюджетном образовательном учреждении дополнительного образования «Дворец творчества детей и молодежи» городского округа Тольятти, расположенном по адресу: 445009, г. Тольятти, ул. Комсомольская, д.78, относящихся исключительно к перечисленным ниже категориям персональных данных:
- фамилия, имя, отчество; возраст; копии наградных документов; класс; № школы; название творческого объединения, кружка, секции
- наименование образовательного учреждения, посещаемого участником конкурса
- фото и видеоматериалы участия в конкурсе.
Я даю согласие на использование моих персональных данных исключительно в целях при обработке заявок, для заключения договора и информирования заинтересованных лиц о результатах областного конкурса детского и юношеского творчества «Зимняя феерия» через сайт МБОУДО ДТДМ (http://dm.tgl.ru).
Я предоставляю сотрудникам МБОУДО ДТДМ право осуществлять следующие действия (операции) в отношении персональных данных: сбор, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование (только в указанных выше целях), уничтожение.
Согласие действует до 1 сентября 2017 г.
Я оставляю за собой право отозвать свое согласие посредством составления соответствующего письменного документа, который может быть направлен мной в адрес МБОУДО ДТДМ по почте заказным письмом с уведомлением о вручении либо вручен лично под расписку представителю МБОУДО ДТДМ.
Дата _____________ Подпись ____________ /______________(расшифровка)
Согласие на обработку персональных данных заполняется собственноручно
