Инфекциях. Примеры.
Агрессины - это молекулы, обладающие прямым повреждающим действием на клетки-мишени. Они способны подавлять иммунную защиту хозяина.
Агрессины выделяются в результате жизнедеятельности бактерий или при их распаде, способствуют размножению бактерий в тканях хозяина. Утрата агрессинов приводит к переходу бактерий из S-формы в R-форму.
Агрессины в чистом виде обладают иммуногенной активностью. При добавлении агрессинов к живым патогенным микроорганизмам вирулентность последних повышается. Агрессины также обладают свойством специфичности.
В основном агрессинами (факторами агрессии) являются ферменты. Способность к образованию экзоферментов во многом определяет инвазивность бактерии, т.е. их возможность проникать через слизистые, соединительнотканные и другие барьеры.
Прежде всего агрессинами являются литические ферменты: гиалуронидаза, коллагеназа, лецитиназа, нейроминидаза, коагулаза, протеаза и др. Подробно они описаны в вопросе № 76.
71. Мобилины и адгезины бактерий и их роль в вирулентности. Примеры прямого и опосредованного
действия.
Адгезины — обычно поверхностные структуры бактериальной клетки, с помощью которых бактерии распознают рецепторы на мембране клетки-хозяина и прикрепляются к ним (адгезия).
Функцию адгезинов могут выполнять различные компоненты бактерий:
| Адгезины Гр(+) | Адгезины Гр(-) |
| 1. Капсула и капсулоподобные оболочки | 1. Капсула и капсулоподобные оболочки |
| 2; Тейхоевые и липотейхоевые кислоты | 2. Реснички, ресничкоподобные структуры |
| 3. Белки КС (например, М-белок и F-белок у стрептококка) | 3. Индуцивильные белки наружной мембраны КС. |
| 4. Экзополисахарид | 4. ЛПС |
| 5. Реснички, жгутики (редко) | 5. Жгутики |
Одна и та же микробная клетка может иметь одновременно несколько различных адгезинов, что дает ей возможность прилипать к различным мишеням. Каждый вид или даже штамм бактерий имеет адгезины уникального строения, что обусловливает прилипание различных микробов к различным мишеням организма. Например, у псевдомонад - возбудителей сапа и псевдосапа адгезия осуществляется за счет: 1) пилей 2) белков наружной мембраны клеточной стенки 3) слизеобразной капсулоподобной оболочки
| и элементы |
К мобилинам бактерий относятся жгутики цитоскелета. Подробнее о них ~ в отдельных вопросах.
72. Пенетрация и инвазия бактерий. Примеры.
Пенетрация - проникновение микроба внутрь клетки. Инвазия — это способность микроорганизмов проникать вглубь организма и вызывать генерализованную инфекцию.
Подробно эти процессы описаны в вопросе № 67
73. Нейротоксины и энтеротоксины бактерий. Примеры.
Термолабильные и термостабильные энтеротоксины. Они
вызывают активацию аденилатциклазной системы, накопление цАМФ и, как следствие, повышение проницаемости стенки тонкой кишки и выделение из эпителиальных клеток воды и ионов, что клинически выражается в диарее.
Так действуют термостабильные энтеротоксины таких микроорганизмов как Klebsiella pneumoniae, Yersinia enterocolitica, E. coli и термолабильные энтеротоксины E. coli, Salmonella typhymurium Salmonella enteritidis, Vibrio cholerae и др.
Токсикоблокаторы - токсины, которые, наоборот, инактивируют аденилатциклазную систему, что ведет к нарушению восприимчивости клетки к внешним воздействиям. К ним относится, например, токсин возбудителя чумы Yersinia pestis.
Нейротоксины - токсины, которые блокируют передачу нервных импульсов в ЦНС (в нейронах спинного и головного мозга). К этой подгруппе относятся тетаноспазмин возбудителя столбняк Clostridium tetani и ботулотоксин возбудителя ботулизма Clostridiu botulinum.
74. Токсины бактерий, нарушающие синтез белка и функции цитоскелета. Примеры.
Гистотоксины или цитотоксины — наиболее распространенные среди самых разнообразных микробов экзотоксины, которые блокируют синтез белка в клетке. Наиболее распространены токсины, блокирующие фактор элонгации - фермент трансферазу II, отвечающий за элонгацию. Наиболее мощным из них является дифтерийный токсин (одна молекула может заблокировать весь синтез белка в клетке).
Эритрогенины. К ним относится эритрогенный токсин скарлатинозного стрептококка.
Эксфолианты. Представителем является эксфолиативный токсин золотистого стафилококка (Staph. aureus). Он вызывает поражение гранулярных клеток кожи и ожог.
Эритрогенины и эксфолианты влияют на процесс взаимодействия клеток между собой и с межклеточным веществом.
75. Мембранотоксины бактерий. Примеры.
Мембранотоксины представляют собой экзотоксины, т.е. токсины, способны секретироваться во внешнюю среду. Мембранотоксины названы так, потому что они встраиваются в мембрану клетки и образуют в ней канал. Канал гидрофилен внутри и гидрофобен снаружи. В результате происходит нарушение осморегуляции: клетка начинает терять С1, К, Na, в нее входит вода и она погибает от осмотического шока.
Могут быть мембранотоксины широкого спектра действия (действуют на многие клетки) и узкого спектра действия (действуют на какие-то определенные клетки).
Мембранотоксины, которые среди прочих клеток могут разрушать эритроциты называются гемолизинами. Гемолизины вырабатывают такие микроорганизмы как Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus, Clostridium perfringens и многие другие.
Мембранотоксины, которые разрушают лейкоциты, но не разрушают эритроциты получили название лейкоцидинов. Их вырабатывают Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes, Clostridium perfringens, Clostridium botulinum и др.
76. Ферменты бактерий, оказывающие патологическое воздействие на организм человека.
1. Гиалуронидаза - разрушает гиалуроновую кислоту, которая
является важным компонентом соединительной ткани. Этот
фермент, таким образом, является фактором инвазии.
2. Нейраминидаза - разрушает сиаловые кислоты, которые
выполняют 2 функции:
а) Определяют вязкость спинномозговой, плевральной и
других внутриполостных жидкостей. Соответственно, при
действии нейраминидазы вязкость изменяется.
б) Сиаловые кислоты в комплексе с белками образуют
гликопротеины, которые определяют специфичность клеток
организма.
Кроме того, нейраминидаза разрушает компоненты системы комплемента и нарушает клеточные контакты, что ведет к формированию ворот для других инфекций.
3. Лецитиназа - нарушает функцию лецитинов (фосфолипидов
мембран), что ведет к гибели клетки.
4. Муциназа - разрушает муцин, обеспечивая сближение
неподвижных микробов с мишенью. Кроме того, продукты
распада муцина служат дополнительным источником питания
для бактерий.
5. Плазмокоагулаза - вызывает коагуляцию плазмы и
способствует формированию оболочки, затрудняющий
воздействие на микроб.
6. ДНК-аза, РНК-аза, АТФ-аза - это факторы агрессии, т.к. они
изменяют функции иммунокомпетентных клеток.
7. Протеазы - имеют различные спектры ферментативной
активности и разрушают различные белки, в том числе и
иммуноглобулины.
8. Декарбоксилаза — разрушение белков с образованием
токсичных аминов.
9. Уреазы - катализируют распад мочевины до аммиака и
углекислого газа. В результате происходит резкое
защелачивание среды (из-за аммиака), что ведет к поражению
слизистых (уроинфекции, гастриты и язвы двенадцатиперстной
кишки). Кроме того, вокруг микроба образуется облако
углекислого газа, которое предохраняет его от защитных
воздействий, т.е. является фактором агрессии.
10. Коллагеназа — разрушает коллаген, т.е. является фактором
инвазии.
