Раствором называют жидкую лекарственную форму, полученную путем растворения твердого лекарственного вещества или жидкости в растворителе. В качестве растворителя чаще всего используют воду (Aquadestillata), реже спирт этиловый, глицерин, масла. Истинные растворы всегда прозрачны, они не должны содержать взвешенных частиц и осадка. Используют растворы для внутреннего, наружного применения и для инъекций.
Растворы – Solutiones
Именит. падеж единств. число – Solutio
Родит. падеж единств. число – Solutionis
1. Растворы для внутреннего применения выписывают на 10-12 приемов, дозируются ложками и мензурками (градуированный стаканчик). В чайной ложке 5 мл, десертной ложке – 10 мл, столовой – 15 мл. В 1 мл воды содержится 20 капель. Существует 2 варианта написания растворов – развернутый и сокращенный. В развернутом варианте необходимо указать все вещества в их весовых количествах.
При сокращенном варианте писать начинаем рецепт с указания лекарственной формы (solutionis – sol.), а далее название растворяемого вещества с выражением концентрации одним из трех способов: чаще всего в процентах, реже – (при больших разведениях) – в отношениях и в виде массо-объемных соотношениях.
Примеры рецептов:
Выписать натрия бромид (Natrii bromidum р.д. 0,15) на 10 приемов столовыми ложками (в развернутой и сокращенной формах прописей)
Rp.: Natrii bromidi 1,5
Aq. dest. ad.150,0
M.DS. По1 столовой ложке 3 раза в день
#
Rp.:Sol. Natriibromidi 1,5 – 150,0
D.S. По1 столовой ложке 3 раза в день
(массо-объемный способ)
#
Rp.:Sol. Natriibromidi 1% – 150,0
D.S. По1 столовой ложке 3 раза в день
(в виде процентной концентрации)
#
Rp.:Sol. Natriibromidi1:100 – 150,0
D.S. По1 столовой ложке 3 раза в день
(в виде соотношения; этот вариант идет для выписывания растворов с малой концентрацией – 1: 1000; 1: 5000; в основном для растворов с целью наружного применения)
#
Rp.:Sol. Furacillini 1:5000 – 500,0
D S. Для промывания раны
#
2. Растворы для наружного применения, отпускаемые в виде капель в глаз, нос, ухо, выписываются в объеме 5 или 10 мл; для полосканий, промываний, примочек, спринцеваний – в объемах от 50 до 500 мл.
Примеры рецептов:
Выписать 5% раствор танина (Tanninum) в глицерине (Glycerinum) для смазывания десен (в развернутой и сокращенной формах прописей).
Rp.:Sol. Tannini glycerinosae 5% – 100,0
D.S.Для смазывания десен
#
Rp.: Tannini 5,0
Glycerini ad 100,0
M.D.S. Для смазывания десен
#
Выписать 1% раствор пилокарпина гидрохлорида (Pilocarpinihydrochloridi)в виде глазных капель (по 2 капли в глаз 2 раза в день)
Rp.: Sol. Pilocarpini hydrochloridi 1% – 5,0
D.S. По 2 капли в глаз 2 раза в день
#
3. Микстура – сложная лекарственная форма, содержащая несколько действующих начал, поэтому возможен только развернутый способ выписывания с указанием всех инградиентов и их количеств. Выписывается на 10 -12 приемов, дозируются аналогично растворам для внутреннего применения:
Выписать микстуру, содержащую кодеина фосфат (Codeiniphosphasf- р.д. 0,015), натрия гидрокарбонат (Natriihydrocarbonas -р.д. 0,3) и простой сироп (Sirupussimplex) для приема внутрь столовыми ложками на 10 приемов. Сиропы добавляются в микстуры в количестве 10 – 30 % от общего объема микстуры и пишутся сверх общего объема.
Rp.:Codeiniphosphatis 0,15
Natriihydrocarbonatis 3,0
Sirupis implicis 30,0
Aq. dest.ad. 150,0
M.D.S. По 1 столовой ложке 3 раза в день
#
4. Слизи – ( Mucilagines)
Именит. падеж единств. число – Mucilago
Родит. падеж единств. число –Mucilaginis
Слизи относятся к растворам высокомолекулярных соединений и представляют собой вязкие, клейкие жидкости. Чаще всего слизь получают из крахмала при обработке его горячей водой (MucilagoAmyli) или семени льна путем настаивания (Mucilagosem.Lini); камедей (абрикосовой, аравийской). Рецепты, в состав которых входит слизь, представляют собой микстуры (обычно в них слизь и вода берутся поровну).
Примеры рецептов:
Выписать хлоралгидрат (Chloralihydras – р.д. 0,5) для приема внутрь за 30 минут до сна (вещество обладает раздражающим действием)
Rp.:Chloralihydratis 5,0
MucilaginisAmyli
Aq. dest.aaad 150,0
M. D.S. По 1 столовой ложке за 30 минут до сна
#
5. Суспензии – (Suspensiones)
Именит. падеж единств. число –Suspensio
Родит. падеж единств. число –Suspensionis
Суспензии (взвеси) – жидкие лекарственные формы, в которых твердые мелкораздробленные нерастворимые лекарственные вещества находятся во взвешенном состоянии в какой-либо жидкости. Суспензии это дисперсные системы, состоящие из дисперсионной среды (вода, глицерин, масла) и дисперсной фазы – частицы твердых веществ, нерастворимые в жидкостях. Суспензии назначают для внутреннего, наружного и парентерального применения (только вводятся внутримышечно или в полости). В суспензиях возможна сокращенная форма прописи, если дисперсионной средой является вода.
Примеры рецептов:
Выписать в рецептах 10 мл 0,5 % суспензии гидрокортизона ацетата (Hydrocortisoniacetas) в виде глазных капель по 1 капле в глаз каждые 4 часа.
Rp.:Susp. Hydrocortisoni acetatis 0,5% – 10,0
D. S. По 1 капле в глаз каждые 4 часа.
#
6. Лекарственные формы для инъекций
Путем инъекций осуществляют парентеральное введение лекарственных средств (подкожное, внутримышечное, внутривенное, внутриартериальное, субарахноидальное и др.). Для подкожного введения чаще всего используют водные растворы; для внутримышечного – водные, масляные, суспензии; для внутривенного – водные растворы. Некоторые растворы и суспензии для инъекций готовят перед применением. Такие лекарственные вещества выпускают в ампулах или флаконах в сухом виде и разводят перед применением. Растворителями для инъекционных растворов бывают вода, новокаин, хлорид натрия изотонический, глюкоза, масла, иногда разведенный спирт до 33%. Лекарственные средства для инъекций должны быть стерильными, апирогенными, изотоническими (иногда). Иногда растворы для инъекций готовят в аптеке в герметических флаконах от 5 – 1000 мл с обязательным указанием «стерильно».
При выписывании в ампулах существует только вариант сокращенной прописи.
Примеры рецептов:
Выписать 10 ампул, содержащих 0,025 % раствор дигоксина (Digoxinum) по 1 мл для медленного внутривенного введения в 20 мл 5% глюкозы.
Rp.:Sol. Digoxini 0,025% – 1 ml
D.t.d. № 10
S. Внутривенно на 5% – 20 мл раствора глюкозы, медленно 1 раз в день.
#
Сокращенная пропись в ампулах может быть для препаратов, имеющих определенное (патентованное) название:
Выписать 10 ампул, содержащих 10 мл раствора панангина (Pananginum)
Rp.: Panangini 10 ml
D.t.d. № 10 in ampullis
S. Внутримышечно 1 раз в день.
#
Выписать бензилпенициллин-натрия (Benzilpenicillinumnatrium) по 1.000.000 ЕД внутримышечно, предварительно содержимое флакона растворить в 4 мл 0,5% новокаина; вводить внутримышечно каждые 4 часа.
Rp.: Benzilpenicillini- natrii 1000.000 ED
D.t.d. № 30
S. Растворить перед применением (extempore) в 4 мл 0,5% новокаина; вводить внутримышечно каждые 4 часа.
#
Выписать 6 флаконов, содержащих по 5 мл 2,5%суспензии гидрокортизона ацетата (Hydrocortisoniacetas). Вводить в полость пораженного сустава по 1,5 мл 1 раз в неделю.
Rp.:Susp. Hydrocortisoniacetatis 2,5% – 5 ml
D.t.d. № 6
S. Вводить в полость пораженного сустава по 1,5 мл 1 раз в неделю.
#
Растворы для инъекций, готовящиеся в аптеке, выписываются и отпускаются в общей склянке с указанием стерильности:
Выписать 500 мл 5% раствора глюкозы (Glucosum) для капельного внутривенного введения.
Rp.:Sol. Glucosi 5% – 500,0
Sterilisetur!
D. S. Внутривенно, капельно
#
В последнее время появились пластиковые ампулы – буфуры. Достоинства – не бьются, удобство транспортировки, легко вскрываются, нейтральны по отношению к препаратам.
7. Линименты - это лекарственная форма для наружного применения. Могут быть линименты эмульсии, суспензии, эмульсии-суспензии, микстуры, гели (студнеобразные массы).
Линименты –Linimenta
Именит. падеж единств. число –Linimentum
Родит. падеж единств. число –Linimenti
Большинство линиментов выпускается в настоящее время в готовом виде и выписываются сокращенно:
Выписать 10 мл 5% линимента стрептоцида (Streptocidum) при пиодермии, наносить на поврежденный участок кожи 2 раза в день.
Rp.: Linimenti Streptocidi 5% – 10 ml
D. S. Наносить 2 раза в день на поврежденный участок кожи
#
Сложные по составу линименты выписывают в развернутом виде:
Выписать линимент из 20 мл хлороформа (Chloroformium) и 40 мл беленного масла (OleumHyoscyam) для растирания пораженного сустава.
Rp.:Chloroformi 20 ml
OleiHyoscyami 40 ml
M.f. linimtntum
D.S. Втирать в область пораженного сустава
#
8. Аэрозоли – это аэродисперсные системы, в которых дисперсионной средой является воздух, газ или смесь газов, а дисперсной фазой – частицы твердых или жидких веществ.
Аэрозоли –Aerosola
Именит. падеж единств. число –Aerosolum
Винит. падеж единств. число –Aerosolum
Выписывают аэрозоли в сокращенной форме. Используются для ингаляций при заболеваниях органов дыхания, ИБС и др, и для наружного применения в дерматологии, хирургии, гинекологии и др.
Выписать аэрозоль «Эфатин» («Ephatinum») по 10 мл для ингаляций.
Rp.:Aerosolum «Ephatinum» N1
D. S. Для ингаляций
#
Выписать аэрозоль «Пантенол» («Pantenol») для нанесения на рану.
Rp.: Aerosolum «Pantenol» 20,0
D.S. Для нанесения на рану
#
Ш. Жидкие лекарственные формы (эмульсии, настои, отвары, настойки, экстракты, микстуры, неогаленовые препараты; сборы)
9. Эмульсии – жидкая лекарственная форма, в которой нерастворимые в воде жидкости (масла, бальзамы) находятся в водной среде во взвешенном состоянии в виде мельчайших капель.
Эмульсия – именит. падеж единств. число –Emulsum
Родит.падеж единств. число –Emulsi
Внешне эмульсии имеют сходство с молоком. По инградиентам различают эмульсии масляные и семенные (Emulsa oleosa; Emulsa seminalia).
Масляные эмульсии готовят из различных масел и рыбьего жира. Для их приготовления необходим эмульгатор (камеди или желатоза – Gelatosa). Готовятся масляные эмульсии в соотношении 2 части масла, 1 часть эмульгатора и 17 частей воды. Выписываются сокращенным и развернутым способами:
Выписать 200 мл эмульсии из 20 мл рыбьего жира (Oleumjecoris).
Rp.: Olei jecoris 20 ml
Gelatosae 10,0
Aq. dest. ad. 200,0
M.f. emulsum
DS. По 1 столовой ложке на прием 1 раз в день
#
Rp.: Emulsi olei jecoris 20 ml – 200 ml
D.S. По 1 столовой ложке на прием 1 раз в день
#
Семенные эмульсии всегда готовят из расчета 1:10 (1 часть семян и 10 частей воды). В них не добавляется эмульгатор, так как он содержится в семенах. Выписывают, как правило, сокращенно, указывая только общее количество эмульсии:
Выписать эмульсию из 20,0 семян льна (sem. Lini).
Rp.:Emulsi sem. Lini 200,0
DS. Для приема внутрь столовыми ложками
#
10. Настой – именит. падеж единств. число –Infusum(сокращенно – inf.)
Родит. падеж единств. число –Infusi
Настой готовят из мягких частей растения: листья, цветки, трава (folium – fol; flos; herba – h) кипятят на водяной бане 15 минут, настаивают 45 минут, фильтрация в холодном виде. Для внутреннего применения готовят на 10-12 приемов, дозируют ложками и мензурками. Выписывают настои только в сокращенной форме:
Выписать настой травы пустырника (h. Leonuri -р.д. 1,0).
Rp.: Inf. h. Leonuri 10,0 – 150,0
D. S. По 1 столовой ложке 2 раза в день
#
11. Отвар – именит. падеж единств. число – Decoctum (сокращенно – dec.)
Родит. падеж единств. число –Decocti
Отвар готовят из плотных частей растения: корень (radix), корневище (rizoma), кора (cortex). Кипятят 30 минут, настаивают 15 минут, фильтрация в горячем виде. Отвары для внутреннего применения выписывают на 10 – 20 приемов, дозируются отвары ложками, мензурками, выписываются в сокращенном виде:
Выписать отвар из листьев толокнянки (исключение – так как листья очень плотные – кожистые,Uvaeursiр.д. 1,0) для приема внутрь по 1 столовой ложке на 12 приемов.
Rp.:Dec.fol.Uvaeursi 12,0 – 180,0
D.S. По 1 столовой ложке 3 раза в день
#
Настои и отвары для наружного применения всегда готовят из расчета 1:10, отпускаются от 50 до 500 мл и в прописи можно не указывать количество сырья:
Выписать 500 мл отвара коры дуба (cortexQuerqus) для полоскания полости рта.
Rp.:Dec. cort. Querqus 500,0
D.S.Полоскать полость рта 3 раза в день
#
12. К настоям и отварам можно добавлять различные вещества и такая пропись является микстурой. Если добавленный компонент нерастворим и оседает на дно, микстуру надо взбалтывать (микстура agitanta):
Выписать микстуру, содержащую настой травы горицвета весеннего (Adonisvernalisр.д. 0,5), натрия бромид (Natriibromidumр.д. 0,5), кодеина фосфат (Codeiniphosphasр.д. 0,015). Для приема внутрь столовыми ложками 3 раза в день (на 10 приемов).
Rp.:Inf. h. Adonisvernalis 5,0 – 150,0
Natriibromidi 5,0
Codeiniphosphatis 0,15).
М. D. S. По 1 столовой ложке 3 раза в день
#
13. Настойка -Tincturae
Именит. падеж единств. число –Tinctura
Родит. падеж единств. число –Tincturae
Настойка представляет собой водно-спиртовую вытяжку из лекарственного сырья. Все настойки официнальны. При их выписывании не указывается часть растения и их концентрация. Выпускаются во флаконах от 5,0 до 30 мл. Соответственно этому количеству назначается на прием 5-30 капель, так как это соответствует активности настойки:
Выписать 25 мл настойки валерианы.
Rp.: T-raeValerianae 25 ml
D. S. По 25 капель на прием 2 раза в день
#
Возможно назначение нескольких настоек одномоментно:
Выписать 30 мл настойки ландыша (Convallaria), пустырника (Leonurus) по 10 и 20 капель на прием соответственно 3 раза в день.
Rp.:Tinct. Convallariae 10ml
Tinct.Leonuri 20 ml
М. D. S. По 30 капель на прием 3 раза в день
#
Иногда настойки добавляют в микстуры, тогда количество настойки рассчитывают, учитывая, что в 1 мл спирта (70%) – 50 капель:
Выписать микстуру из настоя корней валерианы (radixValerianae-р.д. 0,5) и настойки пустырника (Leonurus-р.д. 20 капель на прием) для приема внутрь столовыми ложками 3 раза в день.
Rp.:Inf. Rad.Valerianae 5,0 – 150,0
T-raeLeonuri 4 ml
М. D. S. По 1 столовой ложке 3 раза в день
#
14. Экстракты представляют собой концентрированные вытяжки, получаемые из лекарственного растительного сырья.
Экстракты – Extractа
Именит. падеж единств. число –Extractum
Родит. падеж единств. число –Extracti
В зависимости от консистенции они могут быть жидкие, густые, сухие. Жидкие экстракты (Extractumfluidum) – окрашенные жидкости, густые экстракты (Extractumspissum) – вязкие, содержат не более 25% влаги, сухие экстракты (Extractumsiccum) – содержат влаги не более 5%. Экстрагентом в экстрактах является 70% спирт. Все экстракты официнальны, готовятся заводским путем, поэтому в рецептах не указывается характер растительного сырья, их концентрация. Жидкие экстракты дозируют в каплях, густые и сухие в капсулах, порошках, таблетках, суппозиториях. Указывать агрегатное состояние экстракта необходимо.
Выписать 20 мл экстракта крушины жидкого (Frangula). Принимать по 20 капель на прием 2 раза в день.
Rp.:Extr. Frangulaefluidi 20 ml
DS.По 20 капель 2 раза в день
#
15. Новогаленовые препараты – получают в результате специальной обработки лекарственного растительного сырья. Могут быть водно-спиртовые, спирто-хлороформные и другие извлечения из лекарственного растительного сырья. Отличаются от галеновых (настои, отвары, настойки, экстракты) высокой степенью очистки от балластных веществ, содержат в основном сумму действующих начал. Официнальны, готовят заводским путем;могут назначаться внутрь и парентерально. Неогаленовы препараты для инъекций выпускают в ампулах.
Выписать неогаленовый препарат, содержащий 20 мл лантозида (Lantosidum) для приема внутрь по 20 капель 2 раза в день.
Rp.: Lantosidi 20 ml
D. S. По 20 капель 2 раза в день
#
16. Сборы лекарственные – (Species)
Именит. падеж единств. число –Species
Родит. падеж единств. число -Specierum
Представляют собой смеси нескольких веществ измельченного растительного сырья. Иногда к растительному сырью добавляют соли, масла и пр. Сборы могут быть для внутреннего употребления, наружного применения, для сжигания с вдыханием образовавшегося дыма (курительные). Всегда есть в аптеках, где даются подробные указания о способе его приготовления и использования. В сборах промышленного производства все указания приводятся на упаковке. Сборы могут быть дозированные и недозированные. Дозированные содержат, как правило, сильнодействующие вещества (используются редко).
Выписать100,0 сбора противоастматического (speciesantiastmaticae). Назначать по 1/2 чайной ложки для сжигания и вдыхания дыма.
Rp.: Specierumantiastmaticarum 100,0
D. S. По 1/2 чайной ложки для сжигания и вдыхания дыма.
#
