Введение
Современные косметические средства стали неотъемлемой частью в ежедневном уходе за собой, но несмотря на то, что косметика помогает нам ощущать себя более красивыми и ухоженными, она может еще и вызвать раздраженность кожных покровов и даже аллергическую реакцию. 
Несмотря на распространенное мнение о том, что аллергией на косметику страдают только люди с повышенной чувствительностью кожи, жертвой аллергической реакции может стать любой из нас. Это отнюдь не значит, что нужно отказаться от косметики вообще. Просто следует руководствоваться определенными знаниями, которые помогут подобрать безопасные косметические средства.
Большинство авторов различает следующие типы возможных аллергических реакций на косметические средства:
1) состояние раздраженности (контактный дерматит) – чаще всего возникает при попадании на кожу агрессивного раздражающего вещества. Клиническими проявлениями чаще всего бывают покраснение, склонность к шелушению, мелкие пузырьки (везикулы), сморщенность кожи в некоторых местах, чувствительность и болезненность при механических раздражениях (прикосновении, надавливании и пр.), но при этом обращает на себя внимание полное отсутствие зуда.
2) состояние реактивности (повышенная чувствительность кожи) – визуально клинических признаков поражения кожи нет, однако при контакте с косметическими средствами отмечаются ощущение покалывания и стягивания кожи.
3) собственно аллергические реакции (аллергический контактный дерматит) – особенностью является вовлечение в реакцию иммунологических механизмов по типу гиперчувствительности замедленного типа, что обуславливает появление клинических признаков через 3-7 дней после контакта с аллергеном. Характерной чертой является появление зуда различной интенсивности; кроме этого, пациента беспокоят покраснение, сухость или мокнущие участки, шероховатость кожи, возможна полиморфная сыпь.
Можно задаться вопросом: «А коснется ли это меня?»
Общемировая статистика показывает, что 60-65% женщин периодически отмечают признаки повышенной раздраженности или реактивности кожи при регулярном использовании косметических средств. Количество мужчин, предъявляющих такие жалобы, колеблется в пределах 30-33%.
Раздраженная кожа
Раздраженная кожа, этот тип реакции характеризуется жжением и стянутостью кожи, ощущением покалывания при отсутствии кожного зуда. При этом внешний вид кожи практически не изменен. Исследования показывают, что такой тип поражения чаще отмечается у женщин с сухой, тонкой светлой кожей. Немаловажную роль играет и психический фактор – такие женщины часто имеют чувствительную психику, переживают стрессы и тревожные состояния. У мужчин же, наоборот, больший риск развития такого симптома имеют лица с жирной и грубой кожей.
Большое значение имеют и так называемые «триггерные» факторы, являющиеся пусковым механизмом поражения и усугубляющие его течение. В случае с «раздраженной» кожей это:
- подверженность определенному стилю жизни: острая пища, стрессы, кофеинсодержащие стимулирующие напитки (кофе), употребление алкоголя;
- использование противопоказанных определенному типу кожи косметических средств, мыла или средств для защиты от солнца;
- воздействие неблагоприятных факторов окружающей среды – загрязнения, высокой и низкой температур;
- химически агрессивные косметологические процедуры – химический пилинг, отшелушивающие (эксфолиантивные) средства.
Коррекция и профилактика такого типа нарушений:
- как средство выбора отлично подойдут средства, созданные специально для чувствительной кожи (с минимальной интенсивностью ароматизаторов и химических веществ);
- по возможности используйте минимальное количество косметики;
- хороший эффект имеет исключение мыла (оно имеет выраженный подсушивающий эффект) и замена его на различные лосьоны и спреи;
- постарайтесь ограничить применение или избегать отшелушивающих масок, особенно если Вы имеете сухую кожу;
- при первых признаках проблем (покалывание, ощущение стянутости) немедленно прекратите использование данного типа косметики;
- старайтесь защищать кожу от неблагоприятных внешних факторов – ветра, солнца, холода, жары, резких перепадов температуры;
- ограничьте потребление алкоголя, кофе, острой пищи.
Собственно аллергическая реакция или истинная аллергия.
Для того, чтобы понятно описывать проблему аллергии на косметические средства, для начала необходимо остановиться на механизмах возникновения этого процесса и объяснении некоторых терминов.
Аллергия – это гиперчувствительная реакция иммунной системы человека в ответ на повторное попадание чужеродных агентов (аллергенов). При первичном попадании аллергическая реакция не развивается, так как происходит так называемый этап сенсибилизации. Во время этого этапа наша иммунная система «запоминает» чужеродную субстанцию и при повторном попадании бурно реагирует на него. Тут следует заметить, что и в норме иммунная система человека имеет механизмы памяти, однако у людей-аллергиков есть так называемая атопия – склонность к ненормальному ответу на определенные антигены.
Аллерген может попасть в организм человека и вызвать аллергическую реакцию несколькими путями:
1) 1) чаще всего – при прямом контакте косметики с кожей (например, аллергический контактный дерматит в области щек при нанесении косметики на эту область);
2) при нанесении косметики дистанционно от участка поражения (аллергический контактный дерматит в области щек при нанесении косметики на другие участки лица);
3) распространение аллергена с помощью рук – аллергический контактный дерматит в области щек при нанесении средства на руки и прикосновении рукой к области поражения;
4) альтернативный путь – воздушно-капельный, например, при ароматерапии, контакте с парами парфюмов, дезодорантов другого человека;
5) контактным путем с чужого человека – например, экзема области груди у мужчины после контакта с окрашенными краской волосами партнерши;
6) фотоаллергический путь – при воздействии инсоляции определенные химические вещества могут становиться более агрессивными и аллергизирующими, не вызывая подобных проявлений без воздействия солнечного облучения.
Аллергическая реакция на косметические субстанции может проявляться в различных формах:
1) Зуд – является одним из самых первых и наиболее частых симптомов аллергии, нередко распространяется за пределы места контакта аллергена с кожей;
2) Эритема — покраснение кожи различной степени интенсивности и распространенности без какого-либо повреждения кожи. При надавливании пальцем такое покраснение белеет.
3) Экзематиды – это мелкие пятнышки не яркого розового цвета, круглой или овальной формы, которые покрыты мелкозернистыми чешуйками. Располагаются они локализовано или распространяются по всему телу. В большинстве случаев не очень зудят и не являются очевидным признаком гиперчувствительности к косметике.
4) Экзема — характеризуется разнообразными элементами сыпи на кожных покровах. Проявляется в виде корок, чешуек, красных пятен, везикул и др. Сыпь сопровождается зудом или жжением разной интенсивности.
Формы экзем:
- Острая экзема. Проявляется следующим образом: в результате использования косметического средства, которое содержит аллерген, возникает иммунологическая реакция отторжения эпидермиса. Далее, при последующих нанесениях средства сначала появляется зуд, затем покраснение, отек, везикулы (маленькие пузырьки) и подмокание. Если использование этого средства прекращается — кожа покрывается корочками, которые со временем самопроизвольно отпадают, оставляя после себя новую, розовую, тонкую, но здоровую кожу. В противном случае если использование этого средства продолжается, экзема приобретает более острую форму с интенсивными серозными выделениями и распространяется за пределы места нанесения косметики.
- Хроническая экзема. В отличие от острой формы она никогда не сопровождается выделениями, при этом кожа всегда сухая и покрытая трещинами. Сопровождается зудом, порой интенсивным, что приводит к расчесам и утолщению кожи.
Между острой и хронической экземами существуют промежуточные формы, которые иногда трудно диагностировать.
5) Уртикарии – красные, сильно зудящие, слегка выступающие над поверхностью кожи (отечные) пятна разнообразных размеров (как при ужалении крапивой). Они могут или исчезать самопроизвольно через некоторое время после появления или распространяться далее, если косметическое средство содержащее аллерген продолжает использоваться. Уртикарии, вызванные косметикой, встречаются реже, чем другие виды аллергических реакций.
