Лекции.Орг


Поиск:




Категории:

Астрономия
Биология
География
Другие языки
Интернет
Информатика
История
Культура
Литература
Логика
Математика
Медицина
Механика
Охрана труда
Педагогика
Политика
Право
Психология
Религия
Риторика
Социология
Спорт
Строительство
Технология
Транспорт
Физика
Философия
Финансы
Химия
Экология
Экономика
Электроника

 

 

 

 


Приказ и.о. Министра здравоохранения и социального развития Республики Казахстан от 28 июля 2015 года № 626 18 страница




 

*терапевт, ВОП 2 раза в год, гематолог – по показаниям

*терапевт, ВОП 1 раз в месяц, гематолог – 1 раз в 2 месяца

*терапевт, ВОП 1 раз в 2 месяца, гематолог – 1 раз в 3 месяца

*терапевт, ВОП 1 раз в 3 месяца, гематолог – 1 раз в полгода

*терапевт, ВОП 1 раз в неделю, гематолог – 1 раз в год

 

#865

*!Мужчина 52 лет состоит на диспансерном учете с диагнозом: ВитаминВ12-дефицитная анемия.

Какая частота прохождения лабораторно-инструментального обследования при данном заболевании?

 

*ОАК, билирубин крови – 2 раза в год, ЭФГДС – 1 раз в год

*ОАК, билирубин крови 1 раз в месяц, ЭФГДС – 1 раз в 2 месяца

*ОАК, билирубин крови 1 раз в 2 месяца, ЭФГДС – 1 раз в 3 месяца

*ОАК, билирубин крови 1 раз в 3 месяца, ЭФГДС – 1 раз в полгода

*ОАК, билирубин крови 1 раз в неделю, ЭФГДС – 1 раз в год

 

#866

*!Женщина 45 лет получает амбулаторное лечение по поводу Фолиево-дефицитной анемии.

Какая суточная доза фолиевой кислоты достаточна для оптимального гематологического ответа?

 

*1-2 мг/сут

*2-4 мг/сут

*4-6 мг/сут

*6-8 мг/сут

*8-10 мг/сут

 

#867

*!Женщина 30 лет получает амбулаторное лечение по поводу Фолиево-дефицитной анемии – фолиевую кислоту в дозе 1 мг/сут.

За какой период времени произойдет восстановление запасов фолиевой кислоты в организме?

 

*1-2 нед

*3-4 нед

*5-6 нед

*7-8 нед

*9-10 нед

 

#868

*!Мужчина 25 лет получает амбулаторное лечение по поводу Фолиево-дефицитной анемии. В анамнезе: посттравматическая эпилепсия, принимает карбамазепин. В последнюю неделю у пациента участились эпилептические припадки.

Какая наиболее вероятная причина эпиприступов?

 

*недостаточная доза карбамазепина

*привыкание к карбамазепину

*прием фолиевой кислоты

*фармакологическое взаимодействие карбамазепина и фолиевой кислоты

*фармакокинетическое взаимодействие карбамазепина и фолиевой кислоты

 

#869

*!Мужчина 38 лет получает амбулаторное лечение по поводу Фолиево-дефицитной анемии.

Когда восстанавливаются нормальные параметры эритроцитов?

 

*к концу первой недели

*к концу второй недели

*к концу 2 мес

*к концу 3 мес

*к концу 6 мес

 

#870

*!Мужчина 60 лет прошел амбулаторное лечение по поводу витаминВ12-дефицитной анемии с положительной динамикой.

Какая тактика ведения пациента в период ремиссии?

 

*витамин В12 - 200 мкг 1 раз в мес пожизненно

*витамин В12 - 200 мкг 1 раз в мес в течение 1 года

*диета + витаминотерапия

*витамин В12 - 500 мкг 1 раз в мес пожизненно

*наблюдение

 

#871

*!Мужчине 42 лет назначено амбулаторное лечение по поводу витаминВ12-дефицитной анемии.

Какая тактика лечения пациента?

 

*витамин В12 - 500 мкг 1 раз в день – 10 дней

*витамин В12 - 200 мкг 1 раз в день – 10 дней

*витамин В12 - 500 мкг 1 раз в день – 20 дней

*витамин В12 - 500 мкг 1 раз в день – 30 дней

*витамин В12 - 200 мкг 1 раз в день – 30 дней

 

#872

*!Женщина 25 лет, беременность 20-22 нед получает амбулаторное лечение по поводу витаминВ12-дефицитной анемии.

Какая тактика лечения беременной?

 

*витамин В12 - 500 мкг + препараты железа

*диета+ препараты железа, затем витамин В 12

*диета + витамин В12, затем препараты железа

*витамин В12 - 200 мкг 1 раз в день – 30 дней

*витамин В12 - 500 мкг 1 раз в день – 15 дней

 

#873

*!Девушка 18 лет. Жалобы на сонливость, слабость, потеря аппетита. Любит кофе, в рацион питание входит шоколад, сладкие, Из анамнеза: нерегулярные, обильные менструации. Кожа бледная, ногти ложкообразные в анализах крови Нb – 85, эр -3,2; Нt- 25, ЦП-0,7 СКО -78. Больная начала принимать назначенные Вами препараты. Через месяц в общей анализе крови показатели стали Нb – 87, эр -3,4; Нt- 27.

Какая тактика лечения НАИБОЛЕЕ целесообразна?

 

*продолжить прием препаратов

*дополнительно консультация гастроэнтеролога

*направить на ФГДС

*заменить препараты

*консультация гинеколога

 

#874

*!Женщина 67 лет обратилась с жалобами на кратковременные эпизоды потери сознания, резкую слабость, головокружение, «шум в голове», частое сердцебиение в течение месяца. В анамнезе: хронический гастрит, по поводу ДОА принимала диклофенак. однако отметила появление тёмного «дёгтеобразного» стула. При осмотре: кожные покровы и конъюнктивы бледные, выслушивается систолический шум во всех точках аускультации сердца, шум «волчка», ЧСС=100 уд/мин., АД=90/55 мм.рт.ст. ОАК: Нв=50 г/л, Эр=2.600.000 в мкл, ЦП=0,58. В анализе кала бензидиновая реакции и реакция с гваяковой настойкой резко (+).

Какая тактика лечения НАИБОЛЕЕ целесообразна?

 

* назначить препараты железа

*назначить спинальную пункцию

*биохимические показатели крови

*кал на скрытую кровь

*консультация невропатолога

 

#875

*!Женщина 35 лет, жалуется на общую слабость, головокружение, шум в ушах, частые носовые и десневые кровотечения. В анамнезе частые ангины, пневмонии. При осмотре кожа бледная, с желтушным оттенком, геморрагическая сыпь в области голеней, бедер, живота. Периферические лимфоузлы не увеличены. В легких жесткое дыхание, хрипов нет. Тоны сердца приглушены. Живот мягкий. Печень и селезенка не увеличены.

Какая тактика лечения НАИБОЛЕЕ целесообразна?

 

*спленэктомия

*антибактериальная терапия

*переливание эритроцитарной массы

*антианемическая терапия

*витаминотерапия

 

#876

*!Мужчина 36 лет, в анамнезе дивертикулез толстой кишки. При обследовании обнаружено: эритроциты 3*1012/л,гемоглобин 130 г\л,цветной покозатель 1,3;макроцитоз,тельца Жолли, ретикулциты 1%,лейкоциты 3*109/л,СОЭ 14мм/ч, тромбоциты 160000,сывороточное железо 20мммоль/л.

Какая из ниже перечисленных групп препаратов НАИБОЛЕЕ показана?

 

*препараты фолиевой кислоты

*препараты цианкокобаламина

*препараты железа

*препараты передоксина

*глюкокортикостероидные препараты

 

#877

*!Мужчина 50 лет, три года назад перенес резекцию желудка. После операции гемоглобин составлял 135г/л. В течение года состояние ухудшилось,резкая слабость, мелькание мушек перед глазами.в общем анализе крови: эритроциты 3,0*1012/л, гемоглобин 63г/л, цветной показатель 0,62;Лейкоциты 3,7*109/л, СОЭ 13мм/ч, анизоцитоз, микроцитоз. Сывороточное железо 6,3 мкм/л.

Назначение какого из следующих лекарственных препаратов является НАИБОЛЕЕ обоснованным?

 

*цианокобаламин

*преднизалон

*десфериоксиамин

*фолиевая кислота

*препараты железа

 

#878

*!Женщина 34 лет состоит на диспансерном учете с диагнозом «Аутоиммунная гемолитическая анемия» в течение 5 лет. В год 2-3 раза получает лечение по поводу обострения заболевания с положительным эффектом. Работает учителем в старших классах. В анамнезе: частые простудные заболевания, АГ I ст.

Какие показания к направлению на МСЭ возможны в данном случае?

 

*артериальная гипертония

*частые простудные заболевания

*возраст пациентки

*работа учителем в школе

*тяжелая гемолитическая анемия с частыми кризами

#879

*!Мужчина 25 лет, после вакцинации появилось желтушность кожи, слабость, тяжесть в левом подреберье. Об-но: спленомегалия. ОАК: Нв- 64 г/л, эр- 2,0х109/л, ц.п.- 0,9 г, ретикул.- 40, тромб.- 215х10/л, лейк.- 15,0х10/л, в формуле пал- 10%, сегм- 78%, лимф- 10%, мон- 2%, СОЭ- 17 мм/час. Общий билирубин 60 мкмоль/л, пр- 10 мкмоль/л, непр- 50 мкмоль/л, сывороточное железо- 20 мкмоль/л. ОАМ; белок- 0,002%, реакция на гемосидерии в моче (-). Анализ мочи по Нечипоренко: лейк - 2000 в 1 мл, эр- 1000 в 1 мл. Проба Кумбса +, выражен-ная гиперплазия эритроидного ростка костного мозга эритрокариоциты - 57%, Le /Эр - 1/1.

Какая тактика лечения НАИБОЛЕЕ целесообразна?

 

*применить кортикостериоды

*необходима спленэктомия

*назначить цитостатики

*препараты железа

*назначить антибиотики

 

#880

*!Мужчина 50 лет состоит на диспансерном учете с диагнозом «Аутоиммунная гемолитическая анемия» в течение 5 лет. В год 2 раза получает лечение по поводу обострения заболевания с положительным эффектом. Месяц назад перенес операцию по удалению селезенки. Работает менеджеров в офисе. В анамнезе: хронический гастрит, АГ I ст.

Какие показания к направлению на МСЭ возможны в данном случае?

 

*артериальная гипертония

*хронический гастрит

*возраст пациента

*работа менеджером в офисе

*спленэктомия

#881

*!Женщина 63 лет обратилась с жалобами на снижение аппетита, чувство тяжести в эпигастрии, отрыжку воздухом, метеоризм, неустойчивый стул, жжение и боли в кончике языка. При осмотре: кожа бледная с лимонным оттенком. В анализах крови: Нв=85 г/л, Э-2. на/12, ЦП=1,3, ретикулоциты=4%о, лейкоциты=3,0тыс/мкл., п.2, сегм.68. лимф.25. тромбоциты=110.000 в мкл, СОЭ=45мм/час, выраженный анизоцитоз, пойкилоцитоз,нормобласты составляют 22%, мегалобласты 9%. тельца Жолли и кольца Кебота, нейтрофилы гигантские уродливые палочкоядерные формы. Мегакариоциты найдены. Какая тактика лечения НАИБОЛЕЕ целесообразна?

 

*цианокобаламин

*цитостатики

*диета

*лучевая терапия

*желчегонные препараты

 

#882

*!Мужчина 63 лет, обратилась с жалобами на общую слабость, головокружение, одышку, боли в эпигастрии, тяжесть после приема пищи, отрыжку тухлым. Объективно выявлены: бледность кожных покровов, иктеричность склер, умеренная спленомегалия, снижение тактильной чувствительности на нижних конечностях по типу «чулок». В ОАК: Нв -83 г/л; ЦП 1,2; Эр.- 2,5х1012/л; лейк.– 3,2х109/л; тромб. - 150х109/л; ретикулоциты – 0,2%; билирубин- 42 ммоль/л (непрямая фракция 33 ммоль/л).

Какая тактика лечения НАИБОЛЕЕ целесообразна?

 

*цианокобаломин

*препараты железа

*консультация онколога

*спленэктомия

*желчегонные препараты

 

#883

*!На приеме мужчина 35 лет. Состоит на Д-учете с диагнозом гипохромная микроцитарная анемия. В анамнезе хронический энтерит в течение 7 лет. Жалобы на тошноту, рвоту и неприятные ощущения в эпигастрии после приема ранферона.

Какая тактика лечения НАИБОЛЕЕ целесообразна?

 

*добавить к лечению церукал

*перелить эритроцитарную массу

*уменьшить дозу ранферона

*препараты железа парентерально

*назначить другой препарат железа per os

 

#884

*!На приеме мужчина 58 лет. Длительное время страдает хроническим заболеванием желудка и кишечника. ОАК: Нв - 73 г/л, ЦП – 1,6, Эр. - 2,8х1012/л, макроцитоз.

Какое лечение НАИБОЛЕЕ показано данному больному?

 

*хеферол 350 мг 2 р/д

*переливание Эр-массы 250 мл

*прием фенюльса по 150 мг 2 р/д

*инъекции цианокобаламина 500 мкг 2 р/д

*прием аскорбиновой кислоты по 50 мг 3 р/д

 

#885

*!Женщина 35 лет находится в стационаре по поводу идиопатической тромбоцитопенической пурпуры. На теле единичные петехиально-пятнистые кровоизлияния, менструации обильные, других изменений не выявлено. Тромбоциты 18,0х109/л. Ранее по поводу этого заболевания никогда не лечилась.

Какое лечение НАИБОЛЕЕ показано данному больному?

 

*преднизолон

*пленэктомия

*цитостатики

*плазмаферез

*переливание тромбомассы

 

 

#886

*!Женщина 38 лет. В течение многих лет беспокоят петехиальные кровоизлияния на коже и слизистой полости рта, носовые кровотечения. Поставлен диагноз: идиопатическая тромбоцитопения. Продолжительные курсы преднизолонотерапии увеличивают число тромбоцитов крови до 80-90х109/л. Однако геморрагический синдром сохраняется.

Какая тактика лечения НАИБОЛЕЕ целесообразна?

 

*произвести спленэктомию

*применять только местное лечение

*при необходимости антианемическая терапия

*переливание донорских тромбоцитов

*лучевая терапия

 

#887

*!Мужчина 27 лет предъявляет жалобы на резкую боль и отечность правого коленного сустава. В течение нескольких лет страдает частыми кровотечениями, легко образуются синяки. К врачам не обращался. При осмотре цвет кожных покровов обычной окраски. ЧСС 78 в 1 мин, АД 120/70 мм рт ст. Правый коленный сустав несколько увеличен в объеме, болезненный при пальпации.

Какой препарат НАИБОЛЕЕ показан с целью устранения болевого синдрома?

 

*ацетилсалициловая кислота

*индометацин

*кеторолак

*оксадол

*парацетамол

 

#888

*!Женщина 22 лет, срок беременности 30 недель. Жалобы на слабость, сердцебиение, быструю утомляемость, тошноту, поносы, жжение кончика языка.Состояние средней тяжести, температура тела до 39С, кожа бледно-лимонной окраски, одутловатость лица. Границы сердца в норме, тоны глухие, тахикардия, систолический шум на верхушке. Язык чистый, ярко-красного цвета, гладкий, сосочки сглажены. Печень не увеличена. ОАК: Эр. 2,5, 1012/л, Нв 94 г/л, ЦП 1,3, Л. 3,4, 1019л, СОЭ - 23 мм/час, картина пунктата костного мозга: мегалобласты - 78%.

Какой из перечисленных препаратов НАИБОЛЕЕ показан?

 

*витамин В12 в/м

*витамин С

*гемофер внутрь

*феррум - лек в/в

*цитостатики

#889

*!Мужчина 75 лет, пенсионер, обратился с жалобами на появление слабость, боли и тяжесть в левом подреберье, желтушность кожи и потемнение мочи. Слабость появилась постепенно. Объективно: общее состояние средней тяжести. При пальпации отмечается увеличение шейных, подмышечных лимфатических узлов, эластично-тестоватые, несколько расплывчатые, безболезненные, не спаянные между собой и с кожей, не дают изъязвлений и нагноений. Размеры до 5 см. Аденопатия двусторонняя, симметричная. При пальпации брюшной полости отмечается увеличение селезенки.

При прогрессировании заболевания, какой цитостатический препарат наиболее показан?

 

*Изониазид

*Хлорамбуцил

*Тиоацетазон

*Нафтахинолы

*Терфенадин

 

#890

*!Мужчина 30 лет обратилась к врачу за получением справки в плавательный бассейн. Жалоб на утомляемость, потливость, которую связывает с работой. Изменений функций внутренних органов не наблюдается. В крови незначительный лейкоцитоз (10— 10,5 Г/л) со сдвигом лейкограммы влево, до миелоцитов. Увеличено содержание базофильных гранулоцитов, сочетающееся с гиперэозинофилией — ацидофильно (эозинофильно) базофильная ассоциация. Наблюдается гипертромбоцитоз.

Какой препарат наиболее показан этому больному?

 

*Ацикловир

*Триклозан

*Ингибиторами тирозин-киназы

*Левомеколь

*Тетрациклиновая мазь

 

#891

*!Мужчина 70 лет, месяц назад обратился к врачу обратился с жалобами на появление слабость, утомляемость, потливость, похудание. Объективно: общее состояние удовлетворительное. При пальпации отмечается увеличение шейных, подмышечных лимфатических узлов, эластично-тестоватые, несколько расплывчатые, безболезненные, не спаянные между собой и с кожей. Размеры 5см. При пальпации брюшной полости отмечается гепатоспленомегалия. В крови нейтрофильный лейкоцитоз, увеличение базофилов и эозинофилов.

Какой препарат наиболее показан этому больному?

 

*Нистатин

*Ацикловир

*Гидроксимочевина

*Низорал

*Амфотерицин В

 

#892

*!Девушка 13 лет обратилась к врачу с жалобами на головные боли, которые появились 1-2 недели назад и были эпизодическими. На этой неделе они участились, так же присоединились тошнота, рвота, появились симптомы гипертензии, светобоязнь, гипералгезии, моторная афазия и тонико-клонические судороги.

Определите тактику медикаментозного лечения?

 

*Метотрексат эндолюмбально, цитаробин

*Раствор метиленовый синий, клотримазол

*Нистатин, метотрексат эндолюмбально

*Амфотерицин В, 2% раствор генциановый фиолетовый

*Цитаробин, ламизил

 

#893

*!Подросток 15 лет, жалуется на боли в костях и позвоночнике. Болен месяц. При осмотре: кожные покровы бледные, петехиальные высыпания, лимфоаденопатия, спленомегалия, увеличены размеры почек. При лабораторном исследовании выявлены гиперлекоцитоз 20,0х109/л., апластическая анемия.

Выставлен диагноз «острый лимфобластный лейкоз».

Назовите более эффективную комбиназию позволяющие достигнуть полной ремисии?

 

*Галоперидол, нивахин, цианокобаламин

*Винкристин, преднизолон, цианокобаламин

*Галоперидол, преднизолон,L-аспаргиназа

*Винкристин, преднизолон, L-аспаргиназа

*Винкристин, нивахин, L-аспаргиназа

 

#894

*!Мужчина, 60 лет, обратился к доктору с жалобами на кровотечение из носа, потливость, онемение рук и ног, слабость, похудание. Объективно: общее состояние средней тяжести, на коже геморрагические высыпания, лимофоаденопатия до 7-8 см. В крови: анемия, уменьшение уровня гемоглобина, нейтропения, увеличение лимфоцитов, значительная тромбоцитопения, СОЭ 50мм/ч, клетки Боткина-Гумпрехта.

Какое медикаментозное лечение при значительном увеличении лимфатических узлов и тромбоцитопении?

 

*Хинин сульфат

*Мефлохин

*Циклофосфан

* Galium-Heel

* Глидиаб МВ

 

#895

*!Женщина, 35 лет, обратился к доктору с жалобами на носовые кровотечение и меноррагии, слабость, похудание. Объективно: общее состояние средней тяжести, на коже петехиальные высыпания. В крови: нормохромная, нормоцитарная анемия, нейтропения, увеличение лимфоцитов, тромбоцитопения, клетки Боткина-Гумпрехта. В сыворотке крови: гомогенный пик (М-градиент).

Какой препарат следует назначить?

 

*Мелфарана

*Циклофосфамида

*Хлорбутин

*Сарколизин

*Преднизалоном

 

#896

*!Мужчина Д., 68 года, обратился к доктору с жалобами на повышенную утомляемость, потливость, увеличение лимфатических узлов на шеи, в подмышечных впадинах и в паху. Заболел месяц назад. Объективно: общее состояние средней тяжести, кожа и видимые слизистые чистые. В крови: абсолютный лимфоцитоз, тромбоцитопения, лейкоцитоз 50 х 109 /л.

Какими препаратами нужно начать лечение пациентов старше 55 лет?

 

*Мерказолил, Хлорбутином и Циклофосфаном

*Хлорбутином и Пантрипин

*Циклофосфаном и Пантрипин

*Хлорбутином и Циклофосфаном

*Мерказолил и Пантрипин

 

#897

*!Мужчина 18 года, Жалобы на увеличение шейных и надключичных лимфатических узлов, кожный зуд, повышение температуры до 38 С, умеренную общую слабость, ночную потливость. Объективно: общее состояние удовлетворительное. Пальпируются надключичные плотные безболезненные 2-3 см, не спаянные друг с другом и с кожей. ОАК - Нв - 136 г/л, эритроциты - 4,2х1012/л, ЦП - 0,97, ретикулоциты–7%, тромбоциты-311х109/л, лейкоциты-6,9х109/л, палочкоядерные – 4 %, сегментоядерные – 71 %, лимфоциты – 20 %, моноциты – 5 %, СОЭ – 48 мм/ч. Биопсия л/узла встречаются клетки Березовского-Штернберга.

Определите лечебную тактику?

 

*Антибактериальная терапия, химиотерапия

*Резекция узла, антибактериальная теапия

*Химиотерапия, пересадка костного мозга

*Химиотерапия, резекция узла

*Химиотерапия и симптоматическая терапия

 

*Болезни почек и мочевыводящих путей*1**

#898

*!Определение каких показателей в моче имеет наибольшее диагностическое значение для выявления болезней почек?

 

*прозрачности, соли

*желчных пигментов, сахара

*эпителиальных клеток, рН мочи

*белка, лейкоцитов, эритроцитов

*сахара, удельного веса мочи

 

#899

*!Что является патогенетическим звеном развития артериальной гипертензии при почечной патологии?

 

*нарушение фильтрационной функции

*нарушение концентрационной функции

*активация симпатической нервной системы

*активация сосудистого центра головного мозга

*активация РААС

 

#900

*!Какой признак наиболее характерен для быстро-прогрессирующего гломерулонефрита из ниже перечисленного?

 

*протеинурия

*выраженная интоксикация

*гематурия

*быстрое повышение креатинина крови

*высокое артериальное давление

 

#901

*!Какой из перечисленных состояний является показанием для назначения кортикостероидов при остром гломерулонефрите?

 

*снижение СКФ

*макрогематурия

*стойкая гипертензия

*выраженная стойкая протеинурия

*выраженная микрогематурия

 

#902

*!Какое исследование является обязательным при длительной диспансеризации почечных больных?

 

*цистография

*проба Зимницкого

*экскреторная урография

*компьютерная томография

*креатинин сыворотки и расчет СКФ

 

#903

*!Какие клинические признаки из перечисленных ниже характерны для хронического пиелонефрита?

 

*отеки, лихорадка, дизурия

*лихорадка, дизурия

*повышение ад, отеки

*уремический синдром

*анемический синдром

 

#904

*!Какой возбудитель чаще является причиной развития хронического пиелонефрита?

 

*кишечная палочка

*клебсиелла

*золотистый стафилококк

*зеленящий стрептококк

*моракселла

 

#905

*!Для какой нозологии характерны следующие изменения на урограммах: асимметрия поражения, расширение чашечек, лоханки и верхней трети мочеточника?

 

*острый гломерулонефрит

*хронический гломерулонефрит

*хронический пиелонефрит

*мочекаменная болезнь

*амилоидоз почек

#906

*!К функциональным почечным пробам относят

 

*пробу Амбурже

*пробу Зимницкого

*пробу Нечипоренко

*пробу Аддиса-Каковского

*пробу на ортостатическую протеинурию

 

#907

*!Больной жалуется на болезненное и затрудненное мочеиспускание.

Вид дизурии?

 

*странгурия

*пиурия

*поллакурия

*недержание мочи

*гематурия

 

#908

*!У больного после приступа почечной колики на обзорном снимке обнаружили в проекции правой почки тень, подозрительную на конкремент.

Какими методами собираетесь подтвердить предположения?

 

*выделительная урография, УЗИ почек, ренография.

*ренография, УЗИ почек, ретроградная пиелография слева, ангиография почек.

*антеградную пиелографию.

*уретеропиелоскопия, нефроскопия.

*общий анализ мочи

 

#909

*!У больного впервые обнаружен камень размером 1,2х2,9см в правой почке. Болеет около месяца. За это время три приступа почечной колики с повышением температуры. При исследовании нарушения функции почки нет.

Какое лечение НАИБОЛЕЕ показано в данном случае?

*операция — пиелолитотомия, в плановом порядке.

*консервативное лечение

*наблюдение

*срочная пиелолитотомия

* курс антибактериальной терапии

 

#910

*!В каком году выполнена первая трансплантация почки в Казахстане?

 

*1950г

*1979г

*1985г

*2000г

*2010г

 

#911

*!Какой из методов лечения является наиболее радикальным при терминальной стадии хронической болезни почек?

 

*Плазмаферез

*Гемодиализ

*Гемофильтрация

*Трансплантация почки

*Перитонеальный диализ

 

#912

*!Какая наиболее лучшая выживаемость почечного трансплантата является?

 

*Живой не родственной трансплантации

*Живой родственной трансплантации

*Трансплантации трупной почки

*Повторной трансплантации

*Отличия не наблюдаются

 

#913

*!Какой из сроков является острым отторжением функции трансплантата?

 

*В первую неделю

*В первый месяц

*В первые три месяца

*Через 10-12 месяцев

*В любое время после пересадки почки

 

#914

*!Какой процент дисморфных эритроцитов в осадке мочи из ниже перечисленного свидетельствует о гломерулярной гематурии?

 

*>5%

*>40%

*>20%

*>30%

*>10%

 

#915

*!Какие микроорганизмы наиболее часто вызывают острый цистит?

 

*стрептококки

*энтеробактерии

*стафилококки

*синегнойные палочки

*микоплазмы

 

#916

*!Для какой из следующих нозологических форм характерна макрогематурия?

 

*амилоидоз почек

*мочекаменная болезнь

*туберкулез почек

*хронический пиелонефрит

*острый пиелонефрит

 

#917

*!Кровотечение, проявляющееся гематурией, осуществляется какими сосудами?

 

*артериальными

*венозными

*капиллярными

*лимфатическими

*коллатеральными

 

*Болезни почек и мочевыводящих путей*2**

# 918

*! Мужчина 35 лет, через 2 недели после перенесенного отита появились: головная боль, немотивированная слабость, одышка, сердцебиение, лихорадка, отеки на лице, артериальная гипертензия до 180/100 мм рт.ст., уменьшение количества мочи. Объективно: температура 38 С., бледен, лицо одутловато, веки отечны. ОАК- СОЭ - 50 мм/час. ОАМ: цвет - мясные помои, плотность - 1,020, белок - 1,005 %0, эритроциты - сплошь в п/з, лейкоциты - 10-12 в п/з, гиалиновые и восковидные цилиндры - 5-6-7 в п/з Какое исследование наиболее целесообразно?

 

* анализ мочи по Нечипоренко

*анализ мочи по Зимницкому:

*УЗИ почек

* радиоизотопная ренография

* биохимия крови

# 919

*!Мужчина 67 лет. Жалобы на слабость, утомляемость, подъем температуры до 38,5 °С частое и болезненное мочеиспускание. В течение года 2 раза был госпитализирован в урологическое отделение по поводу аденомы простаты, выведена цистостома. Объективно: состояние средней степени тяжести АД — 170/100 мм рт. ст. Живот мягкий, безболезненный. Симптом поколачивания слабо «+» справа. Отеки голеней. В ОАМ: протеинурия, лейкоцитурия, бактериурия, умеренная эритроцитурия, глюкозурия. В ОАК— нейтрофильный лейкоцитоз, ускорение СОЭ, гипохромная анемия,гипергликемия.

Какой метод исследования наиболее целесообразен для верификации диагноза?

 

*урофлоуметрия

*УЗИ предстательной железы

*трансректальное УЗИ предстательной железы

*УЗИ почек

*удаление цистостомы и повторить анализы мочи.

# 920

*!Женщина 68 лет, состоящая на диспансерном учете по артериальной гипертензии предъявляет жалобы на появление отеков и снижение диуреза: ОАМ-белок 4,5 г/л, лейкоциты 25 -29 в поле зрения, эритроциты единичные, слизь+. Биохимия крови: общий белок 42 г/л, холестерин 9, 5 мкмоль/л.

Какие методы исследования наиболее целесообразны для верификации диагноза?

* расчет СКФ по формуле Кокрофта-Голта, ИФА на вирусный гепатит В и С;УЗИ органов брюшной полости и почек;

*расчет СКФ по формуле Кокрофта-Голта, ИФА на вирусный гепатит В и С;

КТ органов малого таза

*онкомаркеры: СА 15-3; СА 19-9;

*УЗДГ сосудов почек,ЭХО сердца, ЭКГ.

*ИФА на вирусный гепатит В и С;КТ органов малого таза.

#921

*!У пациента 22 лет с диагнозом “вирусный гепатит” выявлена артериальная гипертензия. При обследовании обнаружены следующие изменения в анализах мочи: уд. вес 1010, цвет мочи темно-коричневый, белок 1,5 г/л, лейкоциты-2-3 в п/зр., эритроциты - сплошь в поле зрения, цилиндры до 10-15 в п/зр.

Какой из перечисленных предварительных диагнозов является НАИБОЛЕЕ вероятным?

 

*уретрит

*пиелонефрит

*цистоуретрит

*гломерулонефрит

*интерстициальный нефрит

 

#922

*!У женщины 45 лет, после переохлаждения появились умеренные отеки, артериальное давление 150/95 мм.рт.ст. В анализах: СОЭ 65 мм/ч, холестерин 5,2 ммоль/л. В моче: протеинурия 1,3 г/л, макрогематурия. СКФ 47 мл/мин.





Поделиться с друзьями:


Дата добавления: 2017-03-12; Мы поможем в написании ваших работ!; просмотров: 701 | Нарушение авторских прав


Поиск на сайте:

Лучшие изречения:

В моем словаре нет слова «невозможно». © Наполеон Бонапарт
==> читать все изречения...

2173 - | 2117 -


© 2015-2024 lektsii.org - Контакты - Последнее добавление

Ген: 0.012 с.