Кафедра внутренних болезней

Учебная дисциплина «Пропедевтика внутренних болезней.

Лучевая диагностика»

Модуль- Пропедевтика внутренних болезней

31.05.02 – Педиатрия

 

Экзаменационные вопросы к зимней сессии 2015-2016 уч.г.

1. Российская клиническая школа IX-XX вв. (М.Я. Мудров, Г.А. Захарьин, С.П. Боткин). Значение расспроса больного. Изменяемые и неизменяемые факторы риска.

2. Отечественная клиническая школа XX-XXI вв. (Е.М. Тареев, А.Л. Мясников, Е.И. Чазов, В.А. Насонова, А.Г. Чучалин)

3. Принципы врачебной этики и деонтологии. Охранительный врачебный режим.

4. Схема обследования больного в терапевтической клинике.

5. Общий осмотр. Положение больного. Выражение лица пациента (терапевтические «маски»).

6. Общий осмотр пациента. Конституциональные типы. Влияние телосложения на развитие болезни. Классификация угнетения сознания. Положение больного. Выражение лица.

7. Клиническая антропометрия (основные антропометрические индексы). Распределение жировой клетчатки.

8. Клиническая термометрия. Причины повышения температуры. Температурная кривая.

9. Обследование кожных покровов. Периферический и центральный цианоз. Локальные изменения кожи.

10. Перкуссия как основной метод обследования пациента. Тихая и громкая перкуссия. Посредственная и непосредственная перкуссия. Виды перкуторного звука.

11. Перкуссия как основной метод исследования. Правила перкуссии. Методика проведения опосредованной и непосредственной перкуссии. Перкуссия по Плешу, Образцову, Ауэнбругеру.

12. Аускультация как основной метод обследования пациента. История возникновения метода.

13. Исследование органов дыхания. Жалобы больных с заболеваниями органов дыхания. Классификация одышки, кашля. Причины кровохарканья. Патологические типы дыхания.

14. Исследование органов дыхания. Осмотр больных с заболеваниями системы органов дыхания. Варианты грудной клетки в норме и патологии.

15. Исследование органов дыхания. Осмотр грудной клетки. Изменение частоты, глубины и ритма дыхания. Оценка формы и подвижности грудной клетки. Экскурсия грудной клетки.

16. Исследование органов дыхания. Перкуссия легких. Методика проведения сравнительной и топографической перкуссии.

17. Исследование органов дыхания. Методика проведения топографической перкуссии. Пространство Траубе. Линия Дамуазо.

18. Исследование органов дыхания. Голосовое дрожание, его диагностическое значение.

19. Исследование органов дыхания. Везикулярное и бронхиальное дыхание. Механизм возникновения и изменения в норме и патологии.

20. Исследование органов дыхания. Методика и правила проведения аускультации легких. Основные и побочные дыхательные шумы.

21. Аускультация легких. Побочные дыхательные шумы. Дифференциальная диагностика побочных дыхательных шумов.

22. Аускультация легких. Хрипы. Механизм образования. Классификация. Диагностическое значение.

23. Синдром клинической нормы при обследовании органов дыхания.

24. Синдром долевой инфильтрации легких. Расспрос, осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация, роль дополнительных методов исследования в диагностике синдрома.

25. Синдром очаговой инфильтрации легких. Расспрос, осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация, роль дополнительных методов исследования в диагностике синдрома.

26. Синдром нарушения бронхиальной проходимости. Расспрос, осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация, роль дополнительных методов исследования в диагностике синдрома.

27. Синдром повышенной воздушности легочной ткани (эмфиземы). Расспрос, осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация, роль дополнительных методов исследования в диагностике синдрома.

28. Синдром полости в легком. Расспрос, осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация, роль дополнительных методов исследования в диагностике синдрома.

29. Синдром скопления жидкости в плевральной полости. Расспрос, осмотр, пальпация, перкуссия(линия Дамуазо), аускультация, роль дополнительных методов исследования в диагностике синдрома.

30. Синдром утолщения плевры (шварты). Расспрос, осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация, роль дополнительных методов исследования в диагностике синдрома.

31. Синдром компрессионного ателектаза. Расспрос, осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация, роль дополнительных методов исследования в диагностике синдрома.

32. Синдром обтурационного ателектаза. Расспрос, осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация, роль дополнительных методов исследования в диагностике синдрома..

33. Синдром скопления воздуха в плевральной полости. Расспрос, осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация, роль дополнительных методов исследования в диагностике синдрома.

34. Диагностическое значение исследования мокроты.

35. Исследование мокроты и лаважной жидкости.

36. Исследование функции внешнего дыхания (спирометрия, пикфлоуметрия).

37. Методика проведения плевральной пункции. Отличия транссудата от экссудата.

38. Исследование сердечно-сосудистой системы. Жалобы больных с заболеваниями сердечно - сосудистой системы.

39. Исследование сердечно-сосудистой системы: расспрос больных, осмотр. Изменяемые и неизменяемые факторы риска.

40. Исследование сердечно-сосудистой системы. Пальпация сердца. Верхушечный толчок, характеристика. Сердечный толчок. Систолическое и диастолическое дрожание.

41. Исследование сердечно-сосудистой системы. Осмотр, пальпация, аускультация сосудов. Определение свойств периферического артериального пульса. Дефицит пульса.

42. Исследование сердечно - сосудистой системы: определение границ сердца. Конфигурация сердца.

43. Аускультация сердца. Точки аускультации сердца. Приемы, облегчающие аускультацию сердца. Симптом Сиротинина -Куковерова.

44. Исследование сердечно-сосудистой системы. Механизм возникновения I тона, компоненты I тона. Изменение I тона в норме и патологии.

45. Исследование сердечно-сосудистой системы. Механизм возникновения II тона, компоненты II тона. Изменение II тона в норме и патологии

46. Исследование сердечно-сосудистой системы Аускультация сердца. Основные и дополнительные тоны сердца. Возникновение трехчленных ритмов: ритм «перепела», ритм «галопа».

47. Аускультация сердца. Шумы сердца. Классификация. Механизм формирования. Дифференциальная диагностика.

48. Аускультация сердца. Функциональные сердечные шумы.

49. Аускультация сердца. Дифференциальная диагностика органических и функциональных шумов сердца.

50. Исследование сердечно-сосудистой системы: методы определения капиллярного пульса. Причины возникновения капиллярного пульса.

51. Методики измерения артериального давления. Особенности измерения артериального давления у пожилых и при очень большой окружности плеча.

52. Артериальное давление. Методика исследования: прямой и непрямой методы. Тоны Короткова. Степени повышения артериального давления. Понятие о пульсовом давлении.

53. Синдром ишемии миокарда. Расспрос, осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация, роль дополнительных методов исследования в диагностике синдрома.

54. Синдром некроза сердечной мышцы. Расспрос, осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация, роль дополнительных методов исследования в диагностике синдрома.

55. Синдром артериальной гипертензии. Расспрос, осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация, роль дополнительных методов исследования в диагностике синдрома.

56. Синдром острой сердечной недостаточности (обморок, коллапс, шок). Расспрос, осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация, роль дополнительных методов исследования в диагностике синдрома.

57. Синдром хронической сердечной недостаточности. Расспрос, осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация, роль дополнительных методов исследования в диагностике синдрома.

58. Синдром хронического легочного сердца. Расспрос, осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация, роль дополнительных методов исследования в диагностике синдрома.

59. Электрокардиография как метод исследования. План описания ЭКГ.

60. Фибрилляция предсердий (мерцательная аритмия). Симптоматология. ЭКГ-признаки.

61. АВ-блокада. Классификация. ЭКГ-критерии.

62. Экстрасистолия. Определение. Виды экстрасистол. Механизм возникновения. ЭКГ-признаки предсердных и желудочковых экстрасистол.

63. ЭКГ- критерии гипертрофии миокарда (предсердий и желудочков). Причины развития гипертрофий.

64. Лабораторная и ЭКГ-диагностика инфаркта миокарда.

65. Суточное мониторирование ЭКГ и артериального давления. ЭКГ диагностика инфаркта миокарда.

66. Исследование желудочно- кишечного тракта. Расспрос (жалобы, анамнез). Механизмы развития болевого синдрома.

67. Исследование желудочно-кишечного тракта. Симптомы поражения полости рта, глотки, пищевода (жалобы, анамнез, физические методы исследования).

68. Исследование желудочно-кишечного тракта. Симптомы поражения желудка и двенадцатиперстной кишки (жалобы, анамнез, физические методы исследования)

69. Исследование желудочно-кишечного тракта. Симптомы поражения кишечника (расспрос, осмотр, физические методы исследования)

70. Исследование желудочно-кишечного тракта. Симптомы патологии желчного пузыря. Зона Шоффара, ее диагностическое значение.

71. Исследование органов желудочно-кишечного тракта. Поверхностная и глубокая методическая пальпация живота. Цель исследования. Методика проведения. Симптомы раздражения брюшины.

72. Исследование органов пищеварения. Поверхностная пальпация живота. Методы определения асцита.

73. Исследование желудочно-кишечного тракта: глубокая методическая пальпация по Образцову-Стражеско. Методика проведения. Определение нижней границы желудка.

74. Исследование органов гепато-билиарной системы. Расспрос и общее обследование больных с заболеваниями печени.

75. Исследование органов гепато-билиарной системы. Осмотр больных с заболеваниями гепато-билиарной системы. Печеночные знаки.

76. Исследование органов гепато-билиарной системы. Пальпация и перкуссия печения по Курлову. Методика проведения.

77. Синдром дисфагии. Синдром диспепсии.

78. Синдром желудочно-кишечного кровотечения. Расспрос, осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация, роль дополнительных методов исследования в диагностике синдрома.

79. Синдромы поражения толстого и тонкого кишечника. Расспрос, осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация, роль дополнительных методов исследования в диагностике синдрома.

80. Синдром желтухи. Расспрос, осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация, роль дополнительных методов исследования в диагностике синдрома.

81. Синдром портальной гипертензии. Расспрос, осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация, роль дополнительных методов исследования в диагностике синдрома.

82. Синдром желчной колики. Расспрос, осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация, роль дополнительных методов исследования в диагностике синдрома.

83. Синдром печеночной недостаточности. Расспрос, осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация, роль дополнительных методов исследования в диагностике синдрома.

84. Лабораторные и инструментальные методы исследования желудочно-кишечного тракта

85. Исследование органов мочевыделительной системы: Расспрос, осмотр, пальпация, перкуссия почек.

86. Исследование органов мочевыделительной системы. Расспрос (изменение диуреза, боли связанные с поражением почек и верхних мочевых путей, расстройства мочеиспускания, внешний вид мочи, анамнез).

87. Исследование органов мочевыделительной системы. Пальпация почек. Симптом Пастернацкого. Диагностическое значение мочеточниковых и почечных точек.

88. Дополнительные методы исследования органов мочевыделительной системы (лабораторные, инструментальные, функциональные)

89. Общий анализ мочи. Правила забора материала, интерпретация результатов. Общий анализ мочи при мочевом синдроме.

90. Общий анализ мочи, исследование мочи по Нечипоренко, Адисс-Каковскому, Зимницкому. Их диагностическое значение.

91. Скорость клубочковой фильтрации и клиренс креатинина. Проба Реберга-Тареева.

92. Инструментальные методы исследования мочевыделительной системы (рентгенологические, ультразвуковые, радиоизотопная ренография, биопсия и др.).

93. Нефротический синдром и отечный. Расспрос, осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация, роль дополнительных методов исследования в диагностике синдрома.

94. Синдром острой почечной недостаточности. Расспрос, осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация, роль дополнительных методов исследования в диагностике синдрома.

95. Синдром хронической почечной недостаточности. Расспрос, осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация, роль дополнительных методов исследования в диагностике синдрома.

96. Синдром почечной колики. Расспрос, осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация, роль дополнительных методов исследования в диагностике синдрома.

97. Мочевой синдром. Синдром артериальной гипертензии. Синдром почечной эклампсии.

98. Исследование кроветворной системы: расспрос, осмотр, пальпация.

99. Исследование органов кроветворения: пальпация лимфатических узлов, селезенки. Пальпация и перкуссия селезенки. Гиперспленизм. Спленомегалия.

100. Клинический анализ крови. Диагностическое значение лейкоцитарной формулы.

101. Диагностическое значение изменений красной крови. ОАК при остром воспалении. Понятие о лейкемоидной реакции.

102. Анемический синдром. Расспрос, осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация, роль дополнительных методов исследования в диагностике синдрома.

103. Синдром миелопролиферации. Расспрос, осмотр, пальпация, перкуссия, роль общего анализа крови и дополнительных методов исследования в диагностике синдрома.

104. Синдром лимфопролиферации. Расспрос, осмотр, пальпация, перкуссия, роль общего анализа крови и дополнительных методов исследования в диагностике синдрома.

105. Геморрагический синдром. Расспрос, осмотр, пальпация, перкуссия, роль общего анализа крови и дополнительных методов исследования в диагностике синдрома.